അങ്കൈലോസിങ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമോ? ഇതെന്താണെന്ന് നമുക്ക് കൃത്യമായി കണ്ടെത്താം.

നിങ്ങൾക്ക് അങ്കൈലോസിങ് സ്‌പോണ്ടിലൈറ്റിസ് അഥവാ ചുരുക്കത്തിൽ എഎസ് ഉണ്ടോ? അപ്പോൾ നട്ടെല്ലിനും ഇടുപ്പിനും ഇടയിലുള്ള സന്ധികളെ ഇത് എത്രത്തോളം ബാധിക്കുമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമായിരിക്കും. എന്നാൽ എഎസ് ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് വൃക്ക പ്രശ്‌നങ്ങളും ഉണ്ടാകാമെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയില്ലായിരിക്കാം. ഇത് എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) എന്നത് നട്ടെല്ലിനെയും അനുബന്ധ സന്ധികളെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു തരം ആർത്രൈറ്റിസാണ്. ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത് ശരീരത്തിൽ ഒരു ദീർഘകാല വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നു എന്നതാണ്. ശരീരത്തിലെ ഈ അനിയന്ത്രിതമായ വീക്കം അവിടെ ഇരിക്കുന്നില്ല. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളെ ബാധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. വൃക്കകൾ അത്തരമൊരു സ്ഥലമാണ്. മുമ്പ് കരുതിയിരുന്നതിനേക്കാൾ ഇപ്പോൾ ഈ ബന്ധം കൂടുതൽ സാധാരണമായിരിക്കാമെന്ന് പുതിയ ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

എഎസ് മൂലം എന്ത് വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം?

എഎസ് വൃക്കകളെ ബാധിക്കുന്ന നിരവധി പ്രധാന വഴികളുണ്ട്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

1. സെക്കൻഡറി റീനൽ അമിലോയിഡോസിസ്

ഇത് ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ പേരായി തോന്നാം, പക്ഷേ ഇത് ലളിതമാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ദീർഘകാല വീക്കം കാരണം, 'അമിലോയിഡ്' എന്ന അസാധാരണ പ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടാം. ഈ പ്രോട്ടീൻ ക്രമേണ വൃക്കകൾക്കുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഒരു പൈപ്പിനുള്ളിൽ തുരുമ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. പ്രോട്ടീൻ അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ, വൃക്കകൾക്ക് രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്ന സാധാരണ ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. ഈ അവസ്ഥയെ 'എഎ അമിലോയിഡോസിസ്' എന്നും വിളിക്കുന്നു.

2. ഇമ്മ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ എ നെഫ്രോപതി (IgAN)

എഎസ് രോഗികളിൽ കാണാൻ കഴിയുന്ന മറ്റൊരു വൃക്കരോഗമാണിത്. ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത് നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഭാഗമായ IgA എന്ന പ്രോട്ടീൻ വൃക്കകളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും അവിടെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ അങ്ങനെയാണോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ , ഒരു ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്, ഇത് വൃക്കയിൽ നിന്ന് എടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണമാണ്.

3. ക്രോണിക് കിഡ്നി ഡിസീസ് (CKD)

കാലക്രമേണ വൃക്കകൾ തകരാറിലാകുകയും ക്രമേണ അവയുടെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ക്രോണിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ് അഥവാ സികെഡി. എഎസ് ഒരു കാരണമാകാമെങ്കിലും, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവസ്ഥകളും ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും. രക്തത്തിൽ നിന്നുള്ള മാലിന്യങ്ങൾ ശരിയായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാൻ വൃക്കകൾക്ക് കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ, ആ മാലിന്യങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ഹൃദ്രോഗം, പക്ഷാഘാതം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ പ്രശ്‌നങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

4. വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ

ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് എഎസ് ഉള്ളവരിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വളരെക്കാലമായി ഇത് ഉള്ളവരിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളേക്കാൾ വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് എന്നാണ്. ഇവ ലവണങ്ങളും ധാതുക്കളും ചേർന്ന ചെറുതും കട്ടിയുള്ളതുമായ നിക്ഷേപങ്ങളാണ്. ചിലപ്പോൾ അവ മൂത്രത്തിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടും, പക്ഷേ ഇത് വളരെ വേദനാജനകമായിരിക്കും.അത് സാധ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഈ കല്ലുകൾ മൂത്രനാളിയിൽ കുടുങ്ങി അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഓരോന്നിനും പൊതുവായതും പ്രത്യേകവുമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ഇവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം അപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് വേഗത്തിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ കഴിയും.

നിങ്ങൾക്ക് എഎസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി അത് അവഗണിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്? അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വൃക്കരോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത് ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ ഇത് എഎസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്.

• അനിയന്ത്രിതമായ വീക്കം: എഎസിന്റെ ഒരു പ്രധാന സവിശേഷതയായ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം ആണ് പ്രധാന കുറ്റവാളി. ഇതാണ് അമിലോയിഡോസിസ്, ഇഗാൻ പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് കാരണമാകുന്നത്.
• മരുന്നുകൾ: എഎസ്, ആർത്രൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള ചില വേദനസംഹാരികൾ, പ്രത്യേകിച്ച് NSAID-കൾ (നോൺസ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ), ദീർഘനേരം ഉപയോഗിച്ചാൽ വൃക്കകൾക്ക് ദോഷം ചെയ്യും. അതിനാൽ, ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ സ്വയം വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ: ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, ഹൃദ്രോഗം, പൊണ്ണത്തടി തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ വൃക്കരോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ഇതിലും കൂടുതലാണ്.
• പുകവലിയും കുടുംബ ചരിത്രവും: പുകവലിക്കുന്നവർക്കും കുടുംബത്തിൽ വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുള്ളവർക്കും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം, കൈകാര്യം ചെയ്യാം?

ഈ അവസ്ഥകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം. നിങ്ങൾക്ക് ഏത് തരത്തിലുള്ള വൃക്ക പ്രശ്നമാണുള്ളത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ എ.എസ്. നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങൾ കൂടുതൽ വീക്കം നിയന്ത്രിക്കുന്തോറും നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് വരുത്തുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയും. ഇതിനർത്ഥം ബയോളജിക്കൽ ഏജന്റുകൾ (ടി.എൻ.എഫ് ബ്ലോക്കറുകൾ പോലുള്ളവ) പോലുള്ള നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ചികിത്സ കൃത്യമായി പിന്തുടരുക എന്നാണ്.

ഇതുകൂടാതെ,

• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് (വേദനസംഹാരികൾ ഉൾപ്പെടെ) ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾക്ക് ഹാനികരമല്ലാത്ത ഇതര മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക.
• രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം തുടങ്ങിയ മറ്റ് മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ നിയന്ത്രണത്തിലാക്കുക.
• ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക.
• ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പിന്തുടരുക, ഉപ്പും പ്രോട്ടീനും കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക.
• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ വിറ്റാമിനുകളോ സപ്ലിമെന്റുകളോ കഴിക്കരുത്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം (CKD) ഗുരുതരമാകുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഡയാലിസിസിലേക്കോ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ ഇത് നേരത്തെ തന്നെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.