കാൻസർ ചികിത്സയായ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം?

നമുക്ക് കാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് മനസ്സിലാക്കുകയും ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, നമ്മൾ പലപ്പോഴും ഭയപ്പെടാറുണ്ട്, അല്ലേ? പ്രത്യേകിച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച്. എന്നാൽ ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്ന ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എന്ന ചികിത്സാ രീതി, കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള പരമ്പരാഗത രീതികളിൽ നിന്ന് അൽപം വ്യത്യസ്തമാണ്. കാൻസർ കോശങ്ങളെ ചെറുക്കാൻ ഇത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം സൈന്യത്തെ, അതായത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന തരത്തിൽ, ഈ അത്ഭുതകരമായ ചികിത്സയും സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും നോക്കാം.

എന്താണ് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധ സംവിധാനമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉപയോഗിച്ച് കാൻസർ കോശങ്ങളെ കണ്ടെത്തി നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി. നമ്മുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിലെ ഒരു പോലീസ് സേനയെപ്പോലെ ഇതിനെ കരുതുക. നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ വളരുന്ന രോഗാണുക്കൾ, വൈറസുകൾ, അസാധാരണ കോശങ്ങൾ തുടങ്ങിയ ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളെ കണ്ടെത്തി നശിപ്പിക്കുകയും നമ്മെ ആരോഗ്യത്തോടെ നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് അവരുടെ ജോലി.

എന്നാൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരെ കൗശലമുള്ള ഒരു തരം കോശമാണ്. പിടിക്കപ്പെടാതെ തന്നെ ഈ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ നിന്ന് അവയ്ക്ക് ഒളിക്കാൻ കഴിയും. ഒരു കള്ളൻ പോലീസിൽ നിന്ന് ഒളിക്കുന്നതുപോലെ. അങ്ങനെ ഒളിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അവ വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുകയും വ്യാപിക്കുകയും വലിയ പ്രശ്‌നമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അതുകൊണ്ട് ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് പ്രത്യേക പരിശീലനവും ഉത്തേജനവും നൽകുകയും, കാൻസർ കോശങ്ങളോട് പോരാടാൻ അതിനെ ശക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രണ്ട് തരത്തിൽ സംഭവിക്കാം:

• ഇത് നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും കൂടുതൽ കാൻസറിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• നിലവിലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാനും നശിപ്പിക്കാനും ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി പല തരത്തിലുള്ള കാൻസറുകൾക്കും വളരെ വിജയകരമായ ഒരു ചികിത്സയായി മാറിയിരിക്കുന്നു.

ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ഏതൊരു ചികിത്സയെയും പോലെ, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. കാരണം ലളിതമാണ്. നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ ചികിത്സ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ അമിതമായി പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ഈ അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ തെറ്റായി കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രമല്ല, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെയും ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങും.

ആരോഗ്യമുള്ള കലകളിലെ ഈ ആക്രമണത്തെ ``രോഗപ്രതിരോധ സംബന്ധിയായ പ്രതികൂല പ്രഭാവം (irAE)` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതാണ് ആരോഗ്യമുള്ള കലകളിൽ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നത്, വിവിധ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് അത് അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഇതിനെക്കുറിച്ച് പരിഭ്രാന്തരാകരുത്. എല്ലാവർക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എടുക്കുന്നവരിൽ ഏകദേശം 20% പേർക്ക് മാത്രമേ ഇത്തരത്തിലുള്ള `irAE` അനുഭവപ്പെടുന്നുള്ളൂ. കൂടാതെ, സംഭവിക്കുന്ന മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളും വളരെ സൗമ്യവും കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ എളുപ്പവുമാണ്.

എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ചികിത്സയ്ക്കിടയിലോ ശേഷമോ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ കാണുന്ന ഏതൊരു മാറ്റവും ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക എന്നതാണ്. അത് എത്ര ചെറുതായാലും, എപ്പോഴും അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഒരേ സമയം ഒന്നിലധികം ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയോ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യകരമായ കലകളെ തെറ്റായി ആക്രമിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏറ്റവും സാധാരണമായ നേരിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ക്ഷീണം: ഒന്നും ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത അവസ്ഥയിലേക്ക് വളരെ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• ചൊറിച്ചിൽ ചുണങ്ങു: ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്നതും ചൊറിച്ചിലുമുള്ള ചുണങ്ങു.
• വയറിളക്കം: മലവിസർജ്ജനം.
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി: ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
• തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നു: തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.

ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി വ്യത്യസ്ത അവയവങ്ങളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും സംരക്ഷിക്കുന്നതിനാൽ, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയിലൂടെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന ഈ സംവിധാനം ശരീരത്തിലെ ഏത് അവയവത്തെയും ബാധിക്കും. ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഭൂരിഭാഗവും നിസ്സാരമാണെങ്കിലും ചിലത് ഗുരുതരമായേക്കാം. അതിനാൽ, ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

എളുപ്പത്തിൽ മനസ്സിലാക്കാൻ, ഈ ഫലങ്ങൾ അവ സംഭവിക്കാവുന്ന ശരീര വ്യവസ്ഥകളാൽ വിഭജിക്കാം.

ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ തരം അനുസരിച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുമോ?

അതെ, നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ തരം അനുസരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാവുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചില പ്രധാന തരങ്ങൾ നോക്കാം.

രോഗപ്രതിരോധ പരിശോധനാ സംവിധാനങ്ങൾ (ICI)

ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന തരം. രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളിൽ (ടി-കോശങ്ങൾ) നിന്ന് കാൻസർ കോശങ്ങൾ മറയ്ക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന 'സിഗ്നലുകളെ' തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് ഈ മരുന്നുകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് ഇനി മറയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്. ഈ തരത്തിലുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ക്ഷീണം, വയറിളക്കം, ചർമ്മത്തിലെ തിണർപ്പ് എന്നിവയാണ്.

അഡോപ്റ്റീവ് സെൽ തെറാപ്പി (ടി-സെൽ ട്രാൻസ്ഫർ തെറാപ്പി)

ഇത് കുറച്ചുകൂടി സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ഇവിടെ നിങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ടി-കോശങ്ങൾ (കാൻസറിനെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ) എടുത്ത്, ഒരു ലാബിൽ അവയെ പരിഷ്കരിച്ച്, കാൻസർ കോശങ്ങളെ നന്നായി തിരിച്ചറിയാൻ അവയെ "പരിശീലിപ്പിച്ച്", പിന്നീട് അവയെ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരിക എന്നതാണ്.

• ഒരു തരം CAR T-സെൽ തെറാപ്പിയിൽ , `സൈറ്റോകൈൻ റിലീസ് സിൻഡ്രോം (CRS)` എന്ന അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഇതിൽ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി പെട്ടെന്ന് അമിതമായി സജീവമാകുകയും പനി, തലവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഈ അവസ്ഥ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർക്ക് അറിയാം.

മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ

ഇവ ഒരു ലാബിൽ നിർമ്മിച്ച പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകളാണ്. കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ ഒരു പ്രത്യേക ബലഹീനതയെ ലക്ഷ്യം വച്ചുകൊണ്ട് ആക്രമിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളവയാണ്. പനി, ശരീരവേദന, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ചർമ്മത്തിലെ ക്ഷതങ്ങൾ തുടങ്ങിയ പനി പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഇവ കാരണമാകും.

ചികിത്സ വാക്സിനുകൾ

രോഗം വരുന്നതിന് മുമ്പ് നമുക്ക് ലഭിക്കുന്ന വാക്സിനുകൾ പോലെയാണ് ഇവ. എന്നാൽ കാൻസർ വികസിച്ചതിന് ശേഷമാണ് ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നത്. കാൻസർ കോശങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും നശിപ്പിക്കാനും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ഈ വാക്സിനുകൾ "പഠിപ്പിക്കുന്നു". അവ ഫ്ലൂ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാന മോഡുലേറ്ററുകൾ

ഈ മരുന്നുകൾ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തന രീതിയെ മാറ്റിമറിച്ചുകൊണ്ട് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് കാൻസറിനെതിരെ പോരാടാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ചില മരുന്നുകൾ ക്ഷീണം, നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ (ന്യൂറോപ്പതി), രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എപ്പോൾ ആരംഭിക്കുകയും അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യും?

ഇതിന് കൃത്യമായ ദിവസമോ സമയമോ ഇല്ല. ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി ഫലപ്രദമാകാൻ സമയമെടുക്കും. അതിനാൽ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം, ചിലപ്പോൾ ഒരു വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ പോലും. കൂടാതെ, ചികിത്സ ആരംഭിച്ച് ഒരു വർഷത്തിലധികം കഴിഞ്ഞാണ് ചില പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്.

മിക്ക പാർശ്വഫലങ്ങളും താൽക്കാലികമാണ്. എന്നാൽ അപൂർവ്വമായി, അവയ്ക്ക് ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ, ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയതിന് ശേഷം കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. കാരണം, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ മാത്രം പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നല്ല. ഇത് നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൽ ദീർഘകാല മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം?

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം , നിങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ഏതൊരു ലക്ഷണത്തെക്കുറിച്ചും, അത് എത്ര നിസ്സാരമാണെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക എന്നതാണ്. ചിലപ്പോൾ, അവ നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണമായി തോന്നിയാലും, അവ ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണമായിരിക്കാം.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ മാറ്റുകയോ മറ്റ് മരുന്നുകൾ നൽകുകയോ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് സാധാരണയായി ചെയ്യുന്നത്:

• ചികിത്സ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുകയും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് അൽപ്പം "ശാന്തമാകാൻ" സമയം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
• രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നതിനാണ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, സ്റ്റിറോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു എന്നത് ചികിത്സ വിജയകരമാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നുണ്ടോ?

പലരും ചോദിക്കുന്ന ഒരു ചോദ്യമാണിത്. ചില പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് ചികിത്സ വിജയകരമായി കാൻസറിനെ നശിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ സൂചനയായിരിക്കാം എന്നാണ്.

അതുകൊണ്ട് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഇല്ല എന്നോർത്ത് വിഷമിക്കേണ്ട. ഡോക്ടർ നടത്തുന്ന പരിശോധനകളിലൂടെ മാത്രമേ ഉറപ്പായും അറിയാൻ കഴിയൂ.

അപ്പോൾ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, "ഈ ചികിത്സ വിലമതിക്കുന്നതാണോ?" എന്നാൽ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ ഗുണങ്ങളും നമ്മൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്.

• ഇത് പല തരത്തിലുള്ള കാൻസറുകളിലും ദീർഘകാല അതിജീവനത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• ഇത് കാൻസർ ബാധിച്ച മുഴകളെ നശിപ്പിക്കാനും കാൻസർ തിരിച്ചുവരുന്നത് തടയാനും സഹായിക്കുന്നു.
• ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് കാൻസർ പടരുന്നത് തടയാൻ ഇതിന് കഴിയും.
• നിങ്ങൾ ചികിത്സ നിർത്തിയതിനു ശേഷവും, നിങ്ങളുടെ ശക്തമായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കാൻസർ കോശങ്ങളോട് പോരാടുന്നത് തുടരുന്നു .
• കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള പരമ്പരാഗത ചികിത്സകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ പൊതുവെ കുറവാണ് .

ആത്യന്തികമായി, ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എല്ലാത്തിനും അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സയല്ല. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ഉള്ള ക്യാൻസറിന്റെ തരം, നിങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ഈ ചികിത്സയുടെ ഗുണദോഷങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തീരുമാനം എടുക്കുക.