കഴുത്തിൽ നീര് വരുന്നുണ്ടോ? ഇത് ഗോയിറ്റർ ആയിരിക്കുമോ? നമുക്ക് തീർച്ചയായും കണ്ടെത്താം!

നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്ത് ഒരു മുഴയോ വീക്കമോ ഉള്ളതായി നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ? കണ്ണാടിയിൽ നോക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അത് കണ്ടിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റാരെങ്കിലും നിങ്ങളോട് ഇതിനെക്കുറിച്ച് പറഞ്ഞിരിക്കാം. ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കാണുമ്പോൾ അൽപ്പം പേടി തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ പലരും ഇതിനെ ഭയപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് പലപ്പോഴും 'ഗോയിറ്റർ' എന്ന അവസ്ഥയായിരിക്കാം. ഇന്ന്, നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗോയിറ്റർ എന്താണ്?

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഒരു വികാസമാണ് ഗോയിറ്റർ. നമ്മുടെ കഴുത്തിന്റെ മുൻവശത്ത്, ആദാമിന്റെ ആപ്പിളിന് തൊട്ടുതാഴെയായി, ചിത്രശലഭത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു ചെറിയ ഗ്രന്ഥി ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. അതാണ് നമ്മൾ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ ചെറിയ ഗ്രന്ഥി നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട രണ്ട് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അവ തൈറോക്സിൻ (T4), ട്രയോഡൊഥൈറോണിൻ (T3). ഈ ഹോർമോണുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല കാര്യങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു. ഒരു കാറിന്റെ എഞ്ചിൻ പോലെ.

• മെറ്റബോളിസം: നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം ഊർജ്ജമായി മാറുന്നതിന്റെ നിരക്കാണിത്.
• ശരീര താപനില: നമ്മുടെ ശരീര താപനില നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
• മാനസികാവസ്ഥ: നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ, സന്തോഷം, കോപം എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു.
• ഹൃദയമിടിപ്പ്: നമ്മുടെ ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ നിരക്ക് നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
• ദഹനം: നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

അതുകൊണ്ട്, എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി വീർക്കുകയോ വലുതാകുകയോ ചെയ്താൽ, ആ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ 'ഗോയിറ്റർ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ഗ്രന്ഥിക്കുള്ളിലെ ഒരു മുഴയോ നോഡ്യൂളോ ആകാം.

ഗോയിറ്ററിന്റെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഡോക്ടർമാർ ഗോയിറ്ററിനെ പല തരത്തിൽ തരംതിരിക്കുന്നു. ഒന്ന് അത് എങ്ങനെ വീർക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്. മറ്റൊന്ന് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിന്റെ അളവ് അനുസരിച്ചാണ്. ഇവ രണ്ടും നമുക്ക് ലളിതമായി നോക്കാം.

വീക്കം തരം അനുസരിച്ച് വർഗ്ഗീകരണം

തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് അനുസരിച്ചുള്ള വർഗ്ഗീകരണം

• വിഷബാധയുള്ള ഗോയിറ്റർ: ഇതിൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി വലുതാകുകയും ആവശ്യത്തിലധികം തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിനെ `ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം` എന്നും വിളിക്കുന്നു.
• വിഷരഹിത ഗോയിറ്റർ: ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി വലുതായാലും, ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് സാധാരണമാണ് . അതായത്, ഹോർമോണുകളിൽ വർദ്ധനവോ (`ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം`) കുറവോ (`ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം`) ഉണ്ടാകില്ല.

ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഏറ്റവും കൂടുതലുള്ളത് ആർക്കാണ്?

ആർക്കും ഗോയിറ്റർ ഉണ്ടാകാം, എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

• സ്ത്രീകൾക്ക്: പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾക്ക് ഗോയിറ്റർ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം നാലിരട്ടിയാണ് .
• പ്രായം: 40 വയസ്സിനു ശേഷം ഈ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
• കുടുംബ ചരിത്രം: നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും തൈറോയ്ഡ് രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അത് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• മറ്റ് ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ: പൊണ്ണത്തടി, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളുള്ളവർക്കും അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• റേഡിയേഷന് വിധേയമാകൽ: കഴുത്തിന്റെയോ തലയുടെയോ ഭാഗം വൈദ്യചികിത്സയ്ക്കായി റേഡിയേഷന് വിധേയമായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതും ഒരു അപകട ഘടകമാണ്.

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഗോയിറ്ററിന്റെ പ്രധാന കാരണം അയോഡിൻറെ കുറവാണ് . എന്നിരുന്നാലും, ശ്രീലങ്ക പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ, നമ്മൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപ്പിൽ അയോഡിൻ ചേർക്കുന്നതിനാൽ, ആ കാരണം ഇപ്പോൾ വളരെ കുറവാണ്.

ഗോയിറ്ററിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചെറുതും, ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്തതും, വലുതും, ദൃശ്യവുമായ ഗോയിറ്ററുകൾ വരെ ഗോയിറ്ററിന് വ്യത്യസ്ത വലുപ്പങ്ങളുണ്ടാകാം. മിക്കപ്പോഴും, ഗോയിറ്ററുകൾ വേദനാരഹിതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം (തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്) നൊപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ വേദനാജനകമായിരിക്കും.

താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

ഗോയിറ്ററിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ് ഗോയിറ്റർ. ഇതിന് പല കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം.

• അയഡിന്റെ കുറവ്: ലോകത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാരണമാണിത്. തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് അയഡിൻ അത്യാവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ആവശ്യത്തിന് അയഡിൻ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഗ്രന്ഥി കൂടുതൽ കോശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാനും വലുതാകാനും എങ്ങനെയെങ്കിലും ഹോർമോണുകൾ നിർമ്മിക്കാനും ശ്രമിക്കും.
• ഗ്രേവ്സ് രോഗം: ഇതൊരു 'ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ' അവസ്ഥയാണ്. അതായത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം നമ്മുടെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയെ ആക്രമിക്കുന്നു. ഇത് ഗ്രന്ഥി അമിതമായി ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുകയും വലുതാകുകയും വളരെയധികം ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (`ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം`).
• ഹാഷിമോട്ടോസ് രോഗം: ഇതും ഒരു 'ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ' അവസ്ഥയാണ്. ഈ അവസ്ഥയിൽ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ഗ്രന്ഥിയെ ആക്രമിക്കുകയും അതിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കാലക്രമേണ, ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുകയും അത് ആവശ്യത്തിന് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (`ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം`). ഗ്രന്ഥി വീർക്കുന്നതിനാൽ ഇത് നികത്താൻ കഴിയും.
• തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ: തൈറോയ്ഡ് കാൻസർ ഗ്രന്ഥിയുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ ഗോയിറ്ററുകളും ക്യാൻസറല്ല . ഉറപ്പായും അറിയാൻ ഒരു മെഡിക്കൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
• ഗർഭധാരണം: ഗർഭകാലത്ത് സ്രവിക്കുന്ന "ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ" (HCG) എന്ന ഹോർമോൺ കാരണം തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി ചെറുതായി വലുതായേക്കാം.
• തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ്: വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ഗ്രന്ഥി വീർക്കുകയും വീർക്കുകയും ചെയ്യാം.

ഇത് ഗോയിറ്ററാണെന്ന് ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിൽ ഒരു മുഴ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണണം . ഇത് ഒരു ഗോയിറ്റർ ആണോ എന്നും അതിന് കാരണമെന്താണെന്നും കണ്ടെത്താൻ ഡോക്ടർ ചില പരിശോധനകൾ നടത്തും.

1. ശാരീരിക പരിശോധന: ആദ്യം, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിൽ വീക്കം, മുഴകൾ, വേദന എന്നിവ പരിശോധിക്കും.

2.രക്തപരിശോധനകൾ: തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ (T3, T4) അളവ്, TSH എന്നിവ ഇവ അളക്കുന്നു. ഗ്രന്ഥി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നും ഹോർമോൺ കൂടുതലാണോ കുറവാണോ എന്നും ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.

3. തൈറോയ്ഡ് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ: ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ സ്കാനിനെപ്പോലെ, ഇത് കഴുത്തിലെ ഗ്രന്ഥിയെ നോക്കുന്നു. ഗ്രന്ഥിയുടെ വലിപ്പം എത്രയാണെന്നും, എന്തെങ്കിലും മുഴകൾ ഉണ്ടോ എന്നും, മുഴകൾ ഖരരൂപത്തിലുള്ളതാണോ ദ്രാവകമാണോ എന്നും ഇത് വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയും.

4. ബയോപ്സി: സ്കാനിൽ വലുതോ സംശയാസ്പദമോ ആയ ഒരു മുഴ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഡോക്ടർ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ആ മുഴയിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ കോശ സാമ്പിൾ എടുത്ത് കാൻസർ കോശങ്ങൾക്കായി പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കും. കാൻസർ സാധ്യത ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് ചെയ്യുന്നു.

5. സിടി അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ: ഗോയിറ്റർ വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അത് നെഞ്ചിലേക്ക് വളർന്നിട്ടുണ്ടെന്ന് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള സ്കാനും ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ഗോയിറ്ററിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സ ഗോയിറ്ററിന്റെ വലുപ്പം, നിങ്ങൾക്കുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• ജാഗ്രതയോടെ കാത്തിരിക്കുക: ഗോയിറ്റർ ചെറുതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഹോർമോൺ അളവ് സാധാരണമാണെങ്കിൽ, ചികിത്സയില്ലാതെ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് നിങ്ങളെ നിരീക്ഷിക്കാൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.
• മരുന്നുകളുടെ തരങ്ങൾ:
• ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറവാണെങ്കിൽ ( ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ), `ലെവോതൈറോക്സിൻ' പോലുള്ള ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ ദിവസവും കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
• ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കൂടുതലാണെങ്കിൽ ( ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ), ഹോർമോൺ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നതിന് മെത്തിമാസോൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം മൂലമാണ് ഗോയിറ്റർ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, വേദനസംഹാരികളോ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡോ നൽകാം.
• റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയഡിൻ തെറാപ്പി: ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിനുള്ള ചികിത്സയാണിത്. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന റേഡിയോ ആക്ടീവ് അയഡിൻ ദ്രാവകമോ കാപ്സ്യൂളോ എടുത്ത് അവിടെയുള്ള അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ഗ്രന്ഥി ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയ (ശസ്ത്രക്രിയ - തൈറോയ്ഡെക്ടമി):
• ഗോയിറ്റർ വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ ശ്വസിക്കാനോ വിഴുങ്ങാനോ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• അത് കാൻസർ ആണെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ.
• കാഴ്ചയിൽ വലിയ പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ.

ഇത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഗ്രന്ഥിയുടെ ഒരു ഭാഗമോ മുഴുവനായോ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഗ്രന്ഥി പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്താൽ, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഗുളികകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും.