ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകമുണ്ടോ? തോറാസെന്റസിസ് ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, "നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം ഉണ്ട്" എന്ന് ഡോക്ടർ പറയുന്നത് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടാകും. ഇത് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയം തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, ഈ അവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കാനും കാരണം കണ്ടെത്താനും വളരെ ലളിതവും സുരക്ഷിതവുമായ ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമമുണ്ട്. അതാണ് നമ്മൾ തോറാസെന്റസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഇന്ന്, നമ്മൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതവും മനസ്സിലാക്കാൻ എളുപ്പവുമായ രീതിയിൽ സംസാരിക്കും.

തോറാസെന്റസിസ് എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സിറിഞ്ച് പോലുള്ള ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള അധിക ദ്രാവകം (വെള്ളം) നീക്കം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയയാണ് തോറാസെന്റസിസ്.

നമ്മുടെ ശ്വാസകോശം നെഞ്ചിനുള്ളിലാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ഈ ശ്വാസകോശങ്ങൾക്കും നെഞ്ചിന്റെ ഭിത്തിക്കും ഇടയിൽ വളരെ ചെറിയ ഒരു ഇടമുണ്ട്. ഈ സ്ഥലത്തെ നമ്മൾ പ്ലൂറൽ സ്പേസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സ്ഥലത്ത് വളരെ നേർത്ത രണ്ട് സ്തരങ്ങളുണ്ട്. നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ, നമ്മുടെ ശ്വാസകോശം വികസിക്കുകയും ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. പരസ്പരം ഇടിക്കാതെ വളരെ സുഗമമായി നടക്കണമെങ്കിൽ, ആ രണ്ട് സ്തരങ്ങൾക്കിടയിൽ വളരെ ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. ഒരു വാതിലിന്റെ ഹിഞ്ചിൽ അല്പം എണ്ണ പുരട്ടുന്നത് തുറക്കാനും അടയ്ക്കാനും എളുപ്പമാക്കുന്നതുപോലെ, ഈ അളവിലുള്ള ദ്രാവകം നമ്മുടെ ശ്വാസകോശം എളുപ്പത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

എന്നാൽ ചില രോഗങ്ങൾ കാരണം, ഈ സ്ഥലത്ത് ആവശ്യത്തിലധികം ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഇതിനെ പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ദ്രാവകം നിറയുമ്പോൾ, ശ്വാസകോശത്തിന് സ്വതന്ത്രമായി വികസിക്കാൻ മതിയായ ഇടമില്ല, ഇത് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, നെഞ്ചിൽ ഭാരം അനുഭവപ്പെടൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

അപ്പോൾ, തൊറാസെന്റസിസ് ചികിത്സയിൽ ചെയ്യുന്നത് ഈ അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

തൊറാസെന്റസിസും പാരസെന്റസിസും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം

ഇവ രണ്ടും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്ന ചികിത്സകളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, തൊറാസെന്റസിസ് നെഞ്ചിൽ നിന്ന്, അതായത് ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നു. പാരസെന്റസിസ് വയറിൽ (വയറ്റിൽ) അടിഞ്ഞുകൂടിയ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

തൊറാസെന്റസിസ് ഒരു പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയാണോ?

ഒട്ടും തന്നെയല്ല. തോറാസെന്റസിസ് ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. ഇതിനെ 'മിനിമലി ഇൻവേസീവ്' നടപടിക്രമം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത് ശരീരത്തിന് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന ഒരു ചികിത്സയാണിത്. വലിയ മുറിവുകളോ മുറിവുകളോ ഇല്ല. അതിനാൽ, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വളരെ കുറവാണ്, അപകടസാധ്യതകൾ വളരെ കുറവാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നമുക്ക് ഈ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുന്നത്?

തൊറാസെന്റസിസ് നടത്തുന്നതിന് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്.

1. രോഗനിർണയം: ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും ദ്രാവകം ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് കണ്ടെത്താൻ. ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ നീക്കം ചെയ്ത് അണുബാധ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗത്തിന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഒരു ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു.

2. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ (തെറാപ്പിറ്റിക്): ശ്വാസകോശത്തിന് ചുറ്റും വലിയ അളവിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുകയും നിങ്ങൾക്ക് ശ്വസിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നുവെങ്കിൽ, ആ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്ത് നിങ്ങൾക്ക് ആശ്വാസം നൽകുന്നതിനാണ് ഈ ചികിത്സ ചെയ്യുന്നത്.

പ്ലൂറൽ എഫ്യൂഷന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് കാണാൻ താഴെയുള്ള പട്ടിക നോക്കാം.

ഈ ചികിത്സ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്? ഇത് ഭയപ്പെടേണ്ട കാര്യമാണോ?

ഈ ചികിത്സയെ ഒട്ടും ഭയപ്പെടേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ഘട്ടം ഘട്ടമായി എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ഈ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ചില നിർദ്ദേശങ്ങൾ നൽകും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ട ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• നീനിങ്ങൾ രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളോ ആസ്പിരിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളോ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് പരാമർശിക്കാൻ മറക്കരുത്.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള എന്തെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ദയവായി ഞങ്ങളെ അറിയിക്കുക.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സപ്ലിമെന്റുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഞങ്ങളോട് പറയുക.
• നിങ്ങൾക്ക് ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകളോട് (പ്രത്യേകിച്ച് മരവിപ്പ് മരുന്നുകൾ), ലാറ്റക്സ്, അല്ലെങ്കിൽ ടേപ്പ് എന്നിവയോട് എന്തെങ്കിലും അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ ഞങ്ങളോട് പറയുക.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണോ അതോ ഗർഭിണിയാകാൻ സാധ്യതയുണ്ടോ എന്നും ഞങ്ങളോട് പറയണം.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഈ ചികിത്സ സാധാരണയായി ഒരു ആശുപത്രിയിലാണ് നടത്തുന്നത്. മുഴുവൻ നടപടിക്രമവും ഏകദേശം 15 മിനിറ്റ് എടുക്കും.

1. പൊസിഷൻ: ഒരു കസേരയിൽ ഇരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും, നിങ്ങളുടെ മുന്നിലുള്ള ഒരു മേശയിൽ ചാരി നിൽക്കുകയും, നിങ്ങളുടെ കൈകൾ അരക്കെട്ടിൽ വയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഈ പൊസിഷൻ നിങ്ങളുടെ പിൻഭാഗം തുറന്നുകാട്ടുന്നു. ഇരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വശത്തേക്ക് ചാരി നിന്നുകൊണ്ടും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

2. തയ്യാറാക്കൽ: നിങ്ങളുടെ പുറകിലെ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യേണ്ട ഭാഗം ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി വൃത്തിയാക്കി ഒരു തുണികൊണ്ട് മൂടണം.

3. മരവിപ്പ്: അടുത്തതായി, വളരെ ചെറിയ ഒരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച് മരവിപ്പ് മരുന്ന് ആ ഭാഗത്തേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഒരു ചെറിയ ഉറുമ്പ് നിങ്ങളെ കടിക്കുന്നതായി തോന്നും, പക്ഷേ പിന്നീട് ആ ഭാഗം പൂർണ്ണമായും മരവിക്കുന്നു.

4. ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യൽ: ഇപ്പോൾ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വാരിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള സ്ഥലത്ത്, ചർമ്മത്തിന് തൊട്ടുതാഴെയായി, ദ്രാവകം ഉള്ളിടത്തേക്ക് മറ്റൊരു സൂചി തിരുകും. ചിലപ്പോൾ, ആ പ്രദേശത്തെ നയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സൂചിയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ട്യൂബ് വഴി അധിക ദ്രാവകം വറ്റിച്ചുകളയും.

5. അവസാനം: ആവശ്യമായ അളവിലുള്ള ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, സൂചി നീക്കം ചെയ്യുകയും ആ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ ശ്വാസകോശത്തിന്റെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സ്കാൻ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ പൾസും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടും.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു മണിക്കൂറോളം ചെറിയ ചുമ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. ദ്രാവകം ശുദ്ധീകരിച്ചതിനുശേഷം ശ്വാസകോശം വീണ്ടും വികസിക്കുന്നതിനാലാണിത്.

അപകടസാധ്യതയും വീണ്ടെടുക്കൽ സമയവും

തോറാസെന്റസിസ് വളരെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ് . സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. സാധ്യമായ ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഇതാ:

• രക്തസ്രാവം: സൂചി ഒരു ചെറിയ രക്തക്കുഴലിൽ തട്ടിയാൽ, നേരിയ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. ഇത് സാധാരണയായി സ്വയം നിലയ്ക്കും.
• അണുബാധ:ചർമ്മത്തിലെ ഏതൊരു മുറിവിലെയും പോലെ, രോഗാണുക്കൾ പ്രവേശിച്ച് അണുബാധയുണ്ടാക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.
• ന്യൂമോത്തോറാക്സ്: വളരെ അപൂർവ്വമായി, സൂചി ശ്വാസകോശത്തിൽ തുളച്ച് ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം സൃഷ്ടിച്ച് വായു പുറത്തേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഇത് ശ്വാസകോശം തകരാൻ കാരണമാകും.
• ശ്വാസകോശത്തിലെ നീർവീക്കം: വലിയ അളവിൽ ദ്രാവകം വളരെ വേഗത്തിൽ നീക്കം ചെയ്താൽ, ശ്വാസകോശം ദ്രാവകം കൊണ്ട് നിറയും.

സുഖപ്പെടാൻ അധികം സമയമെടുക്കില്ല. രണ്ട് ദിവസത്തേക്ക് ആയാസകരമായ ജോലിയൊന്നും ചെയ്യരുതെന്ന് ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറയും. ഏകദേശം 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ബാൻഡേജ് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങിയ ശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

• പനി
• സൂചി കുത്തിയ സ്ഥലത്ത് ചുവപ്പ്, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം/മറ്റ് ദ്രാവകം
• ആഴത്തിൽ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ നെഞ്ചുവേദന അല്ലെങ്കിൽ വേദന
• ചുമയ്ക്കുമ്പോൾ രക്തം വരിക (ഹീമോപ്റ്റിസിസ്)
• പെട്ടെന്ന് കടുത്ത ശ്വാസതടസ്സം.