നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ വയറുവേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ, പ്രത്യേകിച്ച് അടിവയറ്റിലെ ഇടതുവശത്ത്? അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ പനിയും വയറു വീർക്കുന്നതും അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം ഇവ, ചിലപ്പോൾ നമ്മൾ ഇവയിൽ അധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്താറില്ലെങ്കിലും. അതുകൊണ്ടാണ് അൽപ്പം ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള ഈ അവസ്ഥയെ `(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇന്ന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി സംസാരിക്കാം, ശരിയല്ലേ?

ഇത് എന്താണ് (ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ്)?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിന്റെ ഉള്ളിൽ ചെറിയ പോക്കറ്റുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നതിനെയാണ് ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് എന്ന് പറയുന്നത് - നമ്മൾ അവയെ ഡൈവർട്ടികുല എന്ന് വിളിക്കുന്നു - അവ അണുബാധ, വടുക്കൾ, വീക്കം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിന്റെ ഭിത്തിയിൽ ചെറിയ കുമിളകൾ രൂപപ്പെടുന്നതും, ഭക്ഷണ കണികകളും മലവും അവയിൽ കുടുങ്ങി ബാക്ടീരിയകൾ വളരുകയും നിങ്ങളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക.

പ്രായമാകുമ്പോൾ പലരുടെയും കുടലിൽ `(ഡിവെർട്ടിക്കുല)` എന്നറിയപ്പെടുന്ന സഞ്ചികൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ `(ഡിവെർട്ടിക്കുലോസിസ്)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതായത്, ആ ചെറിയ സഞ്ചികൾ കുടലിലാണ്, പക്ഷേ അവ ഒരു പ്രശ്നവും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. എന്നാൽ എല്ലാവർക്കും ഇതിൽ പ്രശ്നമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ആ ചെറിയ സഞ്ചികളിൽ ഒന്ന് ബാധിച്ചാൽ മാത്രമേ കഠിനമായ വേദനയും മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുകയുള്ളൂ. അങ്ങനെ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം അതിനുള്ളിൽ ഒരു `അണുബാധ` ഉണ്ടെന്നാണ്, നിങ്ങൾ ഉടൻ വൈദ്യചികിത്സ തേടേണ്ടതുണ്ട്.

ഡൈവേർട്ടിക്കുലൈറ്റിസ് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

നേരത്തെ ഞാൻ പറഞ്ഞ ഡൈവർട്ടികുലോസിസ്, അതായത് കുടലിൽ ചെറിയ സഞ്ചികൾ രൂപപ്പെടുന്നത്, 50-60 വയസ്സിനു ശേഷം പലരിലും ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ആ സഞ്ചികളിലെ അണുബാധ അല്പം കുറവാണ്. ഡൈവർട്ടികുലോസിസ് ഉള്ളവരിൽ ഏകദേശം 4% പേർക്ക് ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നു. അതായത്, നൂറ് പേർക്ക് ഡൈവർട്ടികുലോസിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നാല് പേർക്ക് മാത്രമേ ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകൂ. എന്നാൽ ഇത് ഒരിക്കൽ സംഭവിച്ചാൽ, വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത 20% ആണ്. അതിനാൽ, ഒരിക്കൽ ഉണ്ടായിട്ടുള്ളവർ കുറച്ചുകൂടി ശ്രദ്ധിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

വ്യത്യസ്ത തരം ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടോ?

അതെ, ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ രണ്ട് പ്രധാന രീതികളായി വിഭജിക്കുന്നു:

1. അക്യൂട്ട് ആൻഡ് ക്രോണിക് ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്.

2. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തതും സങ്കീർണ്ണവുമായ (ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്).

ഇനി നമുക്ക് ഇവ ഓരോന്നും നോക്കാം.

അക്യൂട്ട് / ക്രോണിക് ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് എന്താണ്?

ഡൈവേർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും ഒരു നിശിത പ്രശ്നമായി ആരംഭിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം രോഗം പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും കഠിനമായ വേദനയും പനി പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകുകയും ചികിത്സയിലൂടെ ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നാണ്.

എന്നാൽ ചിലരിൽ ഇത് ആവർത്തിച്ചുവരാം. ചിലരിൽ ആസ്ത്മ പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ ആവർത്തിച്ചുവരുന്നത് പോലെ. മറ്റുള്ളവർക്ക്, അണുബാധ വിട്ടുമാറാത്തതായിരിക്കാം. അതായത്, ഇത് പൂർണ്ണമായും ഭേദമാകുന്നില്ല, മറിച്ച് കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു. ഇത് എന്തുകൊണ്ടാണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് വ്യത്യസ്ത സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്. പെട്ടെന്നുള്ള രോഗം പൂർണ്ണമായും ഭേദമാകാത്തതുകൊണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടലിലെ മറ്റൊരു ദീർഘകാല അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതോ ആകാം.

സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത / സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് എന്താണ്?

മിക്കപ്പോഴും, ഏകദേശം 80% കേസുകളിലും, ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് സങ്കീർണ്ണമല്ല. അതായത് പ്രശ്നം കുടലിലെ സഞ്ചികളിലെ ഒരു അണുബാധയാണ്, ചിലപ്പോൾ ഒരു ചെറിയ അണുബാധ മാത്രമാണ്. ശരിയായി ചികിത്സിച്ചാൽ, ഇത് എളുപ്പത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താം.

അണുബാധ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുമ്പോൾ ഡൈവേർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് സങ്കീർണ്ണമാകും. ഇത് വളരെ ഗുരുതരമാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗുരുതരമായ ഒരു അണുബാധ ഒരു ഡൈവേർട്ടിക്യുലം (ഒരു സഞ്ചി) പൊട്ടാൻ കാരണമാകും. ഇത് കുടലിന്റെ ഉള്ളടക്കം ആമാശയത്തിലേക്ക് ചോരാൻ കാരണമാകും. ദീർഘകാല അണുബാധ കുടലിൽ വടുക്കൾ ഉണ്ടാക്കും, ഇത് കുടലിന്റെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

`(ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ്)` യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം, എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വയറുവേദന: ഇതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. ഇത് പലപ്പോഴും കഠിനമായിരിക്കും.
• വയറു വീർക്കുന്നതോ കുടൽ പിടിക്കുന്നതോ ആയ തോന്നൽ: ആമാശയം വീർത്തതായി തോന്നിയേക്കാം, ചിലപ്പോൾ കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗം തൊടുമ്പോൾ പിടിക്കുന്നത് പോലെ തോന്നിയേക്കാം.
• പനി: ശരീരം അമിതമായി ചൂടായാൽ പനി വരാം.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി: വിശപ്പില്ലായ്മയ്‌ക്കൊപ്പം ഓക്കാനം, ഛർദ്ദിയും ഉണ്ടാകാം.
• മലാശയ രക്തസ്രാവം: രക്തം മലത്തിലൂടെ കടന്നുപോകാം .
• മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം ഉണ്ടാകാം: മലബന്ധമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്, പക്ഷേ വയറിളക്കം പോലുള്ള അവസ്ഥകളും അപൂർവ്വമായി ഉണ്ടാകാം.

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ വേദന എങ്ങനെയായിരിക്കും?

പെട്ടെന്ന് ഒരു ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ് വന്നാലും അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയുടെ ജ്വലനം വന്നാലും, വേദന വളരെ സമാനമാണ്. ഒരു നിശിത എപ്പിസോഡിൽ, വേദന പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത എപ്പിസോഡിൽ, വേദന ക്രമേണ നിരവധി ദിവസങ്ങളിൽ വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ബാധിച്ച ഡൈവർട്ടികുലം ഉള്ളിടത്താണ് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത്. മൂർച്ചയുള്ള കുത്തൽ വേദനയോ കത്തുന്ന സംവേദനമോ പോലെ ഇത് അനുഭവപ്പെടാം. വേദന സാധാരണയായി മിതമായത് മുതൽ കഠിനമായത് വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

വയറ്റിലെവിടെയാണ് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത്?

ഇത് രസകരമായ ഒരു വസ്തുതയാണ്. യൂറോപ്യൻ വംശജരായ ആളുകൾക്ക്, `(ഡിവെർട്ടിക്കുല)` എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ സഞ്ചികൾ പലപ്പോഴും വൻകുടലിന്റെ അവസാന ഭാഗത്താണ് വികസിക്കുന്നത്, ഇതിനെ `(സിഗ്മോയിഡ് കോളൻ)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിലെ ഇടതുവശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് മലാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ചെറുതായി വലത്തേക്ക് തിരിയുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് മിക്ക ആളുകൾക്കും അടിവയറ്റിലെ ഇടതുവശത്ത് `(ഡിവെർട്ടിക്കുലൈറ്റിസ്)` വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത്. ചിലപ്പോൾ ഈ അടിവയറ്റിലെ വേദന പെൽവിസിലേക്കും പുറകിലേക്കും പോലും പടർന്നേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ഏഷ്യൻ വംശജരായ (നമ്മളെപ്പോലെ) ആളുകൾക്ക്, ഈ `(ഡൈവർട്ടികുലോസിസ്)` അവസ്ഥ വൻകുടലിന്റെ മുകളിൽ വലത് ക്വാഡ്രന്റിൽ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, `(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്)` എന്ന വേദന വയറിന്റെ മുകളിൽ വലത് ക്വാഡ്രന്റിൽ നിന്ന് വരാം.

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

``ഡൈവർട്ടിക്കുല'' എന്നറിയപ്പെടുന്ന ആ സഞ്ചികളിൽ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള പ്രധാന കാരണം, അവയുടെ ചുമരുകളിൽ ഒരു ചെറിയ കീറൽ അല്ലെങ്കിൽ ദ്വാരം (``കീറൽ``) രൂപപ്പെടുന്നതാണ്, ഇത് ബാക്ടീരിയകൾ പ്രവേശിച്ച് ഒരു ``അണുബാധയ്ക്ക്`` കാരണമാകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആദ്യം ദ്വാരം രൂപപ്പെടുന്നുണ്ടോ, അതോ ആദ്യം ബാക്ടീരിയകൾ ബാധിക്കപ്പെടുന്നുണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി വ്യക്തമല്ല.

സങ്കൽപ്പിക്കുക, ആ ചെറിയ സഞ്ചിയിൽ ഒരു മലം പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കുടുങ്ങിയാൽ, അത് ബാക്ടീരിയകൾക്ക് വളരാൻ പറ്റിയ സ്ഥലമാണ്. പിന്നീട്, ബാക്ടീരിയ അണുബാധ കാരണം, അത് വീർക്കുകയും, പരിക്കേൽക്കുകയും, ആ "(ഡൈവർട്ടികുലം)" യുടെ മതിൽ പൊട്ടുകയും ചെയ്യാം.

മറുവശത്ത്, മറ്റൊരു കാരണത്താൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, മലം പുറന്തള്ളുമ്പോൾ കട്ടിയുള്ള ഒരു മലം) സഞ്ചിയുടെ ഭിത്തി കീറുകയാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി കുടലിൽ വസിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയകൾ പോലും കണ്ണീരിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും. ``സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് - CMV`` പോലുള്ള വൈറൽ അണുബാധകളും ``(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്)`` വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുമെന്ന് ചില പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഡൈവേർട്ടിക്കുലൈറ്റിസ് പാരമ്പര്യമാണോ?

ഡൈവേർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും യാദൃശ്ചികമായി സംഭവിക്കുന്നതാണ്. അതായത്, ഇത് നേരിട്ട് പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, കുടലിൽ സഞ്ചികൾ രൂപപ്പെടുന്ന ഡൈവേർട്ടിക്യുലോസിസ് എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് ചില ജനിതക സ്വാധീനം ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, യൂറോപ്യന്മാർ കുടലിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് കൂടുതൽ സഞ്ചികൾ ഉള്ളതായി പറയപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ഏഷ്യക്കാർക്ക് മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് കൂടുതൽ സഞ്ചികൾ ഉണ്ട്. ഇത് ജീനുകളുടെ സ്വാധീനത്തിലായിരിക്കാം. കൂടാതെ, വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധകൾക്ക് ഒരാൾ എത്രത്തോളം സാധ്യതയുള്ളവനാണെന്നതിനെ ജീനുകൾ ബാധിച്ചേക്കാം. ഇത് കൂടുതൽ ഗവേഷണം ചെയ്തുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസിന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്കപ്പോഴും, ഏകദേശം 80% കേസുകളിലും, ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് സങ്കീർണതകളില്ലാതെ പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഗുരുതരമാകുകയോ നിലനിൽക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം:

• ദഹനനാളത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം: ഡൈവേർട്ടികുലയിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം ഗുരുതരമാകാം, വിളർച്ചയ്ക്കും കാരണമാകും. ഒന്ന് ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ, രക്തസ്രാവം തുടരുകയാണെങ്കിൽ ശരീരത്തിന് രക്തം നഷ്ടപ്പെടും, അല്ലേ?
• കുടൽ തടസ്സം: വീക്കം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുടൽ താൽക്കാലികമായി തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വീക്കം കുടലിൽ വടുക്കൾ (സ്ട്രിക്ചർ) ഉണ്ടാകുന്നതിനും സ്ഥിരമായ തടസ്സത്തിനും കാരണമാകും.
• ഫിസ്റ്റുല: കുടലിന്റെ രോഗബാധിതവും ജീർണ്ണിച്ചതുമായ ഒരു ഭാഗം മറ്റൊരു ശരീരഭാഗവുമായി (ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടൽ, മൂത്രസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ യോനി) ബന്ധിപ്പിക്കുകയും, രണ്ടിനുമിടയിൽ അസാധാരണമായ ഒരു ദ്വാരം രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മൂത്രാശയ വീക്കം: നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിക്ക് സമീപം ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ തടസ്സത്തിനും അണുബാധയ്ക്കും കാരണമാകും. നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ഒരു ഫിസ്റ്റുല രൂപപ്പെട്ടാൽ, അണുബാധ അവിടെയും വ്യാപിക്കും.
• കുരു: പഴുപ്പ് എന്നത് പഴുപ്പിന്റെ ഒരു ശേഖരണമാണ്, അത് നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം. അത് പൊട്ടിയാൽ, അണുബാധ നിങ്ങളുടെ വയറിലെ അറയിലേക്ക് (പെരിറ്റോണിയൽ അറ) വ്യാപിക്കുകയും പെരിടോണിറ്റിസ് എന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ഇതൊരു അടിയന്തര സാഹചര്യമാണ്!
• ദഹനനാളത്തിലെ സുഷിരം:ഒരു ഡൈവേർട്ടികുലം വളരെയധികം വീർക്കുകയും പൊട്ടുകയും ചെയ്താൽ, കുടലിൽ നിന്നുള്ള ബാക്ടീരിയകൾ വയറിലെ അറയിലേക്ക് ഒഴുകിയേക്കാം. പെരിടോണിറ്റിസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥ സെപ്സിസ് എന്ന അപകടകരമായ അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്ന ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധയാണ്. ഇത് വളരെ അപകടകരമായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥ കൂടിയാണ്!

പ്രധാനം: ഈ സങ്കീർണതകൾ എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കണമെന്നില്ല, പക്ഷേ ഇവ സംഭവിക്കാമെന്ന് അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

സങ്കീർണ്ണമായ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം:

• മലത്തിൽ പുതിയ രക്തം ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• മുഖം വിളറിയതും ശരീരം നിർജീവമായി തോന്നുന്നതും കണ്ടാൽ (ഇത് `വിളർച്ച`യുടെ ലക്ഷണമാകാം).
• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കണമെന്ന് തോന്നിയാൽ, അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കത്തുന്ന സംവേദനമോ വേദനയോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ വയറ് കഠിനവും സ്പർശനത്തിന് വേദനാജനകവുമാണെങ്കിൽ (ഇത് പെരിടോണിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണമാകാം).

ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

`(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്)` എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്കും ഇതിനകം തന്നെ `(ഡൈവർട്ടികുലോസിസ്)` ഉണ്ടെന്ന് അറിയാമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അത് `(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്)` ആണെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, പലർക്കും `(ഡൈവർട്ടികുലോസിസ്)` ഉണ്ടെന്ന് അറിയില്ല. കൂടാതെ, `(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്)` യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് പല ആമാശയ രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് സമാനമായിരിക്കും.

അതിനാൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും രക്തപരിശോധന ("സമഗ്ര ഉപാപചയ പാനൽ"), മലം പരിശോധന, മൂത്ര പരിശോധന തുടങ്ങിയ ചില അടിസ്ഥാന പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യും.

പിന്നെ, ഡൈവേർട്ടികുലൈറ്റിസ് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. സിടി സ്കാൻ ഒരു നല്ല ഓപ്ഷനാണ്. അണുബാധയുടെ വ്യാപ്തിയും മറ്റ് ഏതെങ്കിലും സങ്കീർണതകളും വേഗത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ലൈറ്റ് ചെയ്ത സ്കോപ്പ് (ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു ട്യൂബ്) ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിനുള്ളിൽ നോക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ചില സങ്കീർണതകൾ കൊളോനോസ്കോപ്പിയുടെ അതേ സമയം തന്നെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് സ്വയം സുഖപ്പെടുമോ?

രോഗം സൗമ്യവും സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തതുമാണെങ്കിൽ , അത് സ്വയം ഭേദമായേക്കാം. എന്നാൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് വരെ കാത്തിരിക്കരുത്. കൃത്യമായി എന്താണ് തെറ്റെന്ന് കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം. അണുബാധയ്ക്ക് നിങ്ങൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ചില ആളുകൾക്ക് വേദനസംഹാരി മരുന്നുകളും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങൾ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ വീട്ടിൽ എങ്ങനെ തുടരാമെന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നൽകും. സുഖം പ്രാപിക്കാൻ ഏകദേശം ഒരു ആഴ്ച എടുക്കും. ആ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

വീട്ടിൽ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അനുവദിച്ചാൽ, താഴെ പറയുന്ന രീതികളിൽ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ തന്നെ ചികിത്സിക്കാം:

• ദ്രാവക ഭക്ഷണക്രമം: കട്ടിയുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ കുടലുകൾക്ക് വിശ്രമം നൽകുകയും രോഗത്തിൽ നിന്ന് കരകയറാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്ത് കഴിക്കണമെന്നും എത്ര നേരം ഈ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ തുടരണമെന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കൃത്യമായി നിങ്ങളോട് പറയും.
• ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന `ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ`: എല്ലാവർക്കും അവ ആവശ്യമില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ കുറച്ച് മരുന്ന് തരും. `ആൻറിബയോട്ടിക്കിന്റെ` തരം നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള `അണുബാധ`യെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
• അസറ്റാമിനോഫെൻ: ഫാർമസിയിൽ ലഭ്യമായ ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ (OTC) വേദന സംഹാരികളിൽ, അസറ്റാമിനോഫെൻ (ഉദാ: ടൈലനോൾ®) പോലുള്ള ഒന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉള്ളപ്പോൾ ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ലാത്ത മരുന്നുകൾ

ഡൈവേർട്ടികുലൈറ്റിസ് ഉള്ളപ്പോൾ നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (NSAID-കൾ) ഉപയോഗിക്കരുതെന്ന് ഡോക്ടർമാർ ഉപദേശിക്കുന്നു, കാരണം അവ ദഹനനാളത്തിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഈ NSAID-കളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ആസ്പിരിൻ (ഉദാ. ബേയർ® അല്ലെങ്കിൽ സെന്റ് ജോസഫ്®)
• `ഇബുപ്രോഫെൻ` (ഉദാ. `മോട്രിൻ®` അല്ലെങ്കിൽ `അഡ്വിൽ®`)
• `നാപ്രോക്സെൻ സോഡിയം` (ഉദാ. `അലേവ്®`)

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിങ്ങൾക്ക് വളരെ സൗമ്യവും സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തതുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ച് തീർച്ചയായും ഡോക്ടറോട് പറയണം. നിങ്ങൾ അങ്ങനെ ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയും സങ്കീർണതകളും ഉണ്ടാകാം. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോ ആൻറിവൈറലുകളോ ഇല്ലാതെ ഭേദമാകാത്ത ചില അണുബാധകളുണ്ട്. ഭേദമാകാത്ത അണുബാധകൾ മറ്റ് സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. വേദനയും കഠിനമായിരിക്കും.

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഭേദമാക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

ലളിതമായ വീട്ടുചികിത്സകൾ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് കഠിനമോ, ദീർഘകാലമോ, സങ്കീർണ്ണമോ ആയ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സയ്ക്കായി നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ തുടരേണ്ടി വന്നേക്കാം. ആശുപത്രിയിൽ നൽകാവുന്ന ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• IV മരുന്ന്: നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് IV വഴി (ഉപ്പുവെള്ളം പോലുള്ളവ) ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോ ആൻറിവൈറലുകളോ നൽകിയേക്കാം . ഈ രീതിയിൽ, മരുന്ന് നേരിട്ട് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നതിനാൽ അത് വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കും. വേദനസംഹാരികളും ഈ രീതിയിൽ നൽകാം. ചില ആളുകൾക്ക് കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് ഒപിയോയിഡുകൾ പോലുള്ള ശക്തമായ വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• രക്തപ്പകർച്ച: രക്തസ്രാവം മൂലം ധാരാളം രക്തം നഷ്ടപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ആ നഷ്ടം നികത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് അടിയന്തിര രക്തപ്പകർച്ച ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• എൻഡോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ: ചെറിയ സങ്കീർണതകൾ ചികിത്സിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ സിഗ്മോയിഡോസ്കോപ്പ് (വൻകുടലിലേക്ക് പരിശോധിക്കുന്ന തരത്തിലുള്ള എൻഡോസ്കോപ്പുകളാണ് ഇവ) ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, അവയ്ക്ക് രക്തസ്രാവം നിർത്താനോ, ഒരു കുരു നീക്കം ചെയ്യാനോ, വൻകുടലിന്റെ ഒരു അടഞ്ഞ ഭാഗം വലുതാക്കാനോ കഴിയും.
• ശസ്ത്രക്രിയ:ചിലരിൽ കുരു, തുടർച്ചയായ രക്തസ്രാവം, സുഷിരം അല്ലെങ്കിൽ ഫിസ്റ്റുല എന്നിവയ്ക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അപൂർവ്വമായി, സ്ഥിരമായ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉള്ളവർക്ക് വൻകുടലിന്റെ ബാധിച്ച ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം (കൊളക്ടമി). ഇതിൽ താൽക്കാലിക കൊളോസ്റ്റമി ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം, ഇത് മലം കളയാൻ വയറിന്റെ വശത്ത് സ്ഥാപിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂബാണ്.

ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും വരുന്നത് തടയാൻ കഴിയുമോ?

സത്യം പറഞ്ഞാൽ, എന്തുകൊണ്ടാണ് ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും ഉണ്ടാകുന്നത് എന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോഴും പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. അതിനാൽ ഇത് എങ്ങനെ തടയാമെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നാൽ പൊതുവെ നല്ല കുടൽ ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നത് സഹായിക്കുമെന്ന് അവർ കരുതുന്നു.

• കൂടുതൽ സസ്യഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുകയും മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക.
• ദിവസം മുഴുവൻ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കുടിക്കുക.
• പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുക.

ഇവ നിങ്ങളുടെ മലവിസർജ്ജനം സുഗമമായി നടക്കാൻ സഹായിക്കും. ചില ആളുകൾക്ക്, ഡോക്ടർമാർ ഫൈബർ സപ്ലിമെന്റുകളോ പ്രോബയോട്ടിക്സോ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

ഡൈവേർട്ടികുലോസിസ് ഉള്ളവർ നട്സ് കഴിക്കരുതെന്ന് ഒരു പഴയ വിശ്വാസം ഉണ്ടായിരുന്നു, കാരണം അവ ഡൈവേർട്ടികുലത്തിൽ കുടുങ്ങി ഡൈവേർട്ടികുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കും. ഇത് ഇപ്പോൾ ഒരു മിഥ്യയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. നട്സ് നാരുകളുടെയും സസ്യ അധിഷ്ഠിത പ്രോട്ടീനുകളുടെയും നല്ല ഉറവിടമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിൽ ഒരു നട്ട് അബദ്ധത്തിൽ കുടുങ്ങിപ്പോകുമെന്ന് വിഷമിക്കുന്നതിനുപകരം, സമീകൃതവും ആരോഗ്യകരവുമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നമുക്ക് എന്ത് പ്രതീക്ഷിക്കാം?

വളരെ ചെറിയൊരു ശതമാനം ആളുകൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നു. അവരിൽ വളരെ കുറച്ച് പേർക്ക് മാത്രമേ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമുള്ളൂ. മിക്ക കേസുകളിലും, സങ്കീർണ്ണമായ ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും. ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് നിങ്ങളുടെ സാധാരണ ആയുർദൈർഘ്യത്തെ ബാധിക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, കുടൽ സുഷിരം അല്ലെങ്കിൽ കുരു പൊട്ടൽ പോലുള്ള വളരെ അപൂർവവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു സങ്കീർണത ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ അപകടസാധ്യതയുള്ളൂ. അതിനാൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

ഡൈവേർട്ടികുലൈറ്റിസ് തുടർന്നും വികസിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യണം?

ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തിയിട്ടും ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ് ആവർത്തിക്കുന്നത് തടയാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമുള്ള ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ തവണ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുകയും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുകയും ചെയ്യും. ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് സ്ഥിരമായ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. നിങ്ങളുടെ കുടലിൽ വസിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത ബാക്ടീരിയകളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥ നിങ്ങളുടെ കുടലിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെയും ബാധിച്ചേക്കാം.

ചില ആളുകൾക്ക് എന്തുകൊണ്ടാണ് ഡൈവേർട്ടികുലൈറ്റിസ് വീണ്ടും വീണ്ടും വരുന്നതെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും കൃത്യമായി പറയാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഒന്നിലധികം തവണ ഉണ്ടാകുകയും കുറഞ്ഞത് ഒരു സങ്കീർണതയെങ്കിലും ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവർ ഒരു എലക്ടീവ് ബവൽ റിസക്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം, ഇത് നിങ്ങളുടെ കുടലിന്റെ പ്രശ്നത്തിന് കാരണമാകുന്ന ചെറിയ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് . ഇത് അടിയന്തരാവസ്ഥയല്ലെങ്കിൽ, കൊളോസ്റ്റമി ഇല്ലാതെ തന്നെ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഇത് പലപ്പോഴും ചെയ്യാൻ കഴിയും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

അപ്പോൾ, `(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്)` എന്നത് `(ഡൈവർട്ടികുലോസിസ്)` ഉള്ളവരിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു സങ്കീർണതയാണ്, പക്ഷേ അത് വളരെ സാധാരണമല്ല. `(ഡൈവർട്ടികുലൈറ്റിസ്)` കൂടുതൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. എന്നാൽ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് സംഭവിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് `(ഡൈവർട്ടിക്യുലൈറ്റിസ്)` ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.

എന്നിട്ട് നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള ചികിത്സയാണ് വേണ്ടതെന്ന് അവർ തീരുമാനിക്കും, നിങ്ങൾക്ക് അത് വീട്ടിൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമോ അതോ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണോ എന്ന്. വിഷമിക്കേണ്ട, മിക്ക സമയത്തും ഈ അവസ്ഥ നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും, നിങ്ങൾ വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കും. നിങ്ങളുടെ കുടലിന്റെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക, ശരിയല്ലേ?

` ഡൈവേർട്ടിക്കുലൈറ്റിസ്, വൻകുടൽ അണുബാധ, വയറുവേദന, ഡൈവേർട്ടിക്കുലോസിസ്, കുടൽ രോഗം, കൊളോനോസ്കോപ്പി, ദഹനവ്യവസ്ഥ