ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമോ മറ്റ് പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയകൾക്കിടയിലോ നിങ്ങൾക്ക് എപ്പോഴെങ്കിലും കടുത്ത ഓക്കാനവും ഛർദ്ദിയും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്ത് അസഹനീയമായ മോണിംഗ് ഓക്കാനം അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ? അത് വളരെ അസ്വസ്ഥത ഉളവാക്കുന്ന തരത്തിൽ നമ്മുടെ ജീവിതത്തെ ദുരിതപൂർണ്ണമാക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത്തരത്തിലുള്ള ഓക്കാനവും ഛർദ്ദിയും നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന വളരെ ഫലപ്രദമായ ഒരു തരം മരുന്നുകളുണ്ട്. അതിനെക്കുറിച്ചാണ് ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ സെറോടോണിൻ എതിരാളി എന്താണ്?

ഇതാണ് ഒരു തരം മരുന്നുകളുടെ പേര്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും നൽകുന്ന മരുന്നുകളാണിവ. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഇവയെ `ആന്റിമെറ്റിക്സ്` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ പേര് നേരിട്ട് പരാമർശിച്ചില്ലെങ്കിൽ പോലും, ഈ ക്ലാസിലെ ഒരു മരുന്ന് നിങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കാം.

ഈ വിഭാഗത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾക്ക് മറ്റ് നിരവധി പേരുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• സെറോട്ടോണിൻ-റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ
• 5HT3 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ
• സെറോട്ടോണിൻ ബ്ലോക്കറുകൾ

ഈ പേരുകൾ അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നുമെങ്കിലും, അവയെല്ലാം അർത്ഥമാക്കുന്നത് ഒന്നുതന്നെയാണ്. അതായത്, ഈ മരുന്നുകൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ സെറോടോണിൻ എന്ന രാസവസ്തുവിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്നു. നമുക്ക് അത് കുറച്ചുകൂടി വിശദമായി നോക്കാം.

ശ്രീലങ്കയിലും ലോകമെമ്പാടും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി തരം മരുന്നുകൾ ഈ വിഭാഗത്തിലുണ്ട്:

• ഒണ്ടാൻസെട്രോൺ - ഇതാണ് ഏറ്റവും അറിയപ്പെടുന്നത്. ഇത് Zofran® എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിൽ വരുന്നു.
• ഗ്രാനിസെറ്റ്രോണ്‍ - കൈട്രിള്‍® എന്ന ബ്രാന്‍ഡ് നാമത്തില്‍ ലഭ്യമാണ്.
• പലോനോസെട്രോൺ - അലോക്സി® എന്ന ബ്രാൻഡ് നാമത്തിൽ ലഭ്യമാണ്.
• ഡോളസെട്രോൺ - ആദ്യം അൻസെമെറ്റ്® എന്നാണ് അറിയപ്പെട്ടിരുന്നതെങ്കിലും, ഇപ്പോൾ യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് പോലുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ ഇത് ഉപയോഗത്തിൽ നിന്ന് പിൻവലിച്ചു.

ഈ മരുന്ന് ഗുളിക രൂപത്തിലും കുത്തിവയ്പ്പ് രൂപത്തിലും ലഭ്യമാണ്.

ഈ മരുന്ന് കൃത്യമായി എന്തിനാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ തടയുന്നതിനാണ് ഈ മരുന്നുകൾ പ്രാഥമികമായി അംഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്.

• കാൻസർ ചികിത്സകൾ (കീമോതെറാപ്പി): കീമോതെറാപ്പി സമയത്ത് പലരും അനുഭവിക്കുന്ന കഠിനമായ ഓക്കാനം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് ഇവ അത്യാവശ്യമാണ്.
• റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി: കാൻസറിനുള്ള റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും ഓക്കാനത്തിന് കാരണമാകും.
• അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷം: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി അനസ്തേഷ്യ നൽകിയ ശേഷം ബോധം തിരികെ ലഭിക്കുമ്പോൾ പലർക്കും ഛർദ്ദിയും ഓക്കാനവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇത് തടയുന്നതിനാണ് ഈ മരുന്ന് നൽകുന്നത്.

മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ ഡോക്ടർമാർ ഇവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്നിന്റെ ലേബൽ ഇല്ലാത്ത ഉപയോഗങ്ങളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ താഴെ കൊടുക്കുന്നു:

• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ചികിത്സിക്കൽ (തടയുക മാത്രമല്ല).
• ഗർഭകാലത്ത് മറ്റ് ചികിത്സകൾ കൊണ്ട് നിയന്ത്രിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ള , കഠിനമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി (മോണിംഗ് സിക്ക്നെസ്സ്) എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന്.

ഈ മരുന്ന് നമ്മുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ, ആദ്യം 'സെറോടോണിൻ' എന്താണെന്ന് നമുക്ക് മനസ്സിലാക്കാം.

സെറോട്ടോണിൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഒരു ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററാണ് . ഇത് ഒരു 'മെസഞ്ചർ' പോലെയാണ്. ഈ മെസഞ്ചർ നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ, ഉറക്കം, ദഹനം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി കാര്യങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ സെറോടോണിന്റെ 90% നമ്മുടെ ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ (കുടൽ) കോശങ്ങളിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്.

കീമോതെറാപ്പി പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും നമുക്ക് ലഭിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ കുടലിലെ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. തുടർന്ന്, ആ കോശങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് വലിയ അളവിൽ സെറോടോണിൻ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. ഈ അധിക സെറോടോണിൻ തലച്ചോറിലേക്ക് ഒരു സന്ദേശം അയയ്ക്കുന്നു, "ഇവിടെ എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ട്!" ആ സന്ദേശമാണ് നമുക്ക് 'ഓക്കാനം' തോന്നിപ്പിക്കുന്നത്.

ഈ സെറോടോണിൻ സന്ദേശങ്ങൾ തലച്ചോറിലെത്തണമെങ്കിൽ, നമ്മുടെ കുടലിലും തലച്ചോറിലുമുള്ള പ്രത്യേക 'റിസപ്റ്ററുകളുമായി' അവ ബന്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു താക്കോൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന 'കീഹോളുകൾ' പോലെയാണ് ഇവ. സെറോട്ടോണിൻ താക്കോലാണ്, റിസപ്റ്റർ താക്കോൽദ്വാരവുമാണ്. താക്കോൽ ശരിയായി തിരുകുമ്പോൾ, വാതിൽ തുറക്കുന്നു (അതായത്, ഓക്കാനം സന്ദേശം അയയ്ക്കപ്പെടുന്നു).

`സെറോടോണിൻ ആന്റിഗണിസ്റ്റ്` മരുന്ന് ഈ കീഹോളുകളിൽ (5-HT3 റിസപ്റ്ററുകൾ) പോയി അവയെ തടയുന്നതിലൂടെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഇത് കീഹോളിൽ ഒരു വ്യാജ താക്കോൽ ഇടുന്നത് പോലെയാണ്. അപ്പോൾ യഥാർത്ഥ താക്കോൽ (സെറോടോണിൻ) അകത്തേക്ക് കടക്കില്ല. സന്ദേശം തലച്ചോറിലേക്ക് പോകുന്നില്ല. ഫലം? ഓക്കാനവും ഛർദ്ദിയും നിലയ്ക്കുന്നു.

മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

ഈ മരുന്ന് പൊതുവെ വളരെ സുരക്ഷിതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഇതിനും ചില പാർശ്വഫലങ്ങളും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുമുണ്ട്.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• തലവേദന
• ക്ഷീണം
• മലബന്ധം

ഇവ സാധാരണയായി ഗുരുതരമല്ല, പക്ഷേ അവ നിങ്ങളെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

പ്രത്യേകിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട അപകടസാധ്യതകൾ

സെറോട്ടോണിൻ സിൻഡ്രോമിനെക്കുറിച്ച് കുറച്ചുകൂടി

ഇത് ജീവന് പോലും ഭീഷണിയായേക്കാവുന്ന ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയാണ്. താഴെ പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുക. ഇവയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• അസ്വസ്ഥത, ഉത്കണ്ഠ
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• അതിസാരം
• കണ്ണുകളുടെ കൃഷ്ണമണികളുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കൽ
• ശരീര വിറയൽ
• പേശികൾ വലിഞ്ഞുമുറുകൽ, കാഠിന്യം
• വിയർക്കുന്നു, തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു
• ആശയക്കുഴപ്പം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ
• ഹൃദയമിടിപ്പ്
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
• ഉയർന്ന ശരീര താപനില (101.3°F / 38.5°C-ൽ കൂടുതൽ)
• പിടിച്ചെടുക്കൽ
• ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഡോക്ടറെ വീണ്ടും കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾ ഈ മരുന്ന് ദീർഘകാലത്തേക്ക് കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി പതിവായി സമ്പർക്കം പുലർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക:

• പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങളെ ശല്യപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങിയാൽ.
• നിങ്ങളുടെ ഓക്കാനവും ഛർദ്ദിയും മാറുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വഷളാകുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• മരുന്ന് നിർത്താൻ ആലോചിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ (ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാതെ ഒരിക്കലും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്).

ഓക്കാനം വളരെ അസുഖകരമായ ഒരു അനുഭവമാണ്. എന്നാൽ ഇത്തരം അവസ്ഥകളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇന്ന് വളരെ ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകൾ ലഭ്യമാണ് എന്നതാണ് നല്ല വാർത്ത. നിങ്ങൾക്ക് ഈ പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് അതിനെക്കുറിച്ച് തുറന്നു സംസാരിക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നേടുകയും ചെയ്യുക.