വൻകുടൽ കാൻസറിനുള്ള മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി ചികിത്സ: ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം!

കാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ ഒരാൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും വാക്കുകളിൽ വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. എന്നാൽ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പുരോഗതിയോടെ, ഇന്ന് കാൻസർ ചികിത്സിക്കാൻ വളരെ നൂതനവും വിജയകരവുമായ രീതികളുണ്ട്. മുൻകാലങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇപ്പോൾ കാൻസർ കോശങ്ങളെ മാത്രം ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും ആക്രമിക്കുന്നതുമായ പ്രത്യേക ചികിത്സകളുണ്ട്. ഇന്ന്, വൻകുടൽ കാൻസറിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ചികിത്സാ രീതിയെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. അതാണ് മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി തെറാപ്പി.

എന്താണ് ഈ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ?

ഇത് മനസ്സിലാക്കുന്നതിനു മുമ്പ്, നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലേക്ക് നോക്കാം. ഒരു രോഗാണു അല്ലെങ്കിൽ വൈറസ് പോലുള്ള ഒരു ബാഹ്യ ആക്രമണകാരി നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം അവയെ കണ്ടെത്തി നശിപ്പിക്കാൻ പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു. ഇവയെ നമ്മൾ ആന്റിബോഡികൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു രാജ്യത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു സൈന്യം പോലെയാണ് ഇത്.

ഇനി ഈ സൈന്യത്തിന് പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ചതും ഒരു ലക്ഷ്യത്തെ മാത്രം ആക്രമിക്കാൻ അറിയുന്നതുമായ ഒരു "പ്രത്യേക സേനാ സംഘം" ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ അത്തരത്തിലുള്ള ഒന്നാണ്. ഇവ ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ കൃത്രിമമായി സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിബോഡികളാണ്. ഒരൊറ്റ ലക്ഷ്യം കണ്ടെത്താനും അതിൽ ഘടിപ്പിക്കാനും നശിപ്പിക്കാനും അവ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആ ലക്ഷ്യം ഒരു കാൻസർ കോശമാണ്.

ഈ ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും വലിയ ഗുണം അതിന്റെ കൃത്യതയാണ് . പരമ്പരാഗത കീമോതെറാപ്പി ഒരു ബോംബ് പോലെയാണ്. ഇത് കാൻസർ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുമ്പോൾ തന്നെ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളെയും ഇത് നശിപ്പിക്കും. അതുകൊണ്ടാണ് കീമോതെറാപ്പി മുടി കൊഴിച്ചിൽ, ക്ഷീണം തുടങ്ങിയ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നത്. എന്നാൽ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി ചികിത്സ ഒരു "ഗൈഡഡ് മിസൈൽ" പോലെയാണ്. ഇത് നേരിട്ട് കാൻസർ കോശത്തിലേക്ക് പോകുന്നു. അതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് കുറച്ച് പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കാം.

കാൻസറിന്റെ "ജീവൻ" തടയുന്ന മരുന്നുകൾ

കാൻസർ എന്നത് വെറും ഒരു കൂട്ടം കോശങ്ങളല്ല. അതൊരു ചെറിയ ഫാക്ടറി പോലെയാണ്. വളരാനും വലുതാകാനും അതിന് പോഷണം ആവശ്യമാണ്. ഈ പോഷണം ലഭിക്കാൻ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ സ്വയം പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഈ പ്രക്രിയയെ നമ്മൾ ആൻജിയോജെനിസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെയാണ് കാൻസറിന് അതിജീവിക്കാൻ ആവശ്യമായ പോഷണം ലഭിക്കുന്നത്.

അപ്പോൾ, ചില മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ ചെയ്യുന്നത് ആ രക്തക്കുഴലുകളുടെ രൂപീകരണം നിർത്തുക എന്നതാണ്. ഇത് കാൻസറിനുള്ള ഇന്ധനത്തിന്റെ "വിതരണം" നിർത്തുന്നത് പോലെയാണ്. ഈ ക്ലാസിലെ ഒരു പ്രധാന മരുന്നാണ് ബെവാസിസുമാബ് (അവാസ്റ്റിൻ) .

അവാസ്റ്റിൻ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

കാൻസർ കോശങ്ങൾ വാസ്കുലർ എൻഡോതെലിയൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ (VEGF) എന്ന പ്രത്യേക സിഗ്നൽ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. ഈ സിഗ്നൽ ലഭിക്കുമ്പോൾ, ശരീരം പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ നിർമ്മിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ആ VEGF സിഗ്നലിനെ തടഞ്ഞുകൊണ്ടാണ് അവാസ്റ്റിൻ എന്ന മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇത് കാൻസറിനെ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നത് തടയുന്നു. തുടർന്ന്, പോഷകാഹാരം ലഭിക്കാതെ, കാൻസറിന്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലാകുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടർന്ന (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്ത) വൻകുടൽ കാൻസറിനുള്ള അംഗീകൃത ചികിത്സയാണ് അവാസ്റ്റിൻ. ഇത് കാൻസറിനെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ലെങ്കിലും, കീമോതെറാപ്പിയിൽ നൽകുമ്പോൾ അവാസ്റ്റിൻ രോഗികളുടെ അതിജീവന സമയം ഏകദേശം അഞ്ച് മാസം വർദ്ധിപ്പിച്ചതായി പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഈ ക്ലാസിലെ പുതിയ മരുന്നുകളിൽ ചിലത് ``ഫ്രൂക്വിന്റിനിബ് (ഫ്രൂസാക്ല), ``റാമുസിരുമാബ് (സിറാംസ)``, ``സിവ്-അഫ്ലിബർസെപ്റ്റ് (സാൾട്രാപ്പ്`` എന്നിവയാണ്.`` ഇവ VEGF സിഗ്നലിംഗ് സിസ്റ്റത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിക്കൊണ്ടും പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

അവാസ്റ്റിൻ എങ്ങനെ നൽകുന്നു, അതിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളും

അവാസ്റ്റിൻ എന്നത് ഇൻട്രാവെൻസിലൂടെയോ ഇൻട്രാവൈനസിലൂടെയോ നൽകുന്ന ഒരു മരുന്നാണ്. ഇത് സാധാരണയായി രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ച കൂടുമ്പോൾ കീമോതെറാപ്പിക്കൊപ്പം നൽകാറുണ്ട്. ഓർമ്മിക്കേണ്ട പ്രധാന കാര്യം, ഈ മരുന്ന് കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്, പക്ഷേ വൻകുടൽ കാൻസർ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ ഒറ്റയ്ക്ക് നൽകുമ്പോൾ അത്ര ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

കാൻസർ കോശങ്ങളിലെ "വളർച്ചാ സ്വിച്ച്" ഓഫ് ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ

മറ്റൊരു തരം മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡിയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം. ഇവ നമ്മൾ മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ച രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. ഈ മരുന്നുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിലുള്ള ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനിനെ നേരിട്ട് ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു. ഇതിനെ എപ്പിഡെർമൽ ഗ്രോത്ത് ഫാക്ടർ റിസപ്റ്റർ (EGFR) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ EGFR കാൻസർ കോശത്തോട് "വളരുക, വളരുക" എന്ന് പറയുന്ന ഒരു "സ്വിച്ച്" പോലെയാണ്. ഏകദേശം 75% വൻകുടൽ കാൻസറുകളിലും ഈ EGFR പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ട്.

സെറ്റുക്സിമാബ് (എർബിറ്റക്സ്) , പാനിറ്റുമുമാബ് (വെക്റ്റിബിക്സ്) എന്നീ മരുന്നുകൾ EGFR എന്നറിയപ്പെടുന്ന ആ "സ്വിച്ചിൽ" ഘടിപ്പിച്ച് അത് ഓഫ് ചെയ്തുകൊണ്ടാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇത് കോശങ്ങളെ വളരാൻ പറയുന്ന സ്വാഭാവിക സിഗ്നൽ സ്വിച്ചുമായി സമ്പർക്കത്തിൽ വരുന്നത് തടയുന്നു. തൽഫലമായി, കാൻസർ കോശങ്ങൾ വളരുന്നത് നിർത്തുന്നു.

എർബിറ്റക്സും വെക്റ്റിബിക്സും ആർക്കാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പടർന്ന (മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്ത) വൻകുടൽ കാൻസറിന് ഈ രണ്ട് മരുന്നുകളും അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യമുണ്ട് . ഈ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ജനിതക പരിശോധന (`ജനിതക മ്യൂട്ടേഷൻ ടെസ്റ്റ്`) നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഈ മരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ കാൻസറിന് പ്രവർത്തിക്കുമോ ഇല്ലയോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ആ പരിശോധനയാണ്. ഇത് എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല.

ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കൽ എർബിറ്റക്സ് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുന്നു. ഇത് ഒറ്റയ്ക്കോ കീമോതെറാപ്പി മരുന്നായ ഇറിനോടെകാൻ (കാംപ്റ്റോസാർ) ഉപയോഗിച്ചോ നൽകുന്നു. വെക്റ്റിബിക്സ് ഓരോ രണ്ടാഴ്ച കൂടുമ്പോഴും നൽകാറുണ്ട്, സാധാരണയായി മറ്റ് നിരവധി കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ്.