ശ്വാസകോശ കാർസിനോയിഡ് മുഴകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടത്

കുറച്ചു നാളായി ചുമ ഉണ്ടോ? ഒരുപക്ഷേ അതിനൊപ്പം കഫവും ഉണ്ടാകുമോ? അതോ ചെറിയൊരു ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? ഇവ വെറും ജലദോഷമാണെന്ന് കരുതി നമ്മൾ പലപ്പോഴും മറക്കുന്നു. എന്നാൽ വളരെ അപൂർവമായി, അത്തരം ഒരു ചെറിയ ലക്ഷണത്തിന് പിന്നിൽ നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട മറ്റെന്തെങ്കിലും ഉണ്ടാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ ശ്വാസകോശത്തിലെ അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ ഒരു കാൻസർ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നു. അതാണ് ശ്വാസകോശ കാർസിനോയിഡ് ട്യൂമറുകൾ.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ ശ്വാസകോശ കാർസിനോയിഡ് മുഴകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് അല്പം വിശദീകരണം ആവശ്യമാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലും ഹോർമോൺ സംവിധാനത്തിലും ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം കോശമുണ്ട്. ഇവയെ നമ്മൾ ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ കോശങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ കോശങ്ങളെ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കോർഡിനേറ്റർമാരായി കരുതുക. നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഒരു സന്ദേശം വരുമ്പോൾ, അവയുടെ ജോലി അതിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിലെ വിവിധ പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, നമ്മുടെ ശ്വാസം ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന രീതിയും ദഹനനാളത്തിലൂടെ ഭക്ഷണം നീങ്ങുന്ന രീതിയും നിയന്ത്രിക്കാൻ ഈ കോശങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, എന്തുകൊണ്ടോ, ഈ ന്യൂറോഎൻഡോക്രൈൻ കോശങ്ങൾ അനിയന്ത്രിതമായി വിഭജിക്കാനും പെരുകാനും തുടങ്ങുമ്പോൾ, ആ സ്ഥലങ്ങളിൽ മുഴകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ ഈ ന്യൂറോഎൻഡോക്രൈൻ കോശങ്ങളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന കാൻസർ മുഴകളെയാണ് നമ്മൾ ശ്വാസകോശ കാർസിനോയിഡ് ട്യൂമറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

പക്ഷേ "കാൻസർ" എന്ന വാക്ക് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയപ്പെടേണ്ട. കാരണം ഈ കാർസിനോയിഡ് ട്യൂമറുകൾ രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്. രണ്ടും വളരെ വ്യത്യസ്തമായി പെരുമാറുന്നു.

രണ്ട് പ്രധാന തരം കാസിനോയിഡ് സിസ്റ്റുകൾ

വളർച്ചാ നിരക്കും വ്യാപിക്കാനുള്ള കഴിവും അടിസ്ഥാനമാക്കി അവയെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തായിരിക്കാം?

മിക്കപ്പോഴും, പ്രത്യേകിച്ച് സാധാരണ സിസ്റ്റുകൾ ഉള്ളവരിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല . മറ്റൊരു കാരണത്താൽ നെഞ്ച് എക്സ്-റേയിൽ എന്നപോലെ ആകസ്മികമായി അവ കണ്ടെത്തപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം:

• സ്ഥിരമായ ചുമ (ചിലപ്പോൾ രക്തമോ കഫമോ കൂടെ)
• നെഞ്ചുവേദന
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ശ്വാസതടസ്സം)
• ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നേരിയ 'ചൂളമടിക്കുന്ന' ശബ്ദം കേൾക്കൽ (ശ്വാസംമുട്ടൽ)

കാർസിനോയിഡ് സിൻഡ്രോം എന്ന ഒരു പ്രത്യേക അവസ്ഥ

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഈ മുഴകൾ സെറോടോണിൻ എന്ന ഹോർമോണിന്റെ അമിത ഉത്പാദനം ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിൽ ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും, ഇത് പലതരം ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇതിനെ കാർസിനോയിഡ് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കഠിനമായ വയറിളക്കം
• മുഖത്തും കഴുത്തിലും ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ചൂട് അനുഭവപ്പെടൽ (ചുവപ്പ്)
• കാരണമില്ലാതെ ശരീരഭാരം കൂടുന്നു
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ ആസ്ത്മ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇതുപോലുള്ള മുഴകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്? എന്തെങ്കിലും അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

വാസ്തവത്തിൽ, ഈ ന്യൂറോ എൻഡോക്രൈൻ കോശങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് അനിയന്ത്രിതമായി വിഭജിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല .

എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മൾട്ടിപ്പിൾ എൻഡോക്രൈൻ നിയോപ്ലാസിയ ടൈപ്പ് 1 (MEN1) എന്ന അപൂർവവും പാരമ്പര്യമായി ലഭിച്ചതുമായ ഒരു ജനിതക അവസ്ഥ.
• പുകവലി (പ്രത്യേകിച്ച് വിഭിന്ന തരം ആളുകൾക്ക്)
• സ്ത്രീ ആയിരിക്കുക (സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്)
• 45 നും 55 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർ. ഈ പ്രായത്തിലുള്ളവരിലാണ് ഈ രോഗം സാധാരണയായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നതെങ്കിലും, വളരെ ചെറിയ കുട്ടികളിൽ പോലും ഏത് പ്രായത്തിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണണം. അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കും, സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ ശബ്ദം കേൾക്കും, സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ചില പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്യും.

1. ഇമേജിംഗ്: ആദ്യപടി നെഞ്ച് എക്സ്-റേ എടുക്കുക എന്നതാണ്. എന്തെങ്കിലും അസാധാരണതകൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഒരു സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ) നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം. ഒരു സിടി സ്കാൻ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ വളരെ വ്യക്തവും ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ഇമേജുകളും സൃഷ്ടിക്കാൻ സഹായിക്കും, ഇത് ട്യൂമറിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

2. രക്ത, മൂത്ര പരിശോധനകൾ: ഈ ട്യൂമറുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ചില ഹോർമോണുകൾ രക്തത്തിലോ മൂത്രത്തിലോ ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയുന്നതിനാണ് ഈ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നത്.

3. ബയോപ്സി: രോഗം 100% സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനയാണിത്. ഇവിടെ, ട്യൂമറിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. ഇത് ട്യൂമർ ഒരു കാർസിനോയിഡ് ട്യൂമറാണോ, സാധാരണമോ അറ്റിപിക്കലോ ആണോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഈ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ ലഭിക്കാൻ ഏറ്റവും സാധാരണമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി ബ്രോങ്കോസ്കോപ്പി ആണ്. ഇവിടെ, ഒരു ചെറിയ ക്യാമറയുള്ള ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് ശ്വാസനാളത്തിലൂടെ കടത്തിവിട്ട് ട്യൂമർ പരിശോധിക്കുകയും ഒരു ചെറിയ കഷണം എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ട്യൂമറിന്റെ തരം, വലിപ്പം, സ്ഥാനം, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ. മിക്ക ശ്വാസകോശ കാർസിനോയിഡ് ട്യൂമറുകളും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ മാത്രം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത.

നിരവധി പ്രധാന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്:

• ശസ്ത്രക്രിയ:
• ലോബെക്ടമി: ട്യൂമർ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ശ്വാസകോശത്തിന്റെ ലോബ് പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യൽ.
• വെഡ്ജ് റിസെക്ഷൻ: ട്യൂമറും അതിനു ചുറ്റുമുള്ള ചെറിയ അളവിലുള്ള ടിഷ്യുവും മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
• ന്യുമോനെക്ടമി: വളരെ അപൂർവ്വമായി, മുഴുവൻ ശ്വാസകോശവും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.
• ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കംചെയ്യൽ: കാൻസർ പടർന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് കാണുന്നതിനും കൂടുതൽ പടരുന്നത് തടയുന്നതിനും ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അടുത്തുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കം ചെയ്യാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത സാഹചര്യത്തിലോ, ശസ്ത്രക്രിയ അസാധ്യമാക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയിലോ ആണ് ഈ ചികിത്സ നൽകുന്നത്. ബാഹ്യ-ബീം വികിരണം അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമറിന് സമീപം ചെറിയ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കൾ സ്ഥാപിക്കൽ (ബ്രാക്കിതെറാപ്പി) ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• കീമോതെറാപ്പി:ഈ മുഴകൾ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നതിനാൽ, വേഗത്തിൽ വളരുന്ന കോശങ്ങളെ ലക്ഷ്യമിടുന്ന പരമ്പരാഗത കീമോതെറാപ്പി വളരെ ഫലപ്രദമല്ല. അതിനാൽ, സാധാരണ തരങ്ങൾക്ക് ഈ ചികിത്സ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ നൽകാറുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, വേഗത്തിൽ വളരുന്ന വിഭിന്ന തരങ്ങൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ ഈ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

• മറ്റ് മരുന്നുകൾ:
• ഒക്ട്രിയോടൈഡ്: കാർസിനോയിഡ് സിൻഡ്രോം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനാണ് ഈ ഹോർമോൺ മരുന്ന് നൽകുന്നത്.
• MTOR ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഉദാ: എവെറോളിമസ്): ട്യൂമർ വളർച്ച തടയുന്ന ഒരു തരം മരുന്ന്.

വീണ്ടെടുക്കൽ നിരക്കും സാധ്യതയും എന്താണ്?

ഇത് പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നമാണ്.

വിഭിന്ന കാർസിനോയിഡ് ട്യൂമറുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണമാണ്. വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വ്യത്യസ്ത ചികിത്സകളുടെ സംയോജനം ഉപയോഗിച്ച് ഈ അവസ്ഥ വിജയകരമായി നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും.

മൊത്തത്തിൽ, എല്ലാത്തരം ശ്വാസകോശ കാർസിനോയിഡ് മുഴകൾക്കും അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് വളരെ ഉയർന്നതാണ് 89% . ഇതിനർത്ഥം ഈ രോഗം കണ്ടെത്തിയ 100 പേരിൽ 89 പേർ 5 വർഷത്തിനുശേഷവും ആരോഗ്യവാന്മാരാണെന്നാണ്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

പുതിയതോ വഷളാകുന്നതോ ആയ ലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസതടസ്സം, വയറിളക്കം, അല്ലെങ്കിൽ വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത ഭാരക്കുറവ് എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ ആശങ്കകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്.

എപ്പോൾ ഉടൻ തന്നെ ETU (അടിയന്തര ചികിത്സാ യൂണിറ്റ്) ലേക്ക് പോകണം

താഴെ പറയുന്ന ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക:

• ശ്വാസം മുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു (വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ പോലും).
• ചുമച്ച് രക്തം വരുന്നു.
• പുതിയതോ വഷളാകുന്നതോ ആയ നെഞ്ചുവേദന.
• ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റം വന്ന ബോധം.
• ചർമ്മം, ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ എന്നിവയുടെ നീല നിറം മാറൽ (സയനോസിസ്).

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ

ഇതുപോലുള്ള ഒരു രോഗനിർണയം ലഭിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് സഹായകരമാകും:

• ഇത് സാധാരണമാണോ അതോ അസാധാരണമാണോ?
• ഇത് മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
• എന്ത് ചികിത്സയാണ് നിങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?
• ഈ തരത്തിലുള്ള ട്യൂമറിന്റെ സാധ്യത എന്താണ്?
• വീട്ടിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം?

ഏതൊരു കാൻസറിന്റെയും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു അനുഭവമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, മിക്ക ശ്വാസകോശ കാർസിനോയിഡുകളും ചികിത്സിക്കാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ്, അവ വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി തുറന്ന് സംസാരിക്കുക. അവർ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വിശദീകരിക്കുകയും നിങ്ങൾക്കുണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏത് ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം നൽകുകയും ചെയ്യും.