Понекогаш нашето срце може да стане многу слабо. Срцевиот мускул може да стане толку заморен што не може да се контролира со лекови или други третмани. Оваа состојба ја нарекуваме Напредна срцева слабост. Па, дали знаевте дека во вакви времиња, во срцето може да се имплантира мал „помошник“ и дел од работата на срцето може да му се додели? Овој уред е она што медицински го нарекуваме Вентрикуларен асистентен уред, или скратено VAD . Денес, да го разбереме ова едноставно, како да разговараме со пријател.
Едноставно кажано, што е VAD?
Замислете го вашето срце како мотор што пумпа вода во куќата. Кога овој мотор ќе откаже, водата не тече низ целата куќа, нели? Така е со слабо срце. VAD е мала механичка пумпа што се користи за да му помогне на слабото срце. Таа зема крв од комората на срцето и ја пумпа до остатокот од телото. Тоа е како да додадете мал дополнителен мотор на слабиот мотор.
Постојат неколку главни типови на овие VAD уреди.
| Тип на VAD | Работата што се извршува |
|---|---|
| Левовентрикуларен асистентен уред (LVAD) | Ова е најчесто користениот тип. ѝ помага на левата страна на срцето да пумпа чиста, крв богата со кислород низ целото тело. |
| Уред за помош на десната комора (RVAD) | И помага на десната страна на срцето да пумпа и да испраќа валкана крв во белите дробови за прочистување. |
| Бивентрикуларен асистентен уред | Ова ги поддржува обете страни на срцето (левата и десната) истовремено. |
| Педијатриски ВАД | Тие се мали по големина, специјално дизајнирани да одговараат на различни возрасти, од мали деца до млади возрасни. |
На какви луѓе им е потребен VAD?
Не секој со тешка срцева слабост ќе биде поставен со VAD. Главно се користи за три намени.
1. Како мост кон закрепнување: Понекогаш срцето може привремено да стане многу слабо. Во такви случаи, VAD се користи за да му се даде одмор на срцето и да го поддржи додека не може повторно да функционира самостојно.
2. Како мост до трансплантација на срце: На некои пациенти им е потребна трансплантација на срце. Но, тие мора да почекаат некое време за да стане достапно компатибилно срце. Во тој период, VAD се користи за поддршка на срцето за да се спаси живот.
3. Дестинација терапија: За оние кои не се подобни за трансплантација на срце поради возраст или други медицински состојби, овој VAD се користи трајно за да се обезбеди доживотна срцева поддршка. Ова им овозможува да живеат подолго и со подобар квалитет на живот.
Како работи оваа машина?
Овој уред има неколку делови. Некои се поврзани со срцето во телото, додека други се наоѓаат надвор од телото.
- Влезна канила: Ова е цевката што е поврзана со срцевата комора. Таа зема крв од срцето и ја доставува до механичката пумпа.
- Механичка пумпа: Ова е херојот на приказната. Тој е оној кој ја врши работата на пумпање на срцето.
- Одливна канила: Оваа цевка ја поврзува испумпаната крв назад со главниот крвен сад на телото (аорта) или цевката што води до белите дробови.
- Погонска линија: Ова е мал, јак кабел што ја поврзува пумпата во внатрешноста на каросеријата со контролерот надвор од каросеријата. Излегува низ кожата.
- Контролер: Ова е како мозокот на VAD. Мал компјутер. Ова е она што го контролира функционирањето на VAD и им овозможува на лекарите и пациентот да гледаат информации од него.
- Надворешен батериски пакет: Овие батерии ја обезбедуваат потребната енергија за VAD. Постои главна батерија и резервна батерија за итни случаи.
Што се случува пред операцијата?
Бидејќи ова е многу сериозна операција, пациентот се избира за VAD операција по серија многу обемни тестови. Внимателно се испитува моменталната состојба на срцето и другите органи во телото (како што се бубрезите и црниот дроб).
Најважно е што ова е одлука донесена од тим лекари. Физичката и менталната подготовка на пациентот е многу важна овде.
Вообичаените тестови вклучуваат:
- Електрокардиограм (ЕКГ)
- Ехокардиограм (ехокардиограм)
- КТ скенирање
- Тестирање со вежбање
- Срцева катетеризација
Исто така, најдобро е пациентот и неговото семејство да научат како да живеат со ВАД и како да се грижат за него. Особено е важно да има член на семејството или близок пријател кој може да му помогне на пациентот.
Како се изведува операцијата?
Ова е операција на отворено срце. Едноставно кажано, еве што се случува:
1. Ќе бидете ставени под општа анестезија. Значи, нема да чувствувате ниту да се сеќавате на ништо.
2. За време на операцијата, ќе ви биде дадена респираторна поддршка.
3. Хирургот прави засек во средината на градниот кош, откривајќи го срцето.
4. Потоа ќе бидете поврзани со машина за кардиопулмонален бајпас . Оваа машина ќе продолжи да циркулира крв низ вашето тело дури и ако вашето срце застанало за време на операцијата.
5. Потоа, VAD пумпата се прикачува на соодветното место во срцето, а погонската линија се отстранува преку абдоминалниот ѕид.
6. Откако ќе го активирате VAD и ќе се осигурате дека го снабдува телото со потребното снабдување со крв, ќе бидете отстранети од машината за бајпас.
7. Конечно, градната коска се повторно прицврстува со метални жици, а раната се затвора со растворливи конци.
Кои се придобивките и ризиците?
Како и секоја голема операција, VAD има и придобивки и ризици.
| Предности | Ризици |
|---|---|
|
|
Вашиот медицински тим редовно ќе ве следи за да ги контролира овие ризици.
Каков е животот со VAD?
Живеењето со VAD значи навикнување на нов животен стил.
- Ограничувања: Не можете да се бањате или пливате бидејќи уредот не е водоотпорен (но ќе добиете инструкции како да се туширате со специјална навлака). Исто така, треба да избегнувате контактни спортови кои имаат висок ризик од повреда.
- Одржување: Секогаш одржувајте го погонскиот систем чист таму каде што излегува од обвивката. Менувајте ги батериите и научете да ги разбирате алармите од контролерот.
- Лекови: Ќе треба да земате антикоагуланси, како што е варфарин, до крајот на животот. Исто така, ќе треба да земате лекови за контрола на крвниот притисок.
- Медицински надзор: Треба редовно да посетувате лекар, да правите крвни тестови и да ги проверувате податоците од VAD. Иако можеби ќе треба често да одите во болница на почетокот, фреквенцијата ќе се намалува со текот на времето.
Дали треба да размислите и за менталното здравје?
Секако, да. Некои луѓе може да доживеат стрес, депресија или анксиозност кога живеат со толку голема промена. Тоа е нормално. Ако се чувствувате така, немојте да страдате сами, туку дефинитивно разговарајте со вашиот лекар. Многу е важно да побарате помош за тоа.
Кога треба да разговарате со лекар
Доколку ги почувствувате следните симптоми или проблеми, веднаш известете го вашиот медицински тим.
| Проблем | На што да се обрне внимание |
|---|---|
| Физички симптоми |
|
| Проблеми со уредот |
|
ВАД е неверојатен технолошки напредок што може да му даде втор живот на некој што се бори со сериозна срцева болест. Придобивките што ги обезбедува за спасување на живот се непроценливи. Но, за да се извлече максимумот од тие придобивки, важно е пациентот да се грижи многу за себе и за својот уред.
Порака за носење дома
- Уред за вентрикуларна помош (VAD) е механичка пумпа која поддржува сериозно ослабено срце.
- Ова е голема операција што спасува животи и се користи пред или како трајно решение за трансплантација на срце.
- Животот со VAD бара доживотна посветеност, следење на медицинските упатства и правилно одржување на уредот.
- Ова може значително да го подобри квалитетот на животот преку работи како што се полесно дишење и зголемена физичка сила.
- Доколку забележите каква било абнормалност во вашето тело или уред, никогаш не ја игнорирајте. Веднаш обратете се кај вашиот медицински тим.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар