ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ നെഞ്ച് ഉള്ളിലേക്ക് വലിക്കുന്നുണ്ടോ? ഇന്റർകോസ്റ്റൽ റിട്രാക്ഷൻസിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം - നിരോഗി ലങ്ക

ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ നെഞ്ച് ഉള്ളിലേക്ക് വലിക്കുന്നുണ്ടോ? ഇന്റർകോസ്റ്റൽ റിട്രാക്ഷൻസിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം - നിരോഗി ലങ്ക

Physician Reviewed — Not Medical Advice

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ജലദോഷമോ പനിയോ ഉള്ളപ്പോൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ, ഓരോ ശ്വാസത്തിലും വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ചർമ്മം അകത്തേക്ക് വലിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നെഞ്ച് താഴേക്ക് താഴുന്നത് പോലെ തോന്നുന്നുണ്ടോ? ഇത് കാണുമ്പോൾ ഏതൊരു രക്ഷിതാവിനും വിഷമം തോന്നുന്നത് തികച്ചും സ്വാഭാവികമാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ നമ്മൾ ഇന്റർകോസ്റ്റൽ റിട്രാക്ഷൻസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടിന്റെ ഒരു നിർണായക ലക്ഷണമാണ്. ഇന്ന്, ഇത് വ്യക്തമായും ലളിതമായും വിശദീകരിക്കാൻ ഞങ്ങൾ ഇവിടെ നിരോഗി ലങ്കയിലാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇന്റർകോസ്റ്റൽ റിട്രാക്ഷൻസ് എന്താണ്?

ശ്വസിക്കുമ്പോൾ വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള പേശികളും ചർമ്മവും അകത്തേക്ക് വലിക്കുമ്പോഴാണ് ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കലുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്. 'ഇന്റർകോസ്റ്റൽ' എന്നത് രണ്ട് വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ഇടത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ അകത്തേക്ക് വലിക്കൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളത്തിലെ തടസ്സം കാരണം നിങ്ങളുടെ കുട്ടി ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു എന്നാണ്.

ഇത് ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ: സാധാരണയായി, നിങ്ങളുടെ ഡയഫ്രം (നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിനും വയറിനും ഇടയിലുള്ള പേശി) ശ്വസിക്കുമ്പോൾ താഴേക്ക് വലിക്കുന്നു. ഇത് നെഞ്ചിനുള്ളിൽ നെഗറ്റീവ് മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, വായു ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വലിച്ചെടുക്കുന്നു - ഒരു സിറിഞ്ചിൽ ഒരു പ്ലങ്കർ വലിക്കുന്നത് പോലെ. എന്നിരുന്നാലും, ശ്വാസനാളം ഇടുങ്ങിയതാകുകയോ മ്യൂക്കസ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ മൂലം തടയപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, ശ്വാസകോശത്തിന് ആവശ്യമായ വായു ലഭിക്കില്ല. ഡയഫ്രത്തിന്റെ ചലനം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വായുപ്രവാഹത്തിന്റെ അഭാവം നെഞ്ചിലെ പേശികൾ അകത്തേക്ക് തകരാൻ കാരണമാകുന്നു.

ഒരു അറ്റത്ത് അടഞ്ഞുകിടക്കുന്ന ഒരു സ്ട്രോയിലൂടെ ഒരു പാനീയം വലിച്ചെടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇതിനെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. എത്ര ശക്തിയായി വലിച്ചാലും ദ്രാവകം ലഭിക്കുന്നില്ല; പകരം, സ്ട്രോ തന്നെ തകരുന്നു. നെഞ്ചിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നത് ഇതാണ്. വായു എളുപ്പത്തിൽ ഉള്ളിലേക്ക് കടക്കാത്തതിനാൽ, നെഞ്ചിലെ പേശികളും ചർമ്മവും അകത്തേക്ക് വലിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

കഠിനമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം നെഞ്ചിന്റെ ചില ചലനങ്ങൾ സാധാരണമാണെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ കുട്ടി വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ ഇത് നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് കഠിനമായ ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടിന്റെ ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണമാണ്, കൂടാതെ അടിയന്തര വിഭാഗത്തിൽ ഉടനടി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.

ശ്വസന അസ്വസ്ഥതയുടെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കലുകൾ വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ഇടങ്ങൾ കുഴിഞ്ഞതായി തോന്നിപ്പിക്കുന്നു. ശിശുക്കളിലും കുട്ടികളിലും ഇത് പലപ്പോഴും കൂടുതൽ ദൃശ്യമാകും, കാരണം അവരുടെ വാരിയെല്ലുകളെ മൂടുന്ന ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കുറവാണ്. നെഞ്ചിന്റെ ഈ 'മുങ്ങുന്ന' ചലനം ശ്രദ്ധിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും മാതാപിതാക്കളെ ഉപദേശിക്കുന്നു. ഇതിനുപുറമെ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റ് നിരവധി മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം.

ലക്ഷണങ്ങൾ വിവരണം
മൂക്കിൽ വീക്കം നിങ്ങൾ ഓരോ ശ്വാസമെടുക്കുമ്പോഴും നിങ്ങളുടെ നാസാദ്വാരങ്ങൾ ഗണ്യമായി വികസിക്കുന്നു.
വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസനം (ടാക്കിപ്നിയ) നിങ്ങളുടെ ശ്വസന നിരക്ക് നിങ്ങളുടെ പ്രായത്തിന് സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ്.
അസാധാരണമായ ശബ്ദങ്ങൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നെഞ്ചിൽ നിന്നോ തൊണ്ടയിൽ നിന്നോ ഒരു വിസിൽ (ശ്വാസംമുട്ടൽ) അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ, ഉയർന്ന പിച്ചിലുള്ള ശബ്ദം (സ്ട്രൈഡർ) കേൾക്കൽ.
ശ്വാസം മുട്ടൽ സംസാരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ പോലും ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുകയോ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ ചെയ്യുക.
ദീർഘമായ കാലാവധി ശ്വാസം ഉള്ളിലേക്ക് എടുക്കുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ സമയം നിങ്ങൾ ശ്വാസം പുറത്തേക്ക് വിടാൻ എടുക്കും.

ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ - പ്രത്യേകിച്ച് ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കലുകൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ - ഇത് ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. ദയവായി അടുത്തുള്ള എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ ഉടനടി പരിചരണം തേടുക അല്ലെങ്കിൽ 911 എന്ന നമ്പറിൽ ഉടൻ വിളിക്കുക.

വ്യത്യസ്ത തരം പിൻവലിക്കലുകൾ ഉണ്ടോ?

അതെ, നെഞ്ചിലോ കഴുത്തിലോ ഉള്ള ചർമ്മം എവിടെയാണ് അകത്തേക്ക് വലിക്കുന്നത് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് പിൻവലിക്കലുകളെ തരംതിരിക്കുന്നത്. വായുമാർഗ തടസ്സം എവിടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഡോക്ടർമാരെ സഹായിക്കുന്നു.

പിൻവലിക്കൽ തരം സ്ഥലം സാധാരണയായി സൂചിപ്പിക്കുന്നത്
ഇന്റർകോസ്റ്റൽ വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിൽ താഴ്ന്ന ശ്വാസനാള തടസ്സം.
സബ്കോസ്റ്റൽ വാരിയെല്ലിനു താഴെ താഴ്ന്ന ശ്വാസനാള തടസ്സം.
സബ്സ്റ്റേണൽ നെഞ്ചെല്ലിന് താഴെ താഴ്ന്ന ശ്വാസനാള തടസ്സം.
സൂപ്പർസ്റ്റേണൽ (ട്രാച്ചൽ ടഗ്) നെഞ്ചെല്ലിന് മുകളിൽ, കഴുത്തിന്റെ അടിഭാഗത്ത് മുകളിലെ ശ്വാസനാള തടസ്സം.
സൂപ്പർക്ലാവിക്യുലാർ കോളർബോണിന് മുകളിൽ മുകളിലെ ശ്വാസനാള തടസ്സം.

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ ശ്വാസനാളം ഇടുങ്ങിയതോ തടസ്സപ്പെടുന്നതോ ആകുമ്പോഴാണ് ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കലുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്. ഇതിന് നിരവധി ഘടകങ്ങൾ കാരണമാകാം:

  • ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ സി‌ഒ‌പി‌ഡി വർദ്ധിക്കൽ: ഈ അവസ്ഥകൾ ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകൾ മുറുകാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
  • ശ്വസന അണുബാധകൾ: സാധാരണ ട്രിഗറുകളിൽ ആർഎസ്വി (പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ), കോവിഡ്-19, മറ്റ് വൈറൽ അണുബാധകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • ശ്വാസനാള വീക്കം: ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, ക്രൂപ്പ്, ന്യുമോണിയ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ.
  • ശാരീരിക തടസ്സം: ഒരു വിദേശ വസ്തു (ഉദാഹരണത്തിന്, ഭക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ കളിപ്പാട്ടം), കട്ടിയുള്ള മ്യൂക്കസ് അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ എന്നിവയാൽ ശ്വാസനാളം അടഞ്ഞുപോകൽ.
  • കടുത്ത അലർജികൾ (അനാഫൈലക്സിസ്):ഭക്ഷണം, മരുന്നുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രാണികളുടെ കുത്ത് എന്നിവയോടുള്ള കടുത്ത അലർജി പ്രതികരണം ശ്വാസനാളങ്ങൾ വീർക്കാനും അടയാനും കാരണമാകും.
  • മറ്റ് കാരണങ്ങൾ: വോക്കൽ കോർഡ് പക്ഷാഘാതം, പ്രമേഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ കീറ്റോഅസിഡോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ റെയ്‌സ് സിൻഡ്രോം പോലുള്ള അപൂർവ അവസ്ഥകൾ.

നീരോഗി ലങ്കയിലെ മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകൾ ഇതിനെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യും?

ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കലുകളോടെ ആശുപത്രിയിൽ എത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ലഘൂകരിക്കുകയും ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജന്റെ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഞങ്ങളുടെ പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാന കാരണത്തിനനുസരിച്ച് രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത നിരവധി പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

  • ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി: നാസൽ കാനുല അല്ലെങ്കിൽ ഫെയ്സ് മാസ്ക് വഴി സപ്ലിമെന്റൽ ഓക്സിജൻ നൽകുന്നു.
  • നെബുലൈസർ ചികിത്സകൾ: ശ്വാസനാളം തുറക്കാൻ ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ മൂടൽമഞ്ഞിന്റെ രൂപത്തിൽ വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ശ്വസിക്കുക.
  • എയർവേ ക്ലിയറൻസ്: എയർവേയിൽ നിന്ന് ഏതെങ്കിലും ഭൗതിക തടസ്സങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യൽ.
  • പോസിറ്റീവ് പ്രഷർ വെന്റിലേഷൻ: നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഉയർന്ന മർദ്ദത്തിൽ വായുവോ ഓക്സിജനോ എത്തിക്കാൻ ഒരു യന്ത്രം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു മാസ്ക് വഴി (CPAP അല്ലെങ്കിൽ BiPAP പോലുള്ളവ) അല്ലെങ്കിൽ, കഠിനമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷൻ വഴി ചെയ്യാം.

ഈ ചികിത്സകൾ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ അടിസ്ഥാന കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിരവധി രോഗനിർണയ പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം:

  • നെഞ്ച് എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ.
  • വൈറൽ അണുബാധ സാധ്യത തിരിച്ചറിയാൻ മൂക്കിൽ നിന്നുള്ള സ്രവം എടുക്കൽ.
  • രക്തപരിശോധനകൾ.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്തെല്ലാം അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടാകും?

ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കലിന് കാരണമാകുന്ന അടിസ്ഥാന അവസ്ഥ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ കൂടുതൽ വഷളായേക്കാം. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ട് ജീവന് ഭീഷണിയായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ഹൈപ്പോക്സിയ (ശരീരത്തിലെ കോശങ്ങളിൽ ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്നു).
  • ഹൈപ്പർക്യാപ്നിയ (രക്തത്തിലെ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു).
  • പൂർണ്ണ ശ്വസന പരാജയം.

പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ (വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക സന്ദേശം)

  • ശ്വസിക്കുമ്പോൾ വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ചർമ്മം അകത്തേക്ക് വലിക്കുമ്പോഴാണ് ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കലുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ടിന്റെ നിർണായക സൂചകമായി വർത്തിക്കുന്നു.
  • ശിശുക്കളിലും കൊച്ചുകുട്ടികളിലും ഈ ലക്ഷണം പ്രത്യേകിച്ചും ശ്രദ്ധേയമാണ്.
  • ആരെങ്കിലും വിശ്രമത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ ഇത് ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, അത് ഒരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആയി കണക്കാക്കുക. അടുത്തുള്ള എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ ഉടൻ പരിചരണം തേടുക.
  • ആസ്ത്മ, ന്യുമോണിയ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളത്തിലെ തടസ്സം തുടങ്ങിയ വിവിധ ഘടകങ്ങൾ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകാം.
  • ശ്വാസനാളങ്ങൾ വൃത്തിയാക്കുന്നതിലും ഓക്സിജന്റെ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലും വൈദ്യചികിത്സ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. പരിഭ്രാന്തരാകരുത്; ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ പ്രൊഫഷണൽ വൈദ്യസഹായം തേടുക.

ശ്വസന ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ച് പിൻവലിക്കൽ, ഇന്റർകോസ്റ്റൽ പിൻവലിക്കൽ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, പീഡിയാട്രിക്സ്, അടിയന്തര പരിചരണം, ETU, ശിശു ശ്വസനം, ശ്വസന രോഗങ്ങൾ, ആസ്ത്മ

👩🏽‍⚕️ പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)

💬 എന്താണ് വിറയൽ?

വിറയൽ എന്നത് തണുപ്പ് മൂലമോ ഭയം മൂലമോ ഉണ്ടാകുന്ന വിറയലല്ല. കൈയിലോ കാലിലോ തലയിലോ ശബ്ദത്തിലോ പോലും വിറയലിന് കാരണമാകുന്ന ഒരു അനിയന്ത്രിതവും താളാത്മകവുമായ പേശി സങ്കോചമാണിത്. ഒരു കപ്പ് പിടിക്കുകയോ എഴുതുകയോ പോലുള്ള ദൈനംദിന ജോലികൾ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്ന നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണമാകാം ഇത്.

💬 വിറയലിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പ്രധാന കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: 1) പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം (പലപ്പോഴും വിശ്രമവേളയിൽ വിറയലായി കാണപ്പെടുന്നു). 2) അത്യാവശ്യ വിറയൽ (ചലന സമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നു). 3) ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ്). 4) സമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കഫീൻ ഉപഭോഗം അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം ഉപേക്ഷിക്കൽ.

💬 വിറയലിന് എന്തിനാണ് ഡോക്ടറെ കാണുന്നത്? എപ്പോഴാണ് അടിയന്തരാവസ്ഥ?

തലച്ചോറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് വിറയൽ വിലയിരുത്തണം. പെട്ടെന്നുള്ള വിറയലിനൊപ്പം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ അടിയന്തര പരിചരണം തേടുക: 1) സംസാരവൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ മുഖം തൂങ്ങൽ (മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ). 2) ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരം മുഴുവൻ വിറയൽ (മർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ). ഇത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഓരോ സെക്കൻഡും പ്രധാനമാണ്.