Дали често имате болки во грбот? Или чувствувате пецкање што се спушта по раката заедно со болка во вратот? Најчесто, забораваме на такви работи, мислејќи дека „ова се случува кога старееме“ или „тоа е поради работа и замор“. Но, понекогаш може да постои медицинска причина зад оваа болка на која треба да обрнеме внимание. Денес зборуваме за таква состојба, имено неврална фораминална стеноза (скратено фораминална стеноза). Иако името е малку комплицирано, ајде да го разбереме прашањето едноставно.
Едноставно кажано, што е фораминална стеноза?
Помислете на вашиот ‘рбет. Тој е како збир од мали коски (наречени пршлени) наредени една врз друга. ‘Рбетниот мозок, кој го контролира целото ваше тело, е заштитен во ‘рбетот. Тоа е ‘рбетниот мозок кој се разгранува до вашите раце, нозе и секој друг дел од вашето тело.
Сега, важно е дека постојат мали дупки, како мали тунели, помеѓу пршлените за да излезат овие нерви. Овие дупки се она што медицински го нарекуваме неврални отвори. Што се случува ако овие отвори се стеснат или блокираат од некоја причина? Потоа нервот што излегува од таа дупка почнува да се стиска. Тоа е како некој да стапне на водоводна цевка и водата да престане да тече. Оваа состојба на стискање на нервот е она што го нарекуваме фораминална стеноза .
Каде во 'рбетот може да се појави оваа состојба?
Фораминалната стеноза може да се појави било каде во 'рбетот. Симптомите варираат во зависност од тоа каде се јавува. Постојат три главни типа.
1. Стеноза на цервикалниот форамин
Ова е состојбата што се јавува помеѓу цервикалните пршлени во нашиот врат. Бидејќи нашиот врат е дел од телото што се движи многу и ја носи тежината на главата, постои голема веројатност за развој на стеноза во оваа област. Оваа состојба може да ги погоди луѓето кои поминуваат многу време гледајќи во компјутер или спијат во погрешна положба.
2. Стеноза на торакален форамин (среден дел од грбот)
Ова е малку поретко. Оваа состојба може да се појави во горниот дел од грбот, односно во торакалниот дел од ‘рбетот зад градите. Ова може да ги зафати рамената и градите.
3. Лумбална фораминална стеноза (долен дел од грбот)
Ова е исто така многу чест тип. Долниот дел од грбот е делот од нашето тело кој носи најголема тежина и се витка и истегнува најмногу. Затоа, нервите во оваа област се посклони кон стегање. Ова е главната причина за „ болката во грбот “ што ја имаат многу луѓе.
Кои се причините за фораминална стеноза?
Најчесто, оваа состојба е предизвикана од дегенеративни промени во 'рбетот што се јавуваат со возраста. Ова значи дека не е нешто што се случува преку ноќ, туку нешто што се развива постепено. Освен тоа, може да има и други причини.
| Причина | Едноставно објаснето |
|---|---|
| Остеоартритис | Како што старееме, зглобовите се абеат и се формираат нови коскени израстоци. Овие израстоци се заглавуваат во нервниот премин и го стегаат. |
| Хернија на дискови | Желестите „перници“ (дискови) помеѓу пршлените можат да испакнат и да притиснат на нервот. |
| Задебелени лигаменти | Лигаментите што го држат ‘рбетот заедно се згуснуваат со текот на времето, навлегувајќи во нервниот премин и стегајќи го. |
| Повреди на 'рбетот | Ако се случи фрактура или дислокација на 'рбетниот мозок при несреќа, нервните корени може да се стегнат. |
| Други медицински состојби | Ова може да биде предизвикано и од состојби како што се нарушувања на растот на коските како што е Паџетовата болест или тумори (тие се доста ретки). |
Какви симптоми може да имате?
