Таны хүзүүнд бамбай булчирхайн зангилаа байна уу? Үүнийг айхгүйгээр мэдэж авцгаая!

Та хүзүүнийхээ урд хэсэгт овгор эсвэл овгор мэдрэгдэж байсан уу? Эсвэл эмч таныг үзлэг хийгээд "Таны бамбай булчирхай дээр зангилаа байна" гэж хэлсэн байх. Үүнийг сонсоод бага зэрэг айх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй! Ихэнх тохиолдолд бамбай булчирхайн зангилаа аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм. Өнөөдөр бамбай булчирхайн зангилааны талаар энгийн үгээр ярилцъя.

Бамбай булчирхайн зангилаа гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бамбай булчирхайн зангилаа гэдэг нь жижиг бөөгнөрөл шиг бамбай булчирхай дахь эсийн хэвийн бус өсөлт юм.

Хүзүүний урд хэсэгт, эгэмний доор жижиг эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг бид бамбай булчирхай гэж нэрлэдэг. Энэ бол үнэндээ бидний биед байдаг дотоод шүүрлийн булчирхай юм. Энэ нь бидний биед маш чухал хоёр даавар болох тироксин (T4) ба триодотиронин (T3) үүсгэдэг. Эдгээр даавар нь бидний биед олон зүйлийг хянадаг. Жишээлбэл:

• Бидний биеийн бодисын солилцоог зөв ажиллуул.
• Биеийн температурыг хянах.
• Сэтгэл санаа болон сэтгэл хөдлөлөө хяна.
• Зүрхний цохилт болон судасны цохилтоо хяна.
• Хоолоо зөв шингээж ав .

Тиймээс эдгээр бөөгнөрөл нь олон чухал зүйлийг хийдэг бамбай булчирхайд үүсч болно. Эдгээр бөөгнөрөлүүдийг мөн дараах байдