നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ല് നേരെയാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള വേദനയും കാഠിന്യവും നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ? നമുക്ക് അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) നെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം!

രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ നട്ടെല്ല് വലിഞ്ഞു മുറുകുന്നതും നട്ടെല്ല് നേരെയാക്കാൻ കഴിയാത്തത്ര വേദനയും അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? പ്രത്യേകിച്ച് നടുവേദന, ഇടുപ്പിലും താഴത്തെ ഭാഗത്തും, പ്രത്യേകിച്ച് ചെറുപ്പത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു സാധാരണ നടുവേദനയേക്കാൾ വളരെ ആഴത്തിലുള്ള ഒന്നിന്റെ തുടക്കമാകാം ഇത്. ഇത് വെറും ഒരു ലളിതമായ നടുവേദനയല്ല. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരമൊരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS), ഒരു അപൂർവ തരം ആർത്രൈറ്റിസ്. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്നും ആർക്കാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുള്ളതെന്നും നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് (AS) എന്താണ്?

അങ്കൈലോസിങ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ് അഥവാ ചുരുക്കപ്പേരിൽ അറിയപ്പെടുന്ന എഎസ്, ഒരു തരം ആർത്രൈറ്റിസ് ആണ്. ഇത് പ്രധാനമായും നട്ടെല്ലിനെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്. ഇത് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതായത് നട്ടെല്ലിന്റെ സന്ധികളിലും ചിലപ്പോൾ ഇടുപ്പ് പോലുള്ള മറ്റ് സന്ധികളിലും വീക്കവും കാഠിന്യവും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇത് രാവിലെ കാഠിന്യവും വേദനയും ഉണ്ടാക്കാം.

ഈ വീക്കം വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, നമ്മുടെ ശരീരം സുഖപ്പെടാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ, പുതിയ അസ്ഥി കഷണങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളാൻ തുടങ്ങും. ഇതിന്റെ ഒരു പാർശ്വഫലമായി, കശേരുക്കൾ കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുകയും നട്ടെല്ലിന് അതിന്റെ വഴക്കം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യാം. ഇത് നട്ടെല്ല് നേരെയാക്കാനും വളയാനും ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.

ഇതിനുള്ള കൃത്യമായ കാരണം ഡോക്ടർമാർക്ക് അറിയാമോ?

സത്യം പറഞ്ഞാൽ, എഎസിന് കൃത്യമായി എന്താണ് കാരണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇപ്പോഴും 100% ഉറപ്പോടെ പറയാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് രണ്ട് ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം മൂലമാണെന്ന് നിലവിൽ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: നമ്മുടെ ജീനുകളും പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളും.

ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ: നമ്മുടെ ജീനുകൾ ഒരു വെടിമരുന്ന് കൂമ്പാരം പോലെയാണ്. പക്ഷേ അത് ജ്വലിക്കണമെങ്കിൽ, അതിന് ഒരു ബാഹ്യ തീപ്പൊരി ആവശ്യമാണ്. ഇവിടെയും അതുതന്നെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. എഎസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു ജനിതക പ്രവണത ഉണ്ടെങ്കിലും, രോഗം ഉണ്ടാകുന്നതിന് പരിസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള ഒരുതരം 'ട്രിഗർ' അല്ലെങ്കിൽ 'സ്പാർക്ക്' ആവശ്യമാണ്.

ജനിതക സ്വാധീനവും HLA-B27 ഉം

എ.എസ്. നെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, തീർച്ചയായും ചർച്ച ചെയ്യേണ്ട ഒരു കാര്യം HLA-B27 എന്ന ജീൻ ആണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ അല്ലെങ്കിൽ 'ജനിതക മാർക്കർ' ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ജീൻ ആണിത്. ഈ ജീനിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സഹായിക്കുക എന്നതാണ്. അതായത്, ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയ, വൈറസ് പോലുള്ള ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളെ തിരിച്ചറിയാനും അവയെ ചെറുക്കാനും സഹായിക്കുക എന്നതാണ്.

AS ഉള്ള ഭൂരിഭാഗം ആളുകളുടെയും ശരീരത്തിൽ ഈ HLA-B27 ജീൻ ഉണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇവിടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇതാണ്:

HLA-B27 ജീൻ ഉള്ളതുകൊണ്ട് മാത്രം എല്ലാവർക്കും AS വികസിക്കുന്നില്ല.വാസ്തവത്തിൽ, ഈ ജീൻ ഉള്ളവരിൽ ഭൂരിഭാഗത്തിനും ജീവിതകാലത്ത് ഒരിക്കലും എഎസ് വരില്ല. കൂടാതെ, ഈ ജീൻ ഇല്ലാത്ത ഒരാൾക്ക് എഎസ് വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

അതായത് HLA-B27 കഥയുടെ ഒരു ഭാഗം മാത്രമാണ്. AS-മായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് നിരവധി ജീനുകളെ ശാസ്ത്രജ്ഞർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. ഈ ജീനുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ദി ട്രിഗർ

ശരി, നിങ്ങൾക്ക് AS വികസിപ്പിക്കാൻ ഒരു ജനിതക പ്രവണത അല്ലെങ്കിൽ 'ഷോട്ട്ഗൺ' ഉണ്ടെന്ന് പറയാം. ഇനി അത് ജ്വലിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു 'സ്പാർക്ക്' ആവശ്യമാണ്. ഈ സ്പാർക്ക് എന്താണെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇപ്പോഴും ഗവേഷണം നടത്തുകയാണ്.

ഒരു പ്രധാന സിദ്ധാന്തം അനുസരിച്ച്, ഈ ജ്വലനം ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. പ്രത്യേകിച്ച്, നമ്മുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ, അതായത് കുടലുകളുടെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധത്തിലെ തകർച്ച മൂലമാകാം ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, കുടലിലെ ചിലതരം ബാക്ടീരിയകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ചേക്കാം.

ഈ രീതിയിൽ ബാക്ടീരിയകൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ജനിതകമായി മുൻകൈയെടുക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം അമിതമായി പ്രതികരിക്കുകയും ഭ്രാന്തനാകുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ശരീരത്തിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗങ്ങളെ, പ്രത്യേകിച്ച് നട്ടെല്ലിലെ സന്ധികളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇങ്ങനെയാണ് എ.എസ്. ആരംഭിക്കുന്നത്.

ഇതിൽ ആർക്കാണ് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത?

ആർക്കും എഎസ് വരാമെങ്കിലും, ചില ആളുകൾക്ക് അൽപ്പം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. അവർ ആരാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഇതുപോലുള്ള നടുവേദനയോ കാഠിന്യമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെ അത് കൂടുതൽ വഷളാകുകയും അരമണിക്കൂറിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്താൽ, അത് അവഗണിക്കരുത്. 'ഇതാണ് പ്രായമാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത്' എന്ന് വെറുതെ കരുതരുത്. ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ കണ്ട് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക. എത്രയും വേഗം നിങ്ങൾ ഈ അവസ്ഥ കണ്ടെത്തുന്നുവോ അത്രയും നന്നായി അത് നിയന്ത്രിക്കാനും, നിങ്ങളുടെ സന്ധികൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കാനും, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതം നയിക്കാനുമുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.