Не секој има симптоми. Некои луѓе може да го откријат случајно на скенирање. Ако се појават симптоми, тие обично се појавуваат и исчезнуваат и можат да бидат благи. Симптомите зависат од тоа каде е компресиран нервот.
| Засегната област | Чести симптоми |
|---|---|
| Врат (цервикален) |
|
| Долниот дел од грбот (лумбален) |
|
| Сериозни симптоми кои бараат итна медицинска помош! | |
Доколку почувствувате некој од горенаведените симптоми, вклучувајќи губење на контролата врз мочниот меур или цревата , сексуална дисфункција или вкочанетост во нозете, тоа е медицински итен случај . Веднаш одете во најблиското одделение за итни случаи (ЕИБ) . | |
Како лекарот го дијагностицира ова?
Доколку ги имате овие симптоми, најдобро е да посетите лекар . Лекарот прво ќе ве праша за вашата медицинска историја и внимателно ќе ве прегледа. Ќе го провери вашиот опсег на движење, областите на болка и нервната функција (рефлекси).
После тоа, може да се препорачаат неколку тестови за да се потврди болеста и да се утврди нејзината сериозност:
- Рентген: Може да бара фрактури, коскени израстоци или други абнормалности во 'рбетот.
- МРИ скенирање: Ова е најточниот начин да се види состојбата на меките ткива како што се нервите, дисковите меѓу пршлените и лигаментите. Може точно да покаже дали нервот е притиснат.
- КТ скенирање: Ова исто така може да произведе детални слики од 'рбетот и околните структури.
- Миелограм: Ова е посебен тест. Специјална боја се инјектира во 'рбетниот мозок и се изведува компјутерска томографија или магнетна резонанца. Ова овозможува јасно да се види протокот на спинална течност и локацијата на компресиите на нервите.
Какви опции за третман постојат?
Третманот зависи од сериозноста на симптомите и степенот на оштетување на нервите. Честопати, вашиот лекар прво ќе проба нехируршки третмани.
Нехируршки третмани
- Лекови: Вашиот лекар може да препише лекови против болки и антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), мускулни релаксанти и евентуално инјекции со стероиди.
- Физикална терапија: Ова е многу важно. Физиотерапевтот ќе ве научи на специфични вежби кои ќе ги зајакнат мускулите на грбот и стомачните мускули, ќе ја зголемат флексибилноста и ќе ја намалат болката.
- Корекција на држењето на телото: Ако имате погрешно држење на телото кога стоите, седите или работите, тоа предизвикува непотребно оптоварување на грбот и вратот. Многу е важно да научите за правилно држење на телото.
- Носење протези: Во некои случаи, вашиот лекар може да препорача носење протези за грб или врат.
Хирургија
Доколку горенаведените третмани не помогнат, ако болката е неподнослива и сериозно влијае на вашиот секојдневен живот, вашиот лекар може да препорача операција. Оваа операција се нарекува фораминотомија .
Оваа операција вклучува отстранување на коскени израстоци, фрагменти од диск или друго ткиво што притиска на нервот, овозможувајќи му на нервот слободно движење. Ова обично го прави неврохирург.
Порака за носење дома
- Фораминалната стеноза е честа состојба што се јавува со возраста. Затоа, не ги игнорирајте болките во грбот и вратот.
- Болка, вкочанетост или слабост што зрачи по екстремитетите може да бидат главните симптоми на оваа болест.
- Доколку ги имате овие симптоми, задолжително посетете лекар и поставете точна дијагноза.
- Многу луѓе можат да се опорават добро со нехируршки третмани (физикална терапија, вежбање, лекови).
- Доколку почувствувате сериозни симптоми, како што се губење на контролата врз мочниот меур или цревата, веднаш одете во Одделот за итни случаи (ИТ) на болницата.
- Одржувањето на здрава тежина и одржувањето на правилно држење на телото многу помагаат во спречувањето и справувањето со оваа состојба.











💬 Comments (0)
Сè уште не се објавени коментари. Додајте го вашиот коментар овде за прв пат.
Додадете го вашиот коментар