നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടോ? പോസ്റ്റീരിയർ യുറെത്രൽ വാൽവുകളെ (PUV) കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ? അതോ അവന്റെ മൂത്രനാളി വളരെ ഇടുങ്ങിയതും വെള്ളം ഒഴുകുന്നതും പോലെ തോന്നുന്നുണ്ടോ? ചില മാതാപിതാക്കൾ ഈ കാര്യങ്ങളിൽ അധികം ശ്രദ്ധ ചെലുത്തിയേക്കില്ലെങ്കിലും, ഇത് ആൺകുട്ടികളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന ഒരു ജന്മനാ ഉള്ള പ്രശ്നത്തിന്റെ ലക്ഷണമാകാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അത്തരമൊരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്, പോസ്റ്റീരിയർ യുറെത്രൽ വാൽവുകൾ (PUV).

പോസ്റ്റീരിയർ യുറത്രൽ വാൽവുകൾ (PUV) യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പോസ്റ്റീരിയർ യുറെത്രൽ വാൽവുകൾ (PUV) ആൺകുട്ടികളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന ഒരു ജനന വൈകല്യമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് മൂത്രം വഹിക്കുന്ന ട്യൂബിനുള്ളിൽ (ഇതിനെ നമ്മൾ മൂത്രനാളി എന്ന് വിളിക്കുന്നു) ഒരു അധിക മെംബ്രൺ പോലുള്ള ഭാഗം വികസിക്കുന്നു എന്നതാണ്. ഒരു ജല പൈപ്പിനുള്ളിൽ കുടുങ്ങിയ എന്തോ ഒന്നായി ഇതിനെ കരുതുക. അങ്ങനെ, മൂത്രം കാരണം മെംബ്രൺ ശരിയായി ഒഴുകാൻ കഴിയില്ല.

ഇതുമൂലം എന്ത് സംഭവിക്കും? കുഞ്ഞിന്റെ മൂത്രസഞ്ചി ശരിയായി ശൂന്യമാകുന്നില്ല. അതിനാൽ ഈ അടിഞ്ഞുകൂടിയ മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുകയും മൂത്രസഞ്ചിയെയും വൃക്കകളെയും തകരാറിലാക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോഴാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. അതിനാൽ, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിന് മുമ്പോ, ജനനത്തിനു ശേഷമോ, അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്കാലത്തോ സ്കാനുകൾ വഴി ഇത് ചിലപ്പോൾ കണ്ടെത്താനാകും. ഇതിന്റെ മറ്റൊരു പേര് `(കോൺജെനിറ്റൽ ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പോസ്റ്റീരിയർ യുറെത്രൽ മെംബ്രൻ - കോപം)` എന്നാണ്.

ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സാഹചര്യമാണോ?

ഇല്ല, ഇത് എല്ലാവരെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു രോഗമല്ല. എന്നാൽ PUV എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥയാണ് ആൺകുട്ടികളിൽ മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സത്തിന് പ്രധാന കാരണം .

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഓരോ കുഞ്ഞിനും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കും. ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനു മുമ്പ് അമ്മയുടെ സ്കാനുകളിൽ ഡോക്ടർമാർ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തും. മറ്റു ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്?

ഇതിന്റെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ അറിവായിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ മൂത്രനാളിയിൽ ഈ അധിക മെംബ്രൺ രൂപം കൊള്ളുന്നതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് നമുക്കറിയാം.

ഇത് എന്ത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും?

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, മൂത്രത്തിന്റെ പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് മൂലം വൃക്കകൾക്ക് തുടർച്ചയായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ഇത് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

ഡോക്ടർമാർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?

ഡോക്ടർ കുട്ടിയെ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഈ പരിശോധനകളിൽ പലതും ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതിനുള്ള പ്രധാന ചികിത്സ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മെംബ്രൺ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഇത് സാധാരണയായി "ഫുൾഗുറേഷൻ" എന്ന രീതി ഉപയോഗിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം വൈദ്യുതിയിൽ നിന്നുള്ള ചൂട് ഉപയോഗിച്ച് അധിക ടിഷ്യു നശിപ്പിക്കുക എന്നാണ്.

കൂടാതെ, കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ മറ്റ് ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

• മൂത്രാശയ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ: മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് മൂത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു താൽക്കാലിക ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ചേർക്കാം.
• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ: നിങ്ങൾക്ക് മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ചികിത്സിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകും.
• വൃക്ക തകരാറിലായാൽ: അവസ്ഥ ഗുരുതരമാവുകയും വൃക്ക തകരാറിലാവുകയും ചെയ്താൽ, ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ പോലും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• മറ്റ് മരുന്നുകൾ: മൂത്രമൊഴിക്കൽ എളുപ്പമാക്കുന്നതിന് ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സുകളും നൽകാം.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിലായിരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താൻ കഴിയും.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും? സാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷവും, PUV ഉള്ള കുട്ടിക്ക് ആജീവനാന്ത മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമായി വരും. പതിവായി രക്തപരിശോധനകൾ, സ്കാനുകൾ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കണം.

ചില കുട്ടികൾക്ക് കുട്ടിക്കാലത്തോ മുതിർന്നവരിലോ മൂത്രശങ്ക ഉണ്ടാകാം. ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഏകദേശം 15% കുട്ടികൾക്ക് വൃക്ക തകരാറുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്ന് പഠനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, 100 ൽ 85 കുട്ടികളിലും ഈ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ് മറുവശത്ത്. അതിനാൽ, ഇത് നേരത്തെ തിരിച്ചറിയുകയും ശരിയായി ചികിത്സിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

ഡോക്ടറോട് എന്തൊക്കെ ചോദ്യങ്ങളാണ് ചോദിക്കേണ്ടത്?

ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, ഈ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നത് സഹായകരമാകും.

• ഇതിനുള്ള ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
• ഈ ചികിത്സ കൃത്യമായി എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?
• ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിൽ നിങ്ങൾ എന്താണ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടത്?
• ആ സമയത്ത് ഞാൻ കുട്ടിയെ എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?
• നമ്മൾ എപ്പോഴാണ് വീണ്ടും ഡോക്ടറെ കാണാൻ വരേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഇതുപോലുള്ള ഒരു ആരോഗ്യപ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുമ്പോൾ ഭയം തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇത് നിങ്ങളുടെ തെറ്റല്ലെന്ന് മനസ്സിലാക്കുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സംഘവും ഓരോ ഘട്ടത്തിലും നിങ്ങളെ സഹായിക്കും. അതിനാൽ ഭയപ്പെടേണ്ട. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ ചോദിക്കുക.