മാസം തികയാതെ പ്രസവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള fFN പരിശോധന (Fetal Fibronectin - fFN)യെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് കൃത്യമായി പഠിക്കാം.

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, 'എന്റെ കുഞ്ഞ് മാസം തികയാതെ ജനിക്കുമോ?' എന്ന് നിങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. ചെറിയ വേദനകൾ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ ഈ ഭയം പ്രത്യേകിച്ച് വർദ്ധിക്കുന്നു. പല അമ്മമാരും അനുഭവിക്കുന്ന ഒരു കാര്യമാണിത്. അതിനാൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് മാസം തികയാതെ പ്രസവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി അറിയാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ നമ്മൾ fFN ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ ഫീറ്റൽ ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ (fFN) എന്താണ്?

ശരി, ഈ പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാം, പക്ഷേ ഇത് വളരെ ലളിതമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വെള്ളം നിറഞ്ഞ ഒരു ബാഗിനുള്ളിൽ ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഇതിനെ അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ബാഗ് നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിൽ ദൃഢമായി ഘടിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആ അറ്റാച്ച്മെന്റ് ശക്തമായി നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്ന ഈ സ്വാഭാവിക "ഗം" ഫെറ്റൽ ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് ഒരു തരം പ്രോട്ടീനാണ്.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ 22 ആഴ്ചകളിൽ യോനിയിൽ നിന്നുള്ള സ്രവത്തിൽ ഈ എഫ്എഫ്എൻ പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. കൂടാതെ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തോടെ, 35 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ തയ്യാറാകുമ്പോൾ, ഈ എഫ്എഫ്എൻ പ്രോട്ടീൻ വീണ്ടും യോനിയിൽ നിന്നുള്ള സ്രവത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, 22 മുതൽ 34 ആഴ്ചകൾക്കിടയിൽ , ഈ fFN പ്രോട്ടീൻ യോനി സ്രവത്തിൽ ഉണ്ടാകരുത്. അത് ഉണ്ടെങ്കിൽ, "ഗം" അയഞ്ഞിരിക്കുന്നുവെന്നും കുഞ്ഞിനെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന സഞ്ചി ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്താൻ തുടങ്ങുന്നുവെന്നും അർത്ഥമാക്കുന്നു. അത് അകാല കുഞ്ഞ് ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു സൂചനയാണ്.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് ഈ fFN പരിശോധന നടത്തുന്നത്?

ഇത് എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും ചെയ്യുന്ന ഒരു പരിശോധനയല്ല. നിങ്ങൾക്ക് അകാല ജനന സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർ ഈ പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യൂ. ഇതിന് രണ്ട് കാരണങ്ങളുണ്ട്.

1. നിങ്ങൾക്ക് മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.

2. അകാല ജനന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ.

ഈ രണ്ട് പോയിന്റുകളും പ്രത്യേകം നോക്കാം.

1. ആദ്യകാല ഗർഭത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

37 ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ് ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു എഫ്എഫ്എൻ പരിശോധന നടത്താൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

2. അകാല ജനന സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ

ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടായെന്നു വരില്ല. എന്നാൽ താഴെ പറയുന്ന അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ fFN പരിശോധനയ്ക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം.

• മുൻ ഗർഭകാലത്ത് കുഞ്ഞിന് അകാല ജനനം.
• നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിലോ സെർവിക്സിലോ എന്തെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
• ഗർഭകാലത്ത് പുകവലിക്കുക, ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് ഭാരം കുറവായിരിക്കുക തുടങ്ങിയ ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങൾ.
• ഷോർട്ട് സെർവിക്സ്: സ്കാൻ വഴി കണ്ടെത്താവുന്ന ഒന്നാണിത്.
• രണ്ട് ഗർഭധാരണങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള സമയം വളരെ കുറവാണ് (ഉദാഹരണത്തിന് 6 മാസത്തിൽ താഴെ).

പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പ് ഞാൻ എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കണം?

ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം, പരിശോധനാ ഫലം കൃത്യമായിരിക്കണമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഈ കാര്യങ്ങൾ പാലിക്കണം. പരിശോധനയ്ക്ക് 24 മണിക്കൂർ മുമ്പ് താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.

• ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
• യോനിയിൽ ഒന്നും കയറ്റരുത്. ഉദാഹരണത്തിന്, ലൂബ്രിക്കന്റുകൾ, സോപ്പുകൾ, സപ്പോസിറ്ററികൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഡൗച്ചുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കരുത്.
• പതിവ് പെൽവിക് പരിശോധനയോ ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ടോ ഒഴിവാക്കുക.
• യോനി, സെർവിക്സ്, ഗർഭാശയം എന്നിവയെ മറ്റേതെങ്കിലും വിധത്തിൽ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഒന്നും ഒഴിവാക്കുക.

നിങ്ങൾ ഈ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്താൽ, പരിശോധനാ ഫലം തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം. അതായത്, നിങ്ങൾക്ക് അപകടസാധ്യതയില്ലെങ്കിൽ പോലും തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലം ലഭിച്ചേക്കാം. കൂടാതെ, നിങ്ങൾക്ക് മിതമായതോ കനത്തതോ ആയ യോനിയിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ പരിശോധന നടത്തില്ല. ഇത് ഫലത്തെ മാറ്റുകയും ചെയ്യും.

എഫ്എഫ്എൻ ടെസ്റ്റ് എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്? വേദനയുണ്ടോ?

ഈ പരിശോധനയെ ഭയപ്പെടേണ്ട. ഇത് വളരെ ലളിതവും വേദനാരഹിതവുമാണ്. ഇത് ഒരു പാപ് സ്മിയർ പോലെ തോന്നുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ യോനിയിൽ ഒരു നീണ്ട നേർത്ത കോട്ടൺ സ്വാബ് തിരുകുകയും സെർവിക്സിൽ നിന്ന് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന് സാമ്പിൾ fFN പ്രോട്ടീന്റെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കും.

പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ എന്താണ് പറയുന്നത്?

ഫലം രണ്ട് തരത്തിലാണ് വരുന്നത്: പോസിറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ നെഗറ്റീവ് . ഈ രണ്ടിന്റെയും അർത്ഥം കൃത്യമായി അറിയേണ്ടത് നിങ്ങൾക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഫലം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഡോക്ടർ എന്തുചെയ്യും?

പോസിറ്റീവ് ഫലം ലഭിച്ചാലും പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും സാധ്യമായ ഏറ്റവും മികച്ച ചികിത്സ നൽകുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉടനടി നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുമെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഇത് സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നത്:

• കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസകോശം പക്വത പ്രാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ: അകാല ജനന ശിശുക്കളുടെ ഏറ്റവും വലിയ പ്രശ്നം അവരുടെ ശ്വാസകോശം പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചിട്ടില്ല എന്നതാണ്. ഈ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസകോശം വേഗത്തിൽ വികസിക്കാനും ജനനത്തിനു ശേഷം ഉണ്ടാകാവുന്ന റെസ്പിറേറ്ററി ഡിസ്ട്രസ് സിൻഡ്രോം (ആർഡിഎസ്) തടയാനും സഹായിക്കുന്നു.
• ഗർഭാശയ സങ്കോചങ്ങൾ നിർത്താനോ കുറയ്ക്കാനോ ടോക്കോലൈറ്റിക്സ് നൽകൽ: നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അതായത് നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയം ചുരുങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്നുകൾ അത് നിർത്താനോ കുറയ്ക്കാനോ സഹായിക്കും. ഇത് കുഞ്ഞിനെ ഗർഭപാത്രത്തിൽ നിലനിർത്താൻ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ കൂടി നൽകും. ഇത് സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ പ്രവർത്തിക്കാനും സഹായിക്കും.
• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകൽ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ വെള്ളം പൊട്ടുകയോ ഗ്രൂപ്പ് ബി സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് അണുബാധയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിലേക്ക് അണുബാധ പടരാതിരിക്കാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു.

ഈ പരിശോധന എത്രത്തോളം കൃത്യമാണ്?

ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചോദ്യമാണ്.

• നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ വളരെ കൃത്യമാണ്: fFN പരിശോധന നെഗറ്റീവ് ആയി വന്നാൽ, അടുത്ത രണ്ടാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾ ഗർഭം ധരിക്കില്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് 99% ഉറപ്പിക്കാം. അതിനാൽ ഇത് വളരെ ആശ്വാസകരവും വിശ്വസനീയവുമായ ഒരു ഫലമാണ്.

• പോസിറ്റീവ് ഫലം വളരെ കൃത്യമല്ല:പോസിറ്റീവ് റിസൾട്ട് ലഭിച്ച നിരവധി അമ്മമാർ പൂർണ്ണ अर्थाത്തിൽ തങ്ങളുടെ കുഞ്ഞുങ്ങളെ പ്രസവിച്ചിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ പോസിറ്റീവ് റിസൾട്ടിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഭയപ്പെടേണ്ടതില്ല. അതിനർത്ഥം ഒരു അപകടസാധ്യത ഉണ്ടെന്നാണ്, അതിനാൽ നമ്മൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

സാധാരണയായി ഫലം ലഭിക്കാൻ 24 മുതൽ 48 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുകയും മുൻകൂട്ടി ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുക.