ഗർഭകാലത്ത് കുഞ്ഞിനു ചുറ്റും ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് (പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്) - ഇത് വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമാണോ?

നിങ്ങൾ ഒരു അമ്മയാകാൻ പോകുന്ന ആളാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം അല്ലെങ്കിൽ നമ്മൾ അതിനെ വിളിക്കുന്നതുപോലെ, കുഞ്ഞിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള വെള്ളത്തിൽ സുരക്ഷിതമായി കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാം. ഈ ദ്രാവകമാണ് കുഞ്ഞിനെ സുഖകരവും സുരക്ഷിതവുമായി നിലനിർത്തുന്നതും ചലിക്കുന്നതിനും വളരുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നത്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, വളരെ ചെറിയ കേസുകളിൽ, ഈ ദ്രാവകം അൽപ്പം കൂടുതലാകാം. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് അങ്ങനെ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? അപ്പോഴാണ് നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. ഇതിനെ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് എന്താണ്?

ഗർഭകാലത്ത് ഗർഭാശയത്തിലും കുഞ്ഞിനു ചുറ്റുമായി സാധാരണയിൽ കൂടുതൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ് പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്. ഇത് സാധാരണയായി ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം പകുതിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ 16 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ തന്നെ ഇത് സംഭവിക്കാം.

പക്ഷേ ഇത് ഓർക്കുക. ഈ അവസ്ഥ വളരെ അപൂർവമാണ്. ഏകദേശം 100 (1%) ഗർഭിണികളിൽ ഒരാൾക്ക് ഇത് ബാധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, പലപ്പോഴും അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനവും (മിതമായ പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്) ഇതിനോടൊപ്പമുണ്ട്. ഈ ചെറിയ വർദ്ധനവ് സാധാരണയായി വലിയ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകില്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പതിവായി പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും.

എനിക്ക് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടോ എന്ന് എങ്ങനെ അറിയാം? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്കപ്പോഴും, ഈ അവസ്ഥ സൗമ്യമാണ്, അതിനാൽ ചില അമ്മമാർക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെട്ടേക്കില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ജലനിരപ്പ് അൽപ്പം കൂടുതലാണെങ്കിൽ (ഗുരുതരമായ സാഹചര്യത്തിൽ), നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം.

യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, വെള്ളം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് ഗർഭാശയം വലുതാകുന്നു. പിന്നീട് അത് ശ്വാസകോശം, ആമാശയം, മൂത്രസഞ്ചി തുടങ്ങിയ ചുറ്റുമുള്ള അവയവങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. അതാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം.

ഡോക്ടർ കാണുന്ന കാര്യങ്ങൾ

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ പോലും, ഒരു പതിവ് പരിശോധനയ്ക്കിടെ ഇവ കണ്ടാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഇത് സംശയിക്കാം:

• ആഴ്ചകളിൽ ഉള്ളതിനേക്കാൾ വലുതായി ഗർഭപാത്രം കാണപ്പെടുന്നു: ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ 30 ആഴ്ച ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വയർ 32 ആഴ്ച പോലെ കാണപ്പെടുന്നു.
• കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്: ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വെള്ളം കാരണം, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കാം.
• കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം ശരിയായി അനുഭവിക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കൽ: കുഞ്ഞ് ധാരാളം വെള്ളത്തിൽ ആയതിനാൽ, കൈകൊണ്ട് കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം കൃത്യമായി പരിശോധിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പല അമ്മമാർക്കും ഉള്ള ഒരു ചോദ്യമാണിത്: "എന്തുകൊണ്ടാണ് എനിക്ക് ഇത് സംഭവിച്ചത്?"

