ഹൃദയ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി ഒരു സിര എടുക്കുമെന്ന് അവർ പറഞ്ഞപ്പോൾ നിങ്ങൾ ഭയപ്പെട്ടിരുന്നോ? (റേഡിയൽ ആർട്ടറി & സഫീനസ് സിര എടുക്കൽ)

ഒരു ഡോക്ടർ ഒരു കുടുംബാംഗത്തോടോ സുഹൃത്തിനോടോ പരിചയക്കാരനോടോ പറയുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും, "അവർക്ക് ഒരു ഹാർട്ട് ബൈപാസ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, അവർ നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ നിന്നോ കാലിൽ നിന്നോ ഒരു സിര എടുക്കും." അത്തരമൊരു സമയത്ത്, അൽപ്പം ഭയവും ജിജ്ഞാസയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. "ഓ, നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ നിന്നോ കാലിൽ നിന്നോ അവർ ഒരു സിര നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ ആ അവയവത്തിന് എന്ത് സംഭവിക്കും? അതിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടാകില്ലേ? പിന്നീട് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടാകുമോ?" നിങ്ങൾ അങ്ങനെ ചിന്തിക്കുന്നുണ്ടാകാം, അല്ലേ? ശരി, ഇന്ന് ഞാൻ ആ ചോദ്യങ്ങൾക്കെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന ലളിതമായ രീതിയിൽ ഉത്തരം നൽകാൻ പോകുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു സിര നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതിന്റെ അർത്ഥമെന്താണ്?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം നമുക്ക് ഹാർട്ട് ബൈപാസ് സർജറി അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് സർജറി എന്നറിയപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അൽപ്പം മനസ്സിലാക്കാം.

നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലേക്ക് വെള്ളം എത്തിക്കുന്ന പ്രധാന പൈപ്പ് എവിടെയെങ്കിലും അടഞ്ഞുകിടക്കുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഇപ്പോൾ വെള്ളം വളരെ സാവധാനത്തിൽ വരുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടും തന്നെ വരില്ല. അപ്പോൾ നിങ്ങൾ എന്തു ചെയ്യും? അടഞ്ഞുപോയ ഭാഗം മുറിച്ചുമാറ്റുന്നതിനുപകരം, അടഞ്ഞുപോയ ഭാഗത്തിന്റെ വശത്തും പിൻഭാഗത്തുമായി ഒരു പുതിയ പൈപ്പ് കഷണം ബന്ധിപ്പിച്ച് ഒരു പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കുക. അപ്പോൾ വെള്ളം വീണ്ടും സുഗമമായി ഒഴുകും.

ഹാർട്ട് ബൈപാസ് സർജറി കൃത്യമായി ഇതുപോലെയാണ്. നമ്മുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന കൊറോണറി ധമനികളിൽ കൊളസ്ട്രോൾ പോലുള്ളവ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന് ആവശ്യമായ രക്തം ലഭിക്കുന്നില്ല. അപ്പോഴാണ് ആൻജീന പോലുള്ളവ സംഭവിക്കുന്നത്. ഡോക്ടർമാർ ചെയ്യുന്നത്, നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ മറ്റൊരു ഭാഗത്ത് നിന്ന് എടുത്ത ആരോഗ്യകരമായ ഒരു രക്തക്കുഴൽ (സിര) ഉപയോഗിച്ച് തടസ്സപ്പെട്ട സ്ഥലത്തിന് ചുറ്റും ഒരു പുതിയ പാത സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ്. ഈ പുതിയ പാതയെ ഗ്രാഫ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അപ്പോൾ, ഈ 'ഒരു സിര നീക്കം ചെയ്യൽ' അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാർ വിളിക്കുന്ന 'വിളവെടുപ്പ്' എന്നത്, ആ പുതിയ പാത നിർമ്മിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ആരോഗ്യകരമായ രക്തക്കുഴലിനെ നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിലെ മറ്റെവിടെ നിന്നെങ്കിലും കൊണ്ടുപോകുന്ന പ്രക്രിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ സിരകൾ സാധാരണയായി എവിടെ നിന്നാണ് വരുന്നത്?

ഈ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ട് തരം രക്തക്കുഴലുകൾ ഉണ്ട്.

1. റേഡിയൽ ആർട്ടറി

ഇത് നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയിലാണ്, കൈമുട്ട് മുതൽ കൈത്തണ്ട വരെ. ഒരു ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ നാഡിമിടിപ്പ് അനുഭവിക്കുമ്പോൾ അവർ എവിടെയാണ് അത് അനുഭവിക്കേണ്ടതെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മയുണ്ടോ? റേഡിയൽ ആർട്ടറി ഉത്ഭവിക്കുന്നത് അവിടെ നിന്നാണ്. നമ്മുടെ കൈകളിൽ രണ്ട് പ്രധാന ധമനികൾ ഉണ്ട്. ഇത് അതിലൊന്നാണ്.

2. സഫീനസ് വെയിൻ

നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും നീളം കൂടിയ സിരയാണിത്. ഇത് കാലിന്റെ ഉള്ളിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച്, പിന്നീട് ഞരമ്പിലൂടെ മുകളിലേക്ക് പോയി തുടയിലെ ഒരു ആഴത്തിലുള്ള സിരയിൽ ചേരുന്നു. ഓക്സിജൻ കുറഞ്ഞ രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുപോകുക എന്നതാണ് സിരകളുടെ പ്രവർത്തനം. ഈ സഫീനസ് സിര കാലിന്റെ തൊലിക്ക് തൊട്ടുതാഴെയായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇത് നീക്കം ചെയ്യാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ്.

ഏത് സിര ഉപയോഗിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് തീരുമാനിക്കുന്നത്?

ഇത് ഒരു രാത്രികൊണ്ട് എടുക്കേണ്ട തീരുമാനമല്ല. നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിച്ച് നിരവധി ഘടകങ്ങൾ പരിഗണിച്ചതിന് ശേഷമായിരിക്കും നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം ഈ തീരുമാനം എടുക്കുക. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിരവധി പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയരാകാൻ അവർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

• പൂർണ്ണമായ രക്ത എണ്ണം
• നെഞ്ച് എക്സ്-റേ
• സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ
• ആൻജിയോഗ്രാം പരിശോധന - ഹൃദയത്തിലെ ധമനികൾ എത്രത്തോളം തടസ്സപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് കൃത്യമായി പരിശോധിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങളും താഴെയുള്ള പട്ടികയിലെ ഘടകങ്ങളും പരിഗണിച്ച ശേഷമാണ് അന്തിമ തീരുമാനം എടുക്കുന്നത്.

സാധാരണയായി, ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ ആധിപത്യമില്ലാത്ത വശത്ത് നിന്ന് സിര എടുക്കാൻ ശ്രമിക്കും. അതായത്, നിങ്ങൾ വലംകൈയ്യൻ ആണെങ്കിൽ, അവർ നിങ്ങളുടെ ഇടതുകൈയിൽ നിന്ന് റേഡിയൽ ആർട്ടറി എടുക്കാൻ ശ്രമിക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ ബൈപാസ് സർജറിക്ക് തൊട്ടുമുമ്പാണ് ഈ സിര നീക്കം ചെയ്യൽ നടപടിക്രമം നടക്കുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായും അനസ്തേഷ്യ നൽകിയിട്ടുണ്ട് (ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ) ഇതെല്ലാം ചെയ്തു. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല.

സിര നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന രീതികളുണ്ട്.

1. എൻഡോസ്കോപ്പിക് സർജറി:ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക പ്രക്രിയയാണ്. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, കൈയുടെയോ കാലിന്റെയോ ചർമ്മത്തിലെ ഒന്നോ രണ്ടോ വളരെ ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ എൻഡോസ്കോപ്പ് എന്ന നേർത്ത ട്യൂബ് തിരുകുന്നു. ഈ ട്യൂബിന്റെ അറ്റത്ത് ഒരു ക്യാമറ, ഒരു ലൈറ്റ്, ഓപ്പറേഷന് ആവശ്യമായ സൂക്ഷ്മ ഉപകരണങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്. മോണിറ്ററിൽ നിരീക്ഷിക്കുന്ന സർജൻ, ചുറ്റുമുള്ള കലകളിൽ നിന്ന് സിരയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വേർതിരിച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

2. തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയ: ഈ രീതിയിൽ, സിര സ്ഥിതിചെയ്യുന്നിടത്ത് ചർമ്മം നീളത്തിൽ മുറിച്ച്, നേരിട്ട് ദൃശ്യമാകുന്ന തരത്തിൽ സിര നീക്കം ചെയ്യുന്നു. മുൻകാലങ്ങളിൽ ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ എൻഡോസ്കോപ്പിക് രീതി കാരണം ഇപ്പോൾ ഇത് കുറവാണ്.

ആർട്ടറി നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ, ബൈപാസ് സർജറിയുടെ പ്രധാന ഭാഗം ആരംഭിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഗ്രാഫ്റ്റിന്റെ ഒരു അറ്റം നിങ്ങളുടെ അയോർട്ടയിലും മറ്റേ അറ്റം അടഞ്ഞുപോയ ആർട്ടറിയിലും ഘടിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നതിന് ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് പുതിയതും ആരോഗ്യകരവുമായ ഒരു പാതയുണ്ട്.

ഈ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു വൈദ്യചികിത്സയെയും പോലെ, ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച് എൻഡോസ്കോപ്പിക് നടപടിക്രമത്തിന്റെ ഗുണങ്ങൾ പലതാണ്.

വീട്ടിൽ തിരിച്ചെത്തിയ ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കുമ്പോൾ പരിഗണിക്കേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

ബൈപാസ് സർജറിയിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിലായിരിക്കണം നിങ്ങളുടെ പ്രധാന ശ്രദ്ധ. ആശുപത്രി വിട്ടതിനുശേഷം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറും നഴ്സിംഗ് സ്റ്റാഫും നൽകുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• ശരിയായ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ നിങ്ങൾക്ക് നൽകുന്ന മരുന്നുകളും (ആന്റികോഗുലന്റുകൾ) വേദനസംഹാരികളും ശരിയായ സമയത്തും ശരിയായ അളവിലും കഴിക്കുക.
• മുറിവുകൾ വൃത്തിയായി സൂക്ഷിക്കുക: നിങ്ങളുടെ മുറിവുകൾ എങ്ങനെ വൃത്തിയാക്കണമെന്നും ഡ്രെസ്സിംഗ് നടത്തണമെന്നും ആശുപത്രിയിൽ നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും. ഈ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുക.
• ഭാരോദ്വഹനം ഒഴിവാക്കുക: ഡോക്ടർ പറയുന്നതുവരെ ഒരു ഭാരോദ്വഹനവും നടത്തരുത്.
• പ്രത്യേക സോക്സുകൾ ധരിക്കുന്നത്:നിങ്ങളുടെ കാലിൽ നിന്ന് സഫീനസ് സിര നീക്കം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക കംപ്രഷൻ സ്റ്റോക്കിംഗ്സ് ധരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ കാൽ അല്പം ഉയർത്തി വയ്ക്കാനും നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഉടൻ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത്?

കൂടാതെ, താഴെ പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

• നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ ഇറുകിയത് (ആഞ്ചിന)
• പെട്ടെന്ന് അമിതമായ വിയർപ്പ്
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (ഡിസ്പ്നിയ)
• ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ഥലങ്ങളിൽ നിന്ന് മഞ്ഞ നിറത്തിലുള്ള സ്രവങ്ങൾ, പനി തുടങ്ങിയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ.

ബൈപാസ് സർജറി വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. സ്വന്തം ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഒരു സിര എടുക്കുന്നത് അതിന്റെ ഒരു അനിവാര്യ ഭാഗമാണ്. സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ പുരോഗതിയോടെ, ഈ പ്രക്രിയ ഇപ്പോൾ വളരെ സുരക്ഷിതമായി, കുറഞ്ഞ വേദനയോടെയും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നതിലൂടെയും ചെയ്യാൻ കഴിയും. അതിനാൽ അനാവശ്യമായി അതിനെക്കുറിച്ച് ഭയപ്പെടരുത്. നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളോ സംശയങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് അതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നു സംസാരിക്കുക.