വൻകുടലിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഈ അറക്കവാള്‍ പോലുള്ള വളർച്ചകൾ എന്തൊക്കെയാണ്? (സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സ്)

നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ഒരു കൊളോണോസ്കോപ്പി നടത്തിയിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗങ്ങളിൽ നിന്നോ സുഹൃത്തുക്കളിൽ നിന്നോ അങ്ങനെയൊന്ന് കേട്ടിട്ടുണ്ടാകാം. ചിലപ്പോൾ ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഡോക്ടർ പറയും, "നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിൽ ഒരു പോളിപ്പ് ഉണ്ട്." ഈ വാക്കുകൾ കേൾക്കുമ്പോൾ ആർക്കും അൽപ്പം ഭയമോ ഞെട്ടലോ തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. എന്നാൽ നിങ്ങൾ ശരിക്കും ഭയപ്പെടേണ്ടതുണ്ടോ? ഈ പോളിപ്പുകളെല്ലാം അപകടകരവും കാൻസറും ആണോ? ഇല്ല. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് വൻകുടലിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു പ്രത്യേക തരം പോളിപ്പിനെക്കുറിച്ചാണ്, ഇത് സെറേറ്റഡ് പോളിപ്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സ് എന്താണ്?

നിങ്ങളുടെ വൻകുടലിന്റെ ഉൾഭിത്തിയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ചെറിയ ടിഷ്യു വളർച്ചകളാണ് സെറേറ്റഡ് പോളിപ്സ്, അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ പോളിപ്സ്. മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ നോക്കുമ്പോൾ അവയുടെ ഉപരിതലം അരിഞ്ഞ പല്ലുള്ളതായി കാണപ്പെടുന്നതിനാൽ അവയെ "സെറേറ്റഡ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

പ്രധാന കാര്യം, ഈ പോളിപ്‌സ് ആദ്യം രൂപപ്പെടുമ്പോൾ തന്നെ ക്യാൻസറല്ല എന്നതാണ്. അവ സാധാരണയായി ദോഷകരമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സ് കാലക്രമേണ ക്യാൻസറായി മാറാം. അതുകൊണ്ടാണ് ഡോക്ടർമാർ ഈ പോളിപ്‌സ് കണ്ടാലുടൻ നീക്കം ചെയ്യുന്നത്. ഭാവിയിൽ വൻകുടൽ കാൻസർ വികസിക്കുന്നത് തടയാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

ഈ സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സ് വികസിക്കുന്ന രീതി, അഡിനോമകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന മറ്റ് സാധാരണ പോളിപ്‌സുകളിൽ നിന്ന് അൽപം വ്യത്യസ്തമാണ്. അവ കാൻസറായി മാറുന്ന പ്രക്രിയയും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഏകദേശം 25% വൻകുടൽ കാൻസറുകളും ഈ സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സിൽ നിന്നാണ് വികസിക്കുന്നത്. എന്നാൽ അവ കാൻസറായി വികസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മറ്റ് തരങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് അവ അൽപ്പം വേഗത്തിൽ വളരും.

സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സിന്റെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ലോകാരോഗ്യ സംഘടന (WHO) സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സിനെ നാല് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഇവയെ അവയുടെ രൂപഭാവത്തിന്റെയും കോശങ്ങൾ പെരുമാറുന്ന രീതിയുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് തരംതിരിക്കുന്നത്. ഈ തരങ്ങളെല്ലാം കാൻസറായി മാറുന്നില്ല. അതിനാൽ, അവയെ കൃത്യമായി തരംതിരിച്ച് തിരിച്ചറിയേണ്ടത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ആ നാല് തരങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ലളിതമായ ഒരു വിശദീകരണം ഇതാ.

ഈ മുഴകൾ എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്? എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടോ?

സങ്കൽപ്പിക്കുക, നിങ്ങൾ 100 കൊളോനോസ്കോപ്പികൾ ചെയ്താൽ, അവയിൽ ഏകദേശം 30 എണ്ണത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ള സെറേറ്റഡ് പോളിപ്പ് കാണാൻ കഴിയും. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, കണ്ടെത്തിയവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും നിരുപദ്രവകരമായ ഹൈപ്പർപ്ലാസ്റ്റിക് പോളിപ്സാണ് . കാൻസറിന് സാധ്യതയുള്ള SSL-കൾ പോലുള്ള ഇനങ്ങൾ ചെറിയ സംഖ്യയിൽ, ഏകദേശം 10% ൽ കാണപ്പെടുന്നു.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഒരു ട്യൂമർ വളർന്നാൽ, നിങ്ങളുടെ മലത്തിൽ ചെറിയ അളവിൽ രക്തം അനുഭവപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് വയറു വീർക്കുകയോ മലബന്ധം അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്യാം. എന്നാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ടാണ്, നിങ്ങൾക്ക് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ പോലും, ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ കൊളോനോസ്കോപ്പി നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.

സെറേറ്റഡ് പോളിപോസിസ് സിൻഡ്രോം (SPS) എന്താണ്?

ഇത് വളരെ സവിശേഷവും അപൂർവവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ഈ അവസ്ഥയിൽ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ വൻകുടലിൽ ഉടനീളം നിരവധി സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സ് (ചിലപ്പോൾ 20 ൽ കൂടുതൽ) വികസിക്കുന്നു. ഇവ സാധാരണയേക്കാൾ വലുതായിരിക്കാം, കൂടാതെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറായിരിക്കാം. ഈ അവസ്ഥയുള്ള ഒരാൾക്ക്, SPS, കാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യത 25% ആണ്.

ഇവയ്ക്കുള്ള കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

കോളൻ പോളിപ്സിന് ഒരൊറ്റ കാരണവുമില്ല. പ്രായമാകുമ്പോൾ അവ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. നമ്മുടെ കോശങ്ങൾ വിഭജിച്ച് പുതിയ കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകളാണ് പ്രധാന കാരണമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നു. ഒരു കോപ്പിംഗ് മെഷീൻ ചിലപ്പോൾ ചെറിയ തെറ്റുകൾ വരുത്തുന്നതുപോലെ. ഈ ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ കോശങ്ങൾ നിയന്ത്രണാതീതമായി വളരാനും ട്യൂമറുകൾ രൂപപ്പെടാനും കാരണമാകുന്നു.

പോളിപ്സ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

• 50 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായം
• പുകവലി
• അമിതമായ മദ്യപാനം.
• ചുവന്ന മാംസത്തിന്റെ പതിവ് ഉപഭോഗം (ഗോമാംസം, പന്നിയിറച്ചി പോലുള്ളവ)
• ശരീരഭാരം (പൊണ്ണത്തടി)
• കോശജ്വലന കുടൽ രോഗം (IBD) പോലുള്ള കുടലുകളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.

ഇവ എങ്ങനെയാണ് കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കുന്നത്?

സെറേറ്റഡ് പോളിപ്‌സ് കണ്ടെത്താനുള്ള ഏറ്റവും നല്ലതും ഏകവുമായ മാർഗ്ഗം ഒരു കൊളോനോസ്കോപ്പി ആണ്. ക്യാമറ ഘടിപ്പിച്ച ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് ഈ പരിശോധന നിങ്ങളുടെ മുഴുവൻ വൻകുടലിനെയും പരിശോധിക്കുന്നു.

എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ അവ കണ്ടെത്തുന്നത് അൽപ്പം വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതായിരിക്കും. കാരണം SSL-കൾ പോലുള്ളവ പരന്നതും, ചുറ്റുമുള്ള കലകളുടെ അതേ നിറത്തിലുള്ളതും, അതിരുകൾ വ്യക്തമല്ലാത്തതുമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഹൈടെക് ക്യാമറകൾ (ഹൈ റെസല്യൂഷൻ കൊളോനോസ്കോപ്പുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് ഈ പരിശോധന നടത്താൻ വൈദഗ്ധ്യവും പരിചയസമ്പന്നനുമായ ഒരു ഡോക്ടറെ നിയമിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്.

പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

1. കണ്ടെത്തൽ: കൊളോനോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ഡോക്ടർ ഒരു പോളിപ്പ് കാണുകയും അത് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള തരമാണെന്ന് സംശയിക്കുകയും ചെയ്താൽ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ അത് ഉടനടി നീക്കം ചെയ്യും. ഈ പ്രക്രിയയെ പോളിപെക്ടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

2. പരിശോധന: നീക്കം ചെയ്ത പോളിപ്പ് ഒരു ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അവിടെ ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റ് അത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിച്ച് അത് ഏത് തരം പോളിപ്പ് ആണെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുകയും ഒരു റിപ്പോർട്ട് നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

3. ഭാവി പദ്ധതികൾ: ആ റിപ്പോർട്ടിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിങ്ങളുടെ അടുത്ത കൊളോനോസ്കോപ്പി എത്ര വേഗം നടത്തണമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കും.

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഡോക്ടർ ഈ സമയങ്ങളിൽ മാറ്റം വരുത്തിയേക്കാം, അതിനാൽ അദ്ദേഹത്തിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.