നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിലോ, നെഞ്ചിലോ, പുറകിലോ, കൈകളിലോ ചുവന്നതും, ചിലപ്പോൾ വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതുമായ പാടുകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? അവ ചെതുമ്പൽ പോലെയുള്ളതും, ചെതുമ്പൽ പോലെയുള്ളതും, വരണ്ടതുമാണോ? പലരും ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ആശങ്കാകുലരാണ്. ഇത് ഒരു സാധാരണ ചർമ്മ അവസ്ഥയാണോ അതോ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ മറ്റെന്തെങ്കിലും ആണോ എന്ന് ചിന്തിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്. ഇന്ന്, നമ്മൾ ചർമ്മത്തെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന ഒരു തരം ല്യൂപ്പസായ സബക്യൂട്ട് ക്യുട്ടേനിയസ് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ SCLE- നെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ഈ അവസ്ഥയെ നേരിടാൻ നിങ്ങൾക്ക് വളരെ എളുപ്പമായിരിക്കും.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് SCLE?
ശരി, ഇത് ലളിതമായി പറയാം. SCLE എന്നത് ലൂപ്പസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ്, ഇത് പ്രധാനമായും ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ ഒരു പ്രശ്നം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ് ലൂപ്പസ്. സാധാരണയായി, നമ്മുടെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന അണുക്കളെ ചെറുക്കുന്നു. എന്നാൽ ലൂപ്പസ് പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയിൽ, ഈ സംവിധാനം തെറ്റായി നമ്മുടെ സ്വന്തം ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.
SCLE എന്നത് ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു തരം ല്യൂപ്പസ് ആണ്. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ ക്യുട്ടേനിയസ് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് (CLE) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. "സബാക്കൂട്ട്" എന്ന വാക്ക് ഒരു സ്കിൻ ബയോപ്സിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന തരത്തിലുള്ള വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതായത് ഒരു ചെറിയ ചർമ്മ കഷണം എടുത്ത് പരിശോധിക്കുന്നു.
പ്രധാനമായും, SCLE ഉള്ളവരിൽ പകുതിയോളം പേർക്കും സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് അല്ലെങ്കിൽ SLE എന്ന സാധാരണ ല്യൂപ്പസ് അവസ്ഥയുണ്ട്. SLE എന്നത് ചർമ്മത്തെ മാത്രമല്ല, വൃക്കകൾ, ഹൃദയം, തലച്ചോറ് തുടങ്ങിയ ആന്തരിക അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് SCLE യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഒരു ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
ഈ രോഗം എല്ലാവരെയും ബാധിക്കുന്ന രീതി വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, അതിനാൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം നിങ്ങളുടെ വാക്കുകൾ കേൾക്കുകയും നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ടെത്തുക എന്നതാണ്.
SCLE യുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?
SCLE യെ പ്രധാനമായും രണ്ട് തരത്തിൽ കാണാം. ഇവ രണ്ടും അല്പം വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.
| SCLE തരം | രൂപഭാവവും സവിശേഷതകളും |
|---|---|
| വാർഷിക SCLE | ഈ തരത്തിലുള്ള ചർമ്മ അവസ്ഥ ചർമ്മത്തിൽ ചുവപ്പ്, ശല്ക്കങ്ങൾ, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ വളയത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള പാടുകൾ (പ്ലേക്കുകൾ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്നു. സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന സ്ഥലങ്ങളിലാണ് ഈ പാടുകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. ഈ പാടുകൾ ഭേദമായതിനുശേഷം, ആ ഭാഗങ്ങളിലെ ചർമ്മം അല്പം വിളറിയതായി മാറിയേക്കാം. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ ഹൈപ്പോപിഗ്മെന്റേഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. |
| പാപ്പുലോസ്ക്വാമസ് എസ്സിഎൽഇ | ചെറിയ പപ്പുലുകളുടെയും ചെതുമ്പൽ പോലുള്ള രൂപത്തിന്റെയും സംയോജനമാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള ചർമ്മ ചുണങ്ങിന്റെ സവിശേഷത. ഒറ്റനോട്ടത്തിൽ, ഇത് എക്സിമ അല്ലെങ്കിൽ സോറിയാസിസ് പോലെ തോന്നാം. സൂര്യപ്രകാശം മൂലവും ഈ തരം തിണർപ്പ് രൂക്ഷമാകുന്നു. |
SCLE യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
SCLE യുടെ പ്രധാന ലക്ഷണം ചർമ്മത്തിലെ ചുണങ്ങാണ്. കഴുത്ത്, നെഞ്ച്, പുറം, കൈകൾ എന്നിങ്ങനെ സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന ശരീരഭാഗങ്ങളിലാണ് ഇവ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്.
ഈ നാശനഷ്ടം ഇതുപോലെയാകാം:
- ചുവന്ന, വളയത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള, ഓവൽ പാടുകൾ. ചിലപ്പോൾ ഈ വളയങ്ങൾ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ച് ഒരു വലിയ പാറ്റേൺ പോലെ കാണപ്പെടും.
- ചുവന്ന, ചെതുമ്പൽ പോലെയുള്ള, വരണ്ട, ചെതുമ്പൽ പോലെയുള്ള ചർമ്മം. ഇത് പലപ്പോഴും സോറിയാസിസ് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു.
ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം, ഈ പാടുകൾ സാധാരണയായി ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാക്കുകയോ പാടുകൾ അവശേഷിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യില്ല എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പാടുകൾ ഭേദമായതിനു ശേഷവും ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറൽ നിലനിൽക്കും.
SCLE യുടെ വികസനത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
SCLE യുടെ ഒറ്റ കാരണം കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുക പ്രയാസമാണ്. ഇതൊരു സങ്കീർണ്ണമായ പ്രശ്നമാണ്. നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഇതിന് കാരണമാകുമെന്ന് ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു.
- ജനിതക ഘടകങ്ങൾ: ഇതിനർത്ഥം ഒരു ജനിതക ബന്ധം ഉണ്ടാകാം എന്നാണ്. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലും ലൂപ്പസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
- പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങൾ: ഇവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത് സൂര്യപ്രകാശം പോലുള്ള അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണങ്ങളാണ് . കൂടാതെ, പുകയില ഉപയോഗം, കീടനാശിനികൾ തുടങ്ങിയ ഘടകങ്ങളും സ്വാധീനം ചെലുത്തുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.
- ചില മരുന്നുകൾ: SCLE ഉള്ളവരിൽ മൂന്നിലൊന്ന് പേർക്കും ചില മരുന്നുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നു. ഇതിനെ "ഡ്രഗ്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് SCLE" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
| SCLE ഉണ്ടാക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ |
|---|
| ഫംഗസ് വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ |
| ചില ആൻറി-സെഷർ മരുന്നുകൾ |
| ചില രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന് ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ |
| കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകൾ |
| ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ (പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ - പിപിഐകൾ) |
| ആർത്രൈറ്റിസ് (ട്യൂമർ നെക്രോസിസ് ഫാക്ടർ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില മരുന്നുകൾ. |
ആർക്കാണ് SCLE ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?
- പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകളിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നത്.
- 40 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ് ഇത് സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നത്.
- വെളുത്ത വർഗക്കാരിലാണ് ഇത് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതെങ്കിലും, ഏത് വംശത്തിലും പെട്ടവരിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും
ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക എന്നതാണ്. നിങ്ങളെ ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റിലേക്കോ വാതരോഗ വിദഗ്ദ്ധനിലേക്കോ റഫർ ചെയ്തേക്കാം.
രോഗം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?
ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മം പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുകയും ചെയ്യും. തുടർന്ന് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം:
- സ്കിൻ ബയോപ്സി: നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിലെ ഒരു മറുകിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് അനസ്തേഷ്യ നൽകി മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. മറുക് SCLE മൂലമാണോ അതോ മറ്റൊരു ചർമ്മ അവസ്ഥ മൂലമാണോ ഉണ്ടായതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.
- രക്തപരിശോധനകൾ: നിരവധി രക്തപരിശോധനകൾ നടത്താം.
- പൂർണ്ണമായ രക്ത എണ്ണം (CBC)
- സെഡ് റേറ്റ് (ഇഎസ്ആർ), സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ (സിആർപി) - ഇവ ശരീരത്തിലെ വീക്കം പരിശോധിക്കുന്നു.
- ആന്റിന്യൂക്ലിയർ ആന്റിബോഡി (ANA) പരിശോധന: ല്യൂപ്പസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു പരിശോധനയാണ്.
- വൃക്ക, കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനകൾ
- മൂത്രപരിശോധന
SCLE എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
SCLE ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും ഒന്നാമത്തേതുമായ കാര്യം സൂര്യപ്രകാശ സംരക്ഷണമാണ് , കാരണം ഈ രോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന ഘടകം സൂര്യപ്രകാശമാണ്.
കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയനുസരിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പ്രാദേശിക അല്ലെങ്കിൽ വാക്കാലുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.
| ചികിത്സയുടെ തരം | ഉദാഹരണങ്ങൾ (മെഡിക്കൽ കുറിപ്പടിയിൽ മാത്രം) |
|---|---|
| ടോപ്പിക്കൽ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ | ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ, ട്രയാംസിനോലോൺ, ക്ലോബെറ്റാസോൾ |
| മറ്റ് ടോപ്പിക്കൽ സ്കിൻ ക്രീമുകൾ (ടോപ്പിക്കൽ കാൽസിന്യൂറിൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) | ടാക്രോലിമസ്, പിമെക്രോലിമസ് |
| ഓറൽ ആന്റിമലേറിയലുകൾ | ഹൈഡ്രോക്സിക്ലോറോക്വിൻ, ക്ലോറോക്വിൻ |
| ഓറൽ ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റ് മരുന്നുകൾ | മെത്തോട്രെക്സേറ്റ്, അസത്തിയോപ്രിൻ |
| മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മരുന്നുകൾ | ഡാപ്സോൺ, റെറ്റിനോയിഡുകൾ, മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ (IVIG, റിതുക്സിമാബ്) |
മുന്നറിയിപ്പ്: വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ ഈ മരുന്നുകളൊന്നും ഉപയോഗിക്കരുത്. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ.
SCLE-യിൽ എങ്ങനെ ജീവിക്കാം?
SCLE ഒരു ആജീവനാന്ത (ദീർഘകാല) രോഗമാണ്. ഇതിനർത്ഥം ലക്ഷണങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ വർദ്ധിക്കുകയും ചിലപ്പോൾ കുറയുകയും ചെയ്യാം എന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് നന്നായി നിയന്ത്രിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാനും കഴിയും.
സൂര്യ സംരക്ഷണമാണ് ഒന്നാം നമ്പർ!
നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യമാണിത്.
- വെയിലത്ത് പോകുമ്പോൾ എല്ലാ ദിവസവും SPF 50 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള ഒരു വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം സൺസ്ക്രീൻ ഉപയോഗിക്കുക. മേഘാവൃതമായ ദിവസങ്ങളിൽ പോലും ഇത് നിർബന്ധമാണ്.
- രാവിലെ 10 നും വൈകുന്നേരം 4 നും ഇടയിൽ ശക്തമായ വെയിൽ ഏൽക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക.
- വെയിലത്ത് പോകുമ്പോൾ, വീതിയുള്ള വക്കുള്ള തൊപ്പി, നീളൻ കൈയുള്ള വസ്ത്രങ്ങൾ തുടങ്ങിയ സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷണം നൽകുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ ധരിക്കുക.
- ടാനിംഗ് ബെഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായും നിർത്തുക.
സ്വയം നന്നായി പരിപാലിക്കുന്നതും ഒരു പരിഹാരമാണ്!
- രോഗത്തെ മനസ്സിലാക്കുക: വിശ്വസനീയമായ ഉറവിടങ്ങളിൽ നിന്ന് ഈ രോഗത്തെക്കുറിച്ച് വായിച്ച് സ്വയം ബോധവൽക്കരിക്കുക. ഇത് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാൻ സഹായിക്കും.
- നിങ്ങൾക്ക് വിശ്വാസമുള്ള ഒരു ഡോക്ടറെ കണ്ടെത്തുക: നിങ്ങൾ പതിവായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടി വന്നേക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങളെ ശ്രദ്ധിക്കുകയും നിങ്ങളെ മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് ചികിത്സ തേടുന്നത് തുടരുക.
- ഒരു പിന്തുണാ സംവിധാനം കെട്ടിപ്പടുക്കുക: സമാന സാഹചര്യത്തിലുള്ള ആളുകളോട് സംസാരിക്കുന്നതും നിങ്ങളുടെ അനുഭവങ്ങൾ പങ്കുവെക്കുന്നതും നിങ്ങൾക്ക് വലിയ മാനസിക ശക്തി നൽകും.
- സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കുക: ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, വ്യായാമം ചെയ്യുക, നന്നായി ഉറങ്ങുക, സമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക. രോഗം നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇവ നിങ്ങളെ വളരെയധികം സഹായിക്കും.
നിങ്ങൾക്ക് SCLE ഉള്ളതിനാലും സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ നിന്ന് വളരെയധികം സംരക്ഷണം ആവശ്യമുള്ളതിനാലും, നിങ്ങൾക്ക് വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ കുറവ് ഉണ്ടാകാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നതും ആവശ്യമെങ്കിൽ വിറ്റാമിൻ ഡി സപ്ലിമെന്റ് കഴിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ല്യൂപ്പസിൽ ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു ആജീവനാന്ത അവസ്ഥയാണ് SCLE.
- സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുമ്പോൾ ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന, വളയത്തിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ശല്ക്കങ്ങളുള്ള പാടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം.
- ഈ രോഗത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതും ഒന്നാമത്തേതുമായ ഘട്ടം സൂര്യ സംരക്ഷണമാണ്.
- ഈ പാടുകൾ സാധാരണയായി ചൊറിച്ചിലോ വടുക്കളോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ അവ ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറാൻ ഇടയാക്കും.
- ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക. ശരിയായ ചികിത്സയും മാനേജ്മെന്റും ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കാൻ കഴിയും.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക