രക്ത റിപ്പോർട്ട് നോക്കുമ്പോൾ 'കാൽസ്യം' എന്നൊരു മൂല്യം നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കണ്ടിട്ടുണ്ടോ? എല്ലുകൾക്കും പല്ലുകൾക്കും കാൽസ്യം എത്രത്തോളം നല്ലതാണെന്ന് നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ സാധാരണ കാൽസ്യം പരിശോധനയ്ക്ക് പകരം "അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം" എന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധന ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. അപ്പോൾ നമ്മൾ ചിന്തിക്കും, "അതെന്താണ്? അത് ഒരേ കാൽസ്യം തന്നെയല്ലേ?" ഇവ രണ്ടും തമ്മിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു ചെറുതും എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ഇന്ന്, "അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഈ നായകനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇതാണ് നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ "സ്വതന്ത്ര" അല്ലെങ്കിൽ "സജീവ" കാൽസ്യം. ഒന്നാലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ആകെ കാൽസ്യത്തിന്റെ 99% നമ്മുടെ എല്ലുകളിലും പല്ലുകളിലുമാണ്. അത് ഒരു ബാങ്കിലെ പണം പോലെയാണ്. ബാക്കി 1% രക്തത്തിൽ പ്രചരിക്കുന്നു .

ഇനി, രക്തത്തിലെ ഈ 1% കാൽസ്യത്തിൽ, ഒരു ഭാഗം പ്രോട്ടീനുകളുമായി (പ്രത്യേകിച്ച് ആൽബുമിൻ) ബന്ധിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ "അലോയ്ഡ്" ആണ്. ഇതിനെ നമ്മൾ "ബന്ധിത കാൽസ്യം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ഭാഗം ഒരു ബസ് സ്റ്റോപ്പിലെ ബെഞ്ചിൽ ഇരിക്കുന്ന ഒരാളെപ്പോലെ നിഷ്ക്രിയമാണ്. അത് അവിടെത്തന്നെയുണ്ട്, ഒന്നും ചെയ്യുന്നില്ല.

മറ്റൊരു ഭാഗം , ഒരു പ്രോട്ടീനുമായും ബന്ധിക്കപ്പെടാതെ രക്തത്തിൽ "സ്വതന്ത്രമായി" ചംക്രമണം നടത്തുന്ന ഭാഗമാണ്. ഈ സ്വതന്ത്രവും സജീവവുമായ ഭാഗമാണ് നമ്മൾ അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം അല്ലെങ്കിൽ "സ്വതന്ത്ര കാൽസ്യം" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ സ്വതന്ത്ര കാൽസ്യമാണ് ശരീരത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾക്ക് സംഭാവന നൽകുന്നത്. ഈ ഭാഗം മൊത്തം കാൽസ്യത്തിന്റെ 50% വരും.

അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഇത്ര പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

സ്വതന്ത്ര കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറവാണെങ്കിലും, അതിന്റെ പ്രവർത്തനം നിസ്സാരമല്ല. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പല പ്രധാന സംവിധാനങ്ങളുടെയും ആരോഗ്യകരമായ പ്രവർത്തനത്തിന് ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.

• നാഡികൾ: നമ്മുടെ തലച്ചോറിൽ നിന്ന് ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് സന്ദേശങ്ങൾ എത്തിക്കുന്നത് നാഡികളാണ്. ഒരു കമ്പിയിൽ കൂടി വൈദ്യുത പ്രവാഹം സഞ്ചരിക്കുന്നതുപോലെ. ഈ സന്ദേശങ്ങൾ ശരിയായി സഞ്ചരിക്കുന്നതിന് അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം അത്യാവശ്യമാണ്.
• പേശികൾ: കൈകാലുകൾ ചലിപ്പിക്കാനും നടക്കാനും വസ്തുക്കൾ ഉയർത്താനും നമ്മൾ പേശികളെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പേശികൾക്കെല്ലാം ചുരുങ്ങാനും വിശ്രമിക്കാനും ഈ സ്വതന്ത്ര കാൽസ്യം ആവശ്യമാണ്. ഹൃദയം ഒരു പ്രത്യേക പേശി കൂടിയാണ്. ശരിയായ നിരക്കിൽ മിടിക്കാൻ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
• ഹൃദയം: ഇത് ശരിയായ ഹൃദയമിടിപ്പും താളവും നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ:എവിടെയെങ്കിലും മുറിവേറ്റ് രക്തസ്രാവമുണ്ടാകുമ്പോൾ, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രക്രിയ നടക്കുന്നു. ആ പ്രക്രിയയിലെ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ഘട്ടമാണ് ഈ അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം.

പതിവ് കാൽസ്യം പരിശോധനയ്ക്ക് പകരം എന്തിനാണ് ഇത് ആവശ്യപ്പെടുന്നത്?

ഇത് വളരെ നല്ല ചോദ്യമാണ്. ഒരു സാധാരണ കാൽസ്യം പരിശോധന രക്തത്തിലെ ആകെ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് അളക്കുന്നു. അതായത്, "ബന്ധിത", "സ്വതന്ത്ര" ഭാഗങ്ങളുടെ ആകെത്തുക.

എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരാളുടെ രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ (ആൽബുമിൻ) അളവ് കുറവായിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, വളരെ രോഗിയായ ഒരാൾ, വൃക്കരോഗമുള്ള ഒരാൾ, കരൾ രോഗമുള്ള ഒരാൾ എന്നിവർക്ക് പ്രോട്ടീൻ അളവ് കുറവായിരിക്കാം. അപ്പോൾ, പ്രോട്ടീനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവും കുറയുന്നു. അതിനാൽ, അവരുടെ "മൊത്തം കാൽസ്യം" അളവ് നോക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് കുറഞ്ഞ മൂല്യം കാണിച്ചേക്കാം.

എന്നാൽ അയാളുടെ ശരീരത്തിൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന "സ്വതന്ത്ര" കാൽസ്യത്തിന്റെ (അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം) അളവ് സാധാരണമായിരിക്കാം. അപ്പോൾ, മൊത്തം കാൽസ്യം റിപ്പോർട്ടിനെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങൾ ഒരു തീരുമാനം എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് തെറ്റായിരിക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിലെ സജീവ കാൽസ്യത്തിന്റെ കൃത്യമായ അളവ് അറിയാൻ ഡോക്ടർമാർ അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം പരിശോധന ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

ഒരു ഡോക്ടർ ഈ പരിശോധന ആവശ്യപ്പെടുന്ന ചില പ്രധാന സാഹചര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീന്റെ (പ്രത്യേകിച്ച് ആൽബുമിൻ) അളവ് അസാധാരണമാണെങ്കിൽ.
• ഗുരുതരമായ രോഗബാധിതനായി ഇൻട്രാവണസ് സലൈൻ (IV ദ്രാവകങ്ങൾ) സ്വീകരിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക്.
• ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കുന്ന ഒരാൾക്ക്.
• പതിവായി രക്തപ്പകർച്ച സ്വീകരിക്കുന്ന ഒരാൾക്ക്.
• ഗർഭിണികളുടെയും നവജാതശിശുക്കളുടെയും അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുക.
• അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ.
• പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളുടെ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ.

പരീക്ഷയ്ക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

സാധാരണയായി പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് ഏകദേശം 6 മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടാറുണ്ട്. കുറച്ച് വെള്ളം കുടിക്കുന്നതിൽ കുഴപ്പമില്ല. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെയും വിറ്റാമിനുകളെയും സപ്ലിമെന്റുകളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്. ചില മരുന്നുകൾ ഈ പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങളെ ബാധിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ പരിശോധനയ്ക്ക് തലേദിവസം അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. എന്നാൽ ഓർക്കുക, ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും ഒരു മരുന്നും കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.

സാധാരണ അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യം അളവ് എന്തൊക്കെയാണ്?

പരിശോധന നടത്തുന്ന ലാബിനെ ആശ്രയിച്ച് ഈ മൂല്യങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യാസപ്പെടാം. നിങ്ങളുടെ റിപ്പോർട്ടിലെ "സാധാരണ ശ്രേണി" യുമായി എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ മൂല്യം താരതമ്യം ചെയ്യുക.

അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുകയാണെങ്കിൽ (ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ)

രക്തത്തിലെ പ്രവർത്തനപരമായ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) വിവിധ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ മൂലമാകാം.

• ഹൈപ്പോപാരാതൈറോയിഡിസം: കഴുത്തിലെ പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികൾ ശരീരത്തിലെ കാൽസ്യത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഹോർമോൺ (PTH) ആവശ്യത്തിന് ഉത്പാദിപ്പിക്കാത്ത അവസ്ഥ.
• പാൻക്രിയാറ്റിസ്: പാൻക്രിയാസിന്റെ വീക്കം.
• വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവ്: ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് കാൽസ്യം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിന് ശരീരത്തിന് വിറ്റാമിൻ ഡി അത്യാവശ്യമാണ്.
• വൃക്ക തകരാറ്.
• ഭക്ഷണത്തിന്റെ ആഗിരണം തകരാറിലാകുന്നു.
• കുട്ടികളിൽ റിക്കറ്റ്സ് രോഗം.

ക്ഷീണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുമ്പോൾ, വിവിധ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

കുറഞ്ഞാൽ എന്തുചെയ്യും?

നിങ്ങളുടെ കാൽസ്യം അളവ് കുറയാനുള്ള കാരണം ആദ്യം ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും. തുടർന്ന്, ആ കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനിടയിൽ, നിങ്ങളുടെ കാൽസ്യം അളവ് സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ അവർ ആരംഭിക്കും.

• കാൽസ്യം സപ്ലിമെന്റുകൾ
• വിറ്റാമിൻ ഡി സപ്ലിമെന്റുകൾ
• ചിലപ്പോൾ കാൽസ്യം ഗ്ലൂക്കോണേറ്റ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സിരയിലേക്ക് നൽകാറുണ്ട്.
• പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ (PTH) മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ

അയോണൈസ്ഡ് കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചാൽ (ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ)

രക്തത്തിലെ സജീവ കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവിലുള്ള വർദ്ധനവ് (വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ എന്നറിയപ്പെടുന്നു) ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

• ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസം: പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികൾ ഹോർമോണുകളുടെ അമിതമായ ഉത്പാദനം.
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം: അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി.
• ചില അർബുദങ്ങൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ, ഒരു രക്താർബുദം.
• അസ്ഥിയിലെ പേജെറ്റ് രോഗം.
• ശരീരത്തിൽ വിറ്റാമിൻ ഡി അമിതമായി.

വർദ്ധനവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കാൽസ്യത്തിന്റെ അളവ് ഉയർന്നാലും പല ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.

അത് വർദ്ധിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യണം?

ഉയർന്ന കാൽസ്യം അളവ് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ആദ്യം കാരണം തിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ചികിത്സാ രീതികൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം.

• പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥികളുടെ പ്രവർത്തനം നിയന്ത്രിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (കാൽസിമിമെറ്റിക്സ്).
• അസ്ഥികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും രക്തത്തിലെ കാൽസ്യം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ (ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ).
• വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ ഉയർന്ന അളവ് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടേക്കാം.
• അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കലും ഇൻട്രാവണസ് സലൈൻ (IV ദ്രാവകങ്ങൾ) നൽകലും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• പാരാതൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയിലെ ട്യൂമർ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ സംഭവിച്ചതാണെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ (പാരാതൈറോയിഡെക്ടമി) അത് നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്.