ചിലപ്പോൾ നമ്മുടെ ഹൃദയം അൽപ്പം ദുർബലമാകും, അല്ലേ? വർഷങ്ങളായി നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു കാർ എഞ്ചിൻ പോലെ, കാലക്രമേണ അതിന്റെ പ്രകടനം കുറയും. പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലെത്തുമ്പോൾ, ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നത് ഹൃദയത്തിന് വലിയ വെല്ലുവിളിയായി മാറുന്നു. അത്തരം സമയങ്ങളിൽ, ദുർബലമായ ഹൃദയത്തെ സഹായിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു പ്രത്യേക മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഈ എൽവിഎഡി?
എൽവിഎഡി എന്നതിന്റെ പൂർണ്ണ അർത്ഥം ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ അസിസ്റ്റ് ഡിവൈസ് എന്നാണ്. സിംഹള ഭാഷയിൽ, 'ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിനെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണം' എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒരു മെക്കാനിക്കൽ പമ്പാണ്. കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള ആളുകളുടെ ശരീരത്തിൽ ഇത് സ്ഥാപിക്കുന്നു.
നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിലെ പ്രധാന പമ്പിംഗ് ചേമ്പർ ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ ആണ്. ഇതാണ് ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടവും ശുദ്ധവുമായ രക്തം അയോർട്ട വഴി ശരീരത്തിലുടനീളം അയയ്ക്കുന്നത്. ഹൃദയം ദുർബലമാകുമ്പോൾ, ഈ ജോലി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. എൽവിഎഡി ആ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിനെ സഹായിക്കുന്നു. അതായത്, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് രക്തം എടുത്ത്, പമ്പ് ചെയ്ത്, അയോർട്ടയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഓരോ കോശത്തിനും ഓക്സിജൻ ഇല്ലാതെ ജീവിക്കാൻ കഴിയില്ല.
ഈ ഉപകരണം എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്? അതിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
LVAD ഉപകരണം ഹൃദയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് നെഞ്ചിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു. രക്തം സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ, അത് ഒരു ട്യൂബ് വഴി അയോർട്ടയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ഈ മുഴുവൻ സിസ്റ്റത്തിനും നിരവധി പ്രധാന ഭാഗങ്ങളുണ്ട്.
| ഉപകരണത്തിന്റെ ഭാഗം | പ്രവർത്തനം |
|---|---|
| പമ്പ് | ഇതാണ് പ്രധാന ഭാഗം. ഹൃദയത്തിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നത് ഇതാണ്. രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ജോലിയാണ് ഈ പമ്പ് ചെയ്യുന്നത്. |
| ഡ്രൈവ്ലൈൻ | പമ്പിൽ നിന്ന് വരുന്ന ഒരു കേബിളാണിത്. ഇത് വയറിലെ ചർമ്മത്തിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടന്ന് പുറത്തുള്ള കൺട്രോളറുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. |
| കൺട്രോളർ | ഇത് ഒരു ചെറിയ കമ്പ്യൂട്ടർ പോലെയാണ്. പമ്പിന്റെ പ്രവർത്തനം ഇത് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് അയയ്ക്കുന്ന സിഗ്നലുകളിലൂടെയും (അലാറമുകൾ) സന്ദേശങ്ങളിലൂടെയും നമുക്ക് അറിയാൻ കഴിയും. |
| വൈദ്യുതി വിതരണം | ഇത് റീചാർജ് ചെയ്യാവുന്ന ബാറ്ററികളിലാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഒരു ഇലക്ട്രിക്കൽ ഔട്ട്ലെറ്റിലേക്ക് പ്ലഗ് ചെയ്യാം. ബാറ്ററികൾക്ക് ഏകദേശം 14 മണിക്കൂർ വൈദ്യുതി നൽകാൻ കഴിയും. |
ഏതുതരം ആളുകളാണ് എൽവിഎഡി ഉപയോഗിക്കുന്നത്?
ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. അതും രണ്ട് പ്രധാന ആവശ്യങ്ങൾക്കായി.
1. ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പാലമായി (ബ്രിഡ്ജ് ടു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് - BTT)
ഒരാൾക്ക് ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. എന്നാൽ അനുയോജ്യമായ ഹൃദയം ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ അവർ കാത്തിരിക്കണം. ഈ സമയത്ത്, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളായേക്കാം. വൃക്കകൾ, കരൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് അവയവങ്ങൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചേക്കാം.
അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ലഭ്യമാകുന്നതുവരെ രോഗിയുടെ ജീവൻ നിലനിർത്താനും നല്ല ജീവിത നിലവാരം നിലനിർത്താനും LVAD സഹായിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു പാലം പോലെയാണ്. ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കലിന് ലഭ്യമായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ LVAD ഉപകരണം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
2. ആജീവനാന്ത ചികിത്സയായി (ഡെസ്റ്റിനേഷൻ തെറാപ്പി - DT)
പ്രായാധിക്യം മൂലമോ മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമോ ചിലർക്ക് ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയില്ല. അത്തരം ആളുകൾക്ക്, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഹൃദയത്തെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ഈ എൽവിഎഡി ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നുകളും ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ മറ്റെല്ലാ ചികിത്സകളും പരാജയപ്പെട്ടാൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ ഈ ഓപ്ഷൻ പരിഗണിക്കൂ. ഇത് രോഗിയുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക മാത്രമല്ല, ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.
എൽവിഎഡി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?
നിങ്ങൾ എൽവിഎഡിക്ക് അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർമാർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.
- ഇ.സി.ജി. (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം - ഇ.സി.ജി)
- നെഞ്ച് എക്സ്-റേ
- രക്തപരിശോധനകൾ
- എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം
- ഹാർട്ട് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ
എന്നിരുന്നാലും, ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള എല്ലാവർക്കും ഇത് അനുയോജ്യമല്ല. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു LVAD ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്യാൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല:
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ
- വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗം.
- കഠിനമായ കരൾ രോഗം
- കഠിനമായ ശ്വാസകോശ രോഗം
- ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കൊണ്ട് സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത അണുബാധകൾ
ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?
ഇതൊരു തുറന്ന ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. അതായത് ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായും അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും ഉറങ്ങുകയും ചെയ്യും.
ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ഓക്സിജൻ നൽകുകഒരു ഹാർട്ട്-ലങ് ബൈപാസ് മെഷീൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്കായി ശ്വസിക്കാൻ ഒരു വെന്റിലേറ്ററിലും നിങ്ങളെ കിടത്തും. സർജൻ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ മധ്യത്തിൽ ഒരു മുറിവുണ്ടാക്കുകയും, ബ്രെസ്റ്റ്ബോൺ തുറക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന് LVAD തിരുകുകയും മുറിവ് വീണ്ടും അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുഴുവൻ നടപടിക്രമത്തിനും നാല് മുതൽ ആറ് മണിക്കൂർ വരെ എടുത്തേക്കാം.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? വീട്ടിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
ആശുപത്രി വിടുന്നതിനുമുമ്പ്, ഈ ഉപകരണം എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്നും അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ എന്തുചെയ്യണമെന്നും സമഗ്രമായ പരിശീലനം നൽകും. വീട്ടിലേക്ക് പോകുന്നതിനുമുമ്പ് ഇതിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ അറിവ് പ്രകടിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ജീവിതശൈലി പിന്തുടരേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഉപേക്ഷിക്കൽ.
- ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമവുമായി പൊരുത്തപ്പെടൽ.
- മദ്യപാനം നിർത്തുക.
- ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം വ്യായാമം ചെയ്യുക.
- രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ആന്റികോഗുലന്റുകൾ) ഉൾപ്പെടെയുള്ള നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകൾ കൃത്യസമയത്ത് കഴിക്കുക.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ഹൃദയ പുനരധിവാസ പരിപാടിയിൽ പങ്കെടുക്കേണ്ടതും വളരെ പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, നീന്തൽ, ഭാരോദ്വഹനം, കോൺടാക്റ്റ് സ്പോർട്സ് തുടങ്ങിയ പ്രവർത്തനങ്ങളിലും നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം. ഇവയെല്ലാം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുകയും ഉപദേശം നേടുകയും വേണം.
എൽവിഎഡി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്റെ പ്രയോജനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഇത് ഹൃദ്രോഗം ഭേദമാക്കുന്നില്ലെങ്കിലും, എൽവിഎഡി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് മാത്രം കഴിക്കുന്നവരേക്കാൾ കൂടുതൽ കാലം ജീവിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.
| പ്രയോജനം | വിവരണം |
|---|---|
| അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം | വൃക്കകൾ, കരൾ, തലച്ചോറ് തുടങ്ങിയ പ്രധാന അവയവങ്ങൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട രക്തയോട്ടം ലഭിക്കുകയും അവയുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| ലക്ഷണങ്ങളുടെ കുറവ് | ക്ഷീണം, ശ്വാസതടസ്സം, ശരീര വീക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെയധികം കുറയുന്നു. |
| ഊർജ്ജവും പ്രവർത്തനവും | ശരീരത്തിന് ശക്തി ലഭിക്കുമ്പോൾ, മുമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത കാര്യങ്ങൾ, വ്യായാമം പോലുള്ളവ ചെയ്യാൻ അതിന് കഴിയും. |
| ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് | നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ കിടക്കേണ്ടതില്ല. നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിൽ പോയി സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാനുള്ള അവസരം ലഭിക്കും. |
ഇതിന്റെ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?
ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഈ അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ചും അവ എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാമെന്നും നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.
അണുബാധ, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, പക്ഷാഘാതം, അമിത രക്തസ്രാവം, വലത് ഹൃദയസ്തംഭനം, ഉപകരണത്തിന്റെ തകരാറുകൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാന അപകടസാധ്യതകൾ. പരിഭ്രാന്തരാകുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് തുറന്ന് സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ചോദ്യങ്ങളും ചോദിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമിനെ അറിയിക്കുക.
| അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ | |
|---|---|
| പനി | ഉപകരണത്തിന്റെ ഡ്രൈവ്ലൈൻ ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തേക്ക് പോകുന്നിടത്ത് ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം |
| നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന | കനത്ത രക്തസ്രാവം |
| കാലുകളിലോ താഴത്തെ പുറകിലോ വീക്കം | ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് |
| ഉപകരണത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ഒരു പ്രശ്നം | പെട്ടെന്നുള്ള നെഞ്ചുവേദന. |
എൽവിഎഡിയും പേസ്മേക്കറും ഒന്നാണോ?
ഇല്ല. രണ്ടും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഹൃദയത്തിന്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ എൽവിഎഡി സഹായിക്കുന്നു. ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പിനെ പേസ്മേക്കർ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
എൽവിഎഡി എടുക്കണോ വേണ്ടയോ എന്നത് വളരെ വ്യക്തിപരമായ തീരുമാനമാണ്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി അതിനെക്കുറിച്ച് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം സംസാരിക്കുകയും അതിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ലഭിക്കുന്ന ഗുണങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ, നേട്ടങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായ ധാരണ നേടുകയും ചെയ്യുക.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണമാണ് എൽവിഎഡി.
- ഇത് രോഗത്തിന് പൂർണ്ണമായ ഒരു പരിഹാരമല്ല, പക്ഷേ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഇത് വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു.
- ഹൃദയം മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ഒരു പാലമായി അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ചികിത്സയായി ഈ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കാം.
- എൽവിഎഡി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവും, പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക, ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുക, വ്യായാമം ചെയ്യുക തുടങ്ങിയ ജീവിതശൈലിയിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
- എന്തെങ്കിലും തീരുമാനമെടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഗുണങ്ങളെയും അപകടങ്ങളെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി തുറന്ന ചർച്ച നടത്തുകയും വ്യക്തമായ ധാരണ നേടുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക