നിങ്ങളുടെ ഹൃദയ ധമനികൾ അടഞ്ഞുപോയോ? ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്കും തലച്ചോറിലേക്കും കൈകാലുകളിലേക്കും രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ധമനികളെ റോഡുകളായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. കാലക്രമേണ, ഈ റോഡുകൾ കൊളസ്ട്രോൾ പോലുള്ള കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപങ്ങളാൽ അടഞ്ഞുപോകുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളെ ഉള്ളിൽ നിന്ന് ചുരുക്കും, ഒരു റോഡ് അടയുന്നതുപോലെ. ഇതിനെ നമ്മൾ ആഥെറോസ്ക്ലെറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ധമനികൾ ഇങ്ങനെ അടഞ്ഞുപോകുമ്പോൾ, നെഞ്ചുവേദന , ഹൃദയാഘാതം , പക്ഷാഘാതം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. അതിനാൽ, അടഞ്ഞുപോയ രക്തക്കുഴൽ വീണ്ടും തുറക്കുന്നതിനും രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചികിത്സയാണ്.

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി എന്നത് അടഞ്ഞുപോയ ധമനിയിലേക്ക് വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് ( കത്തീറ്റർ ) കടത്തിവിടുകയും രക്തം സ്വതന്ത്രമായി ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. സാധാരണയായി ട്യൂബിന്റെ അറ്റത്ത് തടസ്സമുള്ള സ്ഥലത്ത് ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ വീർപ്പിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് ധമനിയുടെ ഭിത്തിയിലെ പ്ലാക്ക് (കൊഴുപ്പ് നിക്ഷേപം) അകറ്റി നിർത്തുകയും ധമനിയെ വീണ്ടും വിശാലമായി തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബൈപാസ് സർജറി പോലുള്ള പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇത് വളരെ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ് . അതിനാൽ, അപകടസാധ്യതകൾ കുറവാണ്, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം കുറവാണ്. നമ്മുടെ മുഴുവൻ ശരീരത്തിന്റെയും ആരോഗ്യത്തിന് നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിന്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും ആരോഗ്യം അത്യാവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, ഹൃദയാഘാതം, പക്ഷാഘാതം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയാൻ ഈ ചികിത്സ പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയുടെ തരങ്ങളും രീതികളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്ന രക്തക്കുഴലിനെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർമാർ ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത പേരുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്:

• കൊറോണറി ആർട്ടറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന പ്രധാന രക്തക്കുഴലുകൾക്കുള്ള ചികിത്സയാണിത്. ഇവയെ നമ്മൾ കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ചികിത്സയുടെ മറ്റൊരു പേര് `(പെർക്യുട്ടേനിയസ് കൊറോണറി ഇന്റർവെൻഷൻ - പിസിഐ)` എന്നാണ്.
• പെരിഫറൽ ആർട്ടറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ വിദൂര ഭാഗങ്ങളിലേക്ക്, അതായത് കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന ധമനികളുടെ ചികിത്സയെയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്നതിന് വിവിധ സാങ്കേതിക വിദ്യകളുണ്ട്:

• ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി:ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി. നേരത്തെ പറഞ്ഞതുപോലെ, ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ വീർപ്പിച്ചാണ് സിര വികസിപ്പിക്കുന്നത്.
• സ്റ്റെന്റിംഗോടുകൂടിയ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: പലപ്പോഴും, ഒരു ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് ധമനിയെ വികസിപ്പിച്ചതിനുശേഷം, അത് തുറന്നിരിക്കാൻ ഒരു ചെറിയ മെഷ് ട്യൂബ് ( സ്റ്റെന്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) സ്ഥിരമായി ധമനിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് ധമനിയെ വീണ്ടും ചുരുങ്ങാനുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം കുറയ്ക്കുന്നു.
• എക്‌സൈമർ ലേസർ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി: ബലൂണിന് പകരം, ധമനിയിലെ ഫാറ്റി പ്ലാക്ക് അലിയിച്ച് നീക്കം ചെയ്യാൻ ലേസർ ബീം ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ബലൂൺ രീതിയെ അപേക്ഷിച്ച് ഈ രീതി വളരെ കുറവാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി എപ്പോഴാണ് ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

നിങ്ങൾക്ക് ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന ചില സാഹചര്യങ്ങൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് തയ്യാറെടുക്കുന്നത്?

ഇതിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വ്യക്തമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. സാധാരണയായി, നിങ്ങൾ ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• ചികിത്സയ്ക്ക് ഏകദേശം 8 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയോ വെള്ളം കുടിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് (ഉപവാസം) വിട്ടുനിൽക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. കുറച്ച് വെള്ളം കുടിക്കുന്നതിൽ കുഴപ്പമില്ല.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച്, പ്രത്യേകിച്ച് ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ (anticoagulants) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയണം . കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• മുമ്പ് എക്സ്-റേകളിൽ ഉപയോഗിച്ചിരുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈയോ അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകളോ നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും അലർജി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയാൻ മറക്കരുത്.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അവരെ അറിയിക്കുകയും വേണം.
• ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ചികിത്സയുടെ ദിവസം നിങ്ങൾക്ക് വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നതാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആരെയെങ്കിലും ക്രമീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട് . നിങ്ങൾക്ക് രാത്രി മുഴുവൻ ആശുപത്രിയിൽ തന്നെ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ ഇവയാണ്:

1. നിങ്ങൾക്ക് ധരിക്കാൻ ഒരു ആശുപത്രി ഗൗൺ നൽകും, ഒരു പ്രത്യേക മേശയിൽ കിടത്താൻ നിങ്ങളെ നിർബന്ധിക്കും.

2. ഒരു IV ലൈൻ വഴി നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സെഡേറ്റീവ് നൽകും, അത് നിങ്ങളെ ലഘുവായ ഉറക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കും, പക്ഷേ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ബോധമുണ്ടാകും.

3. ചികിത്സയിലുടനീളം, മെഷീനുകൾ നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഓക്സിജന്റെ അളവ് തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.

4. കത്തീറ്റർ ചേർത്ത ഭാഗം (സാധാരണയായി ഞരമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കൈ) ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗിച്ച് മരവിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചെറിയ പിഞ്ച് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.

5. ഡോക്ടർ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു രക്തക്കുഴലിൽ പ്രവേശിച്ച് അതിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് (ഉറ) കടത്തുന്നു.

6. തുടർന്ന്, വയറും കത്തീറ്ററും ഈ ട്യൂബിലൂടെ ലക്ഷ്യ രക്തക്കുഴലിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ഒരു എക്സ്-റേ മെഷീൻ (ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി) നിങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും കറങ്ങുന്നു, ഇത് ട്യൂബിന്റെ എല്ലാ വശങ്ങളിൽ നിന്നും പാത കാണാൻ ഡോക്ടറെ സഹായിക്കുന്നു.

7. ബ്ലോക്കേജ് എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ട്യൂബിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക ഡൈ (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഡൈ) കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. എക്സ്-റേയിൽ സിരയിലൂടെ രക്തം ഒഴുകുന്നത് വ്യക്തമായി കാണിക്കും. ഈ സമയത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചൂടുള്ള സംവേദനം അനുഭവപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് സെക്കൻഡ് മൂത്രമൊഴിക്കണമെന്ന് തോന്നാം .നിങ്ങൾക്ക് വരാം. അത് സാധാരണമാണ്.

8. ബ്ലോക്കിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കണ്ടെത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അതിലൂടെ ഒരു ചെറിയ വയർ കടത്തി, മുകളിൽ ഒരു ട്യൂബുള്ള ഒരു കത്തീറ്റർ അതിലൂടെ കടത്തിവിടുന്നു.

9. അപ്പോൾ ബലൂൺ കുറച്ച് സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് വീർക്കും . നിങ്ങൾ ഇത് പലതവണ ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.

10. രക്തചംക്രമണം എത്രത്തോളം മെച്ചപ്പെട്ടുവെന്ന് കാണാൻ നമുക്ക് വീണ്ടും ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കാം.

11. പലപ്പോഴും, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ ഒരു സ്റ്റെന്റ് ആ സ്ഥലത്താണ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് . ബലൂൺ നീക്കം ചെയ്തതിനു ശേഷവും ധമനിയെ തുറന്നിരിക്കാൻ ഈ സ്റ്റെന്റ് സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സ പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ കത്തീറ്റർ നീക്കം ചെയ്യും, ഇൻസെർഷൻ സൈറ്റിൽ ഒരു ബാൻഡേജ് ഇടും, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ അത് കുറച്ചുനേരം പിടിക്കും. കത്തീറ്റർ ഞരമ്പിലൂടെയാണ് കയറ്റിയതെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കുറച്ച് മണിക്കൂർ കിടക്കയിൽ കിടക്കേണ്ടിവരും.

ഈ ചികിത്സയിൽ എന്തെങ്കിലും അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടോ?

ഏതൊരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമത്തെയും പോലെ, ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റിയിലും ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ അപൂർവമാണ് . ഈ പ്രക്രിയ പതിവായി നടത്തുന്ന പരിചയസമ്പന്നരായ ഡോക്ടർമാരുള്ള ഒരു ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കേന്ദ്രത്തിൽ ഈ പ്രക്രിയ നടത്തുന്നത് പ്രത്യേകിച്ചും ബുദ്ധിപരമാണ്.

സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ:

• കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് രക്തസ്രാവം, വേദന അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ.
• ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡൈയോ അനസ്തെറ്റിക്സോടോ ഉള്ള അലർജി.
• രക്തക്കുഴലുകൾക്കോ ​​വൃക്കകൾക്കോ ​​കേടുപാടുകൾ.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെ രൂപീകരണം.
• അസാധാരണമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് (അറിഥ്മിയ).
• സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിച്ചില്ലെങ്കിൽ, സിര വീണ്ടും അടഞ്ഞുപോകും.
• വളരെ അപൂർവമായി, ഹൃദയാഘാതമോ പക്ഷാഘാതമോ ഉണ്ടാകാം.

65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർ, വൃക്കരോഗമുള്ളവർ, അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം രക്തക്കുഴലുകളിൽ തടസ്സമുള്ളവർ എന്നിവർക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്.

സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സമയവും ഒരു ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കുറച്ച് മണിക്കൂറുകളോ രാത്രി മുഴുവൻ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. വീട്ടിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം ക്ഷീണം തോന്നിയേക്കാം. ധാരാളം വിശ്രമിക്കുകയും ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുകയും ചെയ്യുക . കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് ആയാസകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും. കത്തീറ്റർ ചേർത്ത സ്ഥലത്തെ മുറിവ് ഒരു ആഴ്ചയോളം ചെറുതായി ചതഞ്ഞതും മൃദുവായതുമായിരിക്കാം.

ഒരു ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ജോലിസ്ഥലത്തേക്ക് മടങ്ങാനും വാഹനമോടിക്കാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ച ചികിത്സയുടെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച് ഇത് വ്യത്യാസപ്പെടാം. അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടും ചോദിക്കുക.

നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക:

• കത്തീറ്റർ ഇടുന്ന ഭാഗത്ത് രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധയുള്ളതായി തോന്നുകയാണെങ്കിൽ (ചുവപ്പ്, നീർവീക്കം, പഴുപ്പ് നിറഞ്ഞത്).
• ആ കാലിന്റെ നിറം മാറിയാൽ .
• ആ ഭാഗത്ത് കഠിനമായ വേദനയോ ചൂടോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• നെഞ്ചുവേദനയോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പോകുക.

ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി, ഹൃദ്രോഗം, സ്റ്റെന്റ്, രക്തക്കുഴലുകളിലെ തടസ്സം, നെഞ്ചുവേദന, ഹൃദയാഘാതം, കൊളസ്ട്രോൾ