നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലുമോ പ്രമേഹവും വൃക്ക തകരാറും ഉണ്ടോ? അങ്ങനെ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ജീവിതം വളരെ സങ്കീർണ്ണമാകും, ഒരു വശത്ത് ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകളും മറുവശത്ത് ഡയാലിസിസ് ചികിത്സയും... എന്നാൽ ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകൾക്കും ഒരേസമയം പരിഹരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ശസ്ത്രക്രിയയുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ വൃക്ക, പാൻക്രിയാസ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. ഇത് ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.
വൃക്കയും പാൻക്രിയാസും മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വൃക്കയും ആരോഗ്യമുള്ള പാൻക്രിയാസും ഒറ്റ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് മാറ്റിവയ്ക്കപ്പെടുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ സൈമൽറ്റേനിയസ് പാൻക്രിയാസ് ആൻഡ് കിഡ്നി (SPK) ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് എന്നും വിളിക്കുന്നു.
ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹവും വൃക്ക തകരാറും ഉള്ളവർക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. വർഷങ്ങളോളം പ്രമേഹം ശരിയായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെടാത്തപ്പോൾ വൃക്ക തകരാറിലാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. അതിനാൽ ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ശരീരം സ്വാഭാവികമായും ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവ് വീണ്ടെടുക്കുകയും നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ സാധാരണഗതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ടൈപ്പ് 2 പ്രമേഹമുള്ളവർക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ അനുയോജ്യമാകും.
പക്ഷേ ഓർക്കുക, എല്ലാവർക്കും ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, കാരണം അവർക്ക് ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകളും ഉണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഗുണം ചെയ്യുമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ ഒരു ടീമിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും. അവർ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങൾ ഇതിന് അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുകയും ചെയ്യും.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആർക്കാണ് അർഹത?
നിങ്ങൾക്ക് വൃക്ക തകരാറിലാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനകം തന്നെ പരാജയപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹവും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളെ ഒരു അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ കേന്ദ്രത്തിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുമ്പോൾ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ, കോർഡിനേറ്റർമാർ, മറ്റുള്ളവർ എന്നിവരടങ്ങുന്ന ഒരു സംഘം നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കും.
വെയിറ്റിംഗ് ലിസ്റ്റിൽ നിങ്ങളുടെ പേര് ചേർക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അവർ ചില കാര്യങ്ങളിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു.
| പരിഗണന | വിവരണം |
|---|---|
| മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യ സ്ഥിതി | നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുന്നുണ്ടോ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതുൾപ്പെടെ നിങ്ങളുടെ പൊതുവായ ആരോഗ്യം ഞങ്ങൾ പരിശോധിക്കും. |
| മെഡിക്കൽ ചരിത്രം | നിങ്ങൾക്ക് ക്യാൻസറോ മറ്റ് ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളോ ഉണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുന്നു. |
| ശാരീരികവും മാനസികവുമായ പരിശോധനകൾ | ഇത്രയും വലിയ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ നേരിടാൻ നിങ്ങൾ മാനസികമായി തയ്യാറാണോ എന്ന് അറിയാൻ ഒരു പൂർണ്ണമായ ശാരീരിക പരിശോധനയും ഒരു മനഃശാസ്ത്ര പരിശോധനയും നടത്തുന്നു. |
| അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം | വൃക്കകൾ, പാൻക്രിയാസ്, ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, മൂത്രസഞ്ചി തുടങ്ങിയ പ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം അളക്കുന്നതിനായി പ്രത്യേക പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. |
പുതിയ വൃക്കകളും പാൻക്രിയാസും എവിടെ നിന്ന് വരുന്നു?
ഇത് പലർക്കും ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ദാതാവിൽ നിന്ന് വൃക്ക ലഭിക്കും. എന്നാൽ മരിച്ചുപോയ ദാതാവിൽ നിന്ന് മാത്രമേ പാൻക്രിയാസ് ലഭിക്കൂ. അതിനാൽ, ഈ SPK ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, സാധാരണയായി മരിച്ചുപോയ ഒരേ ദാതാവിൽ നിന്ന് രണ്ട് അവയവങ്ങളും ലഭിക്കാൻ ശ്രമിക്കാറുണ്ട്.
ഓരോ ദാതാവിനെയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു, അവർ പകർച്ചവ്യാധികളോ മറ്റ് സങ്കീർണതകളോ ഇല്ലാത്തവരാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനും, നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പിനും ടിഷ്യുഗ്രൂപ്പിനും അവർ നല്ല പൊരുത്തമുള്ളവരാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കാനും.
എത്ര നേരം നമ്മൾ കാത്തിരിക്കേണ്ടി വരും?
ഇതിന് കൃത്യമായ ഒരു സമയപരിധി നൽകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സാധാരണയായി ഇതിന് 24-36 മാസം (2-3 വർഷം) എടുത്തേക്കാം. ഒരാൾക്ക് അപൂർവമായ രക്തഗ്രൂപ്പോ ടിഷ്യുഗ്രൂപ്പോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു ദാതാവിനെ കണ്ടെത്താൻ അതിലും കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം.
നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യനാണെന്ന് തീരുമാനിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ പേരും മെഡിക്കൽ വിവരങ്ങളും ദേശീയ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ വെയിറ്റിംഗ് ലിസ്റ്റിൽ ചേർക്കും. പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു ദാതാവ് ലഭ്യമാകുമ്പോൾ, നിങ്ങളെ അറിയിക്കും. അതിനുശേഷം, എല്ലാം വളരെ വേഗത്തിൽ നടക്കും. ദാതാവിന്റെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അവയവം നീക്കം ചെയ്തതിന് 12 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടിവരും.
ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ പൂർണ്ണ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്, അതായത് നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല.
1. വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ: ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ നിങ്ങളുടെ അടിവയറ്റിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ മാറ്റിവയ്ക്കൽ വൃക്കയാണ്. പുതിയ വൃക്ക നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ താഴെ വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് വശത്ത് സ്ഥാപിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ രക്തക്കുഴലുകളുമായി (സിരകളും ധമനികളും) ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന് പുതിയ വൃക്കയുടെ മൂത്രനാളി നിങ്ങളുടെ മൂത്രസഞ്ചിയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. അവിടെ നിന്നാണ് മൂത്രം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നത്. മിക്ക കേസുകളിലും, നിങ്ങളുടെ പഴയതും തകരാറിലായതുമായ വൃക്ക നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.
2. പാൻക്രിയാസ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ:അടുത്തതായി, പുതിയ പാൻക്രിയാസ് അടിവയറ്റിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും അടുത്തുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പാൻക്രിയാസ് സ്രവിക്കുന്ന പാൻക്രിയാറ്റിക് ജ്യൂസ് നിങ്ങളുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയിലേക്ക് തിരികെ അയയ്ക്കുകയും പാൻക്രിയാസ് നിങ്ങളുടെ ചെറുകുടലുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെപ്പോലെ, നിങ്ങളുടെ പഴയ പാൻക്രിയാസും സാധാരണയായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.
ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ പുതിയ അവയവം പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങും. അതായത് പുതിയ പാൻക്രിയാസ് ഇൻസുലിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കാനും നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാനും തുടങ്ങും. ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി 4 മുതൽ 8 മണിക്കൂർ വരെ എടുക്കും.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്.
പ്രധാന ഗുണങ്ങൾ
വിജയകരമായ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ശക്തി, ഊർജ്ജം, ഓജസ്സ് എന്നിവ വർദ്ധിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും.
- ഡയാലിസിസിൽ നിന്നുള്ള മോചനം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഡയാലിസിസ് ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ജീവിതത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് മോചനം ലഭിക്കും.
- ഇൻസുലിൻ സ്വാതന്ത്ര്യം: പുതിയ പാൻക്രിയാസ് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇനി ഒരിക്കലും ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ആവശ്യമായി വരില്ല.
- ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു: മൊത്തത്തിലുള്ള ജീവിത നിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെട്ടുവെന്ന് പലരും പറയുന്നു.
അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും
രണ്ട് അവയവങ്ങൾ ഒരേ സമയം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിനാൽ, ഒരു അവയവം മാത്രം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിനേക്കാൾ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്.
പ്രധാന അപകടസാധ്യതകൾ ശരീരം പുതിയ അവയവത്തെ നിരസിക്കുന്നതും അണുബാധയുമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം പുതിയ അവയവത്തെ "വിദേശി" ആയി തിരിച്ചറിഞ്ഞ് അതിനെ ആക്രമിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോഴാണ് നിരസിക്കൽ സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് തടയാൻ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിങ്ങൾ നിരസിക്കൽ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ (ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസന്റുകൾ) കഴിക്കേണ്ടിവരും.
ഈ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക:
- പനി
- ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ സ്ഥലത്ത് നിന്ന് പഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം ഒലിച്ചിറങ്ങൽ
- ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ സ്ഥലത്ത് കടുത്ത വേദനയോ ചതവോ
- മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന
കൂടാതെ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, അമിത രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ടാകാം.
വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവും വിജയവും
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് 10-12 ദിവസമെങ്കിലും ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു മാസം വരെ നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം. ഈ സമയത്ത്, മെഡിക്കൽ സംഘം നിങ്ങളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും.
ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ദിവസങ്ങളിൽ രക്തപരിശോധനയ്ക്കും മറ്റ് പരിശോധനകൾക്കും പോകേണ്ടതും വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ എത്രത്തോളം വിജയകരമാണ്?
ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ജീവിത നിലവാരവും ആയുസ്സും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
- ഒരു വർഷത്തേക്ക് ഇൻസുലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡയാലിസിസ് ആവശ്യമില്ലാതിരിക്കാനുള്ള സാധ്യത 80% ആണ്.
- അടുത്ത 5 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഈ രണ്ട് ചികിത്സകളും ആവശ്യമില്ലാതിരിക്കാൻ 70% സാധ്യതയുണ്ട്.
ദേശീയ സർവേകൾ പ്രകാരം, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അതിജീവന നിരക്ക്:
- ഒരു വർഷത്തിനു ശേഷം: 97%
- 5 വർഷത്തിനു ശേഷം: 92.7%
- 10 വർഷത്തിനു ശേഷം: 79.1%
ഇത് ശരിക്കും ജീവിതത്തെ മാറ്റിമറിക്കുന്ന ഒരു അനുഭവമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് പരിഭ്രാന്തി തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം എങ്ങനെ മെച്ചപ്പെടുമെന്ന് ചിന്തിക്കുക. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനും, നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാനും, ഈ പ്രക്രിയ കഴിയുന്നത്ര എളുപ്പമാക്കാനും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം എപ്പോഴും തയ്യാറാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലുള്ള എന്തിനെക്കുറിച്ചും അവരോട് സംസാരിക്കുക.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ടൈപ്പ് 1 പ്രമേഹത്തിനും വൃക്ക തകരാറിനും ഒരേസമയം ചികിത്സ നൽകുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണ് സംയോജിത വൃക്ക, പാൻക്രിയാസ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ (SPK).
- ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഇൻസുലിൻ കുത്തിവയ്പ്പുകളിൽ നിന്നും ഡയാലിസിസ് ചികിത്സകളിൽ നിന്നും മുക്തി നേടാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
- ശരീരം പുതിയ അവയവത്തെ നിരസിക്കുന്നത് തടയാൻ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ (ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസന്റുകൾ) കഴിക്കണം.
- ഇതൊരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയായതിനാൽ അപകടസാധ്യതകൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, വിജയ നിരക്കും മെച്ചപ്പെട്ട ജീവിത നിലവാരവും വളരെ ഉയർന്നതാണ്.
- ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി തുറന്ന് സംസാരിക്കുക.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക