ചെറിയ മുറിവിൽ നിന്ന് പോലും രക്തസ്രാവമുണ്ടോ? നമുക്ക് ITP (ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) നോക്കാം!

ഒരു ചെറിയ ചതവ് പോലും വലിയ ചതവായി മാറുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് രക്തസ്രാവം നിർത്താത്തത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, പല്ല് തേക്കുമ്പോൾ മോണയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ഇവ നിങ്ങൾക്ക് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്ന ITP (ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

എന്താണ് ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ (ITP)?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ITP (ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) എന്നത് രക്തത്തിൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന ചെറിയ കോശങ്ങൾ കുറവായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ എവിടെയെങ്കിലും പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ രക്തസ്രാവം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നവയാണ് ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ. അവ ഒരു കട്ട ഉണ്ടാക്കി രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നു . അതിനാൽ, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ രക്തം അത്ര എളുപ്പത്തിൽ കട്ടപിടിക്കുന്നില്ല. അതുകൊണ്ടാണ് ഒരു ചെറിയ പരിക്ക് പോലും അമിത രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകുന്നത്, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ മുറിവേൽപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ഇതിനെ ഐടിപി എന്ന് വിളിക്കുന്നു, 'ഇമ്മ്യൂൺ' എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എന്തോ ഒന്നാണ് എന്നാണ്. 'ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ' എന്നാൽ കുറഞ്ഞ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്നാണ്. അപ്പോൾ, ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് നമ്മെ സംരക്ഷിക്കുന്ന നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം , നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കോശങ്ങൾ ഒരു ബാഹ്യ ശത്രുവാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിച്ച് അവയെ ആക്രമിച്ച് നശിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം വീട്ടിലെ ഒരാളെ കള്ളനാണെന്ന് കരുതി ആക്രമിക്കുന്നത് പോലെയാണ്.

ചിലപ്പോൾ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലാതെയോ ഐടിപി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും, കാലക്രമേണ അത് മെച്ചപ്പെടും. എന്നാൽ ചിലരിൽ ഇത് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥയായിരിക്കാം. അതായത് ലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിലും പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. അത്തരം ആളുകളിൽ, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഐടിപിയുടെ മറ്റ് പേരുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുമ്പോൾ, അവർ ITP കൂടാതെ മറ്റ് പേരുകൾ ഉപയോഗിച്ചേക്കാം. അതിനാൽ ഈ പേരുകൾ കൂടി ഓർമ്മിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്:

• ``ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര''
• ``ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര''
• `ഇഡിയൊപതിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര` (ഈ പേര് മുൻകാലങ്ങളിൽ ധാരാളം ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, `ഇഡിയൊപതിക്` എന്നാൽ കൃത്യമായ കാരണം അജ്ഞാതം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്)
• ``വെർലോഫ് രോഗം``
• `ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ`

എന്ത് പേര് നൽകിയാലും, അത് പലപ്പോഴും ഒരേ രോഗാവസ്ഥയെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

ഐടിപി എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

വാസ്തവത്തിൽ, ഐടിപി വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഇത് എല്ലാവരെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, അമേരിക്ക പോലുള്ള ഒരു രാജ്യത്ത്, ഓരോ ലക്ഷത്തിൽ (4/100,000) കുട്ടികളിൽ നാലുപേരും, ഓരോ ലക്ഷത്തിൽ (3/100,000) മുതിർന്നവരിൽ മൂന്നുപേരും ഓരോ വർഷവും ഈ അവസ്ഥയിൽ പുതുതായി കണ്ടെത്തപ്പെടുന്നു. ഈ അവസ്ഥ ശ്രീലങ്കയിലും കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഇതിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൃത്യമായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കണ്ടെത്തുന്നത് അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എന്നാൽ, ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് അവർക്ക് ഒരു വലിയ പ്രശ്നമാകാം, അല്ലേ?

ഐടിപി തരങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, ഐടിപിയെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം:

1. പ്രാഥമിക ഐടിപി:വ്യക്തമായ കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ ആക്രമിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഏകദേശം 80 ശതമാനം (80%) ഐടിപി രോഗികളും ഈ തരത്തിലുള്ളവരാണ്. ഇത് ഒരു "ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഡിസോർഡർ" ആണ്, അതായത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ തകരാറുകൾ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

2. ദ്വിതീയ ഐടിപി: മറ്റൊരു അടിസ്ഥാന രോഗാവസ്ഥ, അണുബാധ, അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ പാർശ്വഫലമായി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറയുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്:

• എച്ച്ഐവി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി, അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്. പൈലോറി (വയറ്റിൽ അൾസർ ഉണ്ടാക്കുന്ന ബാക്ടീരിയ) പോലുള്ള ചില ദീർഘകാല അണുബാധകൾ.
• രക്താർബുദം
• മറ്റ് `(ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഡിസോർഡേഴ്സ്)` (ഉദാ. ലൂപ്പസ് - എസ്എൽഇ)
• ചില മരുന്നുകൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം.

എത്ര കാലമായി നിലവിലുണ്ട് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാർ ഐടിപിയെ തരംതിരിക്കുന്നു:

• അക്യൂട്ട് ഐടിപി: ഇത് സാധാരണയായി മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ മാറും. കുട്ടികളിലാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്.
• സ്ഥിരമായ ഐടിപി: ഇത് മൂന്ന് മാസം മുതൽ പന്ത്രണ്ട് മാസം വരെ (ഒരു വർഷം) നീണ്ടുനിൽക്കും.
• ക്രോണിക് ഐടിപി: ഇത് ഒരു വർഷത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കും. മുതിർന്നവരിലാണ് ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നത്.

ഐടിപിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചിലരിൽ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ തന്നെ ഐടിപി ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, അവ ക്രമേണയോ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പെറ്റീഷ്യ: ചർമ്മത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കാലുകളുടെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ചെറിയ ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ പാടുകൾ കാണുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അവ ഒരു ചുണങ്ങു പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. ഇവ സ്വയം പോകില്ല.
• പർപുര: നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച പെറ്റീഷ്യകൾ ലയിച്ച് വലിയ ചുവപ്പ്, പർപ്പിൾ അല്ലെങ്കിൽ തവിട്ട് പാടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇവ ചതവിനേക്കാൾ ചെറുതാണ്, പക്ഷേ ആ പാടുകളേക്കാൾ വലുതാണ്. ചർമ്മത്തിനടിയിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ രക്തം ചോർന്നൊലിക്കുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.
• എളുപ്പത്തിൽ ചതവുകൾ: എവിടെയെങ്കിലും ഒരു ചെറിയ മുഴ പോലും വലിയ ചതവിനോ ചതവിനോ കാരണമാകും. ചിലപ്പോൾ, വ്യക്തമായ കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ ചതവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.
• മോണയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം: പല്ല് തേക്കുമ്പോഴോ നിശ്ചലമായിരിക്കുമ്പോഴോ മോണയിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ മോണകൾ വീർത്തതായി കാണപ്പെടാം.
• മലത്തിൽ രക്തം: നിങ്ങളുടെ മലം ടാർ പോലെ വളരെ ഇരുണ്ടതായി കാണപ്പെട്ടാൽ, അത് ആന്തരിക രക്തസ്രാവമാകാം.
• മൂത്രത്തിൽ രക്തം: മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ടോയ്‌ലറ്റ് പാത്രത്തിലെ വെള്ളം പിങ്ക് അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് നിറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് മൂത്രത്തിൽ രക്തം ഉള്ളതുകൊണ്ടാകാം.
• സ്ത്രീകളിൽ അമിതമായ ആർത്തവം: നിങ്ങളുടെ ആർത്തവം ഏഴ് ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ രക്തസ്രാവം ("മെനോറാജിയ") ഉണ്ടെങ്കിൽ, അതും ഐടിപിയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
• ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം.
• വലിയ ചതവ് (ഹെമറ്റോമ): ചിലപ്പോൾ ഒരു സ്ഥലത്ത് ധാരാളം രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ വലുതും വീർത്തതുമായ ചതവ് (`ഹെമറ്റോമ`) ഉണ്ടാകാം.
• വളരെ ക്ഷീണം തോന്നുന്നു (ക്ഷീണം).

പ്രധാനം: ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉപദേശത്തിനായി ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഐടിപിയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നമ്മൾ മുമ്പ് ചർച്ച ചെയ്തതുപോലെ, നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം തെറ്റായി സ്വന്തം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾക്കെതിരെ ആന്റിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കുകയും, തുടർന്ന് മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളോട് അവയെ നശിപ്പിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഐടിപി സംഭവിക്കുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു രക്തക്കുഴലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളാണ് സൈറ്റിലേക്ക് വരികയും, ഒരുമിച്ച് നിൽക്കുകയും, രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയും, രക്തസ്രാവം നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നത്. ഇതിനെ "പ്രാഥമിക ഹെമോസ്റ്റാസിസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം സ്വന്തം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർക്ക് പോലും ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല.

എന്നിരുന്നാലും, ചില ഗവേഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തി:

• `(HIV)` (ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ്) ബാധിച്ചവർക്ക്
• `(എച്ച്. പൈലോറി)` (ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി) എന്ന ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുള്ള ആളുകൾക്ക് (ഇത് പലപ്പോഴും വയറ്റിലെ അൾസർ, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു)
• `(ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി)` എന്ന കരൾ രോഗമുള്ളവർക്ക്

ഐടിപി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഇവ ദ്വിതീയ ഐടിപിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഐടിപി എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

നിങ്ങൾക്ക് ITP ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രക്തസ്രാവം, ചതവ്, പെറ്റീഷ്യ, പർപുര തുടങ്ങിയ പാടുകൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഡോക്ടർ ആദ്യം സമഗ്രമായ ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തും . തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ മുൻകാല മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും രക്തസ്രാവ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അവർ ചോദിക്കും.

ഐടിപിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്ത കാൻസർ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതിനാൽ, ഐടിപിയുടെ അന്തിമ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർ മറ്റ് എല്ലാ കാരണങ്ങളും (ഒഴിവാക്കൽ രോഗനിർണയം) തള്ളിക്കളയും.

ഐടിപി നിർണ്ണയിക്കാൻ എന്ത് പരിശോധനകളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ഈ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു:

• പൂർണ്ണ രക്ത കൗണ്ട് (CBC): ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ വിവിധ തരം കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു. ITP യിൽ, ഈ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ വളരെ കുറവായിരിക്കാം.
• പെരിഫറൽ ബ്ലഡ് സ്മിയർ: ഈ പരിശോധനയിൽ, ഒരു തുള്ളി രക്തം എടുത്ത്, ഒരു ഗ്ലാസ് സ്ലൈഡിൽ പുരട്ടി, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ ആകൃതിയും വലുപ്പവും സാധാരണമാണോ, അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും അസാധാരണതകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്ഐവി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി, അല്ലെങ്കിൽ എച്ച്. പൈലോറി എന്നിവയ്ക്ക് സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ആ അണുബാധകൾക്കുള്ള പരിശോധനകളും അവർ നടത്തിയേക്കാം. ചിലപ്പോൾ ഒരു അസ്ഥിമജ്ജ ബയോപ്സി നടത്തിയേക്കാം, പക്ഷേ ഇത് എല്ലാവർക്കും ചെയ്യാറില്ല.

ഐടിപിക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്കപ്പോഴും,കുട്ടികളിൽ ഐടിപി ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമല്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സയില്ലാതെ തന്നെ അവർ സുഖം പ്രാപിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, മുതിർന്നവർക്ക് പലപ്പോഴും ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ.

ചികിത്സ ആവശ്യമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ ആക്രമിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനോ ഉള്ള മരുന്നുകൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

• കോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ: (ഉദാ. പ്രെഡ്നിസോലോൺ). പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനം താൽക്കാലികമായി നിർത്തിയാണ് ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇവ ഒരു ആദ്യ നിര ചികിത്സയാണ്.
• ഇമ്മ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ (IVIg): ഇത് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്. ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തന രീതിയെ മാറ്റുകയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ നാശം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ത്രോംബോപോയിറ്റിൻ റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകൾ (TPO-RAs): ഈ മരുന്നുകൾ ശരീരത്തെ കൂടുതൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ: (ഉദാ: റിതുക്സിമാബ്, മൈകോഫെനോലേറ്റ്). ഇവ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുകയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ നാശം തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ മരുന്നുകൾക്ക് പുറമേ, ഡോക്ടർ മറ്റ് നടപടികളും നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

• അടിസ്ഥാന അണുബാധയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ: ദ്വിതീയ ഐടിപി കേസുകളിൽ, അതിന് കാരണമായ അണുബാധ ചികിത്സിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങാം.
• ചില മരുന്നുകൾ നിർത്തൽ: ആസ്പിരിൻ പോലുള്ള രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നത് തടയുന്ന മരുന്നുകൾ നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നവ, അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ: നിങ്ങളുടെ രക്തസ്രാവം വളരെ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ, മറ്റൊരാളുടെ ദാനത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ നൽകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു താൽക്കാലിക പരിഹാരമാണ്.
• സ്പ്ലെനെക്ടമി: പഴയതും കേടായതുമായ രക്തകോശങ്ങളെയും ആന്റിബോഡികളാൽ അടയാളപ്പെടുത്തിയ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെയും നീക്കം ചെയ്യുന്ന ശരീരത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗമാണ് പ്ലീഹ. ചില ആളുകളിൽ, മറ്റ് ചികിത്സകൾ രോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്ലീഹ നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഐടിപിയുടെ അവസ്ഥയെ വലിയതോതിൽ നിയന്ത്രിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, പ്ലീഹ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ചില അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ചികിത്സയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും ചികിത്സയെയും പോലെ, ഐടിപി ചികിത്സകളും ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ശരീരഭാരം, മുഖത്തെ വീക്കം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഇവ എന്താണെന്നും അവ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ കാണപ്പെടുന്നുവെന്നും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ വിശദീകരിക്കും. ഈ രീതിയിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അവയെക്കുറിച്ച് മുൻകൂട്ടി അറിയാനും എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ അവയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാനും കഴിയും.

ഐടിപിയുടെ സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഐടിപിയുടെ തരം അനുസരിച്ച്, രോഗത്തിന്റെ സാധ്യത/പ്രവചനം ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.

• കുട്ടികൾക്കായിഅക്യൂട്ട് ഐടിപി വികസിച്ചാൽ, മിക്ക ആളുകളും ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കോ ​​മാസങ്ങൾക്കോ ​​ഉള്ളിൽ ചികിത്സയില്ലാതെ തന്നെ പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കും.
• മുതിർന്നവർക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത ഐടിപി ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം. പക്ഷേ, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. മിക്ക ആളുകൾക്കും മരുന്നുകളും മറ്റ് ചികിത്സകളും ഉപയോഗിച്ച് അവരുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യാനും സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിയും. ഡോക്ടർമാർക്ക് ഐടിപി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, വിട്ടുമാറാത്ത ഐടിപി ഉള്ള പലരും പതിറ്റാണ്ടുകളായി ഈ അവസ്ഥയുമായി നന്നായി ജീവിക്കുന്നു.

ഞാൻ എന്നെത്തന്നെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കും?

നിങ്ങൾക്ക് ഐടിപി ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. പരിക്കിനും രക്തസ്രാവത്തിനും സാധ്യതയുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളും ശീലങ്ങളും നിങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചിന്തിക്കുക, ഒരു ചെറിയ വീഴ്ച പോലും വലിയ പ്രശ്‌നമാകാം, അല്ലേ? അതിനാൽ ഈ കാര്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

• ഫുട്ബോൾ, റഗ്ബി, ബോക്സിംഗ്, കരാട്ടെ, ബാസ്കറ്റ്ബോൾ, ഐസ് ഹോക്കി തുടങ്ങിയ അടി, വീഴൽ, കഠിനമായ ശരീര സമ്പർക്കം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന സമ്പർക്ക കായിക വിനോദങ്ങളിൽ നിന്ന് പരമാവധി വിട്ടുനിൽക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഐടിപി ഉണ്ടെങ്കിൽ, സൈക്ലിംഗ്, സ്കേറ്റ്ബോർഡിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ റോളർ സ്കേറ്റിംഗ് പോലുള്ള ഏതെങ്കിലും പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ ഹെൽമെറ്റ്, കാൽമുട്ട് പാഡുകൾ, എൽബോ പാഡുകൾ തുടങ്ങിയ സംരക്ഷണ ഉപകരണങ്ങൾ ധരിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
• കാറിലോ വാനിലോ യാത്ര ചെയ്യുമ്പോൾ, എല്ലായ്പ്പോഴും സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ധരിക്കുക , നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ശരിയായി ഉറപ്പിക്കാനോ കാർ സീറ്റിൽ വയ്ക്കാനോ മറക്കരുത്.
• നിങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകളോ ഹെർബൽ സപ്ലിമെന്റുകളോ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് അവരുടെ അംഗീകാരം നേടുക . ആസ്പിരിൻ, ഐബുപ്രൊഫെൻ തുടങ്ങിയ ചില വേദനസംഹാരികളും ചില ഹെർബൽ പരിഹാരങ്ങളും രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്ക് ഐടിപി ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പതിവായി പരിശോധിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, അതിനിടയിൽ:

• പുതിയ ചതവുകൾ കണ്ടാൽ,
• നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിൽ ചെറിയ ചുവന്ന കുത്തുകൾ (`പെറ്റീഷ്യ`) ഉണ്ടെങ്കിൽ,
• നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണയേക്കാൾ എളുപ്പത്തിൽ രക്തസ്രാവം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെന്ന് തോന്നിയാൽ,

ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുകയോ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് കുറയുകയോ ചെയ്തേക്കാം എന്നാണ്. അങ്ങനെയെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഡോക്ടറെ കാണുക. അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അളവ് വീണ്ടും പരിശോധിക്കാനും ആവശ്യമെങ്കിൽ ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കാനും കഴിയും.

ഞാൻ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ (ETU) എപ്പോൾ പോകണം?

ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ITP നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വളരെ കുറയാൻ കാരണമാവുകയും നിങ്ങളിൽ നിന്ന് അനിയന്ത്രിതമായി രക്തസ്രാവം ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം നിലയ്ക്കാത്തതാണെങ്കിൽ, വായിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, കനത്ത ആർത്തവ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ അത് ഞെക്കിയാലും രക്തസ്രാവം നിലയ്ക്കാത്ത മുറിവുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആണ്.അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി റൂമിലേക്ക് പോകണം. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ തലയിൽ ഇടിച്ചാൽ, അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന് കടുത്ത തലവേദന, ഛർദ്ദി, അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലേക്ക് പോകുക.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

നിങ്ങൾക്ക് ITP ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങളുണ്ടാകാം. അവയെല്ലാം ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാൻ ഭയപ്പെടുകയോ ലജ്ജിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. നിങ്ങൾക്ക് ചോദിക്കാവുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:

• എനിക്ക് ഏത് തരം ഐടിപിയാണ് ഉള്ളത്? (അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക്, പ്രൈമറി, സെക്കൻഡറി?)
• എനിക്ക് എന്ത് ചികിത്സയാണ് നിങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്? എന്തുകൊണ്ട്?
• ആ ചികിത്സകൾക്ക് ഒരു രോഗശമനം/ഫലം ലഭിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?
• ഞാൻ എല്ലാ ദിവസവും ഈ ചികിത്സ എടുക്കേണ്ടി വരുമോ?
• ആദ്യ ചികിത്സ വിജയിച്ചില്ലെങ്കിൽ അടുത്തത് എന്ത്?
• ഈ ചികിത്സകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? അവ സംഭവിച്ചാൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?
• എന്റെ ഭക്ഷണക്രമത്തിലും ജീവിതശൈലിയിലും എന്തൊക്കെ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തണം?
• ഏതൊക്കെ വ്യായാമങ്ങളാണ് എനിക്ക് നല്ലത്? ഏതൊക്കെ വ്യായാമങ്ങളാണ് എനിക്ക് നല്ലതല്ലാത്തത്?

എനിക്ക് ഐടിപി ഉള്ളപ്പോൾ ഗർഭിണിയായാൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഐടിപി ഉണ്ടെന്ന് അറിയുന്നത് വളരെ ഭയാനകമായിരിക്കും. എന്നാൽ ഇത് അറിയുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം ലഭിക്കും: ഐടിപി സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിനെ നേരിട്ട് ബാധിക്കില്ല.

ജനിക്കുമ്പോൾ കുഞ്ഞിന്റെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ അളവ് അല്പം കുറവായിരിക്കാം, പക്ഷേ ഇത് സാധാരണയായി താൽക്കാലികമാണ്, ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അത് വർദ്ധിക്കും. ഡോക്ടർമാർ കുഞ്ഞിന്റെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെ അളവ് പരിശോധിക്കും.

ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ തോതിൽ ഐടിപി അനുഭവപ്പെടുകയും ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ നിങ്ങളുടെ പ്രസവചികിത്സകനും ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കും. പ്രസവസമയത്തും അവർ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ചെലുത്തും.

അവസാനമായി, ഓർമ്മിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

ശരി, ഇപ്പോൾ നമ്മൾ എന്താണ് പറഞ്ഞതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് നന്നായി മനസ്സിലായി, ITP (ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ). ഓർമ്മിക്കേണ്ട ചില പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• ഐടിപി എന്നത് നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം സ്വന്തം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നു.
• നേരിയ ചതവ്, ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന പാടുകൾ, ഇടയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവം എന്നിവ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം.
• കുട്ടികളിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, കാലക്രമേണ ഇത് പലപ്പോഴും മെച്ചപ്പെടും. മുതിർന്നവർക്ക് ദീർഘകാല ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• ഐടിപി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, നല്ല ചികിത്സയിലൂടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും ജീവിത നിലവാരം കൈവരിക്കാനും കഴിയും.
• ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ മടിക്കരുത്. അദ്ദേഹം നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ഉപദേശങ്ങളും ചികിത്സയും നൽകും.
• പരിക്കുകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക, വൈദ്യോപദേശം പാലിക്കുക, നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക.

രക്തസ്രാവം മാത്രമുള്ളപ്പോൾ ഐടിപി ഒരു ഭയാനകമായ അവസ്ഥയായിരിക്കാം. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും പരിചരിക്കാനും കഴിയുന്ന ഡോക്ടർമാരുണ്ട്. അതിനാൽ, ഈ സാഹചര്യത്തെ ധൈര്യത്തോടെ നേരിടുക. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.

` ഐടിപി, ഇമ്മ്യൂൺ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, രക്തസ്രാവം, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി, ചതവ്, പെറ്റീഷ്യ, പർപുര