ഉറങ്ങുമ്പോൾ ഒരു ചെറിയ ചിലന്തി പോലുള്ളതോ പൊടിപടലമോ പോലുള്ളതോ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിനു മുന്നിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും തോന്നിയിട്ടുണ്ടോ? നിങ്ങൾ അതിനെ പിടിക്കാൻ ശ്രമിച്ചു, പക്ഷേ നിങ്ങൾക്ക് കഴിഞ്ഞില്ല, അല്ലേ? ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ കോണിൽ നിന്ന് ഒരു പ്രകാശ മിന്നൽ നിങ്ങൾ കാണും, അല്ലേ? പലർക്കും ഈ അനുഭവം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് പ്രായമാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന വളരെ സാധാരണവും എന്നാൽ അൽപ്പം ഭയാനകവുമായ ഒരു അനുഭവത്തെക്കുറിച്ചാണ്, അതായത്, പോസ്റ്റീരിയർ വിട്രിയസ് ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് (PVD).
എന്താണ് യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്? (പോസ്റ്റീരിയർ വിട്രിയസ് ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് - പിവിഡി)
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രായമാകുമ്പോൾ നമ്മുടെ കണ്ണുകൾക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു സ്വാഭാവിക മാറ്റമാണ് പിവിഡി. നമ്മുടെ കണ്ണുകളെ ഒരു ചെറിയ പന്ത് പോലെ സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ പന്ത് വിട്രിയസ് ജെൽ എന്ന വ്യക്തവും ജെല്ലി പോലുള്ളതുമായ ഒരു പദാർത്ഥത്താൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ഈ ജെല്ലിയാണ് കണ്ണിന് ഗോളാകൃതി നൽകുന്നത്.
കണ്ണിനുള്ളിൽ, പിൻഭാഗത്ത്, ക്യാമറയിലെ ഫിലിം പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന വളരെ സെൻസിറ്റീവ് ആയ ഒരു നാഡി മെംബ്രൺ ഉണ്ട്. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ റെറ്റിന എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. നമ്മൾ കാണുന്ന വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് വരുന്ന പ്രകാശം ശേഖരിച്ച്, വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളാക്കി മാറ്റി, തലച്ചോറിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നത് റെറ്റിനയാണ്.
നമ്മൾ ചെറുപ്പമായിരിക്കുമ്പോൾ, ഞാൻ പറഞ്ഞ ജെല്ലി (വിട്രിയസ് ജെൽ) റെറ്റിനയിൽ ഉറച്ചുനിൽക്കും. എന്നാൽ നമ്മൾ പ്രായമാകുമ്പോൾ, കുറച്ച് സമയത്തിനുശേഷം ജെല്ലി വെള്ളത്തിൽ നിന്ന് വേർപെടുന്നതുപോലെ, ഈ ജെല്ലിയും ക്രമേണ ദ്രവീകരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. പിന്നീട് അത് ഉള്ളിൽ കട്ടി കുറയുകയും, അൽപ്പം ചുരുങ്ങുകയും, പിന്നിലെ ഭിത്തിയിലെ റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് പതുക്കെ വേർപെടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ആ വേർതിരിവിനെയാണ് നമ്മൾ പോസ്റ്റീരിയർ വിട്രിയസ് ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് (PVD) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.
ഇതൊരു രോഗമല്ല, മറിച്ച് പ്രായമാകുമ്പോൾ മുടി നരയ്ക്കുന്നത് പോലെ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയാണ്.
ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? എനിക്ക് ഇത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും?
പിവിഡി ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, സാധാരണയായി രണ്ട് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. ഇവ പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കാം.
| ലക്ഷണങ്ങൾ | ഒരു ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| ഫ്ലോട്ടറുകൾ | ഇവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ. ചെറിയ കറുത്ത കുത്തുകൾ, വരകൾ, ചിലന്തിവലകൾ, അല്ലെങ്കിൽ പുഴുക്കൾ എന്നിവ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾ കണ്ണുകൾ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഇവയും അവയോടൊപ്പം പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നു. കണ്ണിനുള്ളിലെ ജെല്ലിയുടെ ചെറിയ കഷണങ്ങളുടെ നിഴലുകളാണിവ, അവ റെറ്റിനയിൽ പതിക്കുകയും നമുക്ക് അവ കാണപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വലിയ വൃത്തം പോലെയുള്ള ഒന്ന് കാണാൻ കഴിയും. ഇതിനെ വീസ് റിംഗ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. |
| പ്രകാശ മിന്നലുകൾ | നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ വശത്ത് നിന്ന് ഒരു മിന്നൽപ്പിണർ പോലെയോ, ക്യാമറയിൽ നിന്നുള്ള ഒരു മിന്നൽപ്പിണർ പോലെയോ, കുറച്ച് സെക്കൻഡ് നേരത്തേക്ക് ഒരു പ്രകാശം നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് ജെല്ലി വേർപെടുമ്പോൾ, അത് റെറ്റിനയെ അൽപ്പം വലിക്കുന്നതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. തുടർന്ന് റെറ്റിനയിലെ ഞരമ്പുകൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുകയും തലച്ചോറ് അതിനെ പ്രകാശമായി വ്യാഖ്യാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് മിക്കപ്പോഴും ഇരുണ്ട സ്ഥലങ്ങളിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. |
ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യമായി അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു നേത്രരോഗ വിദഗ്ദ്ധനെ (ഒഫ്താൽമോളജിസ്റ്റ്) കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇതേ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിലും ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, അത് എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
എന്തുകൊണ്ടാണ് പിവിഡി വികസിക്കുന്നത്? ആർക്കാണ് ഇത് വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?
പ്രധാന കാരണം വാർദ്ധക്യമാണ് . 50 വയസ്സിനു ശേഷം പിവിഡിയുടെ സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. 65 നും 85 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ ഏകദേശം 66% പേർക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അതായത് മൂന്നിൽ രണ്ട് പേർക്ക്. കൂടാതെ, മറ്റ് നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്:
- ഹ്രസ്വദൃഷ്ടി / മയോപിയ: നിങ്ങൾക്ക് ഹ്രസ്വദൃഷ്ടി ഉണ്ടെങ്കിൽ (കുറഞ്ഞ സംഖ്യയുള്ള കണ്ണട ധരിക്കുന്നയാൾ), നിങ്ങളുടെ കണ്ണ് ശരാശരി വ്യക്തിയേക്കാൾ അല്പം നീളമുള്ളതായിരിക്കും. അതിനാൽ, റെറ്റിന വലിച്ചുനീട്ടപ്പെടുന്നു. ഇത് പിവിഡിയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
- പ്രമേഹം: പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് പിവിഡി വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കാരണം ഇത് കണ്ണിന് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കും.
- കണ്ണിനുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ: മുമ്പ് കണ്ണിന് ഗുരുതരമായ ഒരു ആഘാതം ഏൽക്കുകയോ അപകടത്തിൽപ്പെടുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ.
- നേത്ര ശസ്ത്രക്രിയ: തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ പോലുള്ള കാര്യങ്ങൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, പിവിഡി പ്രക്രിയ ത്വരിതപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.
ഒരു കണ്ണിൽ പിവിഡി കണ്ടെത്തിയാൽ, അടുത്ത ഒന്നോ രണ്ടോ വർഷത്തിനുള്ളിൽ മറ്റേ കണ്ണിലും അത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.
ഇത് അപകടകരമാണോ? എനിക്ക് കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുമോ?
ഇതാണ് പ്രധാന കാര്യം. പിവിഡി സാധാരണയായി കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്ന വേദനാജനകമോ അപകടകരമോ ആയ ഒരു അവസ്ഥയല്ല. അതൊരു സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയാണ്.
എന്നിരുന്നാലും, പ്രശ്നം എന്തെന്നാൽ, പിവിഡി സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അതായത്, ആ ജെല്ലി റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് വേർപെടുമ്പോൾ, വളരെ കുറച്ച് ആളുകൾ (15% ൽ താഴെ)ഇത് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും. ആ സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപകടകരമാണ് , ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടാൻ ഇടയാക്കും.
പിവിഡി അപകടകരമല്ലെങ്കിലും, അതുണ്ടാക്കുന്ന സങ്കീർണതകൾ വളരെ ഗുരുതരമാണ്. അതിനാൽ, പുതിയ ഫ്ലോട്ടറുകളോ ഫ്ലാഷുകളോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവ അവഗണിക്കാതെ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.
പിവിഡി മൂലം ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ
| സങ്കീർണ്ണത | അർത്ഥം |
|---|---|
| റെറ്റിന കീറൽ | ആ ജെല്ലി റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് വേർപെടുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ റെറ്റിന ദൃഡമായി ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് നിന്ന് ചെറുതായി കീറാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. |
| റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് | ആ കണ്ണുനീരിൽ നിന്ന്, കണ്ണിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകി റെറ്റിനയ്ക്ക് താഴെയുള്ള സ്ഥലം നിറയ്ക്കുകയും, കണ്ണിന്റെ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും വേർപെടുകയും ചെയ്യാം. ഇതൊരു മെഡിക്കൽ എമർജൻസി ആണ്. നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ ഒരു കറുത്ത തിരശ്ശീല വീഴുന്നത് പോലെ തോന്നിയാൽ, ഇത് ഇതിന്റെ സൂചനയായിരിക്കാം. |
| മാക്കുലാർ ദ്വാരം | നമ്മുടെ റെറ്റിനയിലെ ഏറ്റവും വ്യക്തവും മൂർച്ചയുള്ളതുമായ കാഴ്ച നൽകുന്ന മാക്കുല എന്ന കേന്ദ്രബിന്ദുവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചേക്കാം. |
അതുകൊണ്ടാണ് പിവിഡിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാലുടൻ, ഈ അപകടകരമായ അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണെന്ന് ഞങ്ങൾ പറയുന്നത്.
ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ കണ്ടെത്തും?
നിങ്ങൾ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ഒരു നേത്ര പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. ഇതിനെ ഡൈലേറ്റഡ് ഐ എക്സാമിനേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിൽ ചില കണ്ണ് തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുകയും കൃഷ്ണമണി വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, കണ്ണിലേക്ക് ഒരു പ്രകാശം കടത്തിവിടുകയും കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള റെറ്റിനയും വിട്രിയസ് ജെല്ലും വളരെ വ്യക്തമായി കാണാൻ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് പിവിഡി ഉണ്ടോ അതോ ഞാൻ സൂചിപ്പിച്ച ഏതെങ്കിലും അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.
വളരെ അപൂർവ്വമായി, കണ്ണിനുള്ളിൽ രക്തം പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കുകയും പുറം ഭാഗം വ്യക്തമായി കാണാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ഒക്കുലാർ അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള ഒരു പരിശോധന നടത്താം.
പിവിഡിക്ക് ചികിത്സയുണ്ടോ?
നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ പരിശോധിച്ച ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് പിവിഡി മാത്രമേ ഉള്ളൂ എന്നും സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ലെന്നും ഡോക്ടർ സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, പ്രത്യേക ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.
എന്നിരുന്നാലും, തുടർ പരിശോധനയ്ക്കായി ഏകദേശം 4 അല്ലെങ്കിൽ 6 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് തിരികെ വരാൻ ആവശ്യപ്പെടും. അത് തീർച്ചയായും നിങ്ങൾ ചെയ്യേണ്ട ഒന്നാണ്. കാരണം ചിലപ്പോൾ ആദ്യ പരിശോധനയിൽ കാണാത്ത റെറ്റിന കീറൽ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും പിന്നീട് സംഭവിക്കാം. അതിനാൽ, അതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
ആ ഫ്ലോട്ടറുകൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ട്, പക്ഷേ അവ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ചെയ്യാറുള്ളൂ. കാരണം ആ ശസ്ത്രക്രിയകൾ പോലും സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും. കാലക്രമേണ, നമ്മുടെ തലച്ചോർ ഈ ഫ്ലോട്ടറുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുകയും അവയെ അവഗണിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. കുറച്ച് സമയത്തിനുശേഷം, നിങ്ങൾ അവയെ കൂടുതൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കുന്നത് കുറയുന്നു.
ഈ അലോസരപ്പെടുത്തുന്ന 'പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്ന വസ്തുക്കളുമായി' ഞാൻ എങ്ങനെ ജീവിക്കും?
ഈ ഫ്ലോട്ടറുകളും ഫ്ലാഷുകളും കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് അൽപ്പം ശല്യമുണ്ടാക്കിയേക്കാം, പക്ഷേ അവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
- കണ്ണുകൾ പതുക്കെ മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും ചലിപ്പിക്കുക: നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയുടെ മധ്യത്തിൽ ഒരു ഫ്ലോട്ടർ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, പതുക്കെ കണ്ണുകൾ മുകളിലേക്കും താഴേക്കും ഇടത്തോട്ടും വലത്തോട്ടും ചലിപ്പിക്കുക. ഇത് നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലെ ദ്രാവകവുമായി ഫ്ലോട്ടർ പൊങ്ങിക്കിടക്കാൻ സഹായിക്കും.
- തെളിച്ചം കുറയ്ക്കുക: കമ്പ്യൂട്ടർ, ഫോൺ, ടെലിവിഷൻ സ്ക്രീനുകൾ എന്നിവയുടെ തെളിച്ചം കുറയ്ക്കുക.
- സൺഗ്ലാസുകൾ ധരിക്കുക: ശക്തമായ സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ പുറത്തുപോകുമ്പോൾ സൺഗ്ലാസുകൾ ധരിക്കുക. ഇത് ഫ്ലോട്ടറുകളുടെ ദൃശ്യപരത കുറയ്ക്കും.
- ശരിയായ കണ്ണട ധരിക്കുക: കാഴ്ച വൈകല്യത്തിന് നിങ്ങൾക്ക് കണ്ണട നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവ ശരിയായി ധരിക്കുക.
ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം ഇത് സാധാരണമാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുകയും അതിനെക്കുറിച്ച് അധികം വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല എന്നതാണ്. കാലക്രമേണ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ വികാരങ്ങൾ കുറഞ്ഞു കുറഞ്ഞു വരും.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- കണ്ണിനുള്ളിലെ ജെല്ലി റെറ്റിനയിൽ നിന്ന് വേർപെടുന്ന, വാർദ്ധക്യത്തോടെ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയയാണ് പോസ്റ്റീരിയർ വിട്രിയസ് ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് (പിവിഡി). ഇത് ഒരു രോഗമല്ല.
- കറുത്ത പുള്ളികൾ, ചിലന്തി പോലുള്ള വസ്തുക്കൾ (ഫ്ലോട്ടറുകൾ), പ്രകാശത്തിന്റെ മിന്നലുകൾ എന്നിവയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.
- പിവിഡി തന്നെ അപകടകരമല്ല, പക്ഷേ വളരെ കുറച്ച് ആളുകൾക്ക് റെറ്റിന കീറൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ് പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.
- ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യമായി കണ്ടുതുടങ്ങിയാൽ, പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്നവയുടെ എണ്ണം പെട്ടെന്ന് വർദ്ധിച്ചാൽ, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ ഒരു കറുത്ത സ്ക്രീൻ കണ്ടാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുക. ഇതൊരു അടിയന്തര സാഹചര്യമായിരിക്കാം.
- ഒരു സാധാരണ പിവിഡി അവസ്ഥയ്ക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. കാലക്രമേണ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയും. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതുപോലെ തുടർ പരിശോധനകൾക്ക് പോകേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.











💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക