നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ വളരെ വേഗത്തിലാണോ? ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

ഒരു ചെറിയ റബ്ബർ മാലറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടിൽ മൃദുവായി തട്ടുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കണ്ടിട്ടുണ്ടോ? അപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാൽ യാന്ത്രികമായി കുലുങ്ങും, അല്ലേ? ഇത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ഈ കുലുക്കം, അല്ലെങ്കിൽ ഈ പ്രതികരണം (റിഫ്ലെക്സ്), വളരെ വേഗത്തിലും ശക്തമായും സംഭവിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ പേര് ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗമായി തോന്നാമെങ്കിലും, ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമില്ല. ഇന്ന്, നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

ആദ്യം ഈ റിഫ്ലെക്സ് എന്താണെന്ന് നോക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു റിഫ്ലെക്സ് എന്നത് നമ്മുടെ നിയന്ത്രണമില്ലാതെ യാന്ത്രികമായി സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നാണ്. നമ്മുടെ ശരീരം നമ്മെ സംരക്ഷിക്കേണ്ട യാന്ത്രിക സംവിധാനങ്ങളാണിവ. ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, ഒരു പ്രാണി പോലുള്ള ഒന്ന് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലേക്ക് പറക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ യാന്ത്രികമായി അടയുന്നു, അല്ലേ? അത് നിങ്ങൾ ബോധപൂർവ്വം ചെയ്യുന്ന ഒന്നല്ല. സാധ്യമായ കേടുപാടുകളിൽ നിന്ന് സ്വയം സംരക്ഷിക്കാൻ ശരീരം ചെയ്യുന്ന ഒന്നാണ്. ചൂടുള്ള എന്തെങ്കിലും സ്പർശിക്കുമ്പോൾ നമ്മൾ പെട്ടെന്ന് കൈ പിന്നിലേക്ക് വലിക്കുന്നതും ഇതേ റിഫ്ലെക്സ് തന്നെയാണ്. ഇവ നമ്മുടെ നിലനിൽപ്പിന് അത്യാവശ്യമാണ്.

അപ്പോൾ, ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയ എന്നത് ആ യാന്ത്രിക പ്രതികരണങ്ങൾ വളരെയധികം അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ശക്തമായി സംഭവിക്കുന്നതിനെയാണ്. നിങ്ങൾ ഒരു ചുറ്റിക കൊണ്ട് കാൽമുട്ടിൽ തട്ടുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാൽ അല്പം വിറയ്ക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ കാൽ നിങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതിലും വേഗത്തിൽ, അത് മുന്നോട്ട് എറിയാൻ പോകുന്നതുപോലെ, കുലുങ്ങുകയാണെങ്കിൽ, അത് ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയ ആകാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ചിലത് നാഡീവ്യവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, ചിലത് അങ്ങനെയല്ല.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ (അപ്പർ മോട്ടോർ ന്യൂറോൺ ക്ഷതങ്ങൾ)

ഇതിന് പ്രധാനവും ഏറ്റവും സാധാരണവുമായ കാരണം നമ്മുടെ തലച്ചോറിൽ നിന്ന് സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലേക്ക് സന്ദേശങ്ങൾ കൊണ്ടുപോകുന്ന നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് (മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ) ഉണ്ടാകുന്ന നാശമാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഇതിനെ അപ്പർ മോട്ടോർ ന്യൂറോൺ (UMN) ലെഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ശരീരത്തിന്റെ ചലനങ്ങളെയും പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളെയും നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രധാന കേന്ദ്രം നമ്മുടെ തലച്ചോറാണ്. ഈ തലച്ചോറിൽ നിന്ന് വരുന്ന സന്ദേശങ്ങൾ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലൂടെ പേശികളിലേക്ക് പോകുന്നു. ഈ സന്ദേശങ്ങൾ വഹിക്കുന്ന പാതയിൽ എവിടെയെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം തടസ്സപ്പെടുന്നു. അപ്പോൾ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ ശക്തമാകും.

താഴെ പറയുന്ന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ ഇത്തരത്തിലുള്ള UMN കേടുപാടുകൾക്കും ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയയ്ക്കും കാരണമാകും.

നാഡീവ്യവസ്ഥയുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

• ഉത്കണ്ഠാ വൈകല്യങ്ങൾ: നിങ്ങൾക്ക് ഉത്കണ്ഠയോ പരിഭ്രാന്തിയോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം 'പോരാട്ടം അല്ലെങ്കിൽ പറക്കൽ' അവസ്ഥയിലാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ പേശികളും പ്രതികരണങ്ങളും അമിതമായി സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതാക്കാൻ കാരണമാകും. ഇത് ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയയിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ശാശ്വതമല്ല, വന്നു പോകുന്നു. നിങ്ങൾ ഉത്കണ്ഠയോ സമ്മർദ്ദമോ അനുഭവിക്കുമ്പോൾ ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം: നമ്മുടെ കഴുത്തിലെ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, ശരീരം അമിതമായി തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഹോർമോൺ നാഡീകോശങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ കോശങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളെയും ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയ എന്ന അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരീക്ഷയുടെ ഭാഗമായി ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഹൈപ്പർ റിഫ്ലെക്സിയയ്ക്കായി പരിശോധിക്കും. നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്ന ഒരു പരിശോധനയാണിത്, അവിടെ അവർ ഒരു ചെറിയ റബ്ബർ മാലറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ കാൽമുട്ടിൽ തട്ടുന്നു. ഇതിനെ ഡീപ് ടെൻഡൺ റിഫ്ലെക്സ് (ഡിടിആർ) പരിശോധന എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടെ നിങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര ശാന്തമായും വിശ്രമത്തിലും ആയിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങൾ അതിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുകയോ പിരിമുറുക്കം അനുഭവിക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ഫലങ്ങൾ തെറ്റായിരിക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധ തിരിക്കാൻ വേണ്ടി, ഇത് ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർ ചിലപ്പോൾ മറ്റെന്തെങ്കിലും കാര്യം നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കുന്നത്.

കാൽമുട്ടിന് പുറമേ, ഡോക്ടർക്ക് മറ്റ് പല സ്ഥലങ്ങളിലും റിഫ്ലെക്സുകൾ പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.

• കൈമുട്ടിന്റെ പിൻഭാഗം
• കൈയുടെ വളവിനുള്ളിൽ
• കൈത്തണ്ടയും കണങ്കാലും

ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയയും ഓട്ടോണമിക് ഹൈപ്പർറെഫ്ലെക്സിയയും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളാണോ?

അതെ. ഈ രണ്ട് പേരുകളും ഏതാണ്ട് സമാനമാണെങ്കിലും, ഈ രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ് . ഈ വ്യത്യാസം കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഓട്ടോണമിക് ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയ (ഓട്ടോണമിക് ഡിസ്റിഫ്ലെക്സിയ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) വളരെ ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതുമായ ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. മുകളിലെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റ രോഗികളിലാണ് (T6 തൊറാസിക് വെർട്ടെബ്രയ്ക്ക് മുകളിൽ) ഇത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ളതും കഠിനവുമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്ന ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അമിത പ്രതികരണമാണിത്. പെട്ടെന്നുള്ളതും കഠിനവുമായ തലവേദനയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. അടിയന്തര വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകേണ്ട ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.

എന്നാൽ ഈ ലേഖനത്തിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്ന ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയ സന്ധികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ പ്രതികരണമാണ്. ഇത് ഒരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്, ആ നിമിഷം ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒന്നല്ല.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സ പൂർണ്ണമായും അതിന് കാരണമായ അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആ മൂലകാരണത്തെ ചികിത്സിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.

• എം.എസ്, എ.എൽ.എസ് പോലുള്ള ഭേദമാക്കാനാവാത്ത നാഡീവ്യവസ്ഥാ അവസ്ഥകളിൽ, രോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കാൻ ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയ ശാശ്വതമാണെങ്കിലും, ചില മരുന്നുകളോ ഫിസിയോതെറാപ്പിയോ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കും.
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം, ഉത്കണ്ഠ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പൂർണ്ണമായും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും. ഈ അവസ്ഥ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയ ലക്ഷണവും അപ്രത്യക്ഷമാകും.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്ക് ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയ ഉണ്ടോ എന്ന് സ്വയം അറിയാൻ പ്രയാസമായിരിക്കും. ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുമ്പോഴാണ് സാധാരണയായി ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

എന്നിരുന്നാലും, താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ കുടുംബ ഡോക്ടറെ കാണുക.

• നിങ്ങളുടെ പേശികളിൽ ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ കൈകാലുകളിൽ കാഠിന്യം (സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി) അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• കൈകാലുകൾ അനിയന്ത്രിതമായി വിറയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ (ക്ലോണസ്).
• ചെറിയ കാര്യങ്ങൾക്ക് പോലും നിങ്ങൾക്ക് ഉത്കണ്ഠയും സമ്മർദ്ദവും തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, അത് ഉത്കണ്ഠ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം മൂലമാകാം.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തും, കാരണം നിർണ്ണയിക്കും, ആവശ്യമെങ്കിൽ നിങ്ങളെ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.