നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അനൽ ഫിഷർ ഉണ്ടോ? ഈ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് (ലാറ്ററൽ ഇന്റേണൽ സ്ഫിങ്ക്റ്ററോടോമി) പഠിക്കാം!

മലദ്വാര വേദന, പ്രത്യേകിച്ച് മലമൂത്ര വിസർജ്ജന സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന കത്തുന്ന വേദന, പലരും സംസാരിക്കാൻ മടിക്കുന്ന ഒന്നാണ്, പക്ഷേ ഉള്ളിൽ വളരെയധികം വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ കാരണം നിങ്ങളുടെ മലദ്വാരത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ ഒരു ചെറിയ വിള്ളലാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഇതിനെ 'അനൽ ഫിഷർ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ഈ കണ്ണുനീർ മരുന്നുകൾ, തൈലങ്ങൾ, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടും. എന്നാൽ ചില ആളുകൾക്ക്, ഇത് മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ പോലും നീണ്ടുനിൽക്കും. അതുകൊണ്ടാണ് ഇത്തരം വിട്ടുമാറാത്ത കണ്ണുനീർ ഉള്ള ഒരാൾക്ക് 'ലാറ്ററൽ ഇന്റേണൽ സ്ഫിങ്ക്റ്ററോടമി' എന്ന ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർ സംസാരിക്കുന്നത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ലാറ്ററൽ ഇന്റേണൽ സ്ഫിങ്ക്റ്ററോടമി എന്താണ്?

ശരി, പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നുമെങ്കിലും, ആശയം യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ ലളിതമാണ്. ലാറ്ററൽ ഇന്റേണൽ സ്ഫിങ്ക്റ്ററോടോമി എന്നത് നിങ്ങളുടെ മലദ്വാരത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള പേശികളുടെ രണ്ട് വളയങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ നടത്തുന്ന ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

നമ്മുടെ മലദ്വാരത്തിന് ചുറ്റും രണ്ട് പേശി വളയങ്ങളുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക.

1. ഇന്റേണൽ അനൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ: ഇതിൽ നമുക്ക് നിയന്ത്രണമില്ല. ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഇറുകിയതായിരിക്കും, മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് മാത്രമേ വിശ്രമിക്കൂ.

2. എക്സ്റ്റേണൽ അനൽ സ്ഫിങ്ക്റ്റർ: നമുക്ക് ഇത് എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും മുറുക്കുകയോ വിശ്രമിക്കുകയോ ചെയ്യാം.

ദീർഘകാല ഗുദ വിള്ളലുകൾ സുഖപ്പെടാത്തതിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഈ ആന്തരിക പേശി വളയത്തിന്റെ പിരിമുറുക്കമാണ് . ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ആന്തരിക പേശിയിൽ വളരെ ഇറുകിയ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് ഉണ്ടാക്കുകയും അതിന്റെ ഇറുകിയത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഇറുകിയ റബ്ബർ ബാൻഡ് അല്പം മുറിച്ച് അയവുവരുത്തുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ഇതിനെ (മയോട്ടമി) എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത് ഒരു പേശി മുറിക്കുക.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

"ഒരു ചെറിയ മറുകിന് എനിക്ക് എന്തിനാണ് ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്?" എന്ന് നിങ്ങൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം. കാരണം ഇതാണ്.

മലാശയത്തിൽ ഒരു വിള്ളൽ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അടിയിലുള്ള പേശി പുറത്തുവരുന്നു. ഇത് പേശികൾ ഇടയ്ക്കിടെയും അനിയന്ത്രിതമായും മുറുകാൻ കാരണമാകുന്നു. ഇതിനെ നമ്മൾ പേശി സങ്കോചം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സങ്കോചങ്ങൾ രണ്ട് പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു:

1. മുറിവ് വലിച്ചുനീട്ടൽ: പേശികൾ മുറുകുമ്പോൾ, ടെൻഡോണിന്റെ വശങ്ങൾ പരസ്പരം വലിക്കുന്നു. നമ്മുടെ കൈമുട്ട് വളയ്ക്കുമ്പോൾ മുറിവ് തുറക്കുന്നതുപോലെ. ഇത് മുറിവ് ഉണങ്ങാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

2. രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു: ഒരു പേശി ശക്തമായി ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, ആ ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നു. ഏത് മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ നല്ല രക്ത വിതരണം അത്യാവശ്യമാണ്. രക്തയോട്ടം കുറയുമ്പോൾ, രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കും.

ഇത് വേദന കാരണം പേശികൾ മുറുകാൻ കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ പേശി മുറുകുന്നത് മുറിവ് ഉണങ്ങാതിരിക്കാനും വേദന വർദ്ധിക്കാനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് ഒരു വിഷചക്രം പോലെയാണ്. ലാറ്ററൽ ഇന്റേണൽ സ്ഫിങ്ക്റ്ററോടമി ശസ്ത്രക്രിയ ആ വിഷചക്രത്തെ തകർക്കുന്നു. പേശികളുടെ മുറുകൽ 20% നും 50% നും ഇടയിൽ കുറയുമ്പോൾ, സ്പാസ്മുകൾ നിലയ്ക്കുകയും രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുകയും മുറിവ് സ്വാഭാവികമായി സുഖപ്പെടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.

എല്ലാ മലദ്വാര വിള്ളലുകൾക്കും ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമില്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക. എന്നിരുന്നാലും, ഏകദേശം 40% മലദ്വാര വിള്ളലുകളും മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല, അവ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും ശാശ്വതവുമായ പരിഹാരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും എന്ത് സംഭവിക്കുന്നു?

ഇത് സാധാരണയായി ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. ഇത് പലപ്പോഴും ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമമാണ്, ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് അതേ ദിവസം തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

• അനസ്തേഷ്യ: ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിലാണ് നടത്തുന്നത്. അതായത് ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല. അതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയില്ല. നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
• നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എത്ര മണിക്കൂർ ഉപവസിക്കണം എന്നതുപോലുള്ള ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏകദേശം 30 മിനിറ്റ് എടുക്കും. ആദ്യം ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ അനോസ്കോപ്പ് എന്ന ചെറിയ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് മലദ്വാരത്തിന്റെ ഉള്ളിലേക്ക് നോക്കുകയും വിള്ളലിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, വിള്ളലിന് താഴെയുള്ള ആന്തരിക സ്ഫിങ്ക്റ്റർ പേശിയുടെ വശത്ത് ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഒരു സ്കാൽപൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോകാറ്ററി എന്ന വൈദ്യുത ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ഈ മുറിവ് ഉണ്ടാക്കാം. പേശികളുടെ കാഠിന്യം ആവശ്യമുള്ള തലത്തിലേക്ക് കുറയ്ക്കുകയും വിള്ളൽ സുഖപ്പെടാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? വേദന എങ്ങനെയുണ്ട്?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് വേദന അനുഭവപ്പെടും, പക്ഷേ പലരും പറയുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്ന മൂർച്ചയുള്ളതും അസഹനീയവുമായ വേദനയേക്കാൾ വളരെ കുറവാണെന്നാണ് . ഡോക്ടർ വേദനസംഹാരികൾ നിർദ്ദേശിക്കും.

മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം എങ്ങനെ എളുപ്പമാക്കാം?

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം മലവിസർജ്ജനം നടക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് വേദന അനുഭവപ്പെടാം. എന്നാൽ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് പുതിയ കാര്യമല്ല. ഇതിന് സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

• മലം മൃദുവാക്കുന്നവ: മലം മൃദുവാക്കുന്നവ ഉപയോഗിക്കുക (ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം).
• വെള്ളവും നാരുകളും അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ: ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക. പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, ധാന്യങ്ങൾ തുടങ്ങിയ നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ കഴിക്കുക.
• സിറ്റ്സ് ബാത്ത്: ഇളം ചൂടുള്ള വെള്ളമുള്ള ഒരു ബേസിനിൽ 10-15 മിനിറ്റ് ഇരിക്കുക. ഇത് വേദന കുറയ്ക്കുകയും മുറിവ് വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ബേബി വൈപ്പുകൾ: ടോയ്‌ലറ്റ് പേപ്പറിന് പകരം ബേബി വൈപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് മുറിവിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കും.

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങളും സാധ്യതയുള്ള അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, ഇതിനും ഗുണങ്ങളുമുണ്ട്, വളരെ ചെറിയ അപകടസാധ്യതകളുമുണ്ട്.

പ്രധാന നേട്ടം, വളരെക്കാലമായി നിങ്ങളെ അലട്ടുന്ന വേദനയിൽ നിന്ന് ശാശ്വതമായി മുക്തി നേടാൻ കഴിയും എന്നതാണ്, ഏകദേശം 95% വിജയശതമാനത്തോടെ . ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവിത നിലവാരം വളരെയധികം മെച്ചപ്പെടുത്തും.

അപകടസാധ്യതകൾ (സങ്കീർണതകൾ):

ഇതൊക്കെ വളരെ അപൂർവ്വമായി മാത്രം കാണുന്ന കാര്യങ്ങളാണ്.

• ചെറിയ മലബന്ധം: പേശികൾ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ചെറിയ അളവിൽ മലം അല്ലെങ്കിൽ വായു ചോർച്ച അനുഭവപ്പെടാം . മിക്ക ആളുകൾക്കും ഇത് താൽക്കാലികമാണ് , ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായും മാറും.
• മൂത്രം നിലനിർത്തൽ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ചില ആളുകൾക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൽ ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് സാധാരണയായി സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടും.
• അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം: ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയെയും പോലെ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.
• വീണ്ടും തിണർപ്പ്: വളരെ അപൂർവ്വമായി, വീണ്ടും തിണർപ്പ് ഉണ്ടാകാം.

ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തീരുമാനം എടുക്കാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഒരു ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക:

• പനി, വീക്കം, മുറിവിന്റെ ചുവപ്പ് തുടങ്ങിയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ.
• അമിത രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന പഴുപ്പ്.
• വേദനസംഹാരികൾ ഉപയോഗിച്ചാലും നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാത്ത കഠിനമായ വേദന.
• മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ.

മറ്റ് ഇതര ചികിത്സകൾ ഉണ്ടോ?

അതെ, മറ്റ് ഓപ്ഷനുകളുണ്ട്. ഫിസുറെക്ടമി എന്നത് മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിയാണ്. ഇതിൽ, പേശി മുറിക്കാതെ തന്നെ വിള്ളലും ചുറ്റുമുള്ള കലകളും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, പേശികൾക്ക് വിശ്രമം നൽകുന്നതിനായി ബോട്ടോക്സ് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലാറ്ററൽ ഇന്റേണൽ സ്ഫിങ്ക്റ്ററോടമി സ്വർണ്ണ നിലവാരം ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വളരെക്കാലമായി ഉയർന്ന വിജയ നിരക്കോടെ ഇത് ഉപയോഗിച്ചുവരുന്നു.

മാസങ്ങളായി അനൽ ഫിഷർ കൊണ്ട് ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ഒരാൾക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ചുള്ള ചിന്ത തന്നെ ഭയപ്പെടുത്തുന്നതായി തോന്നിയേക്കാം. എന്നാൽ അത് നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ ആശ്വാസം നൽകും. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നിങ്ങൾക്ക് വലിയ വ്യത്യാസം അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങും.