അന്യൂറിസം സർജറിയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

'അനൂറിസം' എന്ന വാക്ക് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അത് പറഞ്ഞിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഇത് അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നുമെങ്കിലും, അതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇന്ന്, അന്യൂറിസത്തിനുള്ള പരമ്പരാഗത തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച്, അതായത്, 'പരമ്പരാഗത തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ'യെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

എന്താണ് അന്യൂറിസം ശസ്ത്രക്രിയ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പ്രധാന രക്തക്കുഴലായ അയോർട്ടയിലെ അന്യൂറിസത്തിനുള്ള ചികിത്സയാണ് അന്യൂറിസം ശസ്ത്രക്രിയ. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പ്രധാന ജല പൈപ്പ് പോലെയാണ് അയോർട്ട. അതിന്റെ ഒരു ഭിത്തി ദുർബലമാവുകയും ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, നമ്മൾ അതിനെ ``അയോർട്ടിക് അന്യൂറിസം`` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്, കാരണം വീർക്കൽ പൊട്ടുകയോ (പൊട്ടുകയോ) കീറുകയോ (വിച്ഛേദിക്കുക) ചെയ്യാം. അങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ, അത് ജീവന് പോലും ഭീഷണിയായേക്കാം.

അങ്ങനെ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ഒരു സർജൻ അയോർട്ടയുടെ കേടായതും വീർത്തതുമായ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുകയും കൃത്രിമ കലകൾ കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു ട്യൂബ് പോലുള്ള ഘടന പകരം വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ ഗ്രാഫ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ഗ്രാഫ്റ്റ് ഒരു പുതിയ രക്തക്കുഴൽ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, രക്തം സുരക്ഷിതമായും തടസ്സമില്ലാതെയും ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ഇതൊരു മേജർ ഓപ്പറേഷനാണ്. അനൂറിസം ആക്‌സസ് ചെയ്യാൻ സർജൻ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിലോ വയറിലോ ഒരു വലിയ മുറിവുണ്ടാക്കണം. അത് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിലാണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ അതിനെ `(തൊറാസിക് അയോർട്ടിക് അനൂറിസം)` എന്നും, അത് നിങ്ങളുടെ വയറിൽ അല്പം താഴെയാണെങ്കിൽ, ഞങ്ങൾ അതിനെ `(അബ്‌ഡോമിനൽ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം)` എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ശരിക്കും ആർക്കാണ് വേണ്ടത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ രണ്ട് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളായാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്. ഒന്ന് അടിയന്തര ഘട്ടത്തിലും, മറ്റൊന്ന് അപകടസാധ്യത ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് ആസൂത്രണം ചെയ്ത് നടത്തുന്നതുമാണ്.

1. അടിയന്തരാവസ്ഥ എന്ന നിലയിൽ (അനൂറിസം പൊട്ടുകയോ പൊട്ടുകയോ ചെയ്താൽ)

ഇതാണ് ഏറ്റവും അപകടകരമായ സാഹചര്യം. അന്യൂറിസം പൊട്ടിയാൽ അത് ജീവൻ-മരണ സാഹചര്യമാണ്. താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പോകണം .

2. ഒരു അപകടസാധ്യത ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് (ആസൂത്രിത ശസ്ത്രക്രിയയായി)

നിങ്ങൾക്ക് അന്യൂറിസം ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ കണ്ടെത്തിയാൽ, അദ്ദേഹം അത് പതിവായി നിരീക്ഷിക്കും. താഴെ പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും സംഭവിച്ചാൽ, അന്യൂറിസം പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

• നിങ്ങളുടെ വയറ്, പുറം, നെഞ്ച്, ഞരമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ തുടയുടെ ഉൾഭാഗത്ത് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• വയറുവേദന പോലെ തോന്നിയാൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് ചുമ, തൊണ്ടവേദന, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• അന്യൂറിസം 5 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ .
• അന്യൂറിസം വേഗത്തിൽ വളരുകയാണെങ്കിൽ (പ്രതിവർഷം 1 സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ).

നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം, അന്യൂറിസത്തിന്റെ വലിപ്പം, അതിന്റെ സ്ഥാനം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിച്ചാണ് ഡോക്ടർ ഏറ്റവും നല്ല തീരുമാനം എടുക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾക്ക് മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ അന്യൂറിസം പോലും അപകടകരമാണ്. അതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ വേഗത്തിൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

പ്ലാൻ ചെയ്ത ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണെങ്കിൽ, തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പേ ആരംഭിക്കും.

• മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ: ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറാണോ എന്ന് അറിയാൻ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യും.
• മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത്: നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ, ഹെർബൽ, വിറ്റാമിനുകൾ) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയണം. ചില മരുന്നുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• മറ്റ് രോഗങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുക: ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് അവ നന്നായി നിയന്ത്രിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൽ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസം മുമ്പെങ്കിലും പുകവലി പൂർണ്ണമായും നിർത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• രോഗങ്ങൾ: ജലദോഷം, പനി തുടങ്ങിയ എന്തെങ്കിലും അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള രാത്രി അർദ്ധരാത്രിക്ക് ശേഷം വെള്ളം കുടിക്കരുത് തുടങ്ങിയ ചില പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് നൽകും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല. ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നിങ്ങളെ ഉറങ്ങാൻ വിടും. ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ഏകദേശം 3-4 മണിക്കൂർ എടുക്കും. പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ ഇതാ.

1. ഇൻസിഷൻ: അനൂറിസം വരെ എത്താൻ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നെഞ്ചിലോ വയറിലോ ഒരു നീണ്ട മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.

2. ക്ലാമ്പിംഗ്: പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ അന്യൂറിസത്തിന് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾ താൽക്കാലികമായി അടയ്ക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഒരു ഹാർട്ട്-ലംഗ് മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കാം.

3. ഗ്രാഫ്റ്റ് ഇൻസേർഷൻ: വീർത്തതും കേടുവന്നതുമായ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്ത് "ഗ്രാഫ്റ്റ്" എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു കൃത്രിമ ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു.

4. അടയ്ക്കൽ: ഒടുവിൽ, മുറിവ് തുന്നലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റേപ്പിളുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ICU) മാറ്റും. അവിടെ നിങ്ങൾ കുറച്ച് ദിവസം മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. ആകെ ആശുപത്രിവാസം 3 മുതൽ 10 ദിവസം വരെയാകാം. ആശുപത്രിയിൽ, നിങ്ങൾക്ക്:

• ഒരു മൂത്ര കത്തീറ്റർ ചേർത്തിരിക്കുന്നു.
• മൂക്കിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് കടത്തുന്നു.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ നൽകുന്നു.
• കാലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ പ്രത്യേക സോക്സുകൾ ധരിക്കാൻ അവർ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• വേദനസംഹാരികൾ നൽകുന്നു.

നിങ്ങൾ പതുക്കെ നടക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ശക്തി വീണ്ടെടുക്കുകയും വേണം. പക്ഷേ ഓർക്കുക, ഇതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സമയം നൽകേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആരെയെങ്കിലും ക്രമീകരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അനുമതി നൽകുന്നതുവരെ നിങ്ങൾക്ക് വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയില്ല.

വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങളും

പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കാൻ സാധാരണയായി 4-6 ആഴ്ചകൾ എടുക്കും, ചിലർക്ക് 2-3 മാസം എടുത്തേക്കാം.

വീണ്ടെടുക്കൽ സമയത്ത് പാലിക്കേണ്ട നിയന്ത്രണങ്ങൾ

• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറയുന്നതുവരെ വാഹനമോടിക്കരുത് .
• മുറിവ് ഭേദമാകുന്നതുവരെ ഒരു പാത്രത്തിലെ വെള്ളത്തിൽ കുളിക്കരുത് . നിങ്ങൾക്ക് കുളിക്കാം.
• 4.5 കിലോഗ്രാമിൽ (10 പൗണ്ട്) കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തരുത് .
• ശ്വാസം മുട്ടുന്ന തരത്തിൽ കഠിനമായി വ്യായാമം ചെയ്യരുത് .

മുറിവ് പരിപാലിക്കുന്നു

ചുമയ്ക്കുകയോ തുമ്മുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, മുറിവിനു മുകളിൽ ഒരു തലയിണ വെച്ച് അമർത്തി വയ്ക്കുക. ഇത് വേദന കുറയ്ക്കുകയും മുറിവിനെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും. ഡോക്ടർ പറയുന്നതുപോലെ മുറിവ് വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഉടൻ എപ്പോൾ കാണണം

സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുക. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.