' മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ ' എന്ന കാൻസർ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ പ്രിയപ്പെട്ടവരോടോ പറഞ്ഞപ്പോൾ, മെൽഫലാൻ ഫ്ലൂഫെനാമൈഡ് ഇൻജക്ഷൻ എന്ന ചികിത്സ ആരംഭിക്കണമെന്ന് അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിരുന്നോ? ഇതുപോലുള്ള ഒരു പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയവും പരിഭ്രാന്തിയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ ഭയപ്പെടേണ്ട. ഇന്ന്, ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ചും അത് എന്തുചെയ്യുന്നുവെന്നും നമ്മൾ എന്തെല്ലാം ശ്രദ്ധിക്കണമെന്നും വളരെ ലളിതമായും സൗഹൃദപരമായും നമ്മൾ സംസാരിക്കും. നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലുള്ള നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഈ ലേഖനം ഉത്തരം നൽകും.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മെൽഫലാൻ ഫ്ലൂഫെനാമൈഡ് എന്താണ്?
ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇതിനെ കീമോതെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, ഈ മരുന്ന് മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു തരം കാൻസറാണ്.
നമ്മുടെ ശരീരം ഒരു മനോഹരമായ പൂന്തോട്ടം പോലെയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ചിലപ്പോൾ ഈ പൂന്തോട്ടത്തിൽ അനാവശ്യമായ കളകൾ വളർന്ന് പൂന്തോട്ടത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. കാൻസർ കോശങ്ങൾ അങ്ങനെയാണ്. അവ സാധാരണ കോശങ്ങളെപ്പോലെയല്ല, അവ വളരെ വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുകയും നിയന്ത്രണമില്ലാതെ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മെൽഫലാൻ ഫ്ലൂഫെനാമൈഡ് എന്ന ഈ മരുന്ന് വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ അന്വേഷിച്ച് അവയെ ആക്രമിക്കുകയും അവയുടെ വളർച്ച നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു കളനാശിനി തളിച്ച് കളകളെ നശിപ്പിക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. എന്നാൽ ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ചില നല്ല കോശങ്ങളെയും ചെറുതായി ബാധിച്ചേക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. അതിനെക്കുറിച്ച് പിന്നീട് സംസാരിക്കാം.
ഈ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഏതെങ്കിലും മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായ ഒരു ചിത്രം ഉണ്ടായിരിക്കണം. അതിനാൽ, ഒന്നും മറച്ചുവെക്കാതെ ഈ കാര്യങ്ങൾ അവരോട് പറയാൻ മറക്കരുത്.
| നിങ്ങൾ നൽകേണ്ട വിവരങ്ങൾ | ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്തുകൊണ്ട്... |
|---|---|
| നിലവിലുള്ള അണുബാധകൾ | നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ പനി, ജലദോഷം അല്ലെങ്കിൽ ചുമ പോലുള്ള അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ മരുന്ന് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയെ കൂടുതൽ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ അണുബാധ കൂടുതൽ വഷളാക്കിയേക്കാം. അതിനാൽ, അതിനുള്ള ചികിത്സ പൂർത്തിയായതിനുശേഷം മാത്രമേ ഈ മരുന്ന് ആരംഭിക്കാവൂ. |
| അലർജികൾ | മെൽഫലാൻ ഫ്ലൂഫെനാമൈഡ്, മെൽഫലാൻ, മറ്റേതെങ്കിലും മരുന്ന്, ഭക്ഷണം, അല്ലെങ്കിൽ ഡൈ എന്നിവയോട് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. തിണർപ്പ്, ചൊറിച്ചിൽ തുടങ്ങിയ ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ മുമ്പ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അവരോട് പറയുക. |
| ഗർഭധാരണം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് | ഈ മരുന്ന് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് ഗുരുതരമായ ദോഷം ചെയ്യും. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, ഗർഭിണിയാകാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാണെന്ന് കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിൽ ഡോക്ടറോട് പറയുക. |
| നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുന്ന അമ്മയാണെങ്കിൽ (മുലയൂട്ടൽ) | മരുന്നിലെ ചേരുവകൾ മുലപ്പാലിലൂടെ കുഞ്ഞിലേക്ക് പകരാം. ഇത് കുഞ്ഞിന് ദോഷകരമാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങൾ മുലയൂട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനോട് പറയുക. |
ഈ മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ നൽകും?
