ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റിഡിപ്രസന്റുകൾ - ഈ മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ?

വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥയ്ക്ക് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ആ മരുന്നുകളിൽ 'ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ' എന്ന പേര് നിങ്ങൾ കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? ഇവ അൽപ്പം പഴയ തലമുറയിലെ മരുന്നുകളാണെങ്കിലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവ ഇപ്പോഴും വളരെ ഉപയോഗപ്രദമാണ്. അപ്പോൾ ഇന്ന്, ഈ ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളെക്കുറിച്ചോ ചുരുക്കത്തിൽ "TCA-കളെ"ക്കുറിച്ചോ നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഈ ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (TCAs) എന്തൊക്കെയാണ്?

ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (TCAs) പ്രധാന വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗമാണ്. അവയുടെ പേരിൽ "ആന്റീഡിപ്രസന്റ്" എന്ന വാക്ക് ഉണ്ടെങ്കിലും, മറ്റ് പല അവസ്ഥകൾക്കും ഡോക്ടർമാർ അവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഇവയെ "ഒന്നാം തലമുറ" ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു, കാരണം ഇവയാണ് ആദ്യം കണ്ടെത്തിയ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ. അവയുടെ രാസഘടനയിൽ മൂന്ന് വളയങ്ങൾ ഉള്ളതിനാൽ അവയെ "ട്രൈസൈക്ലിക്" എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഇക്കാലത്ത്, വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള പുതിയ മരുന്നുകൾ സുരക്ഷിതവും കുറഞ്ഞ പാർശ്വഫലങ്ങളുള്ളതും (എസ്എസ്ആർഐകൾ പോലുള്ളവ) ആയതിനാൽ, ഡോക്ടർമാർ വിഷാദരോഗത്തിന് ടിസിഎകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് കുറവാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് മരുന്നുകളോട് പ്രതികരിക്കാത്ത ചില ആളുകൾക്ക് അവ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാകാം. മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്കും അവ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ തരം ടിസിഎകൾ ഉണ്ട്? ഏതൊക്കെ തരം രോഗങ്ങൾക്കാണ് ഡോക്ടർമാർ അവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്?

ശ്രീലങ്കയിലും ലോകമെമ്പാടും ഉപയോഗിക്കുന്ന നിരവധി പ്രധാന തരം ടിസിഎകളുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്ന് ഇവയിലൊന്നാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച വിഷാദരോഗത്തിനും OCD യ്ക്കും പുറമേ, മറ്റ് നിരവധി അവസ്ഥകൾക്കും ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇതിനെ "ഓഫ്-ലേബൽ ഉപയോഗം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം, മരുന്ന് അംഗീകരിച്ച അവസ്ഥയ്ക്ക് പകരം മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് നൽകപ്പെടുന്നു എന്നാണ്, മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് ഗവേഷണങ്ങൾ തെളിയിച്ചിരിക്കുമ്പോൾ.

• വിട്ടുമാറാത്ത വേദന: പ്രത്യേകിച്ച് നാഡി സംബന്ധമായ വേദന, ഉദാഹരണത്തിന് ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി, പോസ്റ്റ്‌ഹെർപെറ്റിക് ന്യൂറൽജിയ.
• മൈഗ്രെയിനുകൾ തടയാൻ: ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന മൈഗ്രെയിനുകൾ നിയന്ത്രിക്കുക.
• ഉറക്കമില്ലായ്മ: ചില ആളുകൾക്ക് ഉറങ്ങാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞ അളവിൽ മരുന്ന് നൽകാറുണ്ട്.
• ഉത്കണ്ഠാ വൈകല്യങ്ങൾ
• ഫൈബ്രോമയാൾജിയ: ശരീരത്തിലുടനീളം വേദനയും ക്ഷീണവും.
• കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ: ഈ അവസ്ഥ ചിലപ്പോൾ ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഈ മരുന്ന് ശരീരത്തിൽ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കും?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ തലച്ചോറിൽ നാഡീകോശങ്ങൾക്കിടയിൽ സന്ദേശങ്ങൾ കൈമാറുന്ന രാസവസ്തുക്കൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇവയെ നമ്മൾ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. `നോറെപിനെഫ്രിൻ` ഉം `സെറോടോണിൻ` ഉം നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ, സന്തോഷം, പെരുമാറ്റം എന്നിവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന രണ്ട് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളാണ്.

വിഷാദം പോലുള്ള അവസ്ഥകളിൽ ഈ അളവ് കുറവായിരിക്കാം. തലച്ചോറിലെ "നോറെപിനെഫ്രിൻ", "സെറോടോണിൻ" എന്നീ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് ടിസിഎകൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് നാഡീകോശങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

വേദന നിയന്ത്രിക്കുമ്പോൾ, ഈ മരുന്നുകൾ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്കുള്ള വേദന സിഗ്നലുകളെ തടയുന്നു.

ഈ മരുന്നുകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

പുതിയ മരുന്നുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ടിസിഎകൾക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, ശരീരം മരുന്നുകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനനുസരിച്ച് കാലക്രമേണ അവ കുറയും.

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• വരണ്ട വായ
• മലബന്ധം
• തലകറക്കം
• മയക്കം
• മങ്ങിയ കാഴ്ച

മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രം നിലനിർത്തൽ
• വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ് (ടാക്കിക്കാർഡിയ)
• ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (എഴുന്നേൽക്കുമ്പോഴോ നിൽക്കുമ്പോഴോ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു)
• വിശപ്പ് കൂടുകയും ശരീരഭാരം കൂടുകയും ചെയ്യുക

ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ നിങ്ങളെ അലട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്ന് നിർത്തുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഡോസേജ് ക്രമീകരിക്കാനോ മറ്റൊരു പരിഹാരം നിർദ്ദേശിക്കാനോ കഴിഞ്ഞേക്കും.

പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള കേസുകൾ

• നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദ്രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ: ടിസിഎകൾ ചില ഹൃദയ അവസ്ഥകളെ ബാധിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ ഈ മരുന്ന് ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ഇകെജി ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിച്ചേക്കാം.
• നിങ്ങൾക്ക് അപസ്മാരം/ഫിറ്റ്സ് ഉണ്ടെങ്കിൽ: ഈ മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ അപസ്മാര സാധ്യത ചെറുതായി വർദ്ധിപ്പിച്ചേക്കാം.
• നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയാകാൻ പദ്ധതിയിടുന്നുവെങ്കിൽ: ഗർഭകാലത്ത് ടിസിഎകൾ അത്ര സുരക്ഷിതമല്ല, അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

അമിത അളവിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ വിഷമിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

അതെ, ഇത് നമ്മൾ തീർച്ചയായും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ഒന്നാണ്. അമിത അളവിൽ കഴിച്ചാൽ ഗുരുതരമായ വിഷബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരു വിഭാഗമാണ് ടിസിഎകൾ.

അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പറയുന്നതുപോലെ എല്ലായ്പ്പോഴും മരുന്ന് കഴിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ഗുളികകൾ കുട്ടികൾക്കും വളർത്തുമൃഗങ്ങൾക്കും എത്താത്ത സുരക്ഷിതമായ സ്ഥലത്ത് സൂക്ഷിക്കുക.

അമിത അളവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

• ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ അസാധാരണതകൾ
• വളരെ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം
• അമിതമായ മയക്കം
• പിടിച്ചെടുക്കൽ
• ഭൂചലനങ്ങൾ
• ഡിമെൻഷ്യ
• കോമ അവസ്ഥ

നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങൾക്ക് അറിയാവുന്ന ആർക്കെങ്കിലുമോ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, വൈകരുത്. ആംബുലൻസിനായി ഉടൻ തന്നെ 1990 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ അടുത്തുള്ള ആശുപത്രി എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഉപദേശത്തിനായി കൊളംബോ നാഷണൽ ആശുപത്രിയിലെ നാഷണൽ പൊയ്‌സൺ ഇൻഫർമേഷൻ സെന്ററിലേക്കും വിളിക്കാവുന്നതാണ്.