നമ്മളെല്ലാവരും നിരന്തരം ശ്വസിക്കുന്നു, അല്ലേ? എന്നാൽ നമ്മുടെ ശ്വാസകോശം നെഞ്ചിനുള്ളിൽ എത്രത്തോളം സൂക്ഷ്മമായും സുരക്ഷിതമായും പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് നമ്മൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോഴെല്ലാം, നമ്മുടെ ശ്വാസകോശം ഒരു ബലൂൺ പോലെ വീർക്കുകയും വീർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഈ ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക സംരക്ഷണ ആവരണം ഉണ്ട്, അത് നെഞ്ചിന്റെ ആന്തരിക ഭിത്തികളിൽ ഉരസാതെ വളരെ സുഗമമായും എളുപ്പത്തിലും നീങ്ങാൻ സഹായിക്കുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ നമ്മൾ അതിനെയാണ് 'പ്ലൂറ' എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇന്ന്, ഈ പ്ലൂറ എന്താണ്, അത് എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്, അത് എന്ത് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും എന്നതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്ല്യൂറ എന്താണ്?
ഒരു പോളിത്തീൻ ബാഗ് പകുതിയായി മടക്കിക്കളയുകയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇപ്പോൾ, ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത് മറ്റൊരു പന്ത് അതിനുള്ളിൽ വയ്ക്കുന്നത് പോലെയാണ്. പ്ല്യൂറ വളരെ നേർത്തതും ദ്രാവകം പോലുള്ളതുമായ ഒരു മെംബ്രൺ കൂടിയാണ്. ഇതിന് രണ്ട് പാളികളുണ്ട്.
1. ആന്തരിക പാളി (വിസെറൽ പ്ല്യൂറ): നമ്മുടെ ശ്വാസകോശത്തെയും, അവയിലേക്ക് പോകുന്ന രക്തക്കുഴലുകളെയും, ഞരമ്പുകളെയും നേരിട്ട് ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ഭാഗമാണിത്. ഇത് നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ പറ്റിപ്പിടിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു കയ്യുറ പോലെയാണ്. ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഈ പാളിയിൽ വേദന സംവേദനക്ഷമതയുള്ള നാഡികളൊന്നുമില്ല .
2. പുറം പാളി (പാരീറ്റൽ പ്ല്യൂറ): നെഞ്ചിന്റെ ഉൾഭിത്തിയോട്, അതായത് വാരിയെല്ലുകളോടും അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പേശികളോടും ചേർന്നിരിക്കുന്ന ഭാഗമാണിത്. എന്നാൽ ഇതിന് വേദന സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ധാരാളം നാഡികളുണ്ട് . അതുകൊണ്ടാണ് പ്ല്യൂറയിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാകുമ്പോൾ, നമുക്ക് കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത്, കാരണം ഈ പുറം പാളി വീക്കമുള്ളതാണ്.
ഈ രണ്ട് പാളികൾക്കിടയിൽ ഒരു ചെറിയ ശൂന്യസ്ഥലമുണ്ട്. നമ്മൾ അതിനെ പ്ലൂറൽ സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സ്ഥലത്തിനുള്ളിൽ ഒരു ലൂബ്രിക്കന്റ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന വളരെ നേർത്ത ദ്രാവക പാളി (പ്ലൂറൽ ദ്രാവകം) ഉണ്ട്. ഈ ദ്രാവകം മൂലമാണ് നമ്മൾ ശ്വസിക്കുകയും ശ്വാസകോശത്തെ വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഈ രണ്ട് പാളികളും പരസ്പരം ഇടിക്കാതെ വളരെ സുഗമമായി സ്ലൈഡ് ചെയ്യുന്നത്. രണ്ട് ഗ്ലാസുകൾക്കിടയിൽ അല്പം വെള്ളം ഇടുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നാം ശ്വസിക്കുമ്പോൾ തടസ്സമോ ഘർഷണമോ ഇല്ലാതെ ശ്വാസകോശം സ്വതന്ത്രമായി വികസിക്കാനും ചുരുങ്ങാനും സഹായിക്കുക എന്നതാണ് പ്ല്യൂറയുടെ പ്രധാന ധർമ്മം.
പ്ല്യൂറയെ ബാധിക്കുന്ന സാധാരണ അവസ്ഥകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഈ സൂക്ഷ്മമായ സ്തരത്തെ പലതരം അവസ്ഥകൾ ബാധിച്ചേക്കാം, ഇത് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും കഠിനമായ വേദനയും ഉണ്ടാക്കും. ഏറ്റവും സാധാരണമായ ചില അവസ്ഥകൾ നോക്കാം.
| മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ | ഒരു ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| പ്ലൂറിസി | പ്ലൂറ വീക്കം സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അതായത് അത് വീർക്കുന്നു. സാധാരണയായി വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പ്ലൂറയുടെ മിനുസമാർന്നതും വഴുവഴുപ്പുള്ളതുമായ പാളി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുകയും രണ്ട് പാളികൾ പരസ്പരം ഉരസാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്ന സമയമാണിത്. നിങ്ങൾ ശ്വസിക്കുമ്പോഴോ ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ ഇത് മൂർച്ചയുള്ളതും കുത്തുന്നതുമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. |
| പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ | നമ്മൾ സംസാരിച്ച പ്ലൂറൽ സ്പേസിലെ ദ്രാവകം അമിതമായ അളവിലുള്ള ദ്രാവകമാണ്. സാധാരണയായി കുറച്ച് ടീസ്പൂൺ വരുന്ന ഈ ദ്രാവകം നിരവധി ലിറ്റർ വരെ അടിഞ്ഞുകൂടും. ഇതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ഹൃദ്രോഗം, ന്യുമോണിയ, കാൻസർ തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ, അത് ശ്വാസകോശത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| ഹെമോത്തോറാക്സ് | പ്ലൂറൽ സ്പേസ് രക്തം കൊണ്ട് നിറയുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് സാധാരണയായി നെഞ്ചിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അപകടം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് (ഉദാ: ഒരു വാഹനാപകടം, കുത്തേറ്റ മുറിവ്). രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ശ്വാസകോശത്തിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. |
| ന്യൂമോത്തോറാക്സ് | ഇത് പ്ലൂറൽ സ്ഥലത്തേക്ക് വായു പ്രവേശിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ്. ശ്വാസകോശത്തിലോ നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിയിലോ ഉള്ള ഒരു ദ്വാരം മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം. അപകടത്തിന്റെ ഫലമായും, ചിലപ്പോൾ ഒരു കാരണവുമില്ലാതെയും ഇത് സംഭവിക്കാം (പ്രത്യേകിച്ച് പുകവലിക്കുന്ന ചെറുപ്പക്കാരും, ഉയരമുള്ളവരും, മെലിഞ്ഞവരുമായ ആളുകളിൽ). വായു അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശം തകരുന്നു. |
| പ്ലൂറൽ മെസോതെലിയോമ | ഇത് അൽപ്പം ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. പ്ലൂറയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു കാൻസർ അവസ്ഥയാണിത്. ആസ്ബറ്റോസ് എന്ന രാസവസ്തുവുമായി ദീർഘകാലമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം. |
പ്ലൂറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ക്രിക്കറ്റ് കളിക്കുമ്പോൾ വേഗത്തിൽ ചലിക്കുന്ന ഒരു പന്ത് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ തട്ടിയതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ ഒരു ബൈക്കിൽ നിന്ന് വീണു. ഇത് പ്ല്യൂറയ്ക്ക് കേടുവരുത്തും. നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്ന നിരവധി പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്:
- കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദന:ഇതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. ദീർഘമായി ശ്വാസം എടുക്കുമ്പോഴോ, ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ, തുമ്മുമ്പോഴോ ഈ വേദന പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായിരിക്കും. നെഞ്ചിൽ ആരോ കത്തികൊണ്ട് കുത്തുന്നത് പോലെ തോന്നുന്ന വേദനയായിട്ടാണ് പലരും ഇതിനെ വിശേഷിപ്പിക്കുന്നത്.
- ശ്വാസതടസ്സം: ശ്വാസകോശത്തിന് ശരിയായി വായു നിറയ്ക്കാൻ കഴിയാതെ വരുമ്പോൾ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് , ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു.
- വേഗത്തിലും ഹ്രസ്വമായും ശ്വസിക്കുക: വേദന കാരണം നിങ്ങൾക്ക് ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ശ്വസന നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുകയും നിങ്ങൾ ഹ്രസ്വമായി ശ്വസിക്കാൻ പ്രവണത കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
- ചുമ: ചിലരിൽ വരണ്ട ചുമയും ഉണ്ടാകാം.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, നെഞ്ചിനേറ്റ പരിക്കിനു ശേഷം ഇതുപോലുള്ള കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദനയും ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അത് അവഗണിക്കരുത് . അത് ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?
താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പോകണം .
- പെട്ടെന്ന് ഒരു അസഹനീയമായ, മൂർച്ചയുള്ള നെഞ്ചുവേദന.
- ശ്വസിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
- നീല ചുണ്ടുകളോ ചർമ്മമോ (ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം).
- അമിതമായ വിയർപ്പും ബോധക്ഷയവും.
ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥകൾ എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
നിങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ അടുത്തേക്ക് പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിന്റെ ശബ്ദം കേൾക്കുകയും ചെയ്യും. പ്ല്യൂറയിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, ചിലപ്പോൾ പ്ലൂറൽ റബ് എന്ന ശബ്ദവും നിങ്ങൾക്ക് കേൾക്കാം. കൂടാതെ, കൃത്യമായ അവസ്ഥ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ അദ്ദേഹം നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.
