Skip to main content

നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? (ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് - ADLs) ഇതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? (ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് - ADLs) ഇതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം!

നമ്മളെല്ലാവരും ദിവസവും ചെയ്യുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്, അവയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ ചിന്തിക്കുക പോലും ചെയ്യാറില്ല. രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുക, മുഖം കഴുകുക, പല്ല് തേക്കുക, വസ്ത്രം ധരിക്കുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, കുളിക്കുക, ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ. ഇവയെയാണ് ഡോക്ടർമാർ 'ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ്' (ADLs) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. നമ്മുടെ ശരീരം ആരോഗ്യത്തോടെയും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനും അത്യാവശ്യമായ കാര്യങ്ങളാണിവ. ചിലപ്പോൾ, ലളിതമായി തോന്നുന്ന ഈ ജോലികൾ സ്വയം ചെയ്യുന്നത് പോലും ചില ആളുകൾക്ക് ഒരു വെല്ലുവിളിയായിരിക്കാം. ഇന്ന് ഈ ADL-കളെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി സംസാരിക്കാം, അല്ലേ?

ADL-കൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ...

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താനും ദൈനംദിന ജീവിതം നയിക്കാനും നാം ചെയ്യുന്ന അടിസ്ഥാന കാര്യങ്ങളാണ് (ADL-കൾ). ഇവയെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഒന്ന് ശരീരത്തിന് അത്യാവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ - ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ, കുളിക്കൽ, ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകൽ എന്നിവ. ഇവയില്ലാതെ നമുക്ക് ജീവിക്കാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും.

മറ്റൊരു ഭാഗം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികളാണ് , അവ നിങ്ങളെ സ്വതന്ത്രമായും സ്വതന്ത്രമായും ജീവിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ജോലികളാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, പണം കൈകാര്യം ചെയ്യുക, പലചരക്ക് സാധനങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുവരിക, പൂന്തോട്ടപരിപാലനം നടത്തുക, തുണി അലക്കുക. ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിന് അൽപ്പം ചിന്തയും ആസൂത്രണവും ആവശ്യമാണ്.

ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടിവരുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ADL-കളുടെ കാര്യത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഈ ജോലികളിൽ വളരെക്കാലം, ഒരുപക്ഷേ അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ പോലും സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അവരുടെ ശരീരം ചലിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവിനെയും, ഓർമ്മശക്തിയെയും, പ്രശ്നപരിഹാര കഴിവുകളെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥ അവർക്ക് ഉള്ളതുകൊണ്ടാകാം ഇത്.

ഈ ADL-കളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുമ്പോഴോ ഒരു കുടുംബാംഗത്തെ പരിചരിക്കുമ്പോഴോ, മെഡിക്കൽ സംഘം ഈ ADL-കളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. സത്യം പറഞ്ഞാൽ, ഇത് സംസാരിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ള വിഷയമല്ല. "ഓ, ഞാൻ മറ്റുള്ളവരെ ആശ്രയിക്കേണ്ടിവരുമോ?" അല്ലെങ്കിൽ "എന്റെ അമ്മ/അച്ഛന് വീട്ടിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് ഇരിക്കാൻ കഴിയുമോ?" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ഈ ഭയങ്ങളും ഉത്കണ്ഠകളും വളരെ സാധാരണമാണ്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘവുമായോ ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നും സത്യസന്ധമായും സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്.

അവർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് വേണ്ടതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ രീതിയിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നതിലൂടെയും നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നതിലൂടെയും, നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനും ഏറ്റവും മികച്ച തീരുമാനം എടുക്കാൻ കഴിയും. ഈ സംഭാഷണത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നതിന്, ADLs എന്ന് പറയുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ എന്താണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കുന്നത് സഹായകരമാണ്.

രണ്ട് പ്രധാന തരം ADL-കൾ ഉണ്ട്...

ADL-കളെ പ്രധാനമായും രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്ന് നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചിരുന്നു.

1. അടിസ്ഥാന ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ (അടിസ്ഥാന ADL-കൾ)

നമ്മുടെ ശാരീരിക നിലനിൽപ്പിന് അത്യാവശ്യമായ, നമ്മൾ ദിവസവും ചെയ്യുന്ന കാര്യങ്ങളാണിവ. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ആവശ്യങ്ങളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ ഇവയെ ചിലപ്പോൾ ശാരീരിക ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അടിസ്ഥാന ADL-കളുടെ ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ:

  • തീറ്റ:ഭക്ഷണം പ്ലേറ്റിൽ എടുത്ത് വായിൽ വയ്ക്കുക, ശരിയായി കഴിക്കുക.
  • കുളി/വ്യക്തി ശുചിത്വം: ഒറ്റയ്ക്ക് ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുക, ശരീരം കഴുകുക, സ്വയം വൃത്തിയാക്കുക. പല്ല് തേയ്ക്കുന്നതും മുഖം കഴുകുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • വസ്ത്രധാരണം: വസ്ത്രങ്ങൾ സ്വയം തിരഞ്ഞെടുത്ത് ധരിക്കുക. ബട്ടണിംഗ്, സിപ്പ് ചെയ്യൽ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ.
  • ടോയ്‌ലറ്റിംഗ്: ഒറ്റയ്ക്ക് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുക, ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുക, വൃത്തിയായി പുറത്തുവരിക.
  • കൈമാറ്റം: കിടക്കയിൽ നിന്ന് കസേരയിലേക്ക് മാറുക, കസേരയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുക, മുറിയിൽ ചുറ്റിനടക്കുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ.
  • കണ്ടിന്‍റന്‍സ്: എപ്പോള്‍, എവിടെ വേണമെങ്കിലും മലമൂത്ര വിസര്‍ജ്ജിക്കാനും മൂത്രമൊഴിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവ്.

ഇവിടെ ഒരു പ്രധാന കാര്യം ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ അടിസ്ഥാന ADL ചെയ്യുന്നതും സുരക്ഷിതമായി ചെയ്യുന്നതും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ ചുറ്റി സഞ്ചരിക്കാം, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് അസന്തുലിതാവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ കുറച്ച് വീഴ്ചകൾ സംഭവിച്ച് കഷ്ടിച്ച് രക്ഷപ്പെട്ടു. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

"ഓ, പ്രായമാകുമ്പോൾ ഇങ്ങനെയാണ് കാര്യങ്ങൾ" എന്ന് ചിന്തിച്ച് കാര്യങ്ങൾ മാറ്റിവയ്ക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. എന്നാൽ ഈ അടിസ്ഥാന ജോലികൾ ചെയ്യുന്നത് മുമ്പത്തേക്കാൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളെ നിരുത്സാഹപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കരുത്. നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറോട് പറയുമ്പോൾ, അവർ ചില ലളിതമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ നിന്ന് സ്ലിപ്പറി റഗ്ഗുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയോ കുളിമുറിയിൽ ഗ്രാബ് ബാറുകൾ സ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യുക.

2. ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ADL-കൾ (IADL-കൾ)

ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് (IADLs) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ ജോലികൾ അടിസ്ഥാന ADL-കളേക്കാൾ അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണ്. ഇവ നിർവഹിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ മാനസിക കഴിവുകൾ ആവശ്യമാണ്. IADL-കൾ നമ്മുടെ അടിസ്ഥാന ശാരീരിക ആവശ്യങ്ങൾ മാത്രമല്ല, നമ്മുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമത്തെയും പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഈ ജോലികൾ ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായി ചിന്തിക്കാനും, കാര്യങ്ങൾ ചിട്ടപ്പെടുത്തി സൂക്ഷിക്കാനും, വീടിനകത്തും പുറത്തും സഞ്ചരിക്കാനും കഴിയണം.

IADL-കളുടെ ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ:

  • വീട് കൈകാര്യം ചെയ്യുക: വീട് വൃത്തിയാക്കുക, കിടക്കകൾ ഒരുക്കുക, മാലിന്യം നീക്കം ചെയ്യുക.
  • ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കൽ: ഭക്ഷണം ആസൂത്രണം ചെയ്യുക, ആവശ്യമായ ചേരുവകൾ തയ്യാറാക്കുക, സുരക്ഷിതമായി പാചകം ചെയ്യുക.
  • മരുന്നുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക: ശരിയായ സമയത്തും ശരിയായ അളവിലും മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക.
  • സാമ്പത്തിക കാര്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക: ബില്ലുകൾ അടയ്ക്കുക, ബാങ്കിംഗ് നടത്തുക, പണം വിവേകത്തോടെ ഉപയോഗിക്കുക.
  • ഷോപ്പിംഗ്: വീട്ടിലേക്ക് ആവശ്യമുള്ള സാധനങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് തയ്യാറാക്കുക, കടയിൽ പോയി അവ വാങ്ങുക.
  • ടെലിഫോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നത്: ആരെയെങ്കിലും വിളിക്കാനും വരുന്ന കോളുകൾക്ക് മറുപടി നൽകാനും കഴിയുക.
  • ഗതാഗതം: ബസിലോ ട്രെയിനിലോ ഒറ്റയ്ക്ക് യാത്ര ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ സ്വന്തം വാഹനം ഓടിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ടാക്സി ബുക്ക് ചെയ്യുക.
  • അലക്കൽ:വസ്ത്രങ്ങൾ തരംതിരിക്കൽ, കഴുകൽ, ഉണക്കൽ, മടക്കൽ.

പലപ്പോഴും, ഈ IADL-കൾ സ്വന്തമായി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്ന് ആളുകൾ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, അവർ ആദ്യം ഈ ജോലികൾക്ക് സഹായം തേടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഒരു കുടുംബാംഗമോ ഡോക്ടറോ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നതുവരെ, IADL-കളുടെ കാര്യത്തിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് സഹായം ആവശ്യമാണെന്ന് മനസ്സിലാകുന്നില്ല. IADL-കളുടെ കാര്യത്തിൽ സഹായം ആവശ്യമുള്ള പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ അടിസ്ഥാന ADL-കൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

കാലക്രമേണ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആവശ്യങ്ങൾ മാറിയേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നേരിയ വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യമോ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗമോ ഉള്ള ഒരാൾക്ക് ചില IADL-കൾ ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം, പക്ഷേ അടിസ്ഥാന ADL-കൾ ചെയ്യാൻ ആരുടെയും സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവസ്ഥ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അടിസ്ഥാന ADL-കൾ പോലും ചെയ്യാൻ അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം.

അതുകൊണ്ടാണ് ADL-കൾ വിലയിരുത്തുന്നത് സാധാരണയായി ഒറ്റത്തവണ മാത്രം ചെയ്യേണ്ട കാര്യമല്ല. പകരം, ഡോക്ടർമാർ, നഴ്‌സുമാർ, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ തുടങ്ങിയ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾക്ക് അടിസ്ഥാന, IADL-കൾ നടത്താനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവ് പതിവായി പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. കൂടുതൽ സഹായത്തിന്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ അവർ അന്വേഷിക്കുന്നു.

എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടർമാർ ADL-കൾ പരിശോധിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും നിലവിലെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ച്, എഡിഎൽ ചെയ്യാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവ് ഡോക്ടർമാർ എപ്പോൾ, എത്ര തവണ വിലയിരുത്തുന്നു എന്നത് വ്യത്യാസപ്പെടും. സാധാരണയായി, നഴ്‌സുമാർക്കും ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾക്കും നിങ്ങൾ ഈ എഡിഎൽ എത്രത്തോളം നന്നായി ചെയ്യുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും:

  • ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുമ്പോൾ.
  • ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം.
  • ശസ്ത്രക്രിയ, ശാരീരിക അപകടം, തലച്ചോറിനേറ്റ പരിക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം എന്നിവയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ.
  • നിങ്ങൾക്ക് അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം പോലുള്ള ഒരു ന്യൂറോ ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസോർഡർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ക്രമേണ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു.
  • നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യമുണ്ടെങ്കിൽ.
  • നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമുണ്ടെങ്കിൽ.

ADL-കൾ എങ്ങനെയാണ് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നത്?

ഒരു വ്യക്തിയുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് വിലയിരുത്താൻ ഡോക്ടർമാർ വിവിധ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർ ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് അവർ നേരിട്ട് നിരീക്ഷിച്ചേക്കാം . ചിലപ്പോൾ, അവർ പരിചരണകരോട് അവർ എന്താണ് കാണുന്നതെന്ന് ചോദിക്കും. മറ്റ് ചിലപ്പോൾ, ADL-കളിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തി സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യും.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്വയം എത്രത്തോളം പരിചരണം നൽകാൻ കഴിയുമെന്നും അവർക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള സഹായം ആവശ്യമാണെന്നും മനസ്സിലാക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഈ രീതികളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. എത്രത്തോളം സഹായം ആവശ്യമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർമാർ ഇനിപ്പറയുന്നവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം:

  • ആരെയെങ്കിലും ഉയർത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഭക്ഷണ പാത്രങ്ങളും ട്രാൻസ്ഫർ ബെൽറ്റുകൾ പോലുള്ള ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുക.
  • വീട്ടിൽ തന്നെ ക്രമീകരണങ്ങൾ വരുത്തുക, ഉദാഹരണത്തിന് ഇരിക്കാനും കസേരകളിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കാനും എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് ആംറെസ്റ്റുകളുള്ള കസേരകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
  • പരിചരണത്തിനായി ഒരു കുടുംബാംഗത്തെ (അനൗപചാരിക പരിചാരകൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഗാർഹിക ആരോഗ്യ സഹായിയെ നിയമിക്കൽ.
  • അസിസ്റ്റഡ് ലിവിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ പോലുള്ള മറ്റ് താമസ ഓപ്ഷനുകൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ.

നിങ്ങളെയോ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെയോ കഴിയുന്നത്ര സുരക്ഷിതമായി നിലനിർത്തുന്ന ഓപ്ഷനുകൾ ഡോക്ടർമാർ എപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കാറുണ്ട്.

കാറ്റ്സ് സൂചിക എന്താണ്? (കാറ്റ്സ് എഡിഎൽ സ്കെയിൽ)

ഇതിനെ ``കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിൽ`` എന്നും വിളിക്കുന്നു. ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ എത്രത്തോളം നന്നായി ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റാണിത്. ``കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിൽ`` പ്രധാനമായും അടിസ്ഥാന ADL- കളെയാണ് നോക്കുന്നത്, കൂടാതെ ഇത് IADL-കളെ (കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികൾ) നോക്കുന്നില്ല.

"കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിൽ" നിങ്ങൾക്ക് ആറ് (6) അടിസ്ഥാന ADL-കൾ എത്രത്തോളം നന്നായി നിർവഹിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് അളക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഓരോ ജോലിക്കും നിങ്ങൾക്ക് ഒരു (1) സ്കോർ ലഭിക്കും, കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമുള്ള ഓരോ ജോലിക്കും പൂജ്യം (0) സ്കോർ ലഭിക്കും . അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് പരമാവധി ആറ് (6) സ്കോർ ലഭിക്കും. ഉയർന്ന സ്കോർ, നിങ്ങൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി കൂടുതൽ ടാസ്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും. സ്കോർ കുറയുന്തോറും നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ കൂടുതൽ സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

``കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിലിലെ'' ആറ് അടിസ്ഥാന ADL-കളും അവയിൽ ഓരോന്നിനും സ്കോർ ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടതെന്ന് ഇതാ:

1. കുളി: ആരുടെയും സഹായമില്ലാതെ നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ശരീരവും വൃത്തിയാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രം (ഉദാ. പുറം) വൃത്തിയാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ.

2. വസ്ത്രധാരണം: നിങ്ങൾക്ക് എല്ലാ വസ്ത്രങ്ങളും തിരഞ്ഞെടുത്ത് ധരിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ബട്ടണുകൾ, കൊളുത്തുകൾ, കണ്ണുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ സ്വന്തമായി ചെയ്യാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ (നിങ്ങളുടെ ഷൂലേസുകൾ കെട്ടാൻ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം).

3. ടോയ്‌ലറ്റിംഗ്: ആരുടെയും സഹായമില്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അതിൽ ഇരിക്കുക, അത് ഉപയോഗിക്കുക, വൃത്തിയായി തിരിച്ചു വരിക.

4. കൈമാറ്റം: കഴിയുമെങ്കിൽ, മറ്റൊരാളുടെ സഹായമില്ലാതെ കിടക്കയിൽ നിന്നോ കസേരയിൽ നിന്നോ എഴുന്നേൽക്കുക.

5. തുടർച്ച: നിങ്ങൾ എപ്പോൾ, എവിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുകയും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണ നിയന്ത്രണമുണ്ടെങ്കിൽ .

6. ഭക്ഷണം കൊടുക്കൽ: അയാൾക്ക് പ്ലേറ്റിൽ നിന്ന് ഭക്ഷണം എടുത്ത് സ്വന്തമായി വായിൽ വയ്ക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ.

നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും, നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള സഹായം ആവശ്യമാണ് എന്നതിന്റെ പൂർണ്ണമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ കാറ്റ്സ് എഡിഎൽ സ്കെയിലും മറ്റ് ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റുകളും അല്ലെങ്കിൽ വിലയിരുത്തലുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വീട്ടുജോലികൾ പോലുള്ള കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികൾ നിങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം നന്നായി ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന് കാണാൻ അവർ ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് സ്കെയിലിലെ ലോട്ടൺ ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ആക്ടിവിറ്റീസ് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.

ഓൺലൈനിൽ ഒരു ADL ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റ് കണ്ടെത്തിയാൽ, അത് സ്വന്തമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. എത്ര നല്ല ഉദ്ദേശ്യത്തോടെയാണെങ്കിലും, ഇതുപോലുള്ള ഒരു ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റിനെയോ അതിൽ പറയുന്നതിനെയോ തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ്. നിങ്ങളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ഒരാളെക്കുറിച്ചോ എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ലതും സുരക്ഷിതവുമായ കാര്യം ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് അടുത്തതായി എന്തുചെയ്യണമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവരുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നേടുക എന്നതാണ്.

നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (ADL-കൾ) നമ്മൾ പതിവായി ചെയ്യുന്നതും നമ്മുടെ ജീവിതത്തിൽ ആഴത്തിൽ ഉൾച്ചേർന്നതുമായ കാര്യങ്ങളാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്കോ ​​പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കോ അവ ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തതുവരെ നമ്മൾ പലപ്പോഴും അതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാറില്ല. അപ്പോഴാണ് "നമുക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള സഹായം ആവശ്യമായി വരും? എത്ര കാലം നമുക്ക് അത് ആവശ്യമായി വരും? ഇതിന്റെയെല്ലാം ഭാവിയിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?" തുടങ്ങിയ ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർന്നുവരാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

ചോദ്യങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലേക്ക് വരും, പക്ഷേ ഉത്തരങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും എളുപ്പമല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകൾ ഒരു ഡോക്ടറുമായി പങ്കിടേണ്ടത് പ്രധാനമായത്. അവർ നിങ്ങളോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കാനും പരിഹാരങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും തയ്യാറാകും.

ഈ തരത്തിലുള്ള ഉത്കണ്ഠ കാരണം നിങ്ങൾക്ക് സങ്കടമോ, അമിതഭാരമോ, അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണമോ തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു മാനസികാരോഗ്യ കൗൺസിലറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കുക. നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനും ഈ ജീവിത മാറ്റങ്ങൾ കുറച്ചുകൂടി എളുപ്പത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പോസിറ്റീവ് വഴികൾ കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും അവർക്ക് കഴിയും. ഓർമ്മിക്കുക, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല!


ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ADL-കൾ, അടിസ്ഥാന ADL-കൾ, ഉപകരണ ഉപയോഗ ADL-കൾ, IADL-കൾ, ആരോഗ്യ വിലയിരുത്തൽ, വയോജന പരിചരണം, സ്വതന്ത്ര ജീവിതം

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 7 + 6 =
നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? (ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് - ADLs) ഇതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? (ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് - ADLs) ഇതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് അറിഞ്ഞിരിക്കാം!

നമ്മളെല്ലാവരും ദിവസവും ചെയ്യുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്, അവയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ ചിന്തിക്കുക പോലും ചെയ്യാറില്ല. രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുക, മുഖം കഴുകുക, പല്ല് തേക്കുക, വസ്ത്രം ധരിക്കുക, ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, കുളിക്കുക, ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ. ഇവയെയാണ് ഡോക്ടർമാർ 'ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ്' (ADLs) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. നമ്മുടെ ശരീരം ആരോഗ്യത്തോടെയും നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനും അത്യാവശ്യമായ കാര്യങ്ങളാണിവ. ചിലപ്പോൾ, ലളിതമായി തോന്നുന്ന ഈ ജോലികൾ സ്വയം ചെയ്യുന്നത് പോലും ചില ആളുകൾക്ക് ഒരു വെല്ലുവിളിയായിരിക്കാം. ഇന്ന് ഈ ADL-കളെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി സംസാരിക്കാം, അല്ലേ?

ADL-കൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ...

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തെ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താനും ദൈനംദിന ജീവിതം നയിക്കാനും നാം ചെയ്യുന്ന അടിസ്ഥാന കാര്യങ്ങളാണ് (ADL-കൾ). ഇവയെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഒന്ന് ശരീരത്തിന് അത്യാവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ - ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ, കുളിക്കൽ, ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകൽ എന്നിവ. ഇവയില്ലാതെ നമുക്ക് ജീവിക്കാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും.

മറ്റൊരു ഭാഗം കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികളാണ് , അവ നിങ്ങളെ സ്വതന്ത്രമായും സ്വതന്ത്രമായും ജീവിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ജോലികളാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, പണം കൈകാര്യം ചെയ്യുക, പലചരക്ക് സാധനങ്ങൾ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുവരിക, പൂന്തോട്ടപരിപാലനം നടത്തുക, തുണി അലക്കുക. ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നതിന് അൽപ്പം ചിന്തയും ആസൂത്രണവും ആവശ്യമാണ്.

ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടിവരുമെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ADL-കളുടെ കാര്യത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അത് സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഈ ജോലികളിൽ വളരെക്കാലം, ഒരുപക്ഷേ അവരുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ പോലും സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അവരുടെ ശരീരം ചലിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവിനെയും, ഓർമ്മശക്തിയെയും, പ്രശ്നപരിഹാര കഴിവുകളെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥ അവർക്ക് ഉള്ളതുകൊണ്ടാകാം ഇത്.

ഈ ADL-കളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുമ്പോഴോ ഒരു കുടുംബാംഗത്തെ പരിചരിക്കുമ്പോഴോ, മെഡിക്കൽ സംഘം ഈ ADL-കളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. സത്യം പറഞ്ഞാൽ, ഇത് സംസാരിക്കാൻ എളുപ്പമുള്ള വിഷയമല്ല. "ഓ, ഞാൻ മറ്റുള്ളവരെ ആശ്രയിക്കേണ്ടിവരുമോ?" അല്ലെങ്കിൽ "എന്റെ അമ്മ/അച്ഛന് വീട്ടിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് ഇരിക്കാൻ കഴിയുമോ?" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ഈ ഭയങ്ങളും ഉത്കണ്ഠകളും വളരെ സാധാരണമാണ്.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായോ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘവുമായോ ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നും സത്യസന്ധമായും സംസാരിക്കുക എന്നതാണ്.

അവർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് എന്താണ് വേണ്ടതെന്ന് മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ രീതിയിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നതിലൂടെയും നിങ്ങളുടെ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നതിലൂടെയും, നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനും ഏറ്റവും മികച്ച തീരുമാനം എടുക്കാൻ കഴിയും. ഈ സംഭാഷണത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നതിന്, ADLs എന്ന് പറയുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ എന്താണ് ഉദ്ദേശിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കുന്നത് സഹായകരമാണ്.

രണ്ട് പ്രധാന തരം ADL-കൾ ഉണ്ട്...

ADL-കളെ പ്രധാനമായും രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്ന് നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചിരുന്നു.

1. അടിസ്ഥാന ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ (അടിസ്ഥാന ADL-കൾ)

നമ്മുടെ ശാരീരിക നിലനിൽപ്പിന് അത്യാവശ്യമായ, നമ്മൾ ദിവസവും ചെയ്യുന്ന കാര്യങ്ങളാണിവ. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ആവശ്യങ്ങളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ ഇവയെ ചിലപ്പോൾ ശാരീരിക ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അടിസ്ഥാന ADL-കളുടെ ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ:

  • തീറ്റ:ഭക്ഷണം പ്ലേറ്റിൽ എടുത്ത് വായിൽ വയ്ക്കുക, ശരിയായി കഴിക്കുക.
  • കുളി/വ്യക്തി ശുചിത്വം: ഒറ്റയ്ക്ക് ബാത്ത്റൂമിൽ പോകുക, ശരീരം കഴുകുക, സ്വയം വൃത്തിയാക്കുക. പല്ല് തേയ്ക്കുന്നതും മുഖം കഴുകുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • വസ്ത്രധാരണം: വസ്ത്രങ്ങൾ സ്വയം തിരഞ്ഞെടുത്ത് ധരിക്കുക. ബട്ടണിംഗ്, സിപ്പ് ചെയ്യൽ തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ.
  • ടോയ്‌ലറ്റിംഗ്: ഒറ്റയ്ക്ക് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുക, ആവശ്യമായ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുക, വൃത്തിയായി പുറത്തുവരിക.
  • കൈമാറ്റം: കിടക്കയിൽ നിന്ന് കസേരയിലേക്ക് മാറുക, കസേരയിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കുക, മുറിയിൽ ചുറ്റിനടക്കുക തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ.
  • കണ്ടിന്‍റന്‍സ്: എപ്പോള്‍, എവിടെ വേണമെങ്കിലും മലമൂത്ര വിസര്‍ജ്ജിക്കാനും മൂത്രമൊഴിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവ്.

ഇവിടെ ഒരു പ്രധാന കാര്യം ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ അടിസ്ഥാന ADL ചെയ്യുന്നതും സുരക്ഷിതമായി ചെയ്യുന്നതും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ ചുറ്റി സഞ്ചരിക്കാം, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് അസന്തുലിതാവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ കുറച്ച് വീഴ്ചകൾ സംഭവിച്ച് കഷ്ടിച്ച് രക്ഷപ്പെട്ടു. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് ഒരു ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

"ഓ, പ്രായമാകുമ്പോൾ ഇങ്ങനെയാണ് കാര്യങ്ങൾ" എന്ന് ചിന്തിച്ച് കാര്യങ്ങൾ മാറ്റിവയ്ക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. എന്നാൽ ഈ അടിസ്ഥാന ജോലികൾ ചെയ്യുന്നത് മുമ്പത്തേക്കാൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണെന്ന് നിങ്ങൾ കണ്ടെത്തുകയാണെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളെ നിരുത്സാഹപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കരുത്. നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറോട് പറയുമ്പോൾ, അവർ ചില ലളിതമായ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ നിന്ന് സ്ലിപ്പറി റഗ്ഗുകൾ നീക്കം ചെയ്യുകയോ കുളിമുറിയിൽ ഗ്രാബ് ബാറുകൾ സ്ഥാപിക്കുകയോ ചെയ്യുക.

2. ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ADL-കൾ (IADL-കൾ)

ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ആക്ടിവിറ്റീസ് ഓഫ് ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് (IADLs) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ ജോലികൾ അടിസ്ഥാന ADL-കളേക്കാൾ അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമാണ്. ഇവ നിർവഹിക്കുന്നതിന് കൂടുതൽ മാനസിക കഴിവുകൾ ആവശ്യമാണ്. IADL-കൾ നമ്മുടെ അടിസ്ഥാന ശാരീരിക ആവശ്യങ്ങൾ മാത്രമല്ല, നമ്മുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ക്ഷേമത്തെയും പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. ഈ ജോലികൾ ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായി ചിന്തിക്കാനും, കാര്യങ്ങൾ ചിട്ടപ്പെടുത്തി സൂക്ഷിക്കാനും, വീടിനകത്തും പുറത്തും സഞ്ചരിക്കാനും കഴിയണം.

IADL-കളുടെ ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ:

  • വീട് കൈകാര്യം ചെയ്യുക: വീട് വൃത്തിയാക്കുക, കിടക്കകൾ ഒരുക്കുക, മാലിന്യം നീക്കം ചെയ്യുക.
  • ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കൽ: ഭക്ഷണം ആസൂത്രണം ചെയ്യുക, ആവശ്യമായ ചേരുവകൾ തയ്യാറാക്കുക, സുരക്ഷിതമായി പാചകം ചെയ്യുക.
  • മരുന്നുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക: ശരിയായ സമയത്തും ശരിയായ അളവിലും മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക.
  • സാമ്പത്തിക കാര്യങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുക: ബില്ലുകൾ അടയ്ക്കുക, ബാങ്കിംഗ് നടത്തുക, പണം വിവേകത്തോടെ ഉപയോഗിക്കുക.
  • ഷോപ്പിംഗ്: വീട്ടിലേക്ക് ആവശ്യമുള്ള സാധനങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് തയ്യാറാക്കുക, കടയിൽ പോയി അവ വാങ്ങുക.
  • ടെലിഫോൺ ഉപയോഗിക്കുന്നത്: ആരെയെങ്കിലും വിളിക്കാനും വരുന്ന കോളുകൾക്ക് മറുപടി നൽകാനും കഴിയുക.
  • ഗതാഗതം: ബസിലോ ട്രെയിനിലോ ഒറ്റയ്ക്ക് യാത്ര ചെയ്യുക, അല്ലെങ്കിൽ സ്വന്തം വാഹനം ഓടിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ടാക്സി ബുക്ക് ചെയ്യുക.
  • അലക്കൽ:വസ്ത്രങ്ങൾ തരംതിരിക്കൽ, കഴുകൽ, ഉണക്കൽ, മടക്കൽ.

പലപ്പോഴും, ഈ IADL-കൾ സ്വന്തമായി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്ന് ആളുകൾ മനസ്സിലാക്കുമ്പോൾ, അവർ ആദ്യം ഈ ജോലികൾക്ക് സഹായം തേടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഒരു കുടുംബാംഗമോ ഡോക്ടറോ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നതുവരെ, IADL-കളുടെ കാര്യത്തിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് സഹായം ആവശ്യമാണെന്ന് മനസ്സിലാകുന്നില്ല. IADL-കളുടെ കാര്യത്തിൽ സഹായം ആവശ്യമുള്ള പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ അടിസ്ഥാന ADL-കൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

കാലക്രമേണ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആവശ്യങ്ങൾ മാറിയേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നേരിയ വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യമോ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗമോ ഉള്ള ഒരാൾക്ക് ചില IADL-കൾ ചെയ്യാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകാം, പക്ഷേ അടിസ്ഥാന ADL-കൾ ചെയ്യാൻ ആരുടെയും സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവസ്ഥ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അടിസ്ഥാന ADL-കൾ പോലും ചെയ്യാൻ അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങിയേക്കാം.

അതുകൊണ്ടാണ് ADL-കൾ വിലയിരുത്തുന്നത് സാധാരണയായി ഒറ്റത്തവണ മാത്രം ചെയ്യേണ്ട കാര്യമല്ല. പകരം, ഡോക്ടർമാർ, നഴ്‌സുമാർ, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ തുടങ്ങിയ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ ദാതാക്കൾക്ക് അടിസ്ഥാന, IADL-കൾ നടത്താനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവ് പതിവായി പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. കൂടുതൽ സഹായത്തിന്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ അവർ അന്വേഷിക്കുന്നു.

എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടർമാർ ADL-കൾ പരിശോധിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെയും നിലവിലെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ച്, എഡിഎൽ ചെയ്യാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവ് ഡോക്ടർമാർ എപ്പോൾ, എത്ര തവണ വിലയിരുത്തുന്നു എന്നത് വ്യത്യാസപ്പെടും. സാധാരണയായി, നഴ്‌സുമാർക്കും ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾക്കും നിങ്ങൾ ഈ എഡിഎൽ എത്രത്തോളം നന്നായി ചെയ്യുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും:

  • ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുമ്പോൾ.
  • ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് വീട്ടിലെത്തിയ ശേഷം.
  • ശസ്ത്രക്രിയ, ശാരീരിക അപകടം, തലച്ചോറിനേറ്റ പരിക്ക്, അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം എന്നിവയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ.
  • നിങ്ങൾക്ക് അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം അല്ലെങ്കിൽ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം പോലുള്ള ഒരു ന്യൂറോ ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിസോർഡർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ക്രമേണ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു.
  • നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യമുണ്ടെങ്കിൽ.
  • നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മാനസികാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമുണ്ടെങ്കിൽ.

ADL-കൾ എങ്ങനെയാണ് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നത്?

ഒരു വ്യക്തിയുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് വിലയിരുത്താൻ ഡോക്ടർമാർ വിവിധ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർ ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് അവർ നേരിട്ട് നിരീക്ഷിച്ചേക്കാം . ചിലപ്പോൾ, അവർ പരിചരണകരോട് അവർ എന്താണ് കാണുന്നതെന്ന് ചോദിക്കും. മറ്റ് ചിലപ്പോൾ, ADL-കളിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തി സ്വയം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യും.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്വയം എത്രത്തോളം പരിചരണം നൽകാൻ കഴിയുമെന്നും അവർക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള സഹായം ആവശ്യമാണെന്നും മനസ്സിലാക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ഈ രീതികളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. എത്രത്തോളം സഹായം ആവശ്യമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഡോക്ടർമാർ ഇനിപ്പറയുന്നവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം:

  • ആരെയെങ്കിലും ഉയർത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേകം രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഭക്ഷണ പാത്രങ്ങളും ട്രാൻസ്ഫർ ബെൽറ്റുകൾ പോലുള്ള ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുക.
  • വീട്ടിൽ തന്നെ ക്രമീകരണങ്ങൾ വരുത്തുക, ഉദാഹരണത്തിന് ഇരിക്കാനും കസേരകളിൽ നിന്ന് എഴുന്നേൽക്കാനും എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് ആംറെസ്റ്റുകളുള്ള കസേരകൾ ഉപയോഗിക്കുക.
  • പരിചരണത്തിനായി ഒരു കുടുംബാംഗത്തെ (അനൗപചാരിക പരിചാരകൻ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഗാർഹിക ആരോഗ്യ സഹായിയെ നിയമിക്കൽ.
  • അസിസ്റ്റഡ് ലിവിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ നഴ്സിംഗ് ഹോമുകൾ പോലുള്ള മറ്റ് താമസ ഓപ്ഷനുകൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ.

നിങ്ങളെയോ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരെയോ കഴിയുന്നത്ര സുരക്ഷിതമായി നിലനിർത്തുന്ന ഓപ്ഷനുകൾ ഡോക്ടർമാർ എപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കാറുണ്ട്.

കാറ്റ്സ് സൂചിക എന്താണ്? (കാറ്റ്സ് എഡിഎൽ സ്കെയിൽ)

ഇതിനെ ``കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിൽ`` എന്നും വിളിക്കുന്നു. ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ എത്രത്തോളം നന്നായി ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റാണിത്. ``കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിൽ`` പ്രധാനമായും അടിസ്ഥാന ADL- കളെയാണ് നോക്കുന്നത്, കൂടാതെ ഇത് IADL-കളെ (കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികൾ) നോക്കുന്നില്ല.

"കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിൽ" നിങ്ങൾക്ക് ആറ് (6) അടിസ്ഥാന ADL-കൾ എത്രത്തോളം നന്നായി നിർവഹിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് അളക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഓരോ ജോലിക്കും നിങ്ങൾക്ക് ഒരു (1) സ്കോർ ലഭിക്കും, കൂടാതെ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമുള്ള ഓരോ ജോലിക്കും പൂജ്യം (0) സ്കോർ ലഭിക്കും . അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് പരമാവധി ആറ് (6) സ്കോർ ലഭിക്കും. ഉയർന്ന സ്കോർ, നിങ്ങൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി കൂടുതൽ ടാസ്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയും. സ്കോർ കുറയുന്തോറും നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ കൂടുതൽ സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

``കാറ്റ്സ് ADL സ്കെയിലിലെ'' ആറ് അടിസ്ഥാന ADL-കളും അവയിൽ ഓരോന്നിനും സ്കോർ ലഭിക്കാൻ നിങ്ങൾ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടതെന്ന് ഇതാ:

1. കുളി: ആരുടെയും സഹായമില്ലാതെ നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ശരീരവും വൃത്തിയാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം മാത്രം (ഉദാ. പുറം) വൃത്തിയാക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ.

2. വസ്ത്രധാരണം: നിങ്ങൾക്ക് എല്ലാ വസ്ത്രങ്ങളും തിരഞ്ഞെടുത്ത് ധരിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ബട്ടണുകൾ, കൊളുത്തുകൾ, കണ്ണുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ സ്വന്തമായി ചെയ്യാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ (നിങ്ങളുടെ ഷൂലേസുകൾ കെട്ടാൻ നിങ്ങൾക്ക് സഹായം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം).

3. ടോയ്‌ലറ്റിംഗ്: ആരുടെയും സഹായമില്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, അതിൽ ഇരിക്കുക, അത് ഉപയോഗിക്കുക, വൃത്തിയായി തിരിച്ചു വരിക.

4. കൈമാറ്റം: കഴിയുമെങ്കിൽ, മറ്റൊരാളുടെ സഹായമില്ലാതെ കിടക്കയിൽ നിന്നോ കസേരയിൽ നിന്നോ എഴുന്നേൽക്കുക.

5. തുടർച്ച: നിങ്ങൾ എപ്പോൾ, എവിടെ മൂത്രമൊഴിക്കുകയും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണ നിയന്ത്രണമുണ്ടെങ്കിൽ .

6. ഭക്ഷണം കൊടുക്കൽ: അയാൾക്ക് പ്ലേറ്റിൽ നിന്ന് ഭക്ഷണം എടുത്ത് സ്വന്തമായി വായിൽ വയ്ക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ.

നിങ്ങൾക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും, നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള സഹായം ആവശ്യമാണ് എന്നതിന്റെ പൂർണ്ണമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ കാറ്റ്സ് എഡിഎൽ സ്കെയിലും മറ്റ് ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റുകളും അല്ലെങ്കിൽ വിലയിരുത്തലുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഭക്ഷണം തയ്യാറാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വീട്ടുജോലികൾ പോലുള്ള കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ജോലികൾ നിങ്ങൾക്ക് എത്രത്തോളം നന്നായി ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന് കാണാൻ അവർ ഡെയ്‌ലി ലിവിംഗ് സ്കെയിലിലെ ലോട്ടൺ ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ആക്ടിവിറ്റീസ് ഉപയോഗിച്ചേക്കാം.

ഓൺലൈനിൽ ഒരു ADL ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റ് കണ്ടെത്തിയാൽ, അത് സ്വന്തമായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. എത്ര നല്ല ഉദ്ദേശ്യത്തോടെയാണെങ്കിലും, ഇതുപോലുള്ള ഒരു ചെക്ക്‌ലിസ്റ്റിനെയോ അതിൽ പറയുന്നതിനെയോ തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ്. നിങ്ങളെക്കുറിച്ചോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ഒരാളെക്കുറിച്ചോ എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ലതും സുരക്ഷിതവുമായ കാര്യം ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് അടുത്തതായി എന്തുചെയ്യണമെന്നതിനെക്കുറിച്ച് അവരുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നേടുക എന്നതാണ്.

നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (ADL-കൾ) നമ്മൾ പതിവായി ചെയ്യുന്നതും നമ്മുടെ ജീവിതത്തിൽ ആഴത്തിൽ ഉൾച്ചേർന്നതുമായ കാര്യങ്ങളാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്കോ ​​പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കോ അവ ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തതുവരെ നമ്മൾ പലപ്പോഴും അതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാറില്ല. അപ്പോഴാണ് "നമുക്ക് എന്ത് തരത്തിലുള്ള സഹായം ആവശ്യമായി വരും? എത്ര കാലം നമുക്ക് അത് ആവശ്യമായി വരും? ഇതിന്റെയെല്ലാം ഭാവിയിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?" തുടങ്ങിയ ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർന്നുവരാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

ചോദ്യങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലേക്ക് വരും, പക്ഷേ ഉത്തരങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും എളുപ്പമല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകൾ ഒരു ഡോക്ടറുമായി പങ്കിടേണ്ടത് പ്രധാനമായത്. അവർ നിങ്ങളോടൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കാനും പരിഹാരങ്ങൾ കണ്ടെത്താനും തയ്യാറാകും.

ഈ തരത്തിലുള്ള ഉത്കണ്ഠ കാരണം നിങ്ങൾക്ക് സങ്കടമോ, അമിതഭാരമോ, അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷീണമോ തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു മാനസികാരോഗ്യ കൗൺസിലറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കുക. നിങ്ങളുടെ വികാരങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനും ഈ ജീവിത മാറ്റങ്ങൾ കുറച്ചുകൂടി എളുപ്പത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പോസിറ്റീവ് വഴികൾ കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും അവർക്ക് കഴിയും. ഓർമ്മിക്കുക, നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല!


ദൈനംദിന ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ADL-കൾ, അടിസ്ഥാന ADL-കൾ, ഉപകരണ ഉപയോഗ ADL-കൾ, IADL-കൾ, ആരോഗ്യ വിലയിരുത്തൽ, വയോജന പരിചരണം, സ്വതന്ത്ര ജീവിതം

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 7 + 6 =