ഇത് വീട്ടിൽ കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയുന്ന ഒരു മരുന്നല്ല. ഇത് ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്ന ഒരു കുത്തിവയ്പ്പാണ് . അതായത്, പരിശീലനം ലഭിച്ച മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫാണ് ഇത് ആശുപത്രിയിലോ ക്ലിനിക്കിലോ നൽകുന്നത്. അവർ നിങ്ങളുടെ സിരയിലേക്ക് ഒരു കാനുല കടത്തി, അതിലൂടെ ഒരു കുപ്പി ഉപ്പുവെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് ഈ മരുന്ന് പതുക്കെ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.
ഈ മരുന്ന് നൽകുന്ന ദിവസം തന്നെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക. ചിലപ്പോൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മറ്റ് മരുന്നുകൾ (ഓക്കാനം തടയുന്ന മരുന്നുകൾ പോലുള്ളവ) നൽകിയേക്കാം.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നൽകുന്ന തീയതികളിലും സമയങ്ങളിലും കൃത്യമായി ചികിത്സ നടത്തുക എന്നതാണ്. ഒരു കാരണവശാലും ഒരു ഡോസും ഒഴിവാക്കരുത്. നിങ്ങൾക്ക് അത് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, മുൻകൂട്ടി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിച്ച് അദ്ദേഹത്തെ അറിയിക്കുക.
അമിതമായി മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യും?
ഇത് ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിലാണ് നൽകുന്നത്, അതിനാൽ ഇത് സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ അമിതമായി മരുന്ന് കഴിച്ചുവെന്ന് കരുതുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ സ്റ്റാഫിനെ അറിയിക്കുക. അല്ലെങ്കിൽ കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ വിഷ ഇൻഫർമേഷൻ സെന്ററിൽ വിളിക്കുക. അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലേക്ക് വിളിക്കുക.അടിയന്തര ചികിത്സാ യൂണിറ്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.
ഈ മരുന്നുമായി ഇടപഴകാൻ സാധ്യതയുള്ള മറ്റ് കാര്യങ്ങൾ (ഇടപെടലുകൾ)
നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയണം, അത് വിറ്റാമിനോ, പോഷകാഹാര സപ്ലിമെന്റോ , അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സിംഹള മരുന്നോ ആകട്ടെ. ചില മരുന്നുകൾ മെൽഫലാൻ ഫ്ലൂഫെനാമൈഡുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
- തത്സമയ വാക്സിനുകൾ: കീമോതെറാപ്പി മൂലം നിങ്ങളുടെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാകുന്നതിനാൽ, ഈ സമയത്ത് നിങ്ങൾ തത്സമയ വാക്സിനുകൾ എടുക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, കൂടാതെ ആ വാക്സിനുകളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് അസുഖം വരാനുള്ള സാധ്യതയുമുണ്ട്.
- മറ്റ് മരുന്നുകൾ: ഇവ ചില മരുന്നുകളുമായി, പ്രത്യേകിച്ച് കാർമുസ്റ്റിൻ, സിസ്പ്ലാറ്റിൻ, സൈക്ലോസ്പോരിൻ എന്നിവയുമായി ഇടപഴകും. നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളുടെയും ഒരു ലിസ്റ്റ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് നൽകുന്നത് നല്ലതാണ്.
കൂടാതെ, നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയോ മദ്യപിക്കുകയോ മറ്റ് മയക്കുമരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സത്യസന്ധമായി സംസാരിക്കുക.
ചികിത്സയ്ക്കിടെ നമ്മൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ
കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് അല്പം അസ്വസ്ഥതയും നിർജീവതയും അനുഭവപ്പെടുന്നത് സാധാരണമാണ്. കാരണം, നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഈ മരുന്നുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രമല്ല, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ വേഗത്തിൽ വിഭജിക്കുന്ന ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെയും (ഉദാ. രോമകോശങ്ങൾ, നമ്മുടെ വായ്ക്കുള്ളിലെ കോശങ്ങൾ, രക്തകോശങ്ങൾ) ബാധിക്കുന്നു.
- അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത: ഈ മരുന്നിന് നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു സൈന്യം പോലെയാണ്. അവ രോഗാണുക്കളോട് പോരാടുന്നു. അതിനാൽ അവ കുറയുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് അസുഖം വരാനും അണുബാധ ഉണ്ടാകാനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
- പനി, വിറയൽ, തൊണ്ടവേദന, ചുമ, മൂക്കൊലിപ്പ്, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കത്തുന്ന സംവേദനം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.
- തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നത് കുറയ്ക്കുക.
- രോഗമുള്ളവരിൽ നിന്ന് അകലം പാലിക്കുക.
- എപ്പോഴും സോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക.
- രക്തസ്രാവ സാധ്യത: രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കാനും ഈ മരുന്നിന് കഴിയും. അതിനാൽ, ഒരു ചെറിയ മുറിവ് പോലും രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ കൂടുതൽ സമയമെടുത്തേക്കാം.
- നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ അസാധാരണമായ ചതവുകൾ (നീല പാടുകൾ), മോണയിൽ രക്തസ്രാവം, മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, മലത്തിൽ രക്തം (കറുത്ത മലം), അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ്/കടും തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം എന്നിവ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
- പല്ല് തേക്കുമ്പോൾ മൃദുവായ ബ്രഷ് ഉപയോഗിക്കുക.
- മുറിവുകൾക്കും പോറലുകൾക്കും കാരണമാകുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുക.
- ഗർഭധാരണവും ഗർഭധാരണവും: ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
- സ്ത്രീകൾ: ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോഴും ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷവും 6 മാസത്തേക്ക്ഗർഭധാരണം ഒഴിവാക്കണം. അനുയോജ്യമായ ഒരു ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.
- പുരുഷന്മാർ: ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ഒരു കുട്ടിക്ക് ജന്മം നൽകുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, കൂടാതെ ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷവും 3 മാസത്തേക്ക് .
- മുലയൂട്ടൽ: ചികിത്സയ്ക്കിടെയും ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷവും ഒരു ആഴ്ചത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് മുലയൂട്ടുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
- ഈ മരുന്ന് ഭാവിയിൽ കുട്ടികളുണ്ടാകാനുള്ള നിങ്ങളുടെ കഴിവിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ആശങ്കകളുണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.
മരുന്നുകൾ മൂലമുണ്ടാകാവുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ
എല്ലാവർക്കും എല്ലാ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. ചില ആളുകൾക്ക് ഒന്നും ശ്രദ്ധിക്കാൻ പോലും കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
| നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ ഉടൻ അറിയിക്കേണ്ട ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ | |
|---|---|
| അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ | ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ, മുഖം, ചുണ്ടുകൾ, നാവ് എന്നിവയുടെ വീക്കം, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. |
| രക്തസ്രാവം | കറുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തരൂക്ഷിതമായ മലം, ചുവപ്പ്/കടും തവിട്ട് നിറത്തിലുള്ള മൂത്രം, കാപ്പിപ്പൊടി പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഛർദ്ദി, ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന പാടുകൾ, എളുപ്പത്തിൽ ചതവ്, മോണയിൽ നിന്നോ മൂക്കിൽ നിന്നോ രക്തസ്രാവം. |
| അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ | പനി, വിറയൽ, ചുമ, തൊണ്ടവേദന, വേദന അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. |
| ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ | ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ബോധക്ഷയം, തലകറക്കം, ബോധക്ഷയം, കടുത്ത ക്ഷീണം, ക്ഷീണം. |
| സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ല, പക്ഷേ അത് നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽഡോക്ടറോട് പറയേണ്ട പാർശ്വഫലങ്ങൾ | |
| ചുമ | വിശപ്പ് |
| വയറുവേദന (വയറിളക്കം) | തലവേദന |
| ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി | മറ്റ് ചെറിയ അസ്വസ്ഥതകൾ. |
സാധ്യമായ എല്ലാ പാർശ്വഫലങ്ങളും ഈ പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. അസാധാരണമായ എന്തെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ എന്ന കാൻസറിനെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കീമോതെറാപ്പി മരുന്നാണ് മെൽഫലാൻ ഫ്ലൂഫെനാമൈഡ്. ഇത് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്നു.
- ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ എല്ലാ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ചും, അലർജികളെക്കുറിച്ചും, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയുക.
- ചികിത്സയ്ക്കിടെ അണുബാധയ്ക്കും രക്തസ്രാവത്തിനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പനി, ചതവ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക.
- ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനിടയിലും അതിനുശേഷവും കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് ഗർഭം ധരിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
- എന്തെങ്കിലും അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങളോ പാർശ്വഫലങ്ങളോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.
- ഈ യാത്ര ദുഷ്കരമാണ്, പക്ഷേ നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫും കുടുംബവും നിങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്. പോസിറ്റീവും ശക്തവുമായിരിക്കുക.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക