ഡിമെൻഷ്യയെക്കുറിച്ച് കൂടുതലറിയാൻ ശ്രമിക്കാം. നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുമോ?

നിങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ചെറിയ കാര്യങ്ങൾ മറന്നുപോകാറുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ താക്കോലുകൾ എവിടെയാണെന്നോ, ആരുടെയെങ്കിലും പേര് എവിടെയാണെന്നോ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ. അത് സാധാരണമായിരിക്കാം. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക്, ഈ മറവി വളരെ രൂക്ഷമാകുന്നതിനാൽ അവർക്ക് ദൈനംദിന ജോലികൾ പോലും ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോഴാണ് ഡിമെൻഷ്യ എന്ന ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കേണ്ടത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഡിമെൻഷ്യ എന്നത് ഒരു പ്രത്യേക രോഗമല്ല. ഇത് ഒരു കൂട്ടം മാനസിക വൈകല്യങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു പദമാണ്. ഒരു വ്യക്തിയുടെ മുമ്പ് നല്ല മാനസിക പ്രവർത്തനം ക്രമേണ കുറഞ്ഞ് ദൈനംദിന ജീവിതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന തരത്തിൽ ഗുരുതരമാകുന്ന അവസ്ഥയെയാണ് നമ്മൾ ഡിമെൻഷ്യ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഡിമെൻഷ്യ രോഗനിർണയം നടത്താൻ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ കുറഞ്ഞത് രണ്ടെണ്ണമെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കണം:

• മെമ്മറി
• ന്യായവാദം
• ഭാഷ
• ഏകോപനം
• മാനസികാവസ്ഥ
• പെരുമാറ്റം

ഡിമെൻഷ്യയും അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗവും ഒന്നാണോ? അതോ അവ രണ്ടാണോ?

പലരും കരുതുന്നത് ഡിമെൻഷ്യയും അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗവും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളാണെന്നാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, ഡിമെൻഷ്യ ഒരു വലിയ കുടയാണ്, ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ. ആ കുടക്കീഴിൽ ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രധാന കാരണം അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗമാണ്. അതായത്, അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗമുള്ള എല്ലാവർക്കും ഡിമെൻഷ്യ ഇല്ല, പക്ഷേ ഡിമെൻഷ്യ ഉള്ള എല്ലാവർക്കും അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗമില്ല. മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം.

ആർക്കാണ് ഡിമെൻഷ്യ വരുന്നത്? എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ് ഇത്?

പ്രായമാകുന്തോറും ഡിമെൻഷ്യ സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു. നമ്മുടെ മുത്തശ്ശിമാർക്കും മുത്തശ്ശിമാർക്കും ഓർമ്മ നഷ്ടപ്പെടുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കണ്ടിട്ടുണ്ടോ? 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ 5% മുതൽ 8% വരെ ആളുകൾക്ക് ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുണ്ട്. ഈ സംഖ്യ ഓരോ അഞ്ച് വർഷത്തിലും ഇരട്ടിയാകുന്നു. സങ്കൽപ്പിക്കുക, 85 വയസ്സാകുമ്പോഴേക്കും, ഒരുപക്ഷേ രണ്ടിൽ ഒരാൾക്ക് ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടാകുമെന്ന്.

ഓർമ്മക്കുറവ് എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഡിമെൻഷ്യയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ?

ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടാകും, 'ഓ, ഞാനും കാര്യങ്ങൾ മറന്നുപോകുന്നു, അപ്പോൾ എനിക്കും ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടോ?' പേടിക്കേണ്ട. ഓർമ്മ നഷ്ടപ്പെട്ടു എന്നതുകൊണ്ട് നിങ്ങൾക്ക് ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. പ്രായമാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ ചില ന്യൂറോണുകൾ മരിക്കുന്നതിനാൽ ചില മറവികൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ അത് നമ്മുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ല.

ഡിമെൻഷ്യ എന്നാൽ താക്കോൽ എവിടെ വയ്ക്കണമെന്ന് മറക്കുന്നതല്ല. ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ഒരാൾക്ക് താക്കോൽ ഉപയോഗിച്ച് എന്തുചെയ്യണമെന്ന് പോലും മറന്നുപോകാം. അതാണ് വ്യത്യാസം. ഡിമെൻഷ്യ വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ ഒരു സാധാരണ ഭാഗമല്ല.

വ്യത്യസ്ത തരം ഡിമെൻഷ്യകൾ ഉണ്ടോ?

ഡിമെൻഷ്യയെ മൂന്ന് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം:

1. പ്രാഥമിക ഡിമെൻഷ്യ: ഇതിൽ ഡിമെൻഷ്യയാണ് പ്രധാന രോഗം.

2. ദ്വിതീയ ഡിമെൻഷ്യ: മറ്റൊരു രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഡിമെൻഷ്യ.

3. റിവേഴ്‌സിബിൾ ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ: ചില രോഗങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, എന്നാൽ ചികിത്സിച്ചാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാകും.

പ്രാഥമിക ഡിമെൻഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ

• അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം:ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. രണ്ട് തരം അസാധാരണ പ്രോട്ടീനുകൾ, ടൗ പ്രോട്ടീനുകൾ, അമിലോയിഡ് പ്രോട്ടീനുകൾ എന്നിവ തലച്ചോറിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു. ഇവ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും കോശങ്ങൾ മരിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ആദ്യം, ഹ്രസ്വകാല ഓർമ്മക്കുറവ്, ആശയക്കുഴപ്പം, പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്. തുടർന്ന് സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, പഴയ കാര്യങ്ങൾ മറക്കൽ, നടക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയുണ്ട്. ഇത് പ്രധാനമായും പ്രായമായവരിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഇത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇത് വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ചവരിൽ 60% മുതൽ 80% വരെ ആളുകൾക്ക് ഇത് ഉണ്ട്.
• വാസ്കുലാർ ഡിമെൻഷ്യ: ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ രോഗമാണ്. തലച്ചോറിലേക്ക് രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളിലെ തടസ്സമോ കേടുപാടുകളോ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് (ഉദാ. സ്ട്രോക്ക്, ആതെറോസ്ക്ലീറോസിസ്). ഓർമ്മക്കുറവ്, ആശയക്കുഴപ്പം, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, ജോലികൾ പൂർത്തിയാക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ. ഇത് പെട്ടെന്ന് (ഒരു വലിയ സ്ട്രോക്കിന് ശേഷം) അല്ലെങ്കിൽ ക്രമേണ (നിരവധി ചെറിയ സ്ട്രോക്കുകൾക്ക് ശേഷം) വരാം. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവയുള്ള ആളുകൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
• ലെവി ബോഡി ഡിമെൻഷ്യ: ഇതിൽ, ലെവി ബോഡികൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീൻ കട്ടകൾ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു. ഇവ നാഡീകോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. ശരീര ചലനത്തിലെയും സന്തുലിതാവസ്ഥയിലെയും പ്രശ്നങ്ങൾ, ഉറക്ക രീതികളിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഓർമ്മക്കുറവ്, പ്രശ്നങ്ങൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിലും പരിഹരിക്കുന്നതിലും ബുദ്ധിമുട്ട്, ദൃശ്യഭ്രമങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ലക്ഷണങ്ങൾ.
• ഫ്രണ്ടോടെമ്പോറൽ ഡിമെൻഷ്യ (FTD): തലച്ചോറിന്റെ ഫ്രന്റൽ, ടെമ്പറൽ ലോബുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് സാമൂഹിക പെരുമാറ്റം, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ, ഭാഷാ കഴിവുകൾ നഷ്ടപ്പെടൽ (സംസാരം, മനസ്സിലാക്കൽ, സാധാരണ വാക്കുകളുടെ അർത്ഥം മറക്കൽ), അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ ഏകോപനത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇത് സാധാരണയായി 45 നും 64 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു തരം ഡിമെൻഷ്യയാണ്, അതായത് ഇത് ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ വികസിക്കുന്നു.
• മിക്സഡ് ഡിമെൻഷ്യ: രണ്ടോ അതിലധികമോ തരം ഡിമെൻഷ്യകളുടെ സംയോജനമാണിത്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം അൽഷിമേഴ്സ് രോഗവും വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യയുമാണ്. 80 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്. ഒരു തരം ഡിമെൻഷ്യ മാത്രമേ വ്യക്തമായി കാണാനാകൂ എന്നതിനാൽ ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും. ഒരു തരം ഡിമെൻഷ്യ മാത്രമുള്ള ആളുകളേക്കാൾ ഈ ആളുകളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കും.

ദ്വിതീയ ഡിമെൻഷ്യ (മറ്റ് രോഗങ്ങളും അവസ്ഥകളും മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഡിമെൻഷ്യ)

• ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം: ജനിതക വൈകല്യം മൂലമുണ്ടാകുന്ന തലച്ചോറിലെ ഒരു രോഗമാണിത്. ശരീര ചലന നിയന്ത്രണം, ചിന്ത, തീരുമാനമെടുക്കൽ, ഓർമ്മശക്തി, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം: പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമുള്ള പലർക്കും പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടാകുന്നു. ചിന്ത, ഓർമ്മ, ഭ്രമാത്മകത, വിഷാദം, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.
• വെർണിക്കെ-കോർസകോഫ് സിൻഡ്രോം:തയാമിൻ (വിറ്റാമിൻ ബി 1) ന്റെ ഗുരുതരമായ കുറവ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു മസ്തിഷ്ക രോഗമാണിത്. തലച്ചോറിന്റെ മെമ്മറിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. അമിതമായ മദ്യപാനം മൂലമാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്.
• ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ ഇൻജുറി: തലയിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള അടി മൂലവും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഓർമ്മക്കുറവ്, പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

റിവേഴ്സിബിൾ ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ

ചിലപ്പോൾ ഇത് ഡിമെൻഷ്യ പോലെ തോന്നുമെങ്കിലും, യഥാർത്ഥത്തിൽ ഇത് മറ്റൊരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം. ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, ഒരിക്കൽ ചികിത്സിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ഡിമെൻഷ്യ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാകും എന്നതാണ്!

• ചില മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ: ഉറക്ക ഗുളികകൾ, ശാന്തത നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയ ചില മരുന്നുകൾ ഓർമ്മക്കുറവിന് കാരണമാകും.
• വിറ്റാമിൻ കുറവുകൾ: പ്രത്യേകിച്ച് വിറ്റാമിൻ ബി 12 കുറവായിരിക്കുമ്പോൾ.
• തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ (ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം).
• അണുബാധകൾ: മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (UTIs) പോലുള്ളവ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ.
• നോർമൽ പ്രഷർ ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (NPH): സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (CSF) അടിഞ്ഞുകൂടൽ. ഇത് ഒരു സർജിക്കൽ ഷണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ കാണാൻ കഴിയും:

• സമീപകാല സംഭവങ്ങളും വിവരങ്ങളും മറക്കുന്നു.
• പറഞ്ഞ കാര്യങ്ങളും ചോദിച്ച ചോദ്യങ്ങളും ആവർത്തിക്കുക/ചോദിക്കുക.
• പതിവായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഇനങ്ങൾ കാണുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ വിചിത്രമായ സ്ഥലങ്ങളിൽ.
• മാസം, വർഷം, സമയം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണക്കുറവ്.
• ശരിയായ വാക്കുകൾ കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണ്.
• മാനസികാവസ്ഥയിലോ പെരുമാറ്റത്തിലോ മുൻഗണനകളിലോ ഉള്ള മാറ്റം.

അവസ്ഥ വഷളാകുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ:

• ഓർമ്മശക്തിയും തീരുമാനമെടുക്കാനുള്ള കഴിവും കൂടുതൽ കുറയുന്നു.
• സംസാരിക്കാനും ശരിയായ വാക്കുകൾ കണ്ടെത്താനും കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.
• പല്ല് തേക്കുക, കാപ്പി ഉണ്ടാക്കുക, ടിവി റിമോട്ട് ഉപയോഗിക്കുക, ബില്ലുകൾ അടയ്ക്കുക തുടങ്ങിയ ലളിതമായ ദൈനംദിന ജോലികൾ പോലും ഇന്ന് ബുദ്ധിമുട്ടായി മാറുന്നു.
• യുക്തിസഹമായ ചിന്ത, പെരുമാറ്റം, പ്രശ്നപരിഹാര കഴിവുകൾ എന്നിവ കുറയുന്നു.
• ഉറക്ക രീതികൾ മാറുന്നു.
• ഉത്കണ്ഠ, നിരാശ, ആശയക്കുഴപ്പം, അസ്വസ്ഥത, സംശയം, ദുഃഖം, വിഷാദം എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നു.
• ദൈനംദിന ജോലികളിൽ (വസ്ത്രം ധരിക്കൽ, കുളിക്കൽ, ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ) സഹായം ആവശ്യമാണ്.
• യഥാർത്ഥത്തിൽ ഇല്ലാത്ത കാര്യങ്ങളെ നിങ്ങൾ ഭ്രമിപ്പിക്കുകയാണ്.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമാണ് ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ കേടുപാടുകൾ നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ പരസ്പരം ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നത് തടയുന്നു. ചിലപ്പോൾ, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയുകയും, ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും ലഭിക്കാതെ വരികയും, തലച്ചോറിലെ കലകൾ മരിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.

ഡിമെൻഷ്യ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു?

ഡിമെൻഷ്യ രോഗനിർണയം അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്, കാരണം ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് പല രോഗങ്ങളുമായും സാമ്യമുള്ളതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യും:

• നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഞാൻ ചോദിക്കുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ പഴയ രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ് ഞാൻ ചോദിക്കുന്നത്.
• നീ ഇപ്പോൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്ന് ഞാൻ നോക്കാം.
• കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഞാൻ ചിന്തിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, രക്തപരിശോധനകൾ, `(കമ്പ്യൂട്ടഡ് ടോമോഗ്രഫി - സിടി)`, `(മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് - എംആർഐ)` പോലുള്ള മസ്തിഷ്ക സ്കാനുകൾ (ഇമേജിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ), ഒരുപക്ഷേ `(എഫ്ഡിജി-പിഇടി സ്കാൻ)`, നിങ്ങളുടെ ചിന്താശേഷി അളക്കുന്ന ന്യൂറോകോഗ്നിറ്റീവ് ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവ നടത്തിയേക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന്റെ സഹായവും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് ചികിത്സയുണ്ടോ?

ഇവിടെ, 'ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്നത്', 'തിരിച്ചുവിടാവുന്നത്', 'പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താവുന്നത്' എന്നീ പദങ്ങൾ നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്.

പല തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യകൾക്കും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയും പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനോ പഴയപടിയാക്കാനോ കഴിയില്ല. ചികിത്സകൾ കുറച്ച് ആശ്വാസം മാത്രമേ നൽകുന്നുള്ളൂ.

എന്നിരുന്നാലും, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഡിമെൻഷ്യയെ അനുകരിക്കുന്ന ചില അവസ്ഥകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വിറ്റാമിൻ കുറവുകൾ, ചില മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ, തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ) ചികിത്സിച്ച് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്.

ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യകൾക്ക് (ഉദാ. അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം, വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ), മെമ്മറി നഷ്ടവും പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങളും നിയന്ത്രിക്കാൻ മരുന്നുകളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, കോളിനെസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ഡോൺപെസിൽ (അരിസെപ്റ്റ്®), റിവാസ്റ്റിഗ്മിൻ (എക്സലോൺ®) എന്നിവ), എൻഎംഡിഎ റിസപ്റ്റർ ആന്റഗോണിസ്റ്റ് മെമന്റൈൻ (നമെൻഡ®) എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആന്റി-അമിലോയിഡ് ആന്റിബോഡി അഡുക്കനുമാബ് (അഡുഹെൽം®) പോലുള്ള പുതിയ മരുന്നുകളും ലഭ്യമാണ്. ഈ മരുന്നുകൾക്ക് രോഗം പൂർണ്ണമായും തടയാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, അത് വഷളാകുന്നതിന്റെ വേഗത കുറയ്ക്കാൻ അവയ്ക്ക് കഴിയും.

ഡിമെൻഷ്യ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ

ഡിമെൻഷ്യ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ചില സങ്കീർണതകൾ ഇവയാണ്:

• ജലദൗർലഭ്യവും പോഷകാഹാരക്കുറവും.
• കിടക്ക വ്രണങ്ങൾ (പ്രഷർ അൾസർ).
• വീഴ്ച മൂലമുള്ള പരിക്കുകളും ഒടിവുകളും.
• സ്ട്രോക്കുകൾ.
• ന്യുമോണിയയും ആസ്പിറേഷൻ ന്യുമോണിയയും.
• സെപ്സിസ് (ശരീരത്തിലുടനീളം അണുബാധയുടെ വ്യാപനം).

ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ചാൽ ജീവിതം എങ്ങനെയായിരിക്കും?

ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ സങ്കടകരമായ കാര്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥയിൽ നിങ്ങൾക്ക് എത്ര കാലം ജീവിക്കാൻ കഴിയും എന്നത് ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. അൽഷിമേഴ്സ് പോലുള്ള ഒരു സാധാരണ തരം ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച് ചിലർ ഏകദേശം 8 വർഷം ജീവിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവർ 20 വർഷം വരെ ജീവിക്കുന്നു. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്തുക എന്നതാണ്. ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ചും അത് നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള വഴികളെക്കുറിച്ചും ഗവേഷണം നടത്തുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യ തടയാൻ കഴിയുമോ?

ഡിമെൻഷ്യ പൂർണ്ണമായും തടയാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി ചിലതരം ഡിമെൻഷ്യ വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കും.

• പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കൂ.
• നല്ല ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക (ഉദാ: മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണക്രമം - കൂടുതൽ പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, മത്സ്യം, ധാന്യങ്ങൾ, ഒലിവ് ഓയിൽ, കുറച്ച് ചുവന്ന മാംസം).
• വ്യായാമം ചെയ്യുക. ആഴ്ചയിലെ മിക്ക ദിവസങ്ങളിലും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റ്.
• നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിനെ സജീവമായി നിലനിർത്തുക. പസിലുകൾ പരിഹരിക്കുക, വാക്ക് ഗെയിമുകൾ കളിക്കുക. ഇവ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ആരംഭം വൈകിപ്പിക്കും.
• സാമൂഹികമായി പെരുമാറുക. മറ്റുള്ളവരുമായി സംസാരിക്കുകയും സാമൂഹികമായി ഇടപഴകുകയും ചെയ്യുക.

ഡിമെൻഷ്യ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ

• പ്രായം: പ്രധാന ഘടകം. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരെയാണ് ഇത് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നത്.
• കുടുംബ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ മാതാപിതാക്കൾക്കോ ​​സഹോദരങ്ങൾക്കോ ​​ഇത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും ഇത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ഡൗൺ സിൻഡ്രോം: ഡൗൺ സിൻഡ്രോം ഉള്ളവർക്ക് മധ്യവയസ്സിൽ തന്നെ അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
• ഹൃദയാരോഗ്യം മോശമാണ്: ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ അളവ്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ആതെറോസ്ക്ലീറോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ പുകവലി എന്നിവ ഡിമെൻഷ്യ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. പ്രമേഹം പോലുള്ള ഈ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്നു. കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച രക്തക്കുഴലുകൾ രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കുകയും പക്ഷാഘാതത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും.
• തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ പരിക്ക് (തലച്ചോറിന് പരിക്കേറ്റത്): നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ പരിക്കേറ്റിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഡിമെൻഷ്യ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് എപ്പോഴാണ്?

നിങ്ങളോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആരെങ്കിലുമോ ഈ മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക:

• നിങ്ങളുടെ ഓർമ്മയിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
• നിങ്ങളുടെ മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
• ദൈനംദിന ജോലികൾ ചെയ്യാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
• നിങ്ങളുടെ പെരുമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
• നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ.

ഡിമെൻഷ്യ ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിർഭാഗ്യവശാൽ, പല തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയും കാലക്രമേണ വഷളാകുന്നു. തലച്ചോറിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങളും ഓക്സിജനും ലഭിക്കാതെ വരുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ പ്രോട്ടീനുകൾ പോലുള്ള "ജങ്ക്" തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തെ തടയുമ്പോൾ, തലച്ചോറിലെ കലകൾ മരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗവും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയും സാധാരണയായി ഓർമ്മക്കുറവ്, തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിലെ ചെറിയ വീഴ്ചകൾ എന്നിവയോടെയാണ് ആരംഭിക്കുന്നത് - കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് ഇത് സഹിക്കാൻ കഴിയും. തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ വഷളാകുമ്പോൾ, സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ബാധിക്കപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. ശ്വസനം, ദഹനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഉറക്കം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിന് സ്വയം ജീവൻ നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമായ ജോലികൾ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതും പേശികളുടെ ബലഹീനതയും കാരണം, ലളിതവും അത്യാവശ്യവുമായ ചലനങ്ങൾ പോലും അസാധ്യമാണ്. സഹായമില്ലാതെ, ആളുകൾക്ക് സംസാരിക്കാനോ നടക്കാനോ മൂത്രസഞ്ചിയും കുടലും നിയന്ത്രിക്കാനോ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ ചവയ്ക്കാനോ വിഴുങ്ങാനോ കഴിയില്ല.

സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴും, ചുറ്റി സഞ്ചരിക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോഴും, ആവശ്യത്തിന് വെള്ളവും ഭക്ഷണവും കഴിക്കാതെ വരുമ്പോഴും, വിഷാദം പോലും അനുഭവപ്പെടുമ്പോഴും, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് രോഗങ്ങൾ വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ചവരിൽ സാധാരണ കണ്ടുവരുന്ന ഒരു രോഗമാണ് ന്യുമോണിയ. ദുർബലമായ ശരീരത്തിന് അണുബാധകളെ ചെറുക്കാനോ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് പ്രയോജനം നേടാനോ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. രോഗിയുടെ വേദനയും അസ്വസ്ഥതയും താൽക്കാലിക ആശ്വാസം മാത്രം നൽകുന്ന ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളേക്കാൾ വലുതായിരിക്കും.

ഈ സമയത്ത്, പല കുടുംബങ്ങളും ജീവിതാവസാനം വരെ ഹോസ്പിസ് പരിചരണം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ഹോസ്പിസ് പരിചരണം ആശ്വാസം നൽകുകയും ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുപകരം ജീവിത നിലവാരത്തിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡിമെൻഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അവസ്ഥകൾ മൂലം മരിക്കുന്ന പലരുടെയും മരണ സർട്ടിഫിക്കറ്റുകളിൽ ഈ വിവരങ്ങൾ ഇല്ല. കാരണം, അവർ മരിച്ച സങ്കീർണത - ഉദാഹരണത്തിന്, ന്യുമോണിയ - പകരം പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. മരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പലർക്കും ഡിമെൻഷ്യ ഉണ്ടെന്ന് ഔദ്യോഗികമായി കണ്ടെത്താത്തതാകാം മറ്റൊരു കാരണം.

ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് ഘട്ടങ്ങളുണ്ടോ?

ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് പ്രത്യേക വർഗ്ഗീകരണം ഇല്ലെങ്കിലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിന് മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്. ഈ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ പല തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയ്ക്കും പൊതുവായുള്ളതാണ്.

പ്രാരംഭ ഘട്ടം (മിതമായ ഘട്ടം)

ഈ സമയത്ത്, അവർക്ക് സ്വന്തമായി കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും. അവർ വാഹനമോടിക്കാനും ജോലിക്ക് പോകാനും സാമൂഹികമായി ഇടപഴകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. അൽഷിമേഴ്സ് രോഗമുള്ള വ്യക്തിക്ക് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്ത ചില മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ അടുത്ത സുഹൃത്തുക്കളും കുടുംബാംഗങ്ങളും ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം.

ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഇതുപോലെയാകാം:

• ഒരാളെ പരിചയപ്പെടുത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അവർ അവരുടെ പേര് മറക്കും.
• നിരവധി ഇനങ്ങൾ കാണുന്നില്ല അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനം തെറ്റിയിരിക്കുന്നു.
• ശരിയായ വാക്കുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
• ജോലികൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിനോ, സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിനോ, കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ പൂർത്തിയാക്കുന്നതിനോ ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്.
• ഞാൻ എന്താണ് വായിക്കുന്നതെന്ന് എപ്പോഴും മറന്നുപോകും.

ഇടത്തരം സ്റ്റേജ്

അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിന്റെ മധ്യ ഘട്ടത്തിലുള്ള ആളുകൾക്ക് വർഷങ്ങളോളം ഈ ഘട്ടത്തിൽ തുടരാം. സഹായത്തോടെ അവർക്ക് ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയും. ലക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്പോൾ വ്യക്തമാണ്.

ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഇതുപോലെയാകാം:

• ഇത് ഏത് വർഷമാണെന്നും/സമയമാണെന്നും എവിടെയാണെന്നും എനിക്ക് ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ട്.
• സംഭവങ്ങൾ മറന്നുപോകുന്നു, വ്യക്തിപരമായ വിവരങ്ങൾ (ഫോൺ നമ്പർ, വിലാസം, പഠിച്ച സ്കൂൾ) ഓർമ്മിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല.
• വ്യക്തിത്വം, മാനസികാവസ്ഥ, പെരുമാറ്റം എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, സംശയാസ്പദമായി തോന്നുക, ഭ്രമാത്മകത കാണുക, ഒരേ കാര്യങ്ങൾ വീണ്ടും വീണ്ടും ആവർത്തിക്കുക.
• പകൽ/രാത്രി ഉറക്ക രീതികൾ മാറുന്നു.
• മൂത്രം, മലം എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• സമയത്തിനോ അവസരത്തിനോ അനുയോജ്യമല്ലാത്ത വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കൽ.
• ചുറ്റിനടന്ന് വഴിതെറ്റുന്നു.

കഠിനമായ ഘട്ടം

അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലുള്ള ആളുകൾക്ക് സംസാരിക്കാൻ കഴിയില്ല, ചുറ്റും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് അറിയില്ല, അവരുടെ ശരീര ചലനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയില്ല.

ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഇതുപോലെയാകാം:

• സംസാരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, ഒരുപക്ഷേ കുറച്ച് വാക്കുകളോ ശൈലികളോ മാത്രം.
• നടക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
• വിഴുങ്ങാൻ പ്രയാസമാണ്.
• അണുബാധകൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ന്യുമോണിയയ്ക്ക് എളുപ്പത്തിൽ ഇരയാകാം.
• അവർക്ക് 24 മണിക്കൂറും പരിചരണം ആവശ്യമാണ്.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തെയും ഒരുമിച്ച് അർത്ഥവത്തായ ജീവിതത്തിനായി പദ്ധതികൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ നിയമ, സാമ്പത്തിക, ആരോഗ്യ പദ്ധതികളും ആഗ്രഹങ്ങളും ക്രമീകരിക്കാനും ഇത് നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം, ഡോക്ടർമാർ, സാമൂഹിക പ്രവർത്തകർ, ഹോസ്പിസ് ജീവനക്കാർ, മത നേതാക്കൾ എന്നിവർ നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കോ വിദ്യാഭ്യാസം, പിന്തുണ, പരിചരണം എന്നിവ നൽകാൻ തയ്യാറാണ്. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ പ്രദേശത്തെ ഡിമെൻഷ്യ പിന്തുണാ ഗ്രൂപ്പുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ടീമിനോട് ചോദിക്കുക. പരിചരണ നുറുങ്ങുകൾ പങ്കിടുന്നതിനും ആശ്വാസം കണ്ടെത്തുന്നതിനും നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ലെന്ന് അറിയുന്നതിനും സപ്പോർട്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് ഒരു മികച്ച സ്ഥലമാകാം.

ഒടുവിൽ, നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ഡിമെൻഷ്യ ഒരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അതിനെക്കുറിച്ച് നേരത്തെ തന്നെ ബോധവാന്മാരാകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിനും ആവശ്യമായ പദ്ധതികൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യാനും നിയമ, സാമ്പത്തിക, ആരോഗ്യ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കാനും സഹായിക്കും. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം, സാമൂഹിക പ്രവർത്തകർ, മറ്റുള്ളവർ എന്നിവരെല്ലാം നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ തയ്യാറാണ്. ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ഒരാളെ പരിചരിക്കുന്നത് എളുപ്പമല്ല, അതിനാൽ സഹായവും പിന്തുണയും ചോദിക്കാൻ ഒരിക്കലും മടിക്കരുത്. നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

`` ഡിമെൻഷ്യ, അൽഷിമേഴ്‌സ്, ഓർമ്മക്കുറവ്, തലച്ചോറിന്റെ ആരോഗ്യം, വാർദ്ധക്യം, ബുദ്ധിപരമായ ഇടിവ്, മറവി''