കേൾവിക്കുറവോ? ബാലൻസ് ഇല്ലേ? അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ (വെസ്റ്റിബുലാർ ഷ്വാന്നോമ) യെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം!

ഒരു ചെവിയിലെ കേൾവിശക്തി ക്രമേണ കുറയുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുണ്ടോ? അതോ നിങ്ങളുടെ ചെവിയിൽ 'സി' ശബ്ദം (ടിന്നിടസ്) നിരന്തരം കേൾക്കുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ സമനില തെറ്റി തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? പലരും ഇവയെ "പ്രായമാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന സാധാരണ കാര്യങ്ങൾ" എന്ന് തള്ളിക്കളയുന്നു. എന്നാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്ന അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ എന്ന അവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളും ഇവയാകാം. വിഷമിക്കേണ്ട, നമ്മൾ എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും വ്യക്തമായി സംസാരിക്കും.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ എന്താണ്?

വെസ്റ്റിബുലാർ ഷ്വന്നോമ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ ഒരു കാൻസർ അല്ല . നമ്മുടെ തലച്ചോറിനെയും അകത്തെ ചെവിയെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന എട്ടാമത്തെ തലയോട്ടി നാഡിയിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു കാൻസർ അല്ലാത്ത ട്യൂമറാണിത്.

ഈ നാഡിയെ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലേക്കും ചെവികളിലേക്കും വിവരങ്ങൾ എത്തിക്കുന്ന ഒരു 'കേബിൾ' ആയി കരുതുക. ഇതിന് രണ്ട് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളുണ്ട്.

1. ശബ്ദം കടത്തിവിടുന്ന ഭാഗം: ഈ ഭാഗമാണ് നമ്മൾ കേൾക്കുന്ന ശബ്ദങ്ങളെ തലച്ചോറിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നത്.

2. സന്തുലിതാവസ്ഥയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഭാഗം: ഈ ഭാഗം നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ആന്തരിക ചെവിയിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു.

അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ നാഡിയിൽ വളരുന്ന ഒരു ട്യൂമറാണ്. ഈ മുഴകൾ സാധാരണയായി വളരെ സാവധാനത്തിൽ, വർഷങ്ങളോളം വളരുന്നു . കാൻസർ പോലെ തലച്ചോറിലേക്ക് പടരുന്നില്ലെങ്കിലും, ട്യൂമർ വളരുമ്പോൾ, അത് തലച്ചോറിലും ചുറ്റുമുള്ള നാഡികളിലും സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും. ഉദാഹരണത്തിന്, മുഖഭാവങ്ങളെയും സംവേദനങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്ന നാഡികളിൽ ഇത് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും. ട്യൂമർ വളരെ വലുതാകുകയാണെങ്കിൽ, അത് ബ്രെയിൻ സ്റ്റെം അല്ലെങ്കിൽ സെറിബെല്ലത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തും, ഇത് ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം. അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായതിനാൽ തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്. പലപ്പോഴും, ആദ്യ ലക്ഷണം ഒരു ചെവിയുടെ കേൾവിശക്തി ക്രമേണ നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് . ഇതിനോടൊപ്പം ഒരു റിംഗിംഗ് ശബ്ദം (ടിന്നിടസ്) അല്ലെങ്കിൽ ചെവി നിറഞ്ഞതായി തോന്നൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. വളരെ അപൂർവമായി, പെട്ടെന്ന് കേൾവിശക്തി നഷ്ടപ്പെടാം.

കാലക്രമേണ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാവുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങൾ	അത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു
ബാലൻസ് പ്രശ്നങ്ങൾ	നടക്കുമ്പോൾ, നിശ്ചലമായി നിൽക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് പോലുള്ള സ്തംഭനാവസ്ഥ.
തലകറക്കം	നിങ്ങളോ ലോകമോ നിങ്ങളുടെ ചുറ്റും കറങ്ങുന്നതായി തോന്നൽ.
മുഖത്തെ മരവിപ്പും മരവിപ്പും	ഈ സാഹചര്യം നിലനിൽക്കുകയോ വന്നു പോകുകയോ ചെയ്യാം.
മുഖ ബലഹീനത	മുഖത്തിന്റെ ഒരു വശം വലിക്കപ്പെടുന്നതുപോലെയോ പേശികളുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുന്നതുപോലെയോ തോന്നൽ.
രുചി മാറ്റങ്ങൾ	ഭക്ഷണത്തിന്റെ രുചി വ്യത്യസ്തമാകുമ്പോൾ തോന്നുന്നതിനേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായ ഒരു തോന്നൽ.
വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും പരുക്കനും	ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശബ്ദത്തിലെ മാറ്റം.
തലവേദന	ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന, വിട്ടുമാറാത്ത തലവേദന.
അസ്ഥിരതയും വിരസതയും	ജോലികൾ ചെയ്യുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, കൈകാലുകളുടെ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടൽ.
ആശയക്കുഴപ്പം	ഓർമ്മക്കുറവും ചിന്തയുടെ വ്യക്തതയും ഉള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം എന്നതാണ്. പ്രത്യേകിച്ച് അസ്വസ്ഥത, ആശയക്കുഴപ്പം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ, അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമാകാം. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അടിയന്തര ചികിത്സാ യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുന്നത് ബുദ്ധിപരമാണ്.

ഈ മുഴകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമെന്താണ്?

അക്കൗസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്.

1. സ്പോറാഡിക് ഫോം: മിക്ക ആളുകളിലും ഉണ്ടാകുന്ന തരം ഇതാണ്. ഇതിന് ഒരു പ്രത്യേക കാരണം ഡോക്ടർമാർ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല.

2. ന്യൂറോഫൈബ്രോമാറ്റോസിസ് ടൈപ്പ് II (NF2) മായി ഇത് എങ്ങനെ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: NF2 ഒരു അപൂർവ ജനിതക അവസ്ഥയാണ്. ഈ അവസ്ഥയുള്ളവരിൽ ശരീരത്തിലെ നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ ക്യാൻസറല്ലാത്ത മുഴകൾ വികസിക്കുന്നു. അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമർ. NF2 ഉള്ളവരിൽ 30 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും രണ്ട് ചെവികളിലും ഈ മുഴകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

എന്നിരുന്നാലും, അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ രോഗികളിൽ 5% പേർക്ക് മാത്രമേ NF2 ഉള്ളൂ. അതായത് അവരിൽ 95% പേരും ഇഡിയൊപാത്തിക് തരക്കാരാണ്. ഇതിനുള്ള അറിയപ്പെടുന്ന ഒരേയൊരു അപകട ഘടകം തലയിലും കഴുത്തിലും ഉയർന്ന അളവിൽ റേഡിയേഷൻ ഏൽക്കുന്നത് മാത്രമാണ്.

ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് മൂന്ന് പ്രധാന ചികിത്സകളുണ്ട്.

1. നിരീക്ഷണം: ഇതിനെ 'ജാഗ്രതയുള്ള കാത്തിരിപ്പ്' എന്നും വിളിക്കുന്നു. അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമകൾ ക്യാൻസറല്ലാത്തതിനാലും വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാലും, ചികിത്സ ഉടനടി ആവശ്യമായി വരില്ല. എംആർഐ സ്കാനുകൾ പോലുള്ള പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഡോക്ടർ ട്യൂമറിന്റെ വളർച്ച പതിവായി നിരീക്ഷിക്കും. ട്യൂമർ വേഗത്തിൽ വളരുകയാണെങ്കിലോ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായെങ്കിലോ മാത്രമേ മറ്റ് ചികിത്സകൾ പരിഗണിക്കൂ.

2. ശസ്ത്രക്രിയ: ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ട്യൂമർ മുഴുവനായോ ഭാഗികമായോ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഇതിനായി മൂന്ന് പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനങ്ങളുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനം	എങ്ങനെ, പ്രധാനപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ
ട്രാൻസ്ലാബിരിന്തൈൻ	ചെവിയുടെ പിന്നിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കി, ചെവിയുടെ പിന്നിലെ അസ്ഥിയും മധ്യ ചെവിയുടെ ഒരു ഭാഗവും നീക്കം ചെയ്ത് ട്യൂമറിലേക്ക് എത്തുന്നു. 3 സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ വലിപ്പമുള്ള മുഴകൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗുണം: ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് മുഖ നാഡി വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും. പോരായ്മ: ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ആ ചെവിയിലെ കേൾവി പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടും.
റിട്രോസിഗ്മോയിഡ്/സബ്-ആൻസിപിറ്റൽ	ട്യൂമറിന്റെ പിൻഭാഗം വരെ എത്തുന്നതിനായി തലയോട്ടി തലയുടെ പിൻഭാഗത്ത് തുറക്കുന്നു. ഏത് വലുപ്പത്തിലുള്ള മുഴകൾക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം, കൂടാതെ കേൾവിശക്തി സംരക്ഷിക്കാനുള്ള കഴിവുമുണ്ട് .
മിഡിൽ ഫോസ	ട്യൂമറിലേക്ക് എത്തുന്നതിനായി ചെവി കനാലിനു മുകളിലുള്ള ഒരു ചെറിയ അസ്ഥി കഷണം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. അകത്തെ ചെവിയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ചെറിയ വഴിയിൽ (ആന്തരിക ഓഡിറ്ററി കനാൽ) ഒതുങ്ങി നിൽക്കുന്ന ചെറിയ മുഴകൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ രീതി കേൾവി സംരക്ഷിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ് .

3. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ചിലപ്പോൾ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിച്ച്, ഉയർന്ന അളവിലുള്ള റേഡിയേഷൻ ട്യൂമറിലേക്ക് എത്തിക്കാനും ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവിന് കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കാനും കഴിയും. ഈ ചികിത്സ ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ മരിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇത് ട്യൂമർ വളരുന്നത് തടയുകയോ ചുരുക്കുകയോ ചെറുതാക്കുകയോ ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ശസ്ത്രക്രിയ പോലെ ഇത് ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നൽകുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്:

സിംഗിൾ ഫ്രാക്ഷൻ സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് റേഡിയോസർജറി (SRS): ഒരൊറ്റ സെഷനിൽ, നൂറുകണക്കിന് ചെറിയ റേഡിയേഷൻ രശ്മികൾ ട്യൂമറിനെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു.
മൾട്ടി-സെഷൻ ഫ്രാക്ഷണേറ്റഡ് സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് റേഡിയോ തെറാപ്പി (FRS): നിരവധി ആഴ്ചകളിൽ ദിവസേന ചെറിയ അളവിൽ റേഡിയേഷൻ നൽകുന്നു. SRS നെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ രീതി കേൾവി സംരക്ഷിക്കാൻ കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പ്രാഥമിക പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ രണ്ട് ചികിത്സകളും ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ചികിത്സകളാണ്, അതായത് നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ തുടരേണ്ടതില്ല.

നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ എങ്ങനെ തിരഞ്ഞെടുക്കാം?

നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ ഏതെന്ന തീരുമാനം നിരവധി ഘടകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കും.

ട്യൂമറിന്റെ വലിപ്പം.
ട്യൂമർ വളരുന്നുണ്ടോ എന്ന്.
നിങ്ങളുടെ പ്രായം.
നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങൾ.
നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യവും അവ നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇതെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

അക്കോസ്റ്റിക് ന്യൂറോമ ഒരു ക്യാൻസറല്ല, പക്ഷേ അത് വളർന്ന് തലച്ചോറിനെയും ചുറ്റുമുള്ള നാഡികളെയും ബാധിക്കും.
ഒരു ചെവിയിൽ ക്രമേണ കേൾവിക്കുറവ്, ചെവിയിൽ മുഴങ്ങൽ, അല്ലെങ്കിൽ ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടൽ തുടങ്ങിയ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്. "നിങ്ങൾ പ്രായമാകുമ്പോൾ കാര്യങ്ങൾ സംഭവിക്കും" എന്ന് കരുതരുത്.
ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട (ഇഎൻടി) സർജനെ സമീപിക്കുക.
നിരീക്ഷണം, ശസ്ത്രക്രിയ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി തുടങ്ങിയ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകളുണ്ട്.
നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ ഏതാണെന്ന് ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക, ഗുണദോഷങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുക, തീരുമാനിക്കുക.