- നെഞ്ച് എക്സ്-റേ: പ്ലൂറൽ സ്ഥലത്ത് ദ്രാവകമോ വായുവോ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നുണ്ടോ, ശ്വാസകോശ തകർച്ചയുണ്ടോ എന്നിവ പരിശോധിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
- സി.ടി. സ്കാനും അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനും: എക്സ്-റേകളേക്കാൾ വ്യക്തവും വിശദവുമായ ചിത്രങ്ങൾ ഇവ നൽകുന്നു. പ്രശ്നത്തിന്റെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം കൃത്യമായി കണ്ടെത്താൻ അവ സഹായിക്കുന്നു.
- തൊറാസെന്റസിസ്: വളരെ നേർത്ത ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് പ്ലൂറൽ സ്പേസിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്ത് പരിശോധനയ്ക്കായി ഒരു ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അണുബാധ, കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ ഇത് സഹായിക്കും.
- തോറാക്കോസ്കോപ്പി: ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് നെഞ്ചിലേക്ക് കടത്തി പ്ലൂറയും ശ്വാസകോശവും ഉള്ളിൽ നിന്ന് കാണുന്ന രീതിയാണിത്. ആവശ്യമെങ്കിൽ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ (ബയോപ്സി) എടുക്കുന്നതിനും ഈ പ്രക്രിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെയും അതിന്റെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
- മരുന്നുകളുടെ തരങ്ങൾ:അണുബാധയുണ്ടായാൽ, അത് ചികിത്സിക്കാൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകൾ നൽകും. വേദന നിയന്ത്രിക്കാൻ വേദനസംഹാരികൾ നൽകും.
- ഓക്സിജൻ നൽകൽ: ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഓക്സിജൻ നൽകപ്പെടുന്നു.
- ദ്രാവകമോ വായുവോ നീക്കംചെയ്യൽ: പ്ലൂറൽ സ്ഥലത്ത് ധാരാളം ദ്രാവകമോ വായുവോ അടിഞ്ഞുകൂടിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു സൂചി അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ ട്യൂബ് (നെഞ്ച് ട്യൂബ്) തിരുകുന്നു.
- ശസ്ത്രക്രിയ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് വായു ആവർത്തിച്ച് നിറയുകയോ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- കാൻസർ ചികിത്സ: അവസ്ഥ കാൻസറാണെങ്കിൽ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി തുടങ്ങിയ പ്രത്യേക ചികിത്സകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
നമ്മുടെ പ്ലൂറ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്താൻ നമുക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?
എല്ലാ രോഗങ്ങളിൽ നിന്നും നമുക്ക് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ലെങ്കിലും, നമ്മുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന നിരവധി കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
- പുകവലി പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക: ശ്വാസകോശത്തിനും പ്ലൂറയ്ക്കും പുകവലി ഒരു പ്രധാന ശത്രുവാണ്. ന്യൂമോത്തോറാക്സ് പോലുള്ള അവസ്ഥകൾക്ക് പുകവലി ഒരു പ്രധാന അപകട ഘടകമാണ്.
- അപകടങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക: വാഹനത്തിലായിരിക്കുമ്പോഴെല്ലാം സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ധരിക്കുക . സ്പോർട്സ് കളിക്കുമ്പോൾ (പ്രത്യേകിച്ച് റഗ്ബി, ഫുട്ബോൾ) ആവശ്യമായ സംരക്ഷണ വസ്ത്രങ്ങളും ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുക.
- അണുബാധ ഒഴിവാക്കുക: സോപ്പും വെള്ളവും ഉപയോഗിച്ച് പതിവായി കൈകൾ നന്നായി കഴുകുക . ഇത് പല ശ്വസന അണുബാധകളിൽ നിന്നും നിങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കും.
- ആസ്ബറ്റോസിൽ നിന്ന് അകന്നു നിൽക്കുക: പൊളിച്ചുമാറ്റുന്ന പഴയ കെട്ടിടങ്ങളിലും ചില ഫാക്ടറികളിലും ഇത് കാണാം. അത്തരം വസ്തുക്കളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
നിങ്ങളുടെ പ്ല്യൂറ ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിലെ നിശബ്ദനായ നായകൻ പോലെയാണ്. അതിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടാകുമ്പോൾ മാത്രമേ നമ്മൾ അതിന്റെ മൂല്യം മനസ്സിലാക്കൂ. അതുകൊണ്ടാണ് അതിനെ പരിപാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമായത്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ശ്വാസകോശത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള രണ്ട് പാളികളുള്ള ഒരു സംരക്ഷണ സ്തരമാണ് പ്ല്യൂറ.
- കടുത്ത നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കുമ്പോഴോ ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവ പ്ലൂറൽ പ്രശ്നത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാകാം.
- നെഞ്ചിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ, അണുബാധകൾ, ചില മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയാൽ പ്ല്യൂറയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം.
- പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു അപകടത്തിന് ശേഷം, ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവ അവഗണിക്കരുത് , ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക .
- പുകവലി ഒഴിവാക്കുന്നതും അപകടങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുന്നതും പ്ലൂറ ആരോഗ്യകരമായി നിലനിർത്തുന്നതിന് വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക