റുബെല്ല (ജർമ്മൻ മീസിൽസ്): ഗർഭിണികളായ അമ്മമാരും കുട്ടികളും അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങൾ

കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിൽ പെട്ടെന്ന് ഒരു ചുവന്ന ചുണങ്ങു കാണുമ്പോൾ എല്ലാ അമ്മമാരും അച്ഛനും ഭയപ്പെടുന്നു, അല്ലേ? അഞ്ചാംപനി, ചിക്കൻപോക്സ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് അലർജികളെക്കുറിച്ച് അവർ ആശങ്കാകുലരാണ്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്, അത് ഒരു ചുണങ്ങു ഉണ്ടാക്കുന്നു, പക്ഷേ പലരും ഇതിനെക്കുറിച്ച് അധികം സംസാരിക്കുന്നില്ല, അത് വളരെ അപകടകരമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഗർഭിണികൾക്ക്. അതാണ് റുബെല്ല. ചിലർ ഇതിനെ "ജർമ്മൻ മീസിൽസ്" എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് റുബെല്ല?

റൂബെല്ല എന്നത് RuV എന്ന വൈറസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ് . ശരീരത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ചുവന്ന ചുണങ്ങാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം. ഈ ചുണങ്ങ് സാധാരണയായി മുഖത്ത് ആരംഭിച്ച് ഏകദേശം മൂന്ന് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ശരീരം മുഴുവൻ വ്യാപിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ചിലർ ഇതിനെ "മൂന്ന് ദിവസത്തെ അഞ്ചാംപനി" എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

എന്നാൽ ഇവിടെ പ്രധാന കാര്യം, ഇതിനെ "ജർമ്മൻ മീസിൽസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് നമുക്ക് സാധാരണയായി പരിചിതമായ മീസിൽസ് അല്ല എന്നതാണ്. രണ്ട് രോഗങ്ങളും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ രണ്ട് തരം വൈറസുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയിലാണ് റുബെല്ല ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ സാധാരണയായി അത് ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭിണിയായ ഒരു അമ്മയ്ക്ക് ഈ രോഗം പിടിപെട്ടാൽ, അത് ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിന് വളരെ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കും. നമുക്ക് ഇത് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി നോക്കാം.

റുബെല്ലയുടെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ വശം: കൺജെനിറ്റൽ റുബെല്ല സിൻഡ്രോം (CRS)

റൂബെല്ലയുടെ ഏറ്റവും ഗുരുതരവും അപകടകരവുമായ രൂപമാണിത്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭകാലത്ത് ഒരു അമ്മയ്ക്ക് റുബെല്ല ബാധിച്ചാൽ, വൈറസ് അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞിലേക്ക് പകരാം. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ കൺജെനിറ്റൽ റുബെല്ല സിൻഡ്രോം (CRS) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ ഒരു അമ്മയ്ക്ക് റുബെല്ല ബാധിച്ചാൽ, കുഞ്ഞിന് സിആർഎസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, ഇത് ജനനസമയത്ത് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

CRS ഉള്ള കുഞ്ഞിന് എന്തൊക്കെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം?

ഈ അവസ്ഥയിൽ ജനിക്കുന്ന ഒരു കുട്ടിക്ക് ജനനസമയത്ത് ഒന്നോ അതിലധികമോ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

റുബെല്ലയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക കേസുകളിലും, കൊച്ചുകുട്ടികളിൽ റുബെല്ലയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണം ഒരു ചുണങ്ങാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മുതിർന്നവരിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും, ചുണങ്ങു പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, രോഗബാധിതരായ ഏകദേശം 50% ആളുകളിലും ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണപ്പെടുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവർക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിലും, അവർക്ക് രോഗം മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പകരാൻ കഴിയും.

സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ചുവന്ന ചുണങ്ങു: മുഖത്ത് ആരംഭിച്ച് താഴേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.
• ശരീര താപനില: വളരെ ഉയർന്നതല്ല, നേരിയ പനി മാത്രം.
• തലവേദന
• പിങ്ക് കണ്ണ്
• മൂക്കൊലിപ്പ് , ജലദോഷം പോലെ.
• തൊണ്ടവേദനയും ചുമയും
• വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ: പ്രത്യേകിച്ച് ചെവിക്ക് പിന്നിലും കഴുത്തിലും വീർത്ത ലിംഫ് നോഡുകൾ.
• സന്ധി വേദന: പ്രത്യേകിച്ച് യുവതികളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്.
• അസ്വാസ്ഥ്യം

ഈ രോഗം എങ്ങനെയാണ് പകരുന്നത്? എത്ര കാലത്തേക്ക് ഇത് പകർച്ചവ്യാധിയായിരിക്കും?

റുബെല്ല എന്നത് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ പടരുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. രോഗബാധിതനായ ഒരാൾ ചുമയ്ക്കുമ്പോഴോ തുമ്മുമ്പോഴോ പുറത്തുവരുന്ന തുള്ളികളിലൂടെയാണ് വൈറസ് പടരുന്നത്, ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാൾക്ക് വായു ശ്വസിക്കുന്നതിലൂടെയും രോഗം പിടിപെടാം. വൈറസ് ഉള്ള ഒരു പ്രതലത്തിൽ സ്പർശിക്കുകയും തുടർന്ന് അവരുടെ മൂക്കിലോ വായിലോ കണ്ണിലോ സ്പർശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും ഇത് പകരാം.

ഗർഭകാലത്ത് റുബെല്ല പരിശോധന എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്?

നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുകയാണെങ്കിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഇതിനകം ഗർഭിണിയാണെങ്കിലോ, റുബെല്ലയ്ക്ക് രക്തപരിശോധന നടത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. റുബെല്ല വൈറസിനെ ചെറുക്കാൻ കഴിയുന്ന ആന്റിബോഡികൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഉണ്ടോ എന്ന് ഇത് പരിശോധിക്കുന്നു.

• പരിശോധനാ ഫലം "പോസിറ്റീവ്" ആണെങ്കിൽ: നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ആന്റിബോഡികൾ ഉണ്ടെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് റുബെല്ല ഉണ്ടായിരുന്നു എന്നാണ്, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾ റുബെല്ല വാക്സിൻ (MMR) സ്വീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് എന്നാണ്. ഇത് ഒരു നല്ല കാര്യമാണ്! അതായത് നിങ്ങൾ റുബെല്ലയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നാണ്, അതിനാൽ ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.
• പരിശോധനാ ഫലം "നെഗറ്റീവ്" ആണെങ്കിൽ: നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ റുബെല്ലയ്‌ക്കെതിരായ ആന്റിബോഡികൾ ഇല്ലെന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. അതായത് നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെന്നാണ്. നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയല്ലെങ്കിൽ, MMR വാക്സിൻ എടുക്കാൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും. വാക്സിൻ എടുത്തതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസമെങ്കിലും ഗർഭിണിയാകുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. നിങ്ങൾ ഇതിനകം ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, റുബെല്ല രോഗികൾ ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും വിട്ടുനിൽക്കണം.

റുബെല്ല രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ റുബെല്ലയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും, ചുണങ്ങു പരിശോധിക്കുകയും, രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ ഇതുപോലുള്ള പരിശോധനകളും നടത്തിയേക്കാം:

• രക്തപരിശോധനകൾ: ആന്റിബോഡി അളവ് പരിശോധിക്കുക.
• മൂക്കിൽ നിന്നോ തൊണ്ടയിൽ നിന്നോ എടുക്കുന്ന സ്വാബ് പരിശോധന
• ഒരു മൂത്ര പരിശോധന

എങ്ങനെയാണ് ഇത് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

റുബെല്ല വൈറസിനെ കൊല്ലാൻ പ്രത്യേക മരുന്ന് ഇല്ല. സാധാരണയായി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സ്വയം മാറുന്ന ഒരു രോഗമാണിത്. നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്.

• പനിക്കും വേദനയ്ക്കും പാരസെറ്റമോൾ പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കാം. എന്നാൽ കുട്ടിക്ക് എന്തെങ്കിലും മരുന്ന് നൽകുന്നതിനുമുമ്പ് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
• ധാരാളം വെള്ളവും ദ്രാവകങ്ങളും കുടിക്കുക.
• നന്നായി വിശ്രമിക്കൂ.
• രോഗം മറ്റുള്ളവരിലേക്ക് പടരുന്നത് തടയാൻ, ചുണങ്ങു പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിനുശേഷം കുറഞ്ഞത് ഒരു ആഴ്ചയെങ്കിലും മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് സ്വയം ഒറ്റപ്പെടുത്തുക.

റുബെല്ല തടയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം: MMR വാക്സിൻ

റുബെല്ലയിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ചതും സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ മാർഗ്ഗമാണ് വാക്സിനേഷൻ. ശ്രീലങ്കയിലെ ദേശീയ രോഗപ്രതിരോധ പരിപാടിയുടെ കീഴിലാണ് കുട്ടികൾക്ക് MMR വാക്സിൻ നൽകുന്നത്.

• എംഎംആർ വാക്സിൻ: ഇത് മൂന്ന് രോഗങ്ങളിൽ നിന്നും സംരക്ഷണം നൽകുന്നു: അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീര്, റുബെല്ല.
• MMRV വാക്സിൻ: ചില രാജ്യങ്ങളിലും ഈ വാക്സിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ട്. MMR-ന് പുറമേ, ചിക്കൻപോക്സിൽ (വാരിസെല്ല/ചിക്കൻപോക്സ്) നിന്നും ഇത് സംരക്ഷണം നൽകുന്നു.

ശ്രീലങ്കയിലെ ദേശീയ വാക്സിനേഷൻ ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ച്, ഒരു കുട്ടിക്ക് സാധാരണയായി 9 മാസം പ്രായമുള്ളപ്പോൾ MMR ന്റെ ആദ്യ ഡോസും 3 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ രണ്ടാമത്തെ ഡോസും നൽകുന്നു. ഈ രണ്ട് ഡോസുകളും പൂർത്തിയാക്കുന്നത് റുബെല്ലയ്‌ക്കെതിരെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ സംരക്ഷണം നൽകുന്നു.

ആർക്കൊക്കെ MMR വാക്സിൻ എടുക്കാൻ പാടില്ല?

താഴെ പറയുന്ന ആളുകൾക്ക് സാധാരണയായി MMR വാക്സിൻ എടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

• വാക്സിനിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന എന്തിനോടും കടുത്ത അലർജിയുള്ള ആളുകൾ.
• ഗർഭിണികൾ.
• എച്ച്ഐവി/എയ്ഡ്സ്, കാൻസർ, അല്ലെങ്കിൽ അവർ കഴിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾ കാരണം രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമായ ആളുകൾ.
• ക്ഷയരോഗമുള്ള ആളുകൾ.
• അടുത്തിടെ രക്തപ്പകർച്ച നടത്തിയ ആളുകൾ.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ റുബെല്ലയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, റുബെല്ല ബാധിച്ച ഒരാളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചുണങ്ങു വികസിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വൈകരുത്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ എമർജൻസി ട്രീറ്റ്മെന്റ് യൂണിറ്റിൽ (ETU) പോകേണ്ടത്?

നിങ്ങൾ ഒരു ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ താഴെ പറയുന്ന ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിൽ (ETU) ഉടൻ പോകുക:

• അമിത രക്തസ്രാവം
• കഠിനമായ വയറുവേദന.
• പനിയും വിറയലും

ഇവ ഗർഭം അലസലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാകാം. റുബെല്ല ഗർഭം അലസലിന് കാരണമാകും.