Skip to main content

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് പതിവായി മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ടോ? ഇത് വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) ആയിരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് പതിവായി മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ടോ? ഇത് വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) ആയിരിക്കാം!

അമ്മേ, അച്ഛന്മാരേ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രാശയ അണുബാധ (UTI) വരാറുണ്ടോ? അതോ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടോ, അതോ പനി ഉണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ ഇതിന് കാരണം നമ്മൾ അധികം സംസാരിക്കാത്ത ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം, പക്ഷേ അത് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതാണ്. ഇന്ന്, VESICORETERAL REFLUX അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ VUR എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇത് ശരിയായി മനസ്സിലാക്കുകയും കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്താൽ മിക്ക കേസുകളിലും പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒന്നാണ്.

വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) എന്താണ്? നമുക്ക് അത് വളരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, VUR എന്നാൽ നമ്മുടെ മൂത്രം , അതായത് മൂത്രം, തെറ്റായ ദിശയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു എന്നാണ്. ഈ രീതിയിൽ ചിന്തിക്കുക, അത് എങ്ങനെയായിരിക്കണമെന്ന്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ ഒരു വൺവേ സ്ട്രീറ്റ് പോലെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

ഇത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് ഇതാ:

  • നമ്മുടെ വൃക്കകളാണ് മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി നമുക്ക് രണ്ട് വൃക്കകളാണുള്ളത്.
  • പിന്നെ, ഈ മൂത്രം യൂറിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന രണ്ട് നേർത്ത ട്യൂബുകളിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് മൂത്രസഞ്ചിയിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. മൂത്രം ശേഖരിക്കാൻ വികസിക്കുന്ന ഒരു ബലൂൺ പോലെയാണ് മൂത്രസഞ്ചി.
  • നമ്മൾ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ , മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്ന മൂത്രം മൂത്രനാളി എന്ന മറ്റൊരു ട്യൂബിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുന്നു.

ഇപ്പോൾ മനസ്സിലായോ? ഇത് ഒരു വാട്ടർ ടാങ്കിൽ നിന്ന് പൈപ്പിലൂടെ വെള്ളം വന്ന് ഒരു ടാപ്പിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നത് പോലെയാണ്. പ്രധാന കാര്യം, മൂത്രാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നിടത്ത് മൂത്രനാളികൾ ഒരു വൺ-വേ വാൽവ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതാണ്. അതായത്, മൂത്രം മൂത്രാശയത്തിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അത് മുകളിലേക്ക്, അതായത് മൂത്രനാളികൾക്കൊപ്പം വൃക്കകളിലേക്ക് തിരികെ പോകാൻ അനുവദിക്കില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, VUR ഉള്ള ഒരാളിൽ, ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഒരു ചെറിയ പ്രശ്നമുണ്ട്. ആ വാൽവ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തതിനാൽ, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ മൂത്രം മുകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, ഒന്നോ രണ്ടോ മൂത്രനാളിയിലേക്കും, ചിലപ്പോൾ വൃക്കകളിലേക്കും എത്തുന്നു. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ റിഫ്ലക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

നവജാതശിശുക്കളിലും, ഏതാനും മാസം പ്രായമുള്ള ശിശുക്കളിലും, ഏകദേശം രണ്ട് വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികളിലും ഈ അവസ്ഥ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മുതിർന്ന കുട്ടികളിലും, വളരെ അപൂർവമായി, മുതിർന്നവരിലും ഇത് സംഭവിക്കാം.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, മൂത്രം ഇങ്ങനെ പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുമ്പോൾ, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ബാക്ടീരിയകൾ വൃക്കകളിലേക്ക് സഞ്ചരിച്ച് വൃക്ക അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും എന്നതാണ്. ഈ വൃക്ക അണുബാധകൾ ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അവ വൃക്കകൾക്ക് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തും. അതുകൊണ്ടാണ് VUR-നെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. VUR ന് ചികിത്സകളുണ്ട്. കുട്ടിയുടെ പ്രായം, ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവം, VUR ന്റെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ. ചില നേരിയ കേസുകൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല, കുട്ടി വളരുമ്പോൾ സ്വയം മെച്ചപ്പെടും. എന്നാൽ ചില കുട്ടികൾക്ക് വൃക്കകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ തടയാൻ മരുന്നുകളോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

VUR തരങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, രണ്ട് പ്രധാന തരം VUR ഉണ്ട്.

  • പ്രാഥമിക VUR: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് മൂത്രനാളിയുടെയും വൃക്കയുടെയും ഒരു വശത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ (ഇതിനെ ഏകപക്ഷീയമായ റിഫ്ലക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു). പ്രാഥമിക VUR-ൽ, ജനനസമയത്ത് മൂത്രനാളി മൂത്രാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഒരു ചെറിയ തകരാറുണ്ട്. നമ്മൾ സംസാരിച്ച വാൽവ് ശരിയായി അടയുന്നില്ല, അതിനാൽ മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.
  • ദ്വിതീയ VUR: മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയിലെവിടെയോ ഒരു തടസ്സം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, മൂത്രനാളിയിൽ ഒരു തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നത് മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകാൻ കാരണമാകും, ഇത് മൂത്രസഞ്ചിക്കുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കാൻ കാരണമാകും. അല്ലെങ്കിൽ, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ഞരമ്പുകളിലെ ഒരു പ്രശ്നം മൂലവും മൂത്രം ശരിയായി ചുരുങ്ങുന്നത് തടയുകയും മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യാം. ദ്വിതീയ VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് പലപ്പോഴും മൂത്രനാളിയും വൃക്കയും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു (ഇതിനെ ബൈലാറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു).

VUR ന്റെ തീവ്രത (ഘട്ടം) എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്? (VUR ന്റെ ഗ്രേഡുകൾ)

VUR എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്ന് കാണിക്കാൻ അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രേഡുകൾ ഉണ്ട്. ഗ്രേഡ് 1 ആണ് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ തീവ്രതയുള്ളത്, ഗ്രേഡ് 5 ആണ് ഏറ്റവും കഠിനമായത്. ഈ ഗ്രേഡ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്:

  • മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലൂടെ എത്ര ദൂരം മൂത്രം മുകളിലേക്കും താഴേക്കും ഒഴുകുന്നു.
  • മൂത്രനാളിയുടെ വീതി എത്രയോ അല്ലെങ്കിൽ വീർത്തതോ ആണ്.

ആ അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങൾ ഇതാ:

  • ഗ്രേഡ് 1: മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് മൂത്രനാളിയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, പക്ഷേ മൂത്രനാളിക്ക് സാധാരണ വീതിയുണ്ട്.
  • ഗ്രേഡ് 2: മൂത്രം മൂത്രം ശേഖരിക്കുന്ന വൃക്കയുടെ ആദ്യ ഭാഗത്ത് (കിഡ്നി പെൽവിസ്) എത്തുന്നതുവരെ മൂത്രനാളത്തിലൂടെ പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മൂത്രനാളമോ വൃക്കയുടെ ആ ഭാഗമോ വലുതായിട്ടില്ല.
  • ഗ്രേഡ് 3: മൂത്രത്തിന്റെ പിന്നിലേക്ക് ഉള്ള ഒഴുക്ക് കാരണം മൂത്രനാളികൾ, വൃക്കയിലെ പെൽവിസ്, മൂത്രാശയ കാലിസുകൾ (മൂത്രം മൂത്രം ശേഖരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന ഭാഗം) എന്നിവ ചെറുതായി വലുതാകുന്നു.
  • ഗ്രേഡ് 4: ധാരാളം മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനാൽ മൂത്രനാളികൾ വളച്ചൊടിക്കുകയും ചെറുതായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വൃക്കയുടെ ആ ഭാഗങ്ങളും ചെറുതായി വികസിക്കുന്നു.
  • ഗ്രേഡ് 5: മൂത്രത്തിന്റെ അമിതമായ പിന്നോട്ടുള്ള ഒഴുക്ക് കാരണം മൂത്രനാളികൾ ഗുരുതരമായി രൂപഭേദം വരുത്തുകയും വലുതാകുകയും ചെയ്യുന്നു. വൃക്കകളുടെ ശേഖരിക്കുന്ന നാളങ്ങളും വളരെ വലുതാണ്.

VUR എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ലോകം മുഴുവൻ നോക്കിയാൽ,1% മുതൽ 3% വരെ കുട്ടികൾക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, VUR ഉള്ള കുട്ടികളിൽ 75% മാത്രമേ പെൺകുട്ടികളുള്ളൂ .

VUR ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്കപ്പോഴും, VUR ഉള്ള കുട്ടികളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നും തന്നെ കാണില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (UTI) ആണ് . UTI ഉള്ള കുട്ടികളിൽ 30% മുതൽ 50% വരെ പേർക്ക് VUR ഉണ്ടാകാമെന്ന് ചില റിപ്പോർട്ടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു!

ഒരു കുട്ടിക്ക് UTI ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി നോക്കുക:

  • ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത.
  • മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കത്തുന്നതും വേദനയും.
  • വയറിലോ താഴത്തെ പുറകിലോ (വയറിന്റെ വശത്ത്) അനുഭവപ്പെടുന്ന വേദനയാണ് ഫ്ലാങ്ക് വേദന.
  • മൂത്രത്തിന്റെ ഏതാനും തുള്ളികൾ മാത്രം.
  • മൂത്രത്തിന്റെ നിറം മാറി, കടും തവിട്ടുനിറമായി, ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്നു.
  • ശരീരം ചൂടാകുകയും പനി പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, മുലയൂട്ടുന്ന കുഞ്ഞിന് യുടിഐ ഉണ്ടോ എന്ന് പറയാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. അവർ ഒരുപാട് കരഞ്ഞേക്കാം, മദ്യപിക്കില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥതയോടെ പെരുമാറിയേക്കാം.

VUR വേദനാജനകമാണോ?

ഇല്ല, VUR തന്നെ വേദനാജനകമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, VUR ഒരു UTI ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന, വൃക്ക/വയറുവേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം.

എന്താണ് VUR-ന് കാരണമാകുന്നത്?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത രണ്ട് തരം VUR, പ്രൈമറി VUR, സെക്കൻഡറി VUR എന്നിവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ട്.

  • പ്രാഥമിക VUR: മൂത്രനാളിക്കും മൂത്രസഞ്ചിക്കും ഇടയിലുള്ള വാൽവിലെ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറുമൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് ശരിയായി അടയുന്നില്ല, മൂത്രം വൃക്കകളിലേക്ക് പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, കുട്ടി വളരുമ്പോൾ, ശരീരാവയവങ്ങൾ പക്വത പ്രാപിക്കുമ്പോൾ, ഈ വാൽവ് ശരിയായി അടയാൻ തുടങ്ങും, കൂടാതെ പ്രാഥമിക VUR സാധാരണയായി സ്വയം മെച്ചപ്പെടും.
  • ദ്വിതീയ VUR: ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം മൂത്രസഞ്ചിയിലെ കഴുത്തിലോ മൂത്രനാളിയിലോ ഉണ്ടാകുന്ന തടസ്സമോ സങ്കോചമോ ആണ്. ഈ പ്രശ്നം മൂലം മൂത്രം മൂത്രനാളിയിലൂടെ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനു പകരം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ, മൂത്രസഞ്ചിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലായിരിക്കാം. ഈ പ്രശ്നം മൂത്രസഞ്ചി ചുരുങ്ങാനും വിശ്രമിക്കാനും കാരണമാകുന്നു, ഇത് മൂത്രം പുറത്തുവരുന്നത് തടയുന്നു. ദ്വിതീയ VUR-ൽ, ദ്വിമുഖ VUR കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

VUR ന്റെ വികാസത്തെ ബാധിക്കുന്ന ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • ജനിതകശാസ്ത്രം: കുടുംബങ്ങളിൽ VUR ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കുടുംബത്തിലെ ഒരു കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സഹോദരനോ സഹോദരിക്കോ VUR വരാനുള്ള സാധ്യത നാലിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതലാണ്. മാതാപിതാക്കളിൽ ആർക്കെങ്കിലും കുട്ടിക്കാലത്ത് VUR ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, കുട്ടിക്കും VUR വരാനുള്ള സാധ്യത മൂന്നിൽ ഒന്ന് ആണ്.
  • ജനന വൈകല്യങ്ങൾ:വൃക്കകളുടെയോ മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെയോ ജന്മനാ വൈകല്യങ്ങളുള്ള കുട്ടികളിൽ VUR ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
  • മൂത്രസഞ്ചി, കുടൽ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തകരാറുകൾ (BBD): BBD ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പേശികളിലോ ഞരമ്പുകളിലോ ഉള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്.
  • വംശവും ലിംഗഭേദവും: വെളുത്ത പെൺകുട്ടികളിൽ VUR ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു (എന്നാൽ ഇത് ഏത് കുട്ടിക്കും സംഭവിക്കാം).

VUR ന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായേക്കാം:

  • മൂത്രാശയ അണുബാധ (UTIs): വൃക്ക അണുബാധ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മൂത്രാശയ അണുബാധകൾ.
  • മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ: മൂത്രശങ്ക , കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ , മൂത്രം നിലനിർത്തൽ.
  • ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം.
  • വൃക്കയിലെ പാടുകൾ, വൃക്ക തകരാറുകൾ (ഉദാ: നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം), അപൂർവ്വമായി, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക പരാജയം.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, VUR ഉള്ള മിക്ക കുട്ടികളും ദീർഘകാല സങ്കീർണതകളില്ലാതെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. അതിനാൽ പരിഭ്രാന്തരാകാതിരിക്കുകയും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മുതിർന്നവരിൽ VUR എങ്ങനെയാണ് വികസിക്കുന്നത്? (ഇത് ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമല്ല)

അപൂർവ്വമാണെങ്കിലും, മുതിർന്നവരിലും VUR ഉണ്ടാകാം. സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കൽ (പുരുഷന്മാർക്ക് `ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ`)
  • നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ മൂലമുള്ള മൂത്രസഞ്ചിയുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യം (ന്യൂറോജെനിക് മൂത്രസഞ്ചി)
  • മൂത്രനാളിയിൽ നടത്തിയ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ.

VUR വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾക്ക് കാരണമാകുമോ?

അതെ, VUR വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾക്ക് കാരണമാകും. മൂത്രാശയം പോലുള്ള മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും ഇത് കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകും.

VUR ജീവന് ഭീഷണിയാണോ?

VUR തന്നെ ജീവന് ഭീഷണിയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, VUR ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾക്ക് (UTIs) കാരണമാകും, ഇത് വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, കാലക്രമേണ, വൃക്കരോഗം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനും (വൃക്കസംബന്ധമായ രക്താതിമർദ്ദം) വൃക്കരോഗത്തിനും കാരണമാകും. നിങ്ങൾക്ക് അവസാന ഘട്ട വൃക്കരോഗം ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഡയാലിസിസോ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ VUR-നെക്കുറിച്ച് ആശങ്കപ്പെടേണ്ടത്.

VUR എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളെ ഒരു പീഡിയാട്രിക് നെഫ്രോളജിസ്റ്റിലേക്കോ പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്കോ റഫർ ചെയ്യും.

നിങ്ങൾക്ക് VUR ഉണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ, നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്താം:

  • വോയിഡിംഗ് സിസ്റ്റോറെത്രോഗ്രാം (VCUG): ഇതൊരു എക്സ്-റേ പരിശോധനയാണ്. കുട്ടിയുടെ മൂത്രനാളിയിൽ ഒരു ചെറിയ നേർത്ത ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) തിരുകുകയും മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ചായം ഒഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ , മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു. മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം മൂത്രനാളത്തിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഈ എക്സ്-റേകൾ കാണിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലോ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്ലിനിക്കിലോ, ആശുപത്രിയിലോ ചെയ്യാൻ കഴിയും. അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല, പക്ഷേ ചില കുട്ടികൾക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മരുന്ന് നൽകിയേക്കാം.
  • അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ: ഇത് വേദനാരഹിതവും സുരക്ഷിതവുമായ ഒരു പരിശോധനയാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ മുഴുവൻ മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെയും (വൃക്കകളും മൂത്രസഞ്ചിയും ഉൾപ്പെടെ) ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഇത് ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലോ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് വിഭാഗത്തിലോ, ആശുപത്രിയിലോ ആണ് ചെയ്യുന്നത്. എക്സ്-റേകളുമായോ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കളുമായോ സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, VCUG-ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഓർമ്മിക്കുക, ചിലപ്പോൾ ഗർഭകാലത്ത് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് VUR (വീർത്ത വൃക്കകൾ പോലുള്ളവ) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാണിക്കുന്നു.
  • ഡൈമർകാപ്റ്റോസുക്സിനിക് ആസിഡ് (DMSA) സ്കാൻ: കുട്ടിയുടെ വൃക്കകൾക്ക് UTI മൂലം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
  • റേഡിയോന്യൂക്ലൈഡ് സിസ്റ്റോഗ്രാം (RNC): ഇതും ഒരു തരം ന്യൂക്ലിയർ സ്കാൻ ആണ്. കുട്ടിയുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ചെറിയ അളവിൽ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമായതിനു ശേഷമോ, ഒരു സ്കാനർ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കൾക്കായി തിരയുന്നു. പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു ടെക്നീഷ്യനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, കൂടാതെ ഒരു റേഡിയോളജിസ്റ്റ് ചിത്രങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. ഇതിനും അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല, പക്ഷേ ചില കുട്ടികൾക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മരുന്ന് നൽകിയേക്കാം. VCUG-യെക്കാൾ സെൻസിറ്റീവ് ആണ് RNC, പക്ഷേ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ ഘടനയെക്കുറിച്ച് അത്രയും വിശദാംശങ്ങൾ ഇത് നൽകുന്നില്ല.

VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് മറ്റ് എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ഈ പരിശോധനകൾ പതിവായി നടത്തും:

  • രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കൽ: വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
  • രക്തപരിശോധനകൾ: രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള പ്രോട്ടീൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്രിയാറ്റിനിൻ വൃക്ക തകരാറിലായതിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.
  • മൂത്ര പരിശോധനകളും കൾച്ചറും: മൂത്രത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ വൃക്ക തകരാറിലായതിന്റെ ലക്ഷണമാണ്. മൂത്രത്തിലെ ബാക്ടീരിയകൾ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാണ്.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടർ മൂത്രാശയത്തിന്റെയും കുടലിന്റെയും പ്രവർത്തന വൈകല്യം (BBD) പരിശോധിക്കും. BBD യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • പതിവായി, പെട്ടെന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ട ആവശ്യം.
  • ഞാൻ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പോകുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്, വളരെക്കാലമായി.
  • പകൽ സമയത്തെ നനവ് .
  • മലബന്ധം - ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയിൽ താഴെ മാത്രമേ മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടാകൂ.
  • മലം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം).

VUR-നോടൊപ്പം BBD-യുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക് അണുബാധ മൂലം വൃക്ക തകരാറിലാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

VUR എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

VUR ചികിത്സിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടറുടെ സഹായം ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രായം, ലക്ഷണങ്ങൾ, VUR ന്റെ തരം, അതിന്റെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും മറ്റ് മരുന്നുകളും, ലയിക്കുന്ന ഫില്ലറിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പ്, ഹ്രസ്വകാല കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധരും മറ്റ് വിദഗ്ധരും ഈ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യുകയും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യും.

പ്രാഥമിക VUR ചികിത്സ

കുട്ടി വളരുമ്പോൾ (സാധാരണയായി ഏകദേശം 5 വയസ്സ്) പ്രാഥമിക VUR സ്വയം മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം. ചിലപ്പോൾ, "കാത്തിരുന്ന് കാണുക" എന്ന സമീപനം വിജയകരമാണ്. എന്നാൽ മറ്റു ചിലപ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയോ മരുന്നോ ആവശ്യമാണ്.

മരുന്നുകൾ

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി പ്രായമാകുമ്പോഴും അവരുടെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ പക്വത പ്രാപിക്കുമ്പോഴും പ്രാഥമിക VUR പലപ്പോഴും മെച്ചപ്പെടും. അതുവരെ, UTI ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ അത് സംഭവിച്ചാൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശിക്കും.

UTI കൾ തടയാൻ ദീർഘകാലത്തേക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നതിനെക്കുറിച്ച് വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്. കാരണം, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ബാക്ടീരിയകളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധത്തിന് കാരണമാകും. ഉയർന്ന ഗ്രേഡിലുള്ള VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമേ (വാർദ്ധക്യത്തിൽ നിന്ന് VUR വളരാൻ കാത്തിരിക്കുമ്പോൾ) പ്രതിരോധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകാവൂ എന്ന് അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് (AAP) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ

പ്രാഥമിക VUR ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂത്രസഞ്ചിക്കും മൂത്രനാളിക്കും ഇടയിലുള്ള ജംഗ്ഷനിലെ വൺ-വേ വാൽവ് (വൺ-വേ വാൽവ്) നന്നാക്കുക, മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.

  • യൂറിറ്ററൽ റീഇംപ്ലാന്റേഷൻ: VUR ശസ്ത്രക്രിയയുടെ "സുവർണ്ണ നിലവാരം" ആയി ഇതിനെ കണക്കാക്കുന്നു. മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിലൂടെ ഉചിതമായ നീളമുള്ള ഒരു തുരങ്കത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന തരത്തിൽ മൂത്രനാളിയെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, ഇത് മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുന്ന ഒരു വാൽവ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയായോ (നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വയറിലെ ഒരു മുറിവിലൂടെ) അല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ആയി (കുറച്ച് ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ) നടത്താം. ഓരോ രീതിയുടെയും ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും നിങ്ങളുടെ സർജൻ വിശദീകരിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്, നിങ്ങൾ കുറച്ച് ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം.
  • കുത്തിവയ്ക്കാവുന്ന ബൾക്കിംഗ് ഏജന്റ്: പ്രാഥമിക VUR-നുള്ള മറ്റൊരു ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻഹൈലൂറോണിക് ആസിഡ്/ഡെക്സ്ട്രാനോമർ (ഡിഫ്ലക്സ്®) എന്ന ജെൽ പോലുള്ള ദ്രാവകം ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടർ ഇതിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ അളവ് മൂത്രനാളിയുടെ ഭിത്തിയിലേക്ക്, മൂത്രനാളിയുടെ പ്രവേശന കവാടത്തിനടുത്തായി കുത്തിവയ്ക്കും. ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് അവിടെയുള്ള ടിഷ്യു വീർക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഒരു വാൽവ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുകയും മൂത്രം മുകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത് (നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം), പക്ഷേ ഇതിന് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയും ആവശ്യമാണ്. ഈ ചികിത്സയുടെ ഗുണദോഷങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും.

ദ്വിതീയ VUR ചികിത്സ

തടസ്സം നീക്കം ചെയ്തോ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാകുന്ന രീതി മെച്ചപ്പെടുത്തിയോ ആണ് സെക്കൻഡറി VUR ചികിത്സിക്കുന്നത്. ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

  • തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയിലുള്ള മൂത്രസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി നന്നാക്കുന്നതിനോ ഉള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.
  • യുടിഐ തടയുന്നതിനോ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു.
  • ഇടവിട്ടുള്ള കത്തീറ്ററൈസേഷൻ: മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുന്നതിനായി മൂത്രസഞ്ചിയിലൂടെ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.
  • മൂത്രാശയ പേശികൾക്കുള്ള മരുന്ന്.

എന്റെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുക. VUR പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ മറ്റ് പരിചാരകർക്കും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകളെയും ചോദ്യങ്ങളെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി സംസാരിക്കുക. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ VUR വലിയതോതിൽ ചികിത്സിക്കാവുന്നതും മിക്ക കുട്ടികൾക്കും ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്.

VUR എത്ര കാലം നിലനിൽക്കും? / പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് VUR കുറയുമോ?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഒരു വർഷത്തിൽ താഴെ മാത്രമേ VUR ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ളൂ, പക്ഷേ കൃത്യമായ സമയപരിധിയില്ല, കാരണം അത് കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ പരിശോധനകളിൽ ഗുരുതരമായ VUR അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക തകരാറുകൾ കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ "ജാഗ്രതയോടെ കാത്തിരിക്കൽ" സമീപനമോ ശസ്ത്രക്രിയയോ നിർദ്ദേശിക്കും.

അതെ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR-ൽ നിന്ന് വളരാൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാരംഭ VUR താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് ആണെങ്കിൽ (ഒന്നോ രണ്ടോ ഗ്രേഡ്). ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് സാധാരണയായി കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സ്വയം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും.

VUR ഉള്ള കുട്ടിക്ക് സ്കൂളിൽ പോകാൻ കഴിയുമോ?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ VUR ഒരു പ്രശ്നമല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക, പക്ഷേ ഒരു UTI വികസിച്ചാൽ അത് ഒരു പ്രശ്നമാകാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് വേദന, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സ്കൂളിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ സുഹൃത്തുക്കളോടൊപ്പം കളിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

VUR തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

ഭക്ഷണക്രമം, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവയിലൂടെയല്ല - VUR തടയാൻ അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മാർഗവുമില്ല . എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെമൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

  • കുട്ടിക്ക് കുടിക്കാൻ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കൊടുക്കുക.
  • കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുകയോ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തുകയോ ചെയ്‌താൽ പെട്ടെന്ന് ഡയപ്പർ മാറ്റുക .
  • കുട്ടിയെ ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, "മൂത്രമൊഴിക്കാൻ നിർബന്ധിക്കരുത്".
  • മലബന്ധം, മൂത്രശങ്ക, വയറിളക്കം തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് എത്രയും വേഗം ചികിത്സ തേടുക.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ആരോഗ്യത്തോടെ നിലനിർത്താൻ വ്യായാമം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും സമീകൃതവും പോഷകസമൃദ്ധവുമായ ഭക്ഷണം നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

VUR സംബന്ധിച്ച് ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്ക് UTI ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ (പലപ്പോഴും VUR ന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമാണിത്), ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുക. മൂത്രശങ്ക , വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത പനി, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളും VUR നെ സൂചിപ്പിക്കാം. നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ VUR സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

ഡോക്ടറോട് എന്തൊക്കെ ചോദ്യങ്ങളാണ് ചോദിക്കേണ്ടത്?

VUR-നെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്കുള്ള ഏത് ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം ലഭിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ചോദിക്കാവുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:

  • ചികിത്സയില്ലാതെ എന്റെ കുട്ടിയുടെ പ്രാഥമിക VUR ഭേദമാകുമോ?
  • എന്റെ കുട്ടിക്കും വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
  • ഞാൻ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ കാണണോ?
  • എന്റെ കുട്ടിയുടെ VUR എങ്ങനെയാണ് നിങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്?
  • VUR ചികിത്സിക്കാതെ വിടുന്നതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
  • എന്റെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ വീട്ടിൽ എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?
  • ഈ അവസ്ഥ എന്റെ കുട്ടിക്ക് വേദന ഉണ്ടാക്കുമോ?
  • VUR മറ്റ് അവയവങ്ങളെയോ ശരീര പ്രവർത്തനങ്ങളെയോ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് എനിക്ക് എങ്ങനെ അറിയാനാകും?
  • മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ എങ്ങനെ തടയാം?
  • എന്റെ മറ്റ് കുട്ടികളെ VUR പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കണോ?

ഒടുവിൽ, എന്താണ് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

VUR സാധാരണയായി വേദനാജനകമോ ജീവന് ഭീഷണിയോ അല്ല. ഇത് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും, ചികിത്സ പലപ്പോഴും വിജയകരവുമാണ്. ഇത് തടയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ലെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിന് ജലാംശം നിലനിർത്താനും വ്യായാമം ചെയ്യാനും പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കാനാകും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ വൈദഗ്ധ്യത്തെ വിശ്വസിക്കുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ VUR കണ്ടെത്താനും ചികിത്സിക്കാനും അവർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും. നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങളെയും ആശങ്കകളെയും കുറിച്ച് അവരോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിൽ പോലും, അവയെക്കുറിച്ച് തുറന്നതും സത്യസന്ധവുമായിരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അവബോധവും ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പാലിക്കലുമാണ് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം.

👩🏽‍⚕️ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)

💬 കുട്ടികളിൽ മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന ഒരു രോഗമാണോ VUR (വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ്)?

അതെ! സാധാരണയായി, മൂത്രം വൃക്കകളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു ട്യൂബിലൂടെ (യൂറിറ്റർ) മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിക്കുമ്പോൾ, ആ ട്യൂബിലെ വാൽവ് ദുർബലമാകുമ്പോൾ, മൂത്രം 'പിന്നിലേക്ക്' കയറി വൃക്കയുടെ ഉള്ളിൽ നിറയുന്നു, ഇത് VUR എന്നറിയപ്പെടുന്ന അപകടകരമായ ഒരു ജനന വൈകല്യമാണ്.

💬 ഒരു അമ്മ തന്റെ കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് ആദ്യം എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കും?

മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുമ്പോൾ, അതിലെ രോഗാണുക്കൾ നേരെ വൃക്കകളിലേക്ക് പോകുന്നു. തൽഫലമായി, കുഞ്ഞിന് പലപ്പോഴും 'അക്യൂട്ട് യൂറിനറി ട്രാക്റ്റ് ഇൻഫെക്ഷൻസ്' (UTIs) ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. കുഞ്ഞിന് കടുത്ത പനിയുണ്ട്, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നില്ല, ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന മൂത്രം, വയറിലും/പുറത്തും കടുത്ത വേദനയുണ്ട്. മൂത്രാശയ അണുബാധ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ സ്കാൻ ചെയ്യണം.

💬 റിഗ്രഷൻ തടയാൻ എന്തൊക്കെ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്?

പ്രായമാകുന്തോറും മൂത്രനാളിയിലെ വാൽവ് സ്വാഭാവികമായി ശക്തിപ്പെടുന്നതിനാൽ, 5 വയസ്സ് വരെ ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് ദിവസേന കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ കേസുകളിൽ (ഗ്രേഡ് IV, V) അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, വാൽവ് നന്നാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ (സർജറി / ഡിഫ്ലക്സ് ഇഞ്ചക്ഷൻ) ഉടനടി നടത്തുന്നു.


` വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ്, വിയുആർ, മൂത്രനാളി അണുബാധ, കുട്ടികളുടെ മൂത്രനാളി രോഗം, മൂത്രനാളി അണുബാധ, യുടിഐ, വൃക്ക അണുബാധ, കുട്ടികളുടെ ആരോഗ്യം

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 6 + 4 =
നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് പതിവായി മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ടോ? ഇത് വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) ആയിരിക്കാം!

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് പതിവായി മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ടോ? ഇത് വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) ആയിരിക്കാം!

അമ്മേ, അച്ഛന്മാരേ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രാശയ അണുബാധ (UTI) വരാറുണ്ടോ? അതോ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടോ, അതോ പനി ഉണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ ഇതിന് കാരണം നമ്മൾ അധികം സംസാരിക്കാത്ത ഒരു അവസ്ഥയായിരിക്കാം, പക്ഷേ അത് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടതാണ്. ഇന്ന്, VESICORETERAL REFLUX അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ VUR എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം. വിഷമിക്കേണ്ട, ഇത് ശരിയായി മനസ്സിലാക്കുകയും കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്താൽ മിക്ക കേസുകളിലും പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്ന ഒന്നാണ്.

വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് (VUR) എന്താണ്? നമുക്ക് അത് വളരെ ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, VUR എന്നാൽ നമ്മുടെ മൂത്രം , അതായത് മൂത്രം, തെറ്റായ ദിശയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു എന്നാണ്. ഈ രീതിയിൽ ചിന്തിക്കുക, അത് എങ്ങനെയായിരിക്കണമെന്ന്. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ ഒരു വൺവേ സ്ട്രീറ്റ് പോലെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

ഇത് എങ്ങനെ സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് ഇതാ:

  • നമ്മുടെ വൃക്കകളാണ് മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി നമുക്ക് രണ്ട് വൃക്കകളാണുള്ളത്.
  • പിന്നെ, ഈ മൂത്രം യൂറിറ്ററുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്ന രണ്ട് നേർത്ത ട്യൂബുകളിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് മൂത്രസഞ്ചിയിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. മൂത്രം ശേഖരിക്കാൻ വികസിക്കുന്ന ഒരു ബലൂൺ പോലെയാണ് മൂത്രസഞ്ചി.
  • നമ്മൾ മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ , മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ശേഖരിക്കപ്പെടുന്ന മൂത്രം മൂത്രനാളി എന്ന മറ്റൊരു ട്യൂബിലൂടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുന്നു.

ഇപ്പോൾ മനസ്സിലായോ? ഇത് ഒരു വാട്ടർ ടാങ്കിൽ നിന്ന് പൈപ്പിലൂടെ വെള്ളം വന്ന് ഒരു ടാപ്പിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നത് പോലെയാണ്. പ്രധാന കാര്യം, മൂത്രാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നിടത്ത് മൂത്രനാളികൾ ഒരു വൺ-വേ വാൽവ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്നതാണ്. അതായത്, മൂത്രം മൂത്രാശയത്തിൽ എത്തിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അത് മുകളിലേക്ക്, അതായത് മൂത്രനാളികൾക്കൊപ്പം വൃക്കകളിലേക്ക് തിരികെ പോകാൻ അനുവദിക്കില്ല.

എന്നിരുന്നാലും, VUR ഉള്ള ഒരാളിൽ, ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഒരു ചെറിയ പ്രശ്നമുണ്ട്. ആ വാൽവ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തതിനാൽ, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ മൂത്രം മുകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, ഒന്നോ രണ്ടോ മൂത്രനാളിയിലേക്കും, ചിലപ്പോൾ വൃക്കകളിലേക്കും എത്തുന്നു. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ റിഫ്ലക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

നവജാതശിശുക്കളിലും, ഏതാനും മാസം പ്രായമുള്ള ശിശുക്കളിലും, ഏകദേശം രണ്ട് വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികളിലും ഈ അവസ്ഥ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മുതിർന്ന കുട്ടികളിലും, വളരെ അപൂർവമായി, മുതിർന്നവരിലും ഇത് സംഭവിക്കാം.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, മൂത്രം ഇങ്ങനെ പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുമ്പോൾ, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ബാക്ടീരിയകൾ വൃക്കകളിലേക്ക് സഞ്ചരിച്ച് വൃക്ക അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും എന്നതാണ്. ഈ വൃക്ക അണുബാധകൾ ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അവ വൃക്കകൾക്ക് സ്ഥിരമായ കേടുപാടുകൾ വരുത്തും. അതുകൊണ്ടാണ് VUR-നെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. VUR ന് ചികിത്സകളുണ്ട്. കുട്ടിയുടെ പ്രായം, ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവം, VUR ന്റെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സ. ചില നേരിയ കേസുകൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല, കുട്ടി വളരുമ്പോൾ സ്വയം മെച്ചപ്പെടും. എന്നാൽ ചില കുട്ടികൾക്ക് വൃക്കകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ തടയാൻ മരുന്നുകളോ ശസ്ത്രക്രിയയോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

VUR തരങ്ങളുണ്ടോ?

അതെ, രണ്ട് പ്രധാന തരം VUR ഉണ്ട്.

  • പ്രാഥമിക VUR: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് മൂത്രനാളിയുടെയും വൃക്കയുടെയും ഒരു വശത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ (ഇതിനെ ഏകപക്ഷീയമായ റിഫ്ലക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു). പ്രാഥമിക VUR-ൽ, ജനനസമയത്ത് മൂത്രനാളി മൂത്രാശയവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഒരു ചെറിയ തകരാറുണ്ട്. നമ്മൾ സംസാരിച്ച വാൽവ് ശരിയായി അടയുന്നില്ല, അതിനാൽ മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.
  • ദ്വിതീയ VUR: മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയിലെവിടെയോ ഒരു തടസ്സം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, മൂത്രനാളിയിൽ ഒരു തടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നത് മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകാൻ കാരണമാകും, ഇത് മൂത്രസഞ്ചിക്കുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കാൻ കാരണമാകും. അല്ലെങ്കിൽ, മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ഞരമ്പുകളിലെ ഒരു പ്രശ്നം മൂലവും മൂത്രം ശരിയായി ചുരുങ്ങുന്നത് തടയുകയും മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യാം. ദ്വിതീയ VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് പലപ്പോഴും മൂത്രനാളിയും വൃക്കയും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു (ഇതിനെ ബൈലാറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു).

VUR ന്റെ തീവ്രത (ഘട്ടം) എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്? (VUR ന്റെ ഗ്രേഡുകൾ)

VUR എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്ന് കാണിക്കാൻ അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രേഡുകൾ ഉണ്ട്. ഗ്രേഡ് 1 ആണ് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ തീവ്രതയുള്ളത്, ഗ്രേഡ് 5 ആണ് ഏറ്റവും കഠിനമായത്. ഈ ഗ്രേഡ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്:

  • മൂത്രവ്യവസ്ഥയിലൂടെ എത്ര ദൂരം മൂത്രം മുകളിലേക്കും താഴേക്കും ഒഴുകുന്നു.
  • മൂത്രനാളിയുടെ വീതി എത്രയോ അല്ലെങ്കിൽ വീർത്തതോ ആണ്.

ആ അഞ്ച് ഘട്ടങ്ങൾ ഇതാ:

  • ഗ്രേഡ് 1: മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് മൂത്രനാളിയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, പക്ഷേ മൂത്രനാളിക്ക് സാധാരണ വീതിയുണ്ട്.
  • ഗ്രേഡ് 2: മൂത്രം മൂത്രം ശേഖരിക്കുന്ന വൃക്കയുടെ ആദ്യ ഭാഗത്ത് (കിഡ്നി പെൽവിസ്) എത്തുന്നതുവരെ മൂത്രനാളത്തിലൂടെ പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മൂത്രനാളമോ വൃക്കയുടെ ആ ഭാഗമോ വലുതായിട്ടില്ല.
  • ഗ്രേഡ് 3: മൂത്രത്തിന്റെ പിന്നിലേക്ക് ഉള്ള ഒഴുക്ക് കാരണം മൂത്രനാളികൾ, വൃക്കയിലെ പെൽവിസ്, മൂത്രാശയ കാലിസുകൾ (മൂത്രം മൂത്രം ശേഖരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്ന ഭാഗം) എന്നിവ ചെറുതായി വലുതാകുന്നു.
  • ഗ്രേഡ് 4: ധാരാളം മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനാൽ മൂത്രനാളികൾ വളച്ചൊടിക്കുകയും ചെറുതായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വൃക്കയുടെ ആ ഭാഗങ്ങളും ചെറുതായി വികസിക്കുന്നു.
  • ഗ്രേഡ് 5: മൂത്രത്തിന്റെ അമിതമായ പിന്നോട്ടുള്ള ഒഴുക്ക് കാരണം മൂത്രനാളികൾ ഗുരുതരമായി രൂപഭേദം വരുത്തുകയും വലുതാകുകയും ചെയ്യുന്നു. വൃക്കകളുടെ ശേഖരിക്കുന്ന നാളങ്ങളും വളരെ വലുതാണ്.

VUR എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ലോകം മുഴുവൻ നോക്കിയാൽ,1% മുതൽ 3% വരെ കുട്ടികൾക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, VUR ഉള്ള കുട്ടികളിൽ 75% മാത്രമേ പെൺകുട്ടികളുള്ളൂ .

VUR ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്കപ്പോഴും, VUR ഉള്ള കുട്ടികളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒന്നും തന്നെ കാണില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണം മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ (UTI) ആണ് . UTI ഉള്ള കുട്ടികളിൽ 30% മുതൽ 50% വരെ പേർക്ക് VUR ഉണ്ടാകാമെന്ന് ചില റിപ്പോർട്ടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു!

ഒരു കുട്ടിക്ക് UTI ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്കായി നോക്കുക:

  • ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകത.
  • മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ കത്തുന്നതും വേദനയും.
  • വയറിലോ താഴത്തെ പുറകിലോ (വയറിന്റെ വശത്ത്) അനുഭവപ്പെടുന്ന വേദനയാണ് ഫ്ലാങ്ക് വേദന.
  • മൂത്രത്തിന്റെ ഏതാനും തുള്ളികൾ മാത്രം.
  • മൂത്രത്തിന്റെ നിറം മാറി, കടും തവിട്ടുനിറമായി, ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്നു.
  • ശരീരം ചൂടാകുകയും പനി പിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, മുലയൂട്ടുന്ന കുഞ്ഞിന് യുടിഐ ഉണ്ടോ എന്ന് പറയാൻ അൽപ്പം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. അവർ ഒരുപാട് കരഞ്ഞേക്കാം, മദ്യപിക്കില്ല, അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥതയോടെ പെരുമാറിയേക്കാം.

VUR വേദനാജനകമാണോ?

ഇല്ല, VUR തന്നെ വേദനാജനകമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, VUR ഒരു UTI ഉണ്ടാക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന, വൃക്ക/വയറുവേദന എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാം.

എന്താണ് VUR-ന് കാരണമാകുന്നത്?

നമ്മൾ നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്ത രണ്ട് തരം VUR, പ്രൈമറി VUR, സെക്കൻഡറി VUR എന്നിവയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ട്.

  • പ്രാഥമിക VUR: മൂത്രനാളിക്കും മൂത്രസഞ്ചിക്കും ഇടയിലുള്ള വാൽവിലെ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന തകരാറുമൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് ശരിയായി അടയുന്നില്ല, മൂത്രം വൃക്കകളിലേക്ക് പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, കുട്ടി വളരുമ്പോൾ, ശരീരാവയവങ്ങൾ പക്വത പ്രാപിക്കുമ്പോൾ, ഈ വാൽവ് ശരിയായി അടയാൻ തുടങ്ങും, കൂടാതെ പ്രാഥമിക VUR സാധാരണയായി സ്വയം മെച്ചപ്പെടും.
  • ദ്വിതീയ VUR: ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണം മൂത്രസഞ്ചിയിലെ കഴുത്തിലോ മൂത്രനാളിയിലോ ഉണ്ടാകുന്ന തടസ്സമോ സങ്കോചമോ ആണ്. ഈ പ്രശ്നം മൂലം മൂത്രം മൂത്രനാളിയിലൂടെ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിനു പകരം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ, മൂത്രസഞ്ചിയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലായിരിക്കാം. ഈ പ്രശ്നം മൂത്രസഞ്ചി ചുരുങ്ങാനും വിശ്രമിക്കാനും കാരണമാകുന്നു, ഇത് മൂത്രം പുറത്തുവരുന്നത് തടയുന്നു. ദ്വിതീയ VUR-ൽ, ദ്വിമുഖ VUR കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

ഈ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

VUR ന്റെ വികാസത്തെ ബാധിക്കുന്ന ചില അപകട ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • ജനിതകശാസ്ത്രം: കുടുംബങ്ങളിൽ VUR ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കുടുംബത്തിലെ ഒരു കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സഹോദരനോ സഹോദരിക്കോ VUR വരാനുള്ള സാധ്യത നാലിൽ ഒന്നിൽ കൂടുതലാണ്. മാതാപിതാക്കളിൽ ആർക്കെങ്കിലും കുട്ടിക്കാലത്ത് VUR ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, കുട്ടിക്കും VUR വരാനുള്ള സാധ്യത മൂന്നിൽ ഒന്ന് ആണ്.
  • ജനന വൈകല്യങ്ങൾ:വൃക്കകളുടെയോ മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെയോ ജന്മനാ വൈകല്യങ്ങളുള്ള കുട്ടികളിൽ VUR ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
  • മൂത്രസഞ്ചി, കുടൽ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തകരാറുകൾ (BBD): BBD ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനും മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പേശികളിലോ ഞരമ്പുകളിലോ ഉള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്.
  • വംശവും ലിംഗഭേദവും: വെളുത്ത പെൺകുട്ടികളിൽ VUR ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് പറയപ്പെടുന്നു (എന്നാൽ ഇത് ഏത് കുട്ടിക്കും സംഭവിക്കാം).

VUR ന്റെ സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായേക്കാം:

  • മൂത്രാശയ അണുബാധ (UTIs): വൃക്ക അണുബാധ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മൂത്രാശയ അണുബാധകൾ.
  • മൂത്രാശയ പ്രശ്നങ്ങൾ: മൂത്രശങ്ക , കിടക്കയിൽ മൂത്രമൊഴിക്കൽ , മൂത്രം നിലനിർത്തൽ.
  • ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം.
  • വൃക്കയിലെ പാടുകൾ, വൃക്ക തകരാറുകൾ (ഉദാ: നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം), അപൂർവ്വമായി, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക പരാജയം.

പക്ഷേ ഓർക്കുക, VUR ഉള്ള മിക്ക കുട്ടികളും ദീർഘകാല സങ്കീർണതകളില്ലാതെ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. അതിനാൽ പരിഭ്രാന്തരാകാതിരിക്കുകയും ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മുതിർന്നവരിൽ VUR എങ്ങനെയാണ് വികസിക്കുന്നത്? (ഇത് ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമല്ല)

അപൂർവ്വമാണെങ്കിലും, മുതിർന്നവരിലും VUR ഉണ്ടാകാം. സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കൽ (പുരുഷന്മാർക്ക് `ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ`)
  • നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ മൂലമുള്ള മൂത്രസഞ്ചിയുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യം (ന്യൂറോജെനിക് മൂത്രസഞ്ചി)
  • മൂത്രനാളിയിൽ നടത്തിയ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ.

VUR വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾക്ക് കാരണമാകുമോ?

അതെ, VUR വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾക്ക് കാരണമാകും. മൂത്രാശയം പോലുള്ള മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലും ഇത് കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകും.

VUR ജീവന് ഭീഷണിയാണോ?

VUR തന്നെ ജീവന് ഭീഷണിയല്ല. എന്നിരുന്നാലും, VUR ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾക്ക് (UTIs) കാരണമാകും, ഇത് വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, കാലക്രമേണ, വൃക്കരോഗം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനും (വൃക്കസംബന്ധമായ രക്താതിമർദ്ദം) വൃക്കരോഗത്തിനും കാരണമാകും. നിങ്ങൾക്ക് അവസാന ഘട്ട വൃക്കരോഗം ഉണ്ടായാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഡയാലിസിസോ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ VUR-നെക്കുറിച്ച് ആശങ്കപ്പെടേണ്ടത്.

VUR എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും? (രോഗനിർണയം)

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളെ ഒരു പീഡിയാട്രിക് നെഫ്രോളജിസ്റ്റിലേക്കോ പീഡിയാട്രിക് യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്കോ റഫർ ചെയ്യും.

നിങ്ങൾക്ക് VUR ഉണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ, നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന പരിശോധനകൾ നടത്താം:

  • വോയിഡിംഗ് സിസ്റ്റോറെത്രോഗ്രാം (VCUG): ഇതൊരു എക്സ്-റേ പരിശോധനയാണ്. കുട്ടിയുടെ മൂത്രനാളിയിൽ ഒരു ചെറിയ നേർത്ത ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) തിരുകുകയും മൂത്രാശയത്തിലേക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ചായം ഒഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ , മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ശേഷവും എക്സ്-റേ എടുക്കുന്നു. മൂത്രാശയത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രം മൂത്രനാളത്തിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഈ എക്സ്-റേകൾ കാണിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലോ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് ക്ലിനിക്കിലോ, ആശുപത്രിയിലോ ചെയ്യാൻ കഴിയും. അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല, പക്ഷേ ചില കുട്ടികൾക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മരുന്ന് നൽകിയേക്കാം.
  • അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ: ഇത് വേദനാരഹിതവും സുരക്ഷിതവുമായ ഒരു പരിശോധനയാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ മുഴുവൻ മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെയും (വൃക്കകളും മൂത്രസഞ്ചിയും ഉൾപ്പെടെ) ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കാൻ ഇത് ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിലോ, ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് വിഭാഗത്തിലോ, ആശുപത്രിയിലോ ആണ് ചെയ്യുന്നത്. എക്സ്-റേകളുമായോ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കളുമായോ സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, VCUG-ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഓർമ്മിക്കുക, ചിലപ്പോൾ ഗർഭകാലത്ത് ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് VUR (വീർത്ത വൃക്കകൾ പോലുള്ളവ) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാണിക്കുന്നു.
  • ഡൈമർകാപ്റ്റോസുക്സിനിക് ആസിഡ് (DMSA) സ്കാൻ: കുട്ടിയുടെ വൃക്കകൾക്ക് UTI മൂലം കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്നതിനാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
  • റേഡിയോന്യൂക്ലൈഡ് സിസ്റ്റോഗ്രാം (RNC): ഇതും ഒരു തരം ന്യൂക്ലിയർ സ്കാൻ ആണ്. കുട്ടിയുടെ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ ചെറിയ അളവിൽ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കൾ സ്ഥാപിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമായതിനു ശേഷമോ, ഒരു സ്കാനർ റേഡിയോ ആക്ടീവ് വസ്തുക്കൾക്കായി തിരയുന്നു. പ്രത്യേക പരിശീലനം ലഭിച്ച ഒരു ടെക്നീഷ്യനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്, കൂടാതെ ഒരു റേഡിയോളജിസ്റ്റ് ചിത്രങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. ഇതിനും അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമില്ല, പക്ഷേ ചില കുട്ടികൾക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് മരുന്ന് നൽകിയേക്കാം. VCUG-യെക്കാൾ സെൻസിറ്റീവ് ആണ് RNC, പക്ഷേ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ ഘടനയെക്കുറിച്ച് അത്രയും വിശദാംശങ്ങൾ ഇത് നൽകുന്നില്ല.

VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് മറ്റ് എന്തൊക്കെ പരിശോധനകളാണ് നടത്തേണ്ടത്?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, ഈ പരിശോധനകൾ പതിവായി നടത്തും:

  • രക്തസമ്മർദ്ദം പരിശോധിക്കൽ: വൃക്ക സംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
  • രക്തപരിശോധനകൾ: രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള പ്രോട്ടീൻ അല്ലെങ്കിൽ ക്രിയാറ്റിനിൻ വൃക്ക തകരാറിലായതിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.
  • മൂത്ര പരിശോധനകളും കൾച്ചറും: മൂത്രത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ വൃക്ക തകരാറിലായതിന്റെ ലക്ഷണമാണ്. മൂത്രത്തിലെ ബാക്ടീരിയകൾ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണമാണ്.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടർ മൂത്രാശയത്തിന്റെയും കുടലിന്റെയും പ്രവർത്തന വൈകല്യം (BBD) പരിശോധിക്കും. BBD യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • പതിവായി, പെട്ടെന്ന് മൂത്രമൊഴിക്കേണ്ട ആവശ്യം.
  • ഞാൻ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പോകുന്നത് വളരെ അപൂർവമാണ്, വളരെക്കാലമായി.
  • പകൽ സമയത്തെ നനവ് .
  • മലബന്ധം - ആഴ്ചയിൽ മൂന്ന് തവണയിൽ താഴെ മാത്രമേ മലവിസർജ്ജനം ഉണ്ടാകൂ.
  • മലം നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (മലം അജിതേന്ദ്രിയത്വം).

VUR-നോടൊപ്പം BBD-യുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക് അണുബാധ മൂലം വൃക്ക തകരാറിലാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

VUR എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

VUR ചികിത്സിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടറുടെ സഹായം ആവശ്യമാണ്. ചികിത്സ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ പ്രായം, ലക്ഷണങ്ങൾ, VUR ന്റെ തരം, അതിന്റെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും മറ്റ് മരുന്നുകളും, ലയിക്കുന്ന ഫില്ലറിന്റെ കുത്തിവയ്പ്പ്, ഹ്രസ്വകാല കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളും നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധരും മറ്റ് വിദഗ്ധരും ഈ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ചർച്ച ചെയ്യുകയും നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായത് തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും ചെയ്യും.

പ്രാഥമിക VUR ചികിത്സ

കുട്ടി വളരുമ്പോൾ (സാധാരണയായി ഏകദേശം 5 വയസ്സ്) പ്രാഥമിക VUR സ്വയം മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം. ചിലപ്പോൾ, "കാത്തിരുന്ന് കാണുക" എന്ന സമീപനം വിജയകരമാണ്. എന്നാൽ മറ്റു ചിലപ്പോൾ, ശസ്ത്രക്രിയയോ മരുന്നോ ആവശ്യമാണ്.

മരുന്നുകൾ

നിങ്ങളുടെ കുട്ടി പ്രായമാകുമ്പോഴും അവരുടെ മൂത്രവ്യവസ്ഥ പക്വത പ്രാപിക്കുമ്പോഴും പ്രാഥമിക VUR പലപ്പോഴും മെച്ചപ്പെടും. അതുവരെ, UTI ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ അത് സംഭവിച്ചാൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക് നിർദ്ദേശിക്കും.

UTI കൾ തടയാൻ ദീർഘകാലത്തേക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നതിനെക്കുറിച്ച് വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്. കാരണം, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ബാക്ടീരിയകളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധത്തിന് കാരണമാകും. ഉയർന്ന ഗ്രേഡിലുള്ള VUR ഉള്ള കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമേ (വാർദ്ധക്യത്തിൽ നിന്ന് VUR വളരാൻ കാത്തിരിക്കുമ്പോൾ) പ്രതിരോധ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകാവൂ എന്ന് അമേരിക്കൻ അക്കാദമി ഓഫ് പീഡിയാട്രിക്സ് (AAP) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ

പ്രാഥമിക VUR ചികിത്സിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ വിവിധ ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂത്രസഞ്ചിക്കും മൂത്രനാളിക്കും ഇടയിലുള്ള ജംഗ്ഷനിലെ വൺ-വേ വാൽവ് (വൺ-വേ വാൽവ്) നന്നാക്കുക, മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.

  • യൂറിറ്ററൽ റീഇംപ്ലാന്റേഷൻ: VUR ശസ്ത്രക്രിയയുടെ "സുവർണ്ണ നിലവാരം" ആയി ഇതിനെ കണക്കാക്കുന്നു. മൂത്രാശയ ഭിത്തിയിലൂടെ ഉചിതമായ നീളമുള്ള ഒരു തുരങ്കത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന തരത്തിൽ മൂത്രനാളിയെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം, ഇത് മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുന്ന ഒരു വാൽവ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു തുറന്ന ശസ്ത്രക്രിയയായോ (നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വയറിലെ ഒരു മുറിവിലൂടെ) അല്ലെങ്കിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് ആയി (കുറച്ച് ചെറിയ മുറിവുകളിലൂടെ) നടത്താം. ഓരോ രീതിയുടെയും ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളും നിങ്ങളുടെ സർജൻ വിശദീകരിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ആവശ്യമാണ്, നിങ്ങൾ കുറച്ച് ദിവസം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടി വന്നേക്കാം.
  • കുത്തിവയ്ക്കാവുന്ന ബൾക്കിംഗ് ഏജന്റ്: പ്രാഥമിക VUR-നുള്ള മറ്റൊരു ചികിത്സാ ഓപ്ഷൻഹൈലൂറോണിക് ആസിഡ്/ഡെക്സ്ട്രാനോമർ (ഡിഫ്ലക്സ്®) എന്ന ജെൽ പോലുള്ള ദ്രാവകം ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടർ ഇതിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ അളവ് മൂത്രനാളിയുടെ ഭിത്തിയിലേക്ക്, മൂത്രനാളിയുടെ പ്രവേശന കവാടത്തിനടുത്തായി കുത്തിവയ്ക്കും. ഈ കുത്തിവയ്പ്പ് അവിടെയുള്ള ടിഷ്യു വീർക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, ഇത് ഒരു വാൽവ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുകയും മൂത്രം മുകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത് (നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് പോകാം), പക്ഷേ ഇതിന് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയും ആവശ്യമാണ്. ഈ ചികിത്സയുടെ ഗുണദോഷങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും.

ദ്വിതീയ VUR ചികിത്സ

തടസ്സം നീക്കം ചെയ്തോ മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാകുന്ന രീതി മെച്ചപ്പെടുത്തിയോ ആണ് സെക്കൻഡറി VUR ചികിത്സിക്കുന്നത്. ചികിത്സകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടാം:

  • തടസ്സം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയിലുള്ള മൂത്രസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളി നന്നാക്കുന്നതിനോ ഉള്ള ശസ്ത്രക്രിയ.
  • യുടിഐ തടയുന്നതിനോ ചികിത്സിക്കുന്നതിനോ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു.
  • ഇടവിട്ടുള്ള കത്തീറ്ററൈസേഷൻ: മൂത്രസഞ്ചി ശൂന്യമാക്കുന്നതിനായി മൂത്രസഞ്ചിയിലൂടെ ഒരു നേർത്ത ട്യൂബ് മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് കടത്തിവിടുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.
  • മൂത്രാശയ പേശികൾക്കുള്ള മരുന്ന്.

എന്റെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെങ്കിൽ എന്ത് സംഭവിക്കും?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് അനുയോജ്യമായ ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി അടുത്ത് പ്രവർത്തിക്കുക. VUR പോലുള്ള ഒരു അവസ്ഥ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ മറ്റ് പരിചാരകർക്കും വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകളെയും ചോദ്യങ്ങളെയും കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ മെഡിക്കൽ ടീമുമായി സംസാരിക്കുക. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ VUR വലിയതോതിൽ ചികിത്സിക്കാവുന്നതും മിക്ക കുട്ടികൾക്കും ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്.

VUR എത്ര കാലം നിലനിൽക്കും? / പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് VUR കുറയുമോ?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് ഒരു വർഷത്തിൽ താഴെ മാത്രമേ VUR ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ളൂ, പക്ഷേ കൃത്യമായ സമയപരിധിയില്ല, കാരണം അത് കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ പരിശോധനകളിൽ ഗുരുതരമായ VUR അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക തകരാറുകൾ കാണിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ "ജാഗ്രതയോടെ കാത്തിരിക്കൽ" സമീപനമോ ശസ്ത്രക്രിയയോ നിർദ്ദേശിക്കും.

അതെ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് VUR-ൽ നിന്ന് വളരാൻ കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാരംഭ VUR താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് ആണെങ്കിൽ (ഒന്നോ രണ്ടോ ഗ്രേഡ്). ഈ അവസ്ഥയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് സാധാരണയായി കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ സ്വയം സുഖം പ്രാപിക്കാൻ കഴിയും.

VUR ഉള്ള കുട്ടിക്ക് സ്കൂളിൽ പോകാൻ കഴിയുമോ?

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഇത്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ VUR ഒരു പ്രശ്നമല്ലെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക, പക്ഷേ ഒരു UTI വികസിച്ചാൽ അത് ഒരു പ്രശ്നമാകാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്ക് വേദന, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ അജിതേന്ദ്രിയത്വം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സ്കൂളിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ സുഹൃത്തുക്കളോടൊപ്പം കളിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

VUR തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?

ഭക്ഷണക്രമം, ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവയിലൂടെയല്ല - VUR തടയാൻ അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു മാർഗവുമില്ല . എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെമൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം നിലനിർത്താൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

  • കുട്ടിക്ക് കുടിക്കാൻ ആവശ്യത്തിന് വെള്ളം കൊടുക്കുക.
  • കുട്ടി മൂത്രമൊഴിക്കുകയോ മലമൂത്ര വിസർജ്ജനം നടത്തുകയോ ചെയ്‌താൽ പെട്ടെന്ന് ഡയപ്പർ മാറ്റുക .
  • കുട്ടിയെ ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കാൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക, "മൂത്രമൊഴിക്കാൻ നിർബന്ധിക്കരുത്".
  • മലബന്ധം, മൂത്രശങ്ക, വയറിളക്കം തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് എത്രയും വേഗം ചികിത്സ തേടുക.

നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ആരോഗ്യത്തോടെ നിലനിർത്താൻ വ്യായാമം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും സമീകൃതവും പോഷകസമൃദ്ധവുമായ ഭക്ഷണം നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

VUR സംബന്ധിച്ച് ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾക്ക് UTI ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ (പലപ്പോഴും VUR ന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമാണിത്), ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ കാണുക. മൂത്രശങ്ക , വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത പനി, മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ വേദന തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളും VUR നെ സൂചിപ്പിക്കാം. നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ VUR സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും.

ഡോക്ടറോട് എന്തൊക്കെ ചോദ്യങ്ങളാണ് ചോദിക്കേണ്ടത്?

VUR-നെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്കുള്ള ഏത് ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം ലഭിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ചോദിക്കാവുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:

  • ചികിത്സയില്ലാതെ എന്റെ കുട്ടിയുടെ പ്രാഥമിക VUR ഭേദമാകുമോ?
  • എന്റെ കുട്ടിക്കും വൃക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ?
  • ഞാൻ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ കാണണോ?
  • എന്റെ കുട്ടിയുടെ VUR എങ്ങനെയാണ് നിങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത്?
  • VUR ചികിത്സിക്കാതെ വിടുന്നതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
  • എന്റെ കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ വീട്ടിൽ എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?
  • ഈ അവസ്ഥ എന്റെ കുട്ടിക്ക് വേദന ഉണ്ടാക്കുമോ?
  • VUR മറ്റ് അവയവങ്ങളെയോ ശരീര പ്രവർത്തനങ്ങളെയോ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് എനിക്ക് എങ്ങനെ അറിയാനാകും?
  • മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ എങ്ങനെ തടയാം?
  • എന്റെ മറ്റ് കുട്ടികളെ VUR പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കണോ?

ഒടുവിൽ, എന്താണ് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് (ടേക്ക്-ഹോം സന്ദേശം)

VUR സാധാരണയായി വേദനാജനകമോ ജീവന് ഭീഷണിയോ അല്ല. ഇത് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും, ചികിത്സ പലപ്പോഴും വിജയകരവുമാണ്. ഇത് തടയാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ലെങ്കിലും, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം നിലനിർത്തുന്നതിന് ജലാംശം നിലനിർത്താനും വ്യായാമം ചെയ്യാനും പോഷകസമൃദ്ധമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും നിങ്ങൾക്ക് സഹായിക്കാനാകും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ വൈദഗ്ധ്യത്തെ വിശ്വസിക്കുക. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ VUR കണ്ടെത്താനും ചികിത്സിക്കാനും അവർക്ക് നിങ്ങളെ സഹായിക്കാനാകും. നിങ്ങളുടെ ചോദ്യങ്ങളെയും ആശങ്കകളെയും കുറിച്ച് അവരോട് സംസാരിക്കാൻ മടിക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണെങ്കിൽ പോലും, അവയെക്കുറിച്ച് തുറന്നതും സത്യസന്ധവുമായിരിക്കുക. നിങ്ങളുടെ അവബോധവും ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശം പാലിക്കലുമാണ് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ സുഖപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം.

👩🏽‍⚕️ കൂടുതൽ ചോദ്യങ്ങൾ (പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ)

💬 കുട്ടികളിൽ മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന ഒരു രോഗമാണോ VUR (വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ്)?

അതെ! സാധാരണയായി, മൂത്രം വൃക്കകളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു ട്യൂബിലൂടെ (യൂറിറ്റർ) മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് സഞ്ചരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുഞ്ഞുങ്ങൾ ജനിക്കുമ്പോൾ, ആ ട്യൂബിലെ വാൽവ് ദുർബലമാകുമ്പോൾ, മൂത്രം 'പിന്നിലേക്ക്' കയറി വൃക്കയുടെ ഉള്ളിൽ നിറയുന്നു, ഇത് VUR എന്നറിയപ്പെടുന്ന അപകടകരമായ ഒരു ജനന വൈകല്യമാണ്.

💬 ഒരു അമ്മ തന്റെ കുഞ്ഞിന് ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെന്ന് ആദ്യം എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കും?

മൂത്രം പിന്നിലേക്ക് ഒഴുകുമ്പോൾ, അതിലെ രോഗാണുക്കൾ നേരെ വൃക്കകളിലേക്ക് പോകുന്നു. തൽഫലമായി, കുഞ്ഞിന് പലപ്പോഴും 'അക്യൂട്ട് യൂറിനറി ട്രാക്റ്റ് ഇൻഫെക്ഷൻസ്' (UTIs) ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. കുഞ്ഞിന് കടുത്ത പനിയുണ്ട്, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നില്ല, ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന മൂത്രം, വയറിലും/പുറത്തും കടുത്ത വേദനയുണ്ട്. മൂത്രാശയ അണുബാധ ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ സ്കാൻ ചെയ്യണം.

💬 റിഗ്രഷൻ തടയാൻ എന്തൊക്കെ ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്?

പ്രായമാകുന്തോറും മൂത്രനാളിയിലെ വാൽവ് സ്വാഭാവികമായി ശക്തിപ്പെടുന്നതിനാൽ, 5 വയസ്സ് വരെ ചെറിയ കുട്ടികൾക്ക് ദിവസേന കുറഞ്ഞ അളവിൽ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ കേസുകളിൽ (ഗ്രേഡ് IV, V) അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, വാൽവ് നന്നാക്കാൻ ശസ്ത്രക്രിയ (സർജറി / ഡിഫ്ലക്സ് ഇഞ്ചക്ഷൻ) ഉടനടി നടത്തുന്നു.


` വെസിക്കോറെറ്ററൽ റിഫ്ലക്സ്, വിയുആർ, മൂത്രനാളി അണുബാധ, കുട്ടികളുടെ മൂത്രനാളി രോഗം, മൂത്രനാളി അണുബാധ, യുടിഐ, വൃക്ക അണുബാധ, കുട്ടികളുടെ ആരോഗ്യം

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.

നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക

ദയവായി കണക്കാക്കുക: 6 + 4 =