എന്നിരുന്നാലും, വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ച സന്ദർഭങ്ങളിൽ (മിതമായതോ കഠിനമോ), അതിന് ചില കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. ഇവയാണ്:

• കുഞ്ഞിന് ദ്രാവകം വിഴുങ്ങാൻ കഴിയില്ല: സാധാരണയായി, കുഞ്ഞ് ഈ വെള്ളം പതുക്കെ പതുക്കെ വിഴുങ്ങുന്നു, അങ്ങനെയാണ് വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്നത്. ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന എന്തെങ്കിലും തകരാറുകൾ കാരണം കുഞ്ഞിന് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടും.
• അമ്മയ്ക്ക് പ്രമേഹമുണ്ട്:ഗർഭധാരണത്തിന് മുമ്പ് പ്രമേഹം ഉണ്ടായിരുന്നാലും അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് പ്രമേഹം വന്നാലും (ഗർഭകാല പ്രമേഹം) ഈ അപകടസാധ്യത നിലനിൽക്കുന്നു. അമ്മയുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, കുഞ്ഞിന്റെ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ മൂത്രത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• ഐഡന്റിക്കൽ ട്വിൻസ്: ഇരട്ടകൾക്കിടയിലുള്ള രക്ത വിതരണം അസന്തുലിതമാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയായ ട്വിൻ ടു ട്വിൻ ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ സിൻഡ്രോം (ടിടിടിഎസ്), ഒരു കുഞ്ഞിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കാരണമാകും.
• Rh ഫാക്ടർ പൊരുത്തക്കേട്: അമ്മ Rh-നെഗറ്റീവ് ഉം കുഞ്ഞ് Rh-പോസിറ്റീവ് ഉം ആണെങ്കിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ കാരണം ഇത് സംഭവിക്കാം.
• കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പിലെ ചില പ്രശ്നങ്ങൾ കാരണം ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
• കുഞ്ഞിലെ അണുബാധ: ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിലെ അണുബാധയും ഒരു കാരണമാകാം.

ഡോക്ടർ ഇത് കൃത്യമായി എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് ഇത് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ അവർ നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്തും.

നിങ്ങൾ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ ഉയരം (ഫണ്ടൽ ഹൈറ്റ്) അളക്കുക എന്നതാണ്. തുടർന്ന്, ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തും. നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിലെ ജലത്തിന്റെ അളവ് കൃത്യമായി അളക്കാനുള്ള ഏക മാർഗം ഈ സ്കാൻ മാത്രമാണ്. ഇതിനായി രണ്ട് പ്രധാന രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

1. അമ്നിയോട്ടിക് ഫ്ലൂയിഡ് ഇൻഡക്സ് (AFI): ഗർഭാശയത്തെ നാല് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഓരോ ഭാഗത്തെയും വെള്ളത്തിന്റെ ആഴം അളക്കുന്നു, തുടർന്ന് ആകെ തുക ഒരുമിച്ച് ചേർക്കുന്നു.

2. മാക്സിമം വെർട്ടിക്കൽ പോക്കറ്റ് (MPV): ഇത് ഗർഭാശയത്തിലെ ഏറ്റവും ആഴമേറിയ സ്ഥലത്തെ അളക്കുന്നു, അവിടെയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത്.

ഈ സ്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ് ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കാരണം കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

• ഫീറ്റൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം: കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനവും ഘടനയും പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക, കൂടുതൽ വിശദമായ സ്കാൻ.
• നോൺസ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ്: കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പിലെ അസാധാരണതകൾ പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
• ബയോഫിസിക്കൽ പ്രൊഫൈൽ: കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വസനരീതികളും ശരീര ചലനങ്ങളും ഒരു സ്കാൻ പരിശോധിക്കുന്നു.
• അമ്നിയോസെന്റസിസ്: ചില ജനന വൈകല്യങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ സാമ്പിൾ എടുക്കുന്ന ഒരു പരിശോധന.
• ഗ്ലൂക്കോസ് ചലഞ്ച് ടെസ്റ്റ്: നിങ്ങൾക്ക് ഗർഭകാല പ്രമേഹമുണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താനുള്ള ഒരു പരിശോധന.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സ എന്താണ്?

പലപ്പോഴും, അവസ്ഥ സൗമ്യമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനത്തോട് അടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും പതിവായി പരിശോധിക്കുകയും അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങൾ കൂടുതൽ തവണ ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശിക്കുകയും കൂടുതൽ സ്കാനുകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട് എന്നാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഈ സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണമാണ് ഏറ്റവും നല്ല ഓപ്ഷൻ.

എന്നിരുന്നാലും, വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ (കടുത്ത പോളിഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്) നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇതിന് നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്:

• അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ചികിത്സിക്കൽ: ഉദാഹരണത്തിന്, കാരണം പ്രമേഹമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം നിയന്ത്രണവിധേയമാക്കുന്നതിന് ചികിത്സിക്കപ്പെടും.
• അധിക ജലം നീക്കം ചെയ്യൽ: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗർഭാശയത്തിലെ അധിക ജലം ഒരു സൂചിയുടെ സഹായത്തോടെ ചെറിയ അളവിൽ നീക്കം ചെയ്യുന്നു.
• മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം: അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സാധാരണയായി 37 നും 39 നും ഇടയിൽ പ്രസവം നടത്താൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

ഇത് എന്ത് അപകടസാധ്യതകൾ സൃഷ്ടിച്ചേക്കാം?

ഇത് നന്നായി മനസ്സിലാക്കുക. അധിക വെള്ളം കുഞ്ഞിന് നേരിട്ട് ദോഷം ചെയ്യില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അധിക വെള്ളം മൂലം ഗർഭാശയത്തിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ് . ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വെള്ളം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കൂടുതൽ സമയം ലഭിച്ചതിനാൽ അപകടസാധ്യത അൽപ്പം കൂടുതലായിരിക്കാം.

ഈ കാര്യങ്ങളെ ഭയപ്പെടരുത്. ഇവ "സാധ്യമായ" കാര്യങ്ങളാണ്, "ചില" കാര്യങ്ങളല്ല. ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉണ്ട്.

ഞാൻ എന്ത് ചെയ്യണം? എനിക്ക് എന്തെങ്കിലും സഹായം ലഭിക്കുമോ?

ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഈ അസ്വസ്ഥതയും ഉത്കണ്ഠയും കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• ധാരാളം വിശ്രമിക്കുക: കഴിയുന്നത്ര വിശ്രമിക്കുക. അമിതമായി അധ്വാനിക്കരുത്.
• വിശ്രമിക്കാനുള്ള വഴികൾ കണ്ടെത്തുക: നിങ്ങൾക്ക് വിശ്രമം നൽകുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുക. പുസ്തകം വായിക്കുക, സംഗീതം കേൾക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് ഇഷ്ടമുള്ള എന്തെങ്കിലും ചെയ്യുക.
• ഡോക്ടറോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക: നിങ്ങളുടെ എല്ലാ ആശങ്കകളെയും ഭയങ്ങളെയും കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക. ഒന്നും സ്വയം സൂക്ഷിക്കരുത്.
• മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക: നിങ്ങളുടെ വയർ പെട്ടെന്ന് വലുതാകുകയോ പുതിയ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.
• സി-സെക്ഷൻ ആവശ്യമാണോ? മിക്ക സമയത്തും, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സാധാരണ പ്രസവം നടത്താൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം പോലുള്ള ഘടകങ്ങൾ കാരണം ഒരു സി-സെക്ഷൻ സുരക്ഷിതമാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് അത് തിരഞ്ഞെടുക്കാം. വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യത വളരെ ചെറുതാണ്.
• ഇത് തടയാൻ നമുക്ക് കഴിയില്ലേ? ഇല്ല, ഇത് തടയാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

പ്രസവശേഷം നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. കുഞ്ഞ് ജനിച്ചയുടനെ, ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ കുഞ്ഞിനെ പരിശോധിച്ച് അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ സുഖമായിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കും.