നിങ്ങളുടെ ശരീരം വീർക്കുന്നുണ്ടോ? മൂത്രത്തിൽ നുരയുണ്ടോ? ഇത് നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം ആയിരിക്കുമോ?

രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റും വീക്കം അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? അതോ കാലുകളും കണങ്കാലുകളും വീർക്കുന്നതിനാൽ ഷൂസ് ധരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാകാറുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ മൂത്രം പതിവിലും കൂടുതൽ നുരയെ വരുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ഇവ വെറും യാദൃശ്ചിക കാര്യങ്ങളല്ല. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പിന്നിൽ നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രശ്‌നമായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുടെ സംയോജനത്തിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം.

നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ആദ്യം മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ഇതൊരു പ്രത്യേക രോഗമല്ല എന്നതാണ്. നമ്മുടെ വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ ഉണ്ടാകാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരത്തെയാണ് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. നമ്മുടെ വൃക്കകളെ ഒരു ഹൈടെക് ഫിൽട്ടറായി കരുതുക. നമ്മുടെ രക്തം വൃത്തിയാക്കുകയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അനാവശ്യമായ മാലിന്യങ്ങളും അധിക വെള്ളവും മൂത്രം പോലെ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് അവയുടെ പ്രധാന ജോലി. വൃക്കകളിലെ രക്തക്കുഴലുകളുടെ വളരെ സൂക്ഷ്മമായ ഒരു ശൃംഖലയാണ് ഈ ഫിൽട്ടറിംഗ് ജോലി ചെയ്യുന്നത്. ഇവയെ നമ്മൾ ഗ്ലോമെരുലി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, ഈ ഫിൽട്ടറിംഗ് സിസ്റ്റം ശരീരത്തിന് അത്യാവശ്യമായ പ്രോട്ടീനുകൾ പോലുള്ളവ കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. അവ രക്തത്തിൽ നിലനിർത്തുന്നു. എന്നാൽ ഗ്ലോമെരുലി എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഈ സൂക്ഷ്മ ഫിൽട്ടറുകൾ തകരാറിലായാൽ, ശരീരത്തിന് അവയിലൂടെ കടന്നുപോകേണ്ട വലിയ അളവിൽ പ്രോട്ടീനുകൾ മൂത്രത്തോടൊപ്പം പുറത്തേക്ക് പോകാൻ തുടങ്ങും. അതാണ് നമ്മൾ നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. ഈ അവസ്ഥ മുതിർന്നവരെയും കുട്ടികളെയും ബാധിക്കാം, പക്ഷേ നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ അതിന് ഒരു ചികിത്സയുണ്ട്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഈ സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുന്നത്?

ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങളെ രണ്ട് പ്രധാന ഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

വൃക്കകളെ മാത്രം ബാധിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ (പ്രാഥമിക കാരണങ്ങൾ)

അതായത്, മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ ഫലമില്ലാതെ, വൃക്കകളിൽ തന്നെ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥ മൂലമാണ് നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുന്നത്.

• മിനിമൽ ചേഞ്ച് ഡിസീസ്: കുട്ടികളിൽ നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്. മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ അവരുടെ വൃക്ക ടിഷ്യു സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഫിൽട്ടറേഷൻ പ്രക്രിയ തകരാറിലാകുന്നു. വൈറൽ അണുബാധകൾ , അലർജികൾ അല്ലെങ്കിൽ ചില മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് NSAID-കൾ പോലുള്ള വേദനസംഹാരികൾ ) മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു.
• ഫോക്കൽ സെഗ്മെന്റൽ ഗ്ലോമെറുലോസ്ക്ലെറോസിസ് (FSGS): വൃക്കകളുടെ ഫിൽട്ടറിംഗ് യൂണിറ്റുകൾ (ഗ്ലോമെറുലി) വടുക്കളായി മാറുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. മുതിർന്നവരിൽ നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്. എച്ച്ഐവി , ചില മരുന്നുകൾ, ജനിതക ഘടകങ്ങൾ, പൊണ്ണത്തടി തുടങ്ങിയ വൈറസുകൾ ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകും .ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം പോലുള്ള പല കാര്യങ്ങളും ഇതിനെ ബാധിക്കും.
• മെംബ്രണസ് നെഫ്രോപതി: ഗ്ലോമെരുലിയുടെ സ്തരങ്ങൾ കട്ടിയാകുന്ന അവസ്ഥയാണിത്. കാൻസർ, മലേറിയ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, ല്യൂപ്പസ് തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം.

മറ്റ് രോഗങ്ങൾ മൂലമുള്ള വൃക്ക തകരാറിന്റെ ദ്വിതീയ കാരണങ്ങൾ

അതായത് ശരീരത്തിലെ മറ്റൊരു രോഗാവസ്ഥയുടെ പാർശ്വഫലമായി വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴാണ് നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുന്നത്.

• പ്രമേഹം : മുതിർന്നവരിൽ നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ദ്വിതീയ കാരണം പ്രമേഹമാണ്. അനിയന്ത്രിതമായ പ്രമേഹം വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് (ഡയബറ്റിക് നെഫ്രോപതി) നയിച്ചേക്കാം.
• ലൂപ്പസ്: രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണിത്, ഇത് വൃക്കകൾക്ക് ഗുരുതരമായ നാശമുണ്ടാക്കും.
• അമിലോയിഡോസിസ്: അമിലോയിഡ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു തരം പ്രോട്ടീൻ രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യും.

നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായേക്കാം?

നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ നാല് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. ഇവ വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കാൻ, താഴെയുള്ള പട്ടിക കാണുക.

ഈ സാഹചര്യം കൊച്ചുകുട്ടികളെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നു?

ചെറിയ കുട്ടികളിൽ നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം താരതമ്യേന അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു കുട്ടിക്ക് ഈ അവസ്ഥ വികസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

• കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റും വീക്കം, പ്രത്യേകിച്ച് രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ.
• മുഖം, കൈകൾ, കാലുകൾ, വയറ് എന്നിവയുടെ വീക്കം.
• നുരയും മൂത്രവും.
• പതിവിലും കൂടുതൽ ക്ഷീണവും ക്ഷീണവും അനുഭവപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികൾക്ക് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളാണ്. ഇവയ്ക്ക് പലപ്പോഴും ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാനും രോഗശമനം വരുത്താനും കഴിയും.

ഡോക്ടർ, ഇത് എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ആദ്യം ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് ചോദിക്കും. പിന്നെ,

• മൂത്ര പരിശോധന: മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് എത്രമാത്രം പ്രോട്ടീൻ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നുവെന്ന് അളക്കാൻ ഇത് അത്യാവശ്യമാണ്.
• രക്തപരിശോധനകൾ: രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ, ആൽബുമിൻ അളവ്, മറ്റ് വൃക്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവ പരിശോധിക്കുക.
• കിഡ്‌നി ബയോപ്‌സി: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വൃക്കയിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു ടിഷ്യു കഷണം എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. വൃക്കയുടെ തകരാറിന് കാരണമാകുന്നത് എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ എന്ത് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം?

ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ശരിയായ ചികിത്സ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് മറ്റ് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

• ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോളും ഹൃദ്രോഗ സാധ്യതയും: രക്തത്തിലെ കൊഴുപ്പിന്റെയും കൊളസ്ട്രോളിന്റെയും അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് ഹൃദ്രോഗ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം: വൃക്കകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് സോഡിയം (ഉപ്പ്), ദ്രാവകം എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള അവയുടെ കഴിവ് കുറയുന്നു, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരാൻ കാരണമാകുന്നു.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ:രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന പ്രോട്ടീനുകൾ മൂത്രത്തിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നതിനാൽ, ശരീരത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
• അണുബാധകൾ: ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് അത്യാവശ്യമായ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ പോലുള്ള പ്രോട്ടീനുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ, ന്യുമോണിയ പോലുള്ള അണുബാധകൾ പിടിപെടാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• വൃക്ക തകരാറ്: ദീർഘകാലം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, വൃക്കകൾ പൂർണ്ണമായും തകരാറിലായേക്കാം, അതിജീവിക്കാൻ ഡയാലിസിസോ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലോ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിങ്ങളുടെ നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ചികിത്സാ പദ്ധതി.

മരുന്നുകളുടെ തരങ്ങൾ

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം:

• രക്തസമ്മർദ്ദ മരുന്നുകൾ: എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, എആർബികൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ വൃക്കകളിലെ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ പുറന്തള്ളുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഡൈയൂററ്റിക്സ്: "വാട്ടർ ഗുളികകൾ" എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഇവ ശരീരത്തിലെ വീക്കം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
• കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.
• രക്തം കട്ടി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ആന്റികോഗുലന്റുകൾ): രക്തം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
• രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുകയും വൃക്കകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അതുകൊണ്ടാണ് ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണം പ്രധാനമായിരിക്കുന്നത്

ഈ രോഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ മരുന്നുകളോടൊപ്പം, ഭക്ഷണക്രമവും വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• ഉപ്പ് (സോഡിയം) കുറയ്ക്കുക: ഉപ്പ് അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് ശരീരത്തിൽ വെള്ളം കെട്ടിനിൽക്കുന്നതിനും, വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നതിനും, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിനും കാരണമാകും. സോസേജുകൾ, ഉണക്കിയ മാംസം, ടിന്നിലടച്ച പച്ചക്കറികൾ, സൂപ്പുകൾ, ബിസ്കറ്റുകൾ, സോസുകൾ തുടങ്ങിയ ഉപ്പ് കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക.
• കൊഴുപ്പും കൊളസ്ട്രോളും കുറയ്ക്കുക: പൂരിത കൊഴുപ്പും കൊളസ്ട്രോളും കുറഞ്ഞ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക.
• ദ്രാവകങ്ങൾ പരിമിതപ്പെടുത്തുക: ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പ്രതിദിനം കുടിക്കുന്ന വെള്ളത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്താൻ നിങ്ങളോട് പറയും.

നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, വൃക്കരോഗം, വീക്കം, മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ, നുരയോടുകൂടിയ മൂത്രം, സിംഹളയിൽ വൃക്കരോഗം, കൊളസ്ട്രോൾ