സ്പൈനൽ ടാപ്പ് എന്ന് കേൾക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് പേടി തോന്നുന്നുണ്ടോ? സ്പൈനൽ ടാപ്പ് (ലംബർ പഞ്ചർ) എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി പഠിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലും സ്പൈനൽ ടാപ്പ് ഉണ്ടെന്ന് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? ആ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ പലരും അൽപ്പം ഭയപ്പെടുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. "സ്പൈനൽ ടാപ്പ്" എന്ന വാക്ക് കേൾക്കുമ്പോൾ നമുക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന ഭയം മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ. എന്നാൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് അത്? ഈ പരിശോധന എന്തിനാണ് നടത്തുന്നത്? ഇത് ശരിക്കും അപകടകരമാണോ? വിഷമിക്കേണ്ട, ഇന്ന് നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വ്യക്തമായും ലളിതമായും സംസാരിക്കും.

സ്പൈനൽ ടാപ്പ് (ലംബർ പഞ്ചർ) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർമാർ നടത്തുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പരിശോധനയാണ് സ്പൈനൽ ടാപ്പ്. ഇതിൽ, നമ്മുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത്, കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, അരക്കെട്ടിൽ, ഒരു നേർത്ത സൂചി തിരുകുകയും, നമ്മുടെ തലച്ചോറിനെയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിയെയും ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ദ്രാവകത്തെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് (CSF) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

നമ്മുടെ തലച്ചോറും നട്ടെല്ലിനുള്ളിലെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയും വളരെ സൂക്ഷ്മവും വിലപ്പെട്ടതുമായ രണ്ട് അവയവങ്ങളാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ CSF ദ്രാവകം ഈ അവയവങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും ഒരു തലയണ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുകയും അവയെ ദോഷത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുന്നതിലൂടെ, നമ്മുടെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ നിരവധി രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നമുക്ക് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ പരിശോധന ചിലപ്പോൾ വളരെ പ്രധാനമാകുന്നത്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ ഈ പരിശോധന നടത്തേണ്ടത്?

ഒരു ഡോക്ടർ ഈ പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. പ്രധാന കാരണം അപസ്മാരം പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയുടെ മറ്റ് ഗുരുതരമായ കാരണങ്ങൾ തള്ളിക്കളയുക എന്നതാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരാൾക്ക് അപസ്മാരം ഉണ്ടെങ്കിൽ, കാരണം തലച്ചോറിലെ അണുബാധയാണോ എന്ന് അന്വേഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്: തലച്ചോറിനു ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മത്തിലുണ്ടാകുന്ന അണുബാധയാണിത്.
• എൻസെഫലൈറ്റിസ് : തലച്ചോറിലെ തന്നെ അണുബാധയെയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

നിങ്ങൾക്ക് ഈ തരത്തിലുള്ള അണുബാധയുണ്ടോ എന്ന് ഉറപ്പായും അറിയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം CSF ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുക എന്നതാണ്.

പരിശോധനയ്ക്ക് പുറമെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ

സി‌എസ്‌എഫ് ദ്രാവകം പരിശോധിക്കുന്നതിനു പുറമേ, മറ്റ് പല കാരണങ്ങളാലും ഒരു സ്പൈനൽ ടാപ്പ് നടത്താം.

• തലച്ചോറിനും സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്കും ചുറ്റുമുള്ള മർദ്ദം അളക്കുക.
• തലയ്ക്കുള്ളിലെ അമിത സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക.
• നട്ടെല്ല് മരവിപ്പിക്കാൻ മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുക (സ്പൈനൽ അനസ്തേഷ്യ).
• എക്സ്-റേ പോലുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് മുമ്പ് ഒരു പ്രത്യേക ഡൈ ചേർക്കുക.
• ചില മരുന്നുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്ബാക്ലോഫെൻ പോലെ, അവയെ നേരിട്ട് സുഷുമ്നാ നാഡിയിലേക്ക് നൽകുക.

പരീക്ഷയ്ക്ക് മുമ്പും പരീക്ഷയ്ക്കിടയിലും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പും ഈ പരിശോധനയ്ക്കിടയിലും എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് അറിഞ്ഞിരിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഭയം കുറയ്ക്കുന്നതിന് വളരെയധികം സഹായിക്കും .

പരീക്ഷയ്ക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം

• ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കൽ: ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ സാധാരണയായി ഭക്ഷണപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടതില്ല, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: നിങ്ങൾ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ഉദാ: ആസ്പിരിൻ, ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയാൻ മറക്കരുത് . പരിശോധനയ്ക്ക് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് അവ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• അലർജികൾ: ലാറ്റക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളോട് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി മുൻകൂട്ടി ഞങ്ങളെ അറിയിക്കുക.
• ഗതാഗതം: പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം നേരിട്ട് വാഹനമോടിക്കുന്നത് ഉചിതമല്ലാത്തതിനാൽ, ആരെങ്കിലും നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ലതും സുരക്ഷിതവുമായ മാർഗം.

ഘട്ടം ഘട്ടമായി പരീക്ഷ എങ്ങനെ ചെയ്യാം

ഒരു വാർഡിലോ പ്രത്യേക മുറിയിലോ ഉള്ള ഒരു കട്ടിലിൽ നിങ്ങളെ കിടത്തിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

1. പൊസിഷൻ: കട്ടിലിൽ ഒരു വശം ചരിഞ്ഞ് കിടക്കാൻ പറയും, കാൽമുട്ടുകൾ നെഞ്ചിനോട് കഴിയുന്നത്ര അടുപ്പിച്ച്, താടി അകത്തി വയ്ക്കാൻ പറയും. ഒരു ചെറിയ പന്ത് പോലെ ചുരുണ്ടു കിടക്കും. അല്ലെങ്കിൽ, ഒരു മേശയിൽ മുന്നോട്ട് ചാരി നിൽക്കാൻ പറയും. ഈ പൊസിഷൻ നിങ്ങളുടെ നട്ടെല്ലിന്റെ കശേരുക്കൾക്കിടയിലുള്ള ഇടം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സൂചി തിരുകുന്നത് എളുപ്പമാക്കുകയും ചെയ്യും.

2. വൃത്തിയാക്കൽ: അടുത്തതായി, ഡോക്ടറോ നഴ്‌സോ നിങ്ങളുടെ താഴത്തെ പുറം ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി വൃത്തിയാക്കും.

3. മരവിപ്പ്: പിന്നെ, സൂചി കുത്തിയ ഭാഗത്തേക്ക് ഒരു ചെറിയ കുത്തിവയ്പ്പ് (ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്) കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, അത് മരവിപ്പിക്കാൻ. ഈ ഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ കത്തുന്ന സംവേദനം അനുഭവപ്പെടാം. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, ആ ഭാഗം പൂർണ്ണമായും മരവിക്കും.

4. സൂചി തിരുകൽ: മരവിപ്പിന് ശേഷം, നട്ടെല്ലിന്റെ രണ്ട് താഴത്തെ കശേരുക്കൾക്കിടയിൽ വളരെ നേർത്തതും പൊള്ളയായതുമായ ഒരു സൂചി തിരുകുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് നേരിയ സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടാം. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഈ സൂചി നട്ടെല്ലിലെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിൽ തട്ടുന്നില്ല എന്നതാണ്. അതിനെക്കുറിച്ച് ഒട്ടും വിഷമിക്കേണ്ട. സുഷുമ്‌നാ നാഡി അതിനേക്കാൾ വളരെ ഉയരത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

5. ആസ്പിരേഷൻ: സൂചി സ്ഥാപിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, സിഎസ്എഫ് ദ്രാവകം പതുക്കെ തുള്ളി തുള്ളിയായി ശേഖരിക്കപ്പെടും. ഇതിന് കുറച്ച് മിനിറ്റ് എടുക്കും. ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.

6. ഫിനിഷിംഗ്: ആവശ്യമായ അളവിൽ ദ്രാവകം എടുത്ത ശേഷം, സൂചി നീക്കം ചെയ്ത് ആ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ പ്ലാസ്റ്റർ പുരട്ടുന്നു.

പരീക്ഷയ്ക്ക് ശേഷം നിങ്ങൾ എന്തു ചെയ്യും?

പരിശോധന പൂർത്തിയായ ശേഷം, നിങ്ങളെ കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ സൂക്ഷിക്കും. വീട്ടിലേക്ക് പോകുന്നതിനുമുമ്പ്, വീട്ടിൽ പാലിക്കേണ്ട നിർദ്ദേശങ്ങൾ ഒരു നഴ്‌സ് നിങ്ങൾക്ക് എഴുതി നൽകും.

സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് സുരക്ഷിതമായ ഒരു പരിശോധനയാണെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ചെറിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

• തലവേദന: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലം. ഏകദേശം 10% - 20% ആളുകൾക്ക് തലവേദന അനുഭവപ്പെടാം. എഴുന്നേൽക്കുമ്പോഴോ കിടക്കുമ്പോഴോ ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് വഷളാകുന്നു. കിടക്കുമ്പോൾ ഇത് കുറയുന്നു.
• അണുബാധ: വളരെ വൃത്തിയുള്ളതും രോഗാണുക്കളില്ലാത്തതുമായ രീതിയിലാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നതെന്നതിനാൽ അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.
• രക്തസ്രാവം: ചിലപ്പോൾ സൂചി കയറ്റുമ്പോൾ ഒരു ചെറിയ രക്തക്കുഴലിന് പരിക്കേൽക്കാം. ഇങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ, ചെറിയ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ ഇതിന് പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.
• വേദന: സാധാരണയായി വേദനാജനകമല്ല, പക്ഷേ കുത്ത് ഒരു ഞരമ്പിൽ സ്പർശിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചെറിയ, വൈദ്യുത വേദന അനുഭവപ്പെടാം.

വീട്ടിലേക്ക് പോകുമ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

• പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം , ഡോക്ടർ പറയുന്നതുവരെ കഴിയുന്നത്ര മലർന്ന് കിടക്കുക.
• ഒന്നോ രണ്ടോ ദിവസത്തേക്ക് വ്യായാമം ചെയ്യുന്നതോ ഭാരോദ്വഹനമോ ഒഴിവാക്കുക.
• വെള്ളം, പഴച്ചാറുകൾ തുടങ്ങിയ ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക. ഒരു ദിവസം ഏകദേശം 2.5 ലിറ്റർ കുടിക്കുന്നത് തലവേദന തടയാൻ സഹായിക്കും.
• തലവേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, കഴിയുന്നത്ര കിടന്ന് ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക. എന്നാൽ തലവേദന രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ (റിപ്പോർട്ടുകൾ) വരാൻ ഒരു ദിവസമോ ഒരു ആഴ്ചയോ എടുത്തേക്കാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇത് നിങ്ങൾക്ക് വിശദീകരിച്ചു തരും.