അനൽ ഫിഷർ? - ഈ വേദനയെ ഭയപ്പെടേണ്ട, നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തുമ്പോഴും നിങ്ങൾക്ക് അതിശക്തമായ വേദന അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ഒരു ഗ്ലാസ് കഷണം കൊണ്ട് മുറിഞ്ഞതുപോലെയുള്ള മൂർച്ചയുള്ള, അസഹനീയമായ വേദന... പിന്നെ ടോയ്‌ലറ്റ് പേപ്പറിലോ കമോഡിലോ കുറച്ച് തുള്ളി രക്തം കാണുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം ഭയം തോന്നുന്നു. പലരും സംസാരിക്കാൻ ലജ്ജിക്കുന്ന ഒരു പ്രശ്നമാണിത്, അവർ അത് അകത്ത് സൂക്ഷിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു ആരോഗ്യപ്രശ്നമാണ്. അതുകൊണ്ട് ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്ന് സംസാരിക്കാം.

എന്താണ് അനൽ ഫിഷർ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ മലദ്വാരത്തിനുള്ളിലെ ചർമ്മത്തിലുണ്ടാകുന്ന ഒരു ചെറിയ കീറൽ, പൊട്ടൽ അല്ലെങ്കിൽ വ്രണമാണ് അനൽ ഫിഷർ. നമ്മുടെ ചുണ്ടുകൾ വിണ്ടുകീറുന്നതുപോലെ, നിങ്ങളുടെ മലദ്വാരത്തിന്റെ അറ്റത്തുള്ള അതിലോലമായ പാളി പല കാരണങ്ങളാൽ വിണ്ടുകീറാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. മലവിസർജ്ജനം നടക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അസഹനീയമായ വേദനയുണ്ടാക്കുന്നത് ഈ വ്രണമാണ്.

വളരെ ചെറിയ കുഞ്ഞുങ്ങൾ മുതൽ മുതിർന്നവർ വരെ ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള ആരെയും ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭിണികളിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും ഇത് സാധാരണമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അനൽ ഫിഷർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ അനുഭവപ്പെടാം:

• മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് മൂർച്ചയുള്ള, കുത്തുന്ന വേദന: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണവും അസ്വസ്ഥതയുളവാക്കുന്നതുമായ ലക്ഷണം. ചിലർ വേദനയെ "ഗ്ലാസിൽ നടക്കുന്നത് പോലെ" എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കുന്നു.
• മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വേദന: മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം കഴിഞ്ഞാലും, മണിക്കൂറുകളോളം കത്തുന്നതോ വേദനിക്കുന്നതോ ആയ വേദന അനുഭവപ്പെടാം.
• മലത്തിൽ നേരിയ രക്തം: ഇത് സാധാരണയായി ചെറിയ അളവിൽ കടും ചുവപ്പ് നിറത്തിലുള്ള പുതിയ രക്തമായിരിക്കും. ടോയ്‌ലറ്റ് പേപ്പറിലോ മലത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിലോ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് കാണാൻ കഴിയും.
• മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റും ചൊറിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ കത്തുന്ന സംവേദനം: മുറിവ് കാരണം ഇത്തരത്തിലുള്ള അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാകാം.
• മലദ്വാരത്തിനടുത്ത് ഒരു ചെറിയ മുഴ അല്ലെങ്കിൽ സ്കിൻ ടാഗ്: ചിലപ്പോൾ, വിട്ടുമാറാത്ത അനൽ ഫിഷറുകളിൽ ഒരു സ്കിൻ ടാഗ് വികസിച്ചേക്കാം.

ഇത് മൂലക്കുരു ആണോ അതോ മലദ്വാരത്തിലെ വിള്ളലാണോ?

പലരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്ന ഒരു ഘട്ടമാണിത്. മൂലക്കുരുവിനും മലദ്വാരത്തിലെ വിള്ളലിനും ഇടയിൽ ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്, കാരണം ലക്ഷണങ്ങൾ (രക്തസ്രാവം, ചൊറിച്ചിൽ പോലുള്ളവ) ഏതാണ്ട് സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രണ്ടും തമ്മിൽ വ്യക്തമായ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്.

രണ്ടും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഊഹിക്കുന്നതിനുപകരം ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ട് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുക എന്നതാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മലദ്വാരത്തിലെ അതിലോലമായ ചർമ്മത്തിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകളോ ആഘാതമോ ആണ് മലദ്വാരത്തിലെ വിള്ളലുകളുടെ പ്രധാന കാരണം. ഇതിന് കാരണമാകുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്.

പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:

• മലബന്ധം: ഇതാണ് ഒന്നാമത്തെ കാരണം. മലം വരണ്ടതും പാറകൾ പോലെ കഠിനവുമാകുമ്പോൾ , മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം അവയിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ വലിച്ചുനീട്ടാനും കീറാനും വിള്ളാനും സാധ്യതയുണ്ട്.
• പ്രസവം: പ്രസവസമയത്തെ മർദ്ദം മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗത്തെ തകരാറിലാക്കുകയും വിള്ളലുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.
• വിട്ടുമാറാത്ത വയറിളക്കം: തുടർച്ചയായ അയഞ്ഞ മലം മലാശയത്തിന്റെ ചർമ്മത്തിനും കേടുവരുത്തും.
• ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ: ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാരണം ചിലപ്പോൾ മലദ്വാരത്തിൽ വിള്ളലുകൾ ഉണ്ടാകാം.

സ്വാധീനിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ:

• ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ബവൽ ഡിസീസ് (IBD): ക്രോൺസ് ഡിസീസ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ.
• ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾ (എസ്ടിഐ).
• മലാശയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുൻ ശസ്ത്രക്രിയകൾ.
• മലാശയ അർബുദം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളുടെ അപൂർവ ലക്ഷണമായും ഇത് സംഭവിക്കാം.

ഇത് തുടർന്നാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? (സങ്കീർണതകൾ)

മിക്ക അനൽ ഫിഷറുകളും (അക്യൂട്ട് ഫിഷറുകൾ) ശരിയായ പരിചരണം നൽകിയാൽ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, ചില ഫിഷറുകൾ സുഖപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ രണ്ട് മാസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവയെ നമ്മൾ ക്രോണിക് അനൽ ഫിഷറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഒരു ദുഷിച്ച ചക്രം മൂലമാണ് ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുന്നത്.

1. മലമൂത്ര വിസർജ്ജന സമയത്ത് വേദന കാരണം മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള അനൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ പേശികൾ യാന്ത്രികമായി മുറുകുന്നു.

2. പേശികൾ മുറുകുമ്പോൾ, മുറിവ് കൂടുതൽ നീട്ടുകയും, ആ ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

3. രക്ത വിതരണം കുറയുമ്പോൾ, മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ വൈകും.

4. മുറിവ് ഉണങ്ങാത്തതിനാൽ, അടുത്ത തവണ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടും. ഈ ചക്രം തുടരുന്നു.

ഇത് തുടർന്നാൽ, മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം , അനൽ സ്റ്റെനോസിസ് തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാം.

വീട്ടിൽ എന്ത് ചികിത്സകൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും?

ഈ അവസ്ഥ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും കുറയ്ക്കാൻ വീട്ടിൽ തന്നെ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില ലളിതമായ കാര്യങ്ങളുണ്ട്. ഇവ പലപ്പോഴും അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടാൻ സഹായിക്കും.

ഏതൊക്കെ വൈദ്യചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്?

വീട്ടിൽ ചികിത്സ ആരംഭിച്ച് ഏതാനും ആഴ്ചകൾ കഴിഞ്ഞിട്ടും നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഒരു ലഘുവായ പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. വേദന കഠിനമാണെങ്കിൽ, പരിശോധന കൂടാതെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ചികിത്സ ആരംഭിക്കാവുന്നതാണ്.

ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം മലാശയത്തിലെ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുക, രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ അനുവദിക്കുക എന്നിവയാണ്.

• ഔഷധ തൈലങ്ങൾ:
• നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ തൈലം: ഇത് രക്തക്കുഴലുകളെ വികസിപ്പിക്കുകയും രക്തയോട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പേശികളെ വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചിലരിൽ ഇത് തലവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും.
• കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ: നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ക്രീം പരാജയപ്പെട്ടാൽ, പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ ഡിൽറ്റിയാസെം പോലുള്ള ക്രീമുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
• മലം മൃദുവാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ / പോഷകങ്ങൾ: മലബന്ധം കഠിനമാണെങ്കിൽ, മലം മൃദുവാക്കാൻ നൽകാവുന്ന മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്.
• ബോട്ടോക്സ്® കുത്തിവയ്പ്പ്: മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, മലാശയത്തിലെ പേശികളെ ഏകദേശം മൂന്ന് മാസത്തേക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ ഒരു ബോട്ടോക്സ് കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകാം, ഇത് മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയ:

മുകളിൽ പറഞ്ഞ ചികിത്സകളൊന്നും ഉപയോഗിച്ചാലും സുഖപ്പെടാത്ത സ്ഥിരമായ വിള്ളലുകൾക്ക് അവസാന ആശ്രയമായി ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.കൊളോസ്റ്റമി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ മലാശയത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്തുള്ള പേശികളിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി അസാധാരണമായ ദൃഢത ശാശ്വതമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമായ ഒരു ചികിത്സയാണ്.