തകർന്ന ശ്വാസകോശം (ന്യൂമോത്തോറാക്സ്) എന്താണ്? ഭയപ്പെടേണ്ട, വിശദാംശങ്ങൾ നമുക്ക് കണ്ടെത്താം.

"ഓ, ഡോക്ടർ, ശ്വസിക്കുമ്പോൾ എന്റെ നെഞ്ചിന്റെ ഒരു വശത്ത് കുത്തേറ്റ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, ശ്വസിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്." ഒരുപക്ഷേ നിങ്ങൾ ഇത് അനുഭവിച്ചിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ആരെങ്കിലും പറയുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ഈ പെട്ടെന്നുള്ള നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് ഒരു കാരണം ശ്വാസകോശം തകർന്നതാണ്, ഇതിനെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ 'ന്യൂമോത്തോറാക്സ്' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയപ്പെടരുത്. ഇന്ന്, അത് എന്താണെന്നും അത് എന്തുകൊണ്ട് സംഭവിക്കുന്നുവെന്നും എന്തുചെയ്യണമെന്നും നമ്മൾ ലളിതമായി സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ശ്വാസകോശം ചുരുങ്ങുമ്പോൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തെ രണ്ട് ബലൂണുകളായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ശ്വാസകോശങ്ങൾ നമ്മുടെ നെഞ്ചിനുള്ളിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ശ്വാസകോശത്തിനും നെഞ്ചിന്റെ ഉൾഭിത്തിക്കും ഇടയിൽ വളരെ നേർത്ത ഒരു ഇടമുണ്ട്. ഇതിനെ നമ്മൾ പ്ലൂറൽ സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഈ സ്ഥലത്തിനുള്ളിൽ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. ഇത് ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ഘർഷണമില്ലാതെ ശ്വാസകോശം എളുപ്പത്തിൽ വികസിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഇനി, എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ പ്ലൂറൽ സ്ഥലത്ത് വായു അടിഞ്ഞുകൂടിയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും? അപ്പോൾ ആ വായുവിന്റെ മർദ്ദം ശ്വാസകോശം തകരാൻ കാരണമാകുന്നു, ഒരു ബലൂൺ വായു പുറത്തേക്ക് ഊതുന്നത് പോലെ. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ തകർന്ന ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇത് ചിലപ്പോൾ ചെറിയ അളവാകാം, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശം പൂർണ്ണമായും തകർന്നേക്കാം.

ന്യൂമോത്തോറാക്സ് സംഭവിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത വഴികൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ന്യൂമോത്തോറാക്സ് എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പല പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഇത് മനസ്സിലാക്കുന്നത് രോഗത്തെ നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.

ന്യൂമോത്തോറാക്സിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കാം. നിങ്ങൾ വെറുതെ നിൽക്കുമ്പോഴോ ഉറങ്ങുമ്പോഴോ അവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

• നെഞ്ചിന്റെ ഒരു വശത്ത് പെട്ടെന്ന് ഒരു മൂർച്ചയുള്ള വേദന. പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘമായി ശ്വാസം എടുക്കുമ്പോൾ ഈ വേദന വർദ്ധിക്കുന്നു.
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഡിസ്പ്നിയ). ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുകയും ശ്വസിക്കാൻ കഠിനമായി പരിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസനം.
• വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്.
• ചുമ.
• ക്ഷീണം തോന്നുന്നു (ക്ഷീണം).
• കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ചർമ്മം, ചുണ്ടുകൾ, നഖങ്ങൾ എന്നിവ നീലയായി മാറിയേക്കാം (സയനോസിസ്). ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ന്യൂമോത്തോറാക്സിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാവുന്ന നിരവധി കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളുമുണ്ട്.

സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ

• ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ: ആസ്ത്മ, സിഒപിഡി (ക്രോണിക് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി ഡിസീസ്), സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രോസിസ്, ശ്വാസകോശ അർബുദം, ക്ഷയം തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുള്ളവർക്ക് അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• പരിക്കുകൾ: നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, നെഞ്ചിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ.
• വൈദ്യചികിത്സ: ചില വൈദ്യചികിത്സകളുടെ പാർശ്വഫലമായി ഇത് സംഭവിക്കാം.
• ജീവിതശൈലി:
• പുകവലി: പുകവലിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം: പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വസിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.
• വായു മർദ്ദം പെട്ടെന്ന് മാറുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ: സ്കൂബ ഡൈവിംഗ്, പറക്കൽ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ.

അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

• കുടുംബ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും മുമ്പ് ന്യൂമോത്തോറാക്സ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
• ശരീരഘടന: പ്രത്യേകിച്ച് ഉയരവും മെലിഞ്ഞതുമായ ശരീരപ്രകൃതിയുള്ള യുവാക്കൾക്ക് പ്രൈമറി സ്വതസിദ്ധമായ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ചില ജനിതക രോഗങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം എന്ന അവസ്ഥ.
• എൻഡോമെട്രിയോസിസ്: സ്ത്രീകളെ മാത്രമേ ഈ അവസ്ഥ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഈ രോഗം ശ്വാസകോശം തകരാൻ കാരണമാകും (കാറ്റമീനിയൽ ന്യൂമോത്തോറാക്സ്).

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ പോകുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കും, തുടർന്ന് നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും.

• സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരിശോധന: ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് സ്ഥാപിക്കുകയും നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും. ശ്വാസകോശം ഞെരുക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഭാഗത്ത് ശ്വാസോച്ഛ്വാസ ശബ്ദങ്ങൾ വളരെ ശാന്തമായിരിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ കേൾക്കാൻ തന്നെയില്ലായിരിക്കാം.
• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: ന്യൂമോത്തോറാക്സ് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ലതും എളുപ്പവുമായ മാർഗ്ഗമാണിത്. ശ്വാസകോശം എങ്ങനെ കംപ്രസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നുവെന്നും അടിഞ്ഞുകൂടിയ വായുവിന്റെ അളവും എക്സ്-റേ വ്യക്തമായി കാണിക്കും.
• സിടി സ്കാൻ (കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി സ്കാൻ): എക്സ്-റേ വ്യക്തമല്ലെങ്കിലോ കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങൾ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിലോ ചിലപ്പോൾ സിടി സ്കാൻ ചെയ്യാവുന്നതാണ്.
• ആർട്ടീരിയൽ ബ്ലഡ് ഗ്യാസ് (എബിജി) ടെസ്റ്റ്: ഇത് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെയും അളവ് അളക്കുന്നു.

എങ്ങനെയാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ന്യൂമോത്തോറാക്സിന്റെ വലുപ്പം, അതിന്റെ കാരണം, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

1. നിരീക്ഷണം: ശ്വാസകോശ തകർച്ച വളരെ ചെറുതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വലിയ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ നിരീക്ഷണത്തിനായി ആശുപത്രിയിൽ പാർപ്പിച്ചേക്കാം. ശരീരത്തിന് അടിഞ്ഞുകൂടിയ വായു ക്രമേണ പുറന്തള്ളാൻ കഴിയും.

2. ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി: ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ട് കുറയ്ക്കുകയും പ്ലൂറൽ സ്ഥലത്തെ വായു ശരീരത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന്റെ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

3. നീഡിൽ ആസ്പിറേഷൻ / തോറാസെന്റസിസ്: ന്യൂമോത്തോറാക്സ് താരതമ്യേന വലുതാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നെഞ്ച് മരവിപ്പിക്കുകയും, രണ്ട് വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ ഒരു സൂചി തിരുകുകയും, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് അടിഞ്ഞുകൂടിയ വായു പുറത്തെടുക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.

4. ചെസ്റ്റ് ട്യൂബ് ഡ്രെയിനേജ്: ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ്. ഇതിൽ, നെഞ്ചിലെ ചർമ്മം മരവിപ്പിക്കുകയും, ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുകയും, പ്ലൂറൽ സ്ഥലത്തേക്ക് ഒരു ട്യൂബ് തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്യൂബിന്റെ മറ്റേ അറ്റം ഒരു വാട്ടർ ബോട്ടിൽ പോലുള്ള ഒരു സിസ്റ്റവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് ഉള്ളിലെ വായു പുറത്തേക്ക് പോകാൻ അനുവദിക്കുന്നു, പക്ഷേ വായു തിരികെ അകത്തേക്ക് പോകുന്നത് തടയുന്നു. ട്യൂബ് കുറച്ചുനേരം സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുകയും ശ്വാസകോശം വീണ്ടും പൂർണ്ണമായും വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

5. പ്ലൂറോഡെസിസ് നടപടിക്രമം: ഒരാൾക്ക് ന്യൂമോത്തോറാക്സ് തുടർന്നും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശം വീണ്ടും തകരുന്നത് തടയുന്നതിനാണ് ഈ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്. ഇതിൽ നെഞ്ച് ട്യൂബിലൂടെ ഒരു പ്രത്യേക രാസവസ്തു (ടാൽക്കം പൗഡർ പോലുള്ളവ) കടത്തിവിടുന്നു, ഇത് ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പാളിയും നെഞ്ചിന്റെ ആന്തരിക ഭിത്തിയും ഒരുമിച്ച് പറ്റിപ്പിടിക്കുന്നു. ഇത് പിന്നീട് അവയ്ക്കിടയിൽ വീണ്ടും വായു അടിഞ്ഞുകൂടാനുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

6. ശസ്ത്രക്രിയ: മറ്റ് ചികിത്സകൾ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ശ്വാസകോശത്തിലെ വായു ചോർച്ച നന്നാക്കുന്നതിനോ വായു കുമിളകൾ (ബ്ലെബുകൾ/ബുള്ളെ) നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

രോഗമുക്തിയും പുനരധിവാസ പ്രതിരോധവും

ന്യൂമോത്തോറാക്സ് സുഖപ്പെടാൻ സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസം മുതൽ രണ്ടാഴ്ച വരെ എടുക്കും. നെഞ്ച് ട്യൂബ് ഘടിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കുറച്ച് ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും.

വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

• നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും നിർത്തുക. ഇതാണ് നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം.
• ഡോക്ടർ പറയുന്നതുവരെ ഭാരോദ്വഹനവും കഠിനമായ വ്യായാമവും ഒഴിവാക്കുക.
• വിമാന യാത്ര, ആഴക്കടൽ ഡൈവിംഗ് തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ ഏതാനും ആഴ്ചത്തേക്ക് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക.
• ഡോക്ടർ നൽകുന്ന തുടർചികിത്സ തീയതികളിൽ ക്ലിനിക്കിൽ പോകാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക.

ഒരിക്കൽ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് വന്ന ഒരാൾക്ക് വീണ്ടും അത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ വീണ്ടും ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടുക.