സ്പോർട്സ് കളിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ കാലിലെ പെരുവിരലിലെ സന്ധി വേദനിക്കാറുണ്ടോ? ഇത് ടർഫ് ടോ ആയിരിക്കാം!

നിങ്ങൾ ക്രിക്കറ്റ്, ഫുട്ബോൾ അല്ലെങ്കിൽ റഗ്ബി കളിക്കുകയാണെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. പെട്ടെന്ന് വേഗത്തിൽ ഓടാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ പെരുവിരൽ നിലത്ത് കുടുങ്ങിപ്പോകുകയും, കുതികാൽ ഉയർത്തി മുന്നോട്ട് ചാടുമ്പോൾ പെരുവിരലിന്റെ അടിഭാഗത്ത് "ടക്ക്" എന്ന ശബ്ദത്തോടെ മൂർച്ചയുള്ള വേദന അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്താൽ എന്തുചെയ്യും? അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ പെരുവിരലിന്റെ വലിയ സന്ധിയിൽ നിന്ന് വേദനയും വീക്കവും വന്ന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങളായി നിങ്ങൾ അൽപ്പം അസ്വസ്ഥമായി നടക്കുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് ഈ അനുഭവം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് പലപ്പോഴും വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ "ടർഫ് ടോ" എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥ മൂലമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ടർഫ് ടോ എന്താണ്?

ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ ചിലർക്ക് ഇതൊരു പുതിയ രോഗമാണെന്ന് തോന്നിയേക്കാം. പക്ഷേ അങ്ങനെയല്ല. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, കാലിനെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഏറ്റവും വലിയ സന്ധിയായ പെരുവിരലിന്റെ ഉളുക്കാണ് ടർഫ് ടോ. ഉളുക്കിയ കണങ്കാൽ പോലെ, പെരുവിരലിന്റെ സന്ധിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള മൃദുവായ കലകളുടെയും ലിഗമെന്റുകളുടെയും ഒരു പിരിമുറുക്കമോ കീറലോ ആണ് ഇത്.

അമേരിക്കൻ ഫുട്ബോൾ കളിക്കാർ കൃത്രിമ ടർഫ് മൈതാനങ്ങളിൽ കളിക്കാൻ തുടങ്ങിയതിനുശേഷം ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമായിത്തീർന്നതിനാലാണ് ഇതിന് ടർഫ് ടോ എന്ന് പേര് ലഭിച്ചത്. ഈ കൃത്രിമ ടർഫ് സാധാരണ പുല്ലിനെക്കാൾ അൽപ്പം കടുപ്പമുള്ളതായതിനാൽ, അതിൽ ഓടുന്നതും പെട്ടെന്ന് നിർത്തുന്നതും ദിശ മാറ്റുന്നതും പെരുവിരലിന്റെ സന്ധിയിൽ വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു. എന്നാൽ ഇത് കളിക്കാർക്ക് മാത്രമല്ല; ആർക്കും സംഭവിക്കാം.

ഈ തകരാറ് വിരലിൽ കൃത്യമായി എവിടെയാണ് ബാധിക്കുന്നത്?

ഇത് കുറച്ചുകൂടി വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കാം. നമ്മുടെ പെരുവിരലിന് രണ്ട് സന്ധികളുണ്ട്. പെരുവിരലിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ളതും കാലിലെ മറ്റ് അസ്ഥികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതുമായ ഏറ്റവും വലിയ സന്ധിയെയാണ് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി മെറ്റാറ്റാർസോഫാലഞ്ചിയൽ ജോയിന്റ് (MTP ജോയിന്റ്) എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ഈ സന്ധി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന്, അതിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ലിഗമെന്റുകൾ, ടെൻഡോണുകൾ, ബന്ധിത ടിഷ്യു എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ധാരാളം പിന്തുണ ആവശ്യമാണ്. ഒരു കയർ പോലെ, ഇവ സന്ധിയെ സ്ഥിരത നിലനിർത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. പെരുവിരൽ അമിതമായി നീട്ടിയിരിക്കുമ്പോഴാണ് ടർഫ് ടോ സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ഈ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന കലകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു.

ടർഫ് ടോയുടെ പ്രധാന ഗ്രേഡുകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഒരു ഡോക്ടർ രോഗാവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയെ മൂന്ന് പ്രധാന തലങ്ങളായി (ഗ്രേഡുകൾ) തിരിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ചികിത്സയാണ് വേണ്ടതെന്നും സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കുമെന്നും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ഈ വർഗ്ഗീകരണം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ടർഫ് ടോയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

പരിക്കിന്റെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് ടർഫ് ടോയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. പെട്ടെന്ന് പരിക്ക് സംഭവിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു "ക്ലിക്ക്" കേൾക്കാം അല്ലെങ്കിൽ കാൽവിരലിനുള്ളിൽ എന്തോ പൊട്ടുന്നത് അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. വേദനയും ഉടനടി ആരംഭിച്ചേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ ദീർഘകാലത്തേക്ക് ആവർത്തിച്ചുള്ള ചലനങ്ങൾ മൂലമാണെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും കാലക്രമേണ വഷളാകുകയും ചെയ്യും.

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വേദനയും മൃദുത്വവും: വേദന സ്ഥിരമായിരിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ ആ ഭാഗത്ത് അമർത്തുമ്പോൾ മാത്രമേ വേദന അനുഭവപ്പെടൂ. ചിലപ്പോൾ വേദന വളരെ കഠിനമായിരിക്കും, കാൽ താഴ്ത്താൻ പോലും കഴിയില്ല.
• വീക്കവും ചതവും: പെരുവിരലിന്റെ അടിഭാഗം വീർത്തതും ചുവപ്പുനിറമുള്ളതുമാകാം. ചിലപ്പോൾ ചതവ് നീല/പർപ്പിൾ നിറമാകാം, നിറം കാലിലേക്ക് വ്യാപിക്കാം.
• പെരുവിരൽ വളയ്ക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്: പെരുവിരൽ മുകളിലേക്കും താഴേക്കും വളയ്ക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാകും. ഓടുമ്പോഴോ ചാടുമ്പോഴോ നിലത്തുനിന്ന് തള്ളാൻ കഴിയില്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നിയേക്കാം, നിങ്ങളുടെ കാലിന് ബലഹീനത തോന്നിയേക്കാം.
• അയഞ്ഞ ജംഗ്ഷൻ:എംടിപി ജോയിന്റ് ചാടുന്നത് പോലെ അസ്ഥിരമായി തോന്നിയേക്കാം. ജോയിന്റ് ഇറുകിയതും കടുപ്പമുള്ളതുമായി തോന്നിയേക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ടർഫ് ടോ സംഭവിക്കുന്നത്?

ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം, പെരുവിരൽ നിലത്ത് അമർത്തി, കുതികാൽ മുകളിലേക്ക് ചൂണ്ടി, കാൽവിരൽ വളരെ പിന്നിലേക്ക് വളച്ചിരിക്കുന്നതാണ്. ഇത് ഒരു സ്പ്രിന്ററുടെ ആരംഭ സ്ഥാനത്തിന് സമാനമാണ്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ കാൽവിരലിൽ വളരെയധികം ബലം പ്രയോഗിച്ചാൽ, അത് അതിന്റെ സ്വാഭാവിക ചലന പരിധിക്കപ്പുറം പോകുകയും സന്ധിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ലിഗമെന്റുകളും മൃദുവായ കലകളും കീറുകയോ വലിച്ചുനീട്ടുകയോ ചെയ്യും.

ഇത് രണ്ട് തരത്തിൽ സംഭവിക്കാം:

1. ആവർത്തിച്ചുള്ള ചലനങ്ങൾ കാരണം: ഉദാഹരണത്തിന്, ബാലെ നർത്തകരെയും ജിംനാസ്റ്റുകളെയും പോലുള്ള ആളുകൾ നിരന്തരം കാൽവിരലുകളിൽ ചാടുമ്പോൾ, കാലക്രമേണ ഈ കേടുപാടുകൾ ക്രമേണ സംഭവിക്കാം.

2. അപകടം: ഒരു ഫുട്ബോൾ കളിക്കാരന്റെയോ റഗ്ബി കളിക്കാരന്റെയോ കാൽ നിലത്ത് കുടുങ്ങിക്കിടക്കുമ്പോൾ മറ്റൊരു കളിക്കാരൻ വന്ന് അവരെ അടിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ പോലെ, ഈ പരിക്ക് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കാം.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ പുൽവിരലിലെ പരിക്കുകൾ പലപ്പോഴും പൂർണ്ണമായും മാറും, പക്ഷേ ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ചില സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

• സന്ധിയിൽ സ്ഥിരമായ വേദനയും കാഠിന്യവും.
• ഓടാനും ചാടാനും ആവശ്യമായ പുഷ്-ഓഫ് ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നു.
• പെരുവിരലിന്റെ സന്ധിയുടെ രൂപഭേദം. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ ബനിയനുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.
• സന്ധികളുടെ ആർത്രൈറ്റിസ്. ഇതിനെ ഹാലക്സ് റിജിഡസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• പെരുവിരൽ സ്ഥിരമായി ഉയർത്തിയിരിക്കും.

അതുകൊണ്ട് തന്നെ വിരൽ വേദന അനുഭവപ്പെട്ടാൽ അത് അവഗണിക്കരുത്. ഉടൻ തന്നെ വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഒരു ഡോക്ടർ ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അദ്ദേഹം ആദ്യം നിങ്ങളുടെ വിരൽ പരിശോധിക്കും. വേദനയും വീക്കവും ഉള്ള ഭാഗത്ത് അദ്ദേഹം അമർത്തും. നിങ്ങളുടെ വിരൽ മുകളിലേക്കും താഴേക്കും വളച്ച് അതിന്റെ ചലന പരിധി പരിശോധിക്കാനും അദ്ദേഹം നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും.

പരിക്ക് എങ്ങനെ സംഭവിച്ചു എന്ന് വിവരിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെടും. നിങ്ങളുടെ വിരൽ എങ്ങനെ സ്ഥാപിച്ചു, എവിടെയാണ് വേദന അനുഭവപ്പെട്ടത് എന്നിങ്ങനെ ആ സമയത്ത് നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുന്നതെല്ലാം വ്യക്തമായി വിവരിക്കാൻ കഴിയുന്നത് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ വളരെയധികം സഹായിക്കും.

തുടർന്ന്, അസ്ഥി ക്ഷതം പരിശോധിക്കാൻ ഒരു എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ലിഗമെന്റുകൾ, ടെൻഡോണുകൾ പോലുള്ള മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കൃത്യമായി എന്ത് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചുവെന്ന് കാണാൻ ഒരു എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) സ്കാൻ എടുക്കുന്നു .എനിക്ക് അത് ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യാനും കഴിയും.

ടർഫ് ടോയ്ക്കുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, മിക്ക ടർഫ് ടോ കേസുകളും (പ്രത്യേകിച്ച് 1, 2 ഗ്രേഡുകൾ) വിശ്രമത്തിലൂടെയും ലളിതമായ ചികിത്സകളിലൂടെയും ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

1. വിശ്രമം: പരിക്കിന്റെ കാഠിന്യം അനുസരിച്ച്, കുറച്ച് ദിവസം മുതൽ ആഴ്ചകൾ വരെ നിങ്ങളുടെ കാലിൽ ഭാരം വയ്ക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം. ആ സമയത്ത്, നടക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു വാക്കിംഗ് ബൂട്ടോ ക്രച്ചസോ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

2. ഐസും എലവേഷനും: വേദനയുള്ളതും വീർത്തതുമായ ഭാഗത്ത് ഓരോ മണിക്കൂറിലും ഏകദേശം 20 മിനിറ്റ് ഐസ് പുരട്ടുക. കൂടാതെ, കാൽ ഹൃദയത്തിന് മുകളിൽ ഉയർത്തി വയ്ക്കുക. ഇത് വേദനയും വീക്കവും വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.

3. വേദനസംഹാരികൾ: വീക്കവും വേദനയും കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (NSAIDs) പോലുള്ള മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം മാത്രമേ മരുന്നുകൾ കഴിക്കൂ.

4. ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി (PT): സന്ധികളുടെ കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുന്നതിനും, വഴക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും, MTP സന്ധിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനുമുള്ള പ്രത്യേക വ്യായാമങ്ങളും നീട്ടലുകളും ഒരു പരിചയസമ്പന്നനായ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റ് നിങ്ങളെ പഠിപ്പിക്കും.

5. സ്റ്റെബിലൈസേഷൻ: സന്ധിയുടെ ചലനം സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ പരിമിതപ്പെടുത്തുക. പെരുവിരൽ മറ്റ് കാൽവിരലുകൾക്കൊപ്പം എങ്ങനെ ടേപ്പ് ചെയ്യാമെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റോ കാണിച്ചുതരും. നിങ്ങൾ വീണ്ടും കളിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഉറപ്പുള്ളതും നന്നായി പിന്തുണയ്ക്കുന്നതുമായ ഷൂസ് ധരിക്കുക.

6. ഓർത്തോട്ടിക്സ്: പ്രത്യേക ഇൻസേർട്ടുകളോ കടുപ്പമുള്ള സോൾഡ് ഷൂകളോ ഉപയോഗിക്കാൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം. ഓടുമ്പോഴും ചാടുമ്പോഴും ഇവ സന്ധിക്ക് നൽകുന്ന പിന്തുണ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

7. ശസ്ത്രക്രിയ: ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. ഗുരുതരമായ ടിഷ്യു കീറൽ, അസ്ഥി ഒടിവുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സന്ധികൾക്ക് കാര്യമായ ക്ഷതം (ലെവൽ 3 പരിക്കുകൾ) എന്നിവ ഉണ്ടായാൽ, പരിക്ക് നന്നാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഈ അവസ്ഥ ഭേദമാകാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സമയം ഓരോ വ്യക്തിയിലും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ഇത് നിങ്ങളുടെ പരിക്കിന്റെ തീവ്രത, പ്രായം, പ്രവർത്തന നില, മറ്റ് ആരോഗ്യ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി:

• ലെവൽ 1 ലെ പരിക്ക് ഏകദേശം ഒരു ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സുഖപ്പെടും.
• ലെവൽ 2 ലെ പരിക്ക് രണ്ടോ മൂന്നോ ആഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കും.
• ലെവൽ 3 ലെ പരിക്ക് ഭേദമാകാൻ രണ്ട് മുതൽ ആറ് മാസം വരെ എടുത്തേക്കാം. ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം ഇതിലും കൂടുതലായിരിക്കും.

ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ പെരുവിരലിലോ കാലിലോ വേദന, വീക്കം, ചതവ് എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, വേദന നേരിയതാണെങ്കിൽ പോലും ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുക.നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ ചികിത്സാ പദ്ധതി ആരംഭിക്കുന്നതിന് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് കൃത്യമായി അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പ്രത്യേകിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയോ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ ചെയ്യുക:

• വേദന വളരെ കഠിനമാണെങ്കിൽ.
• കാൽ താഴ്ത്തി അതിൽ ഭാരം വെക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ.
• പെരുവിരലിലെ സന്ധി അസാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അത് പുറത്തേക്ക് പൊട്ടിയതായി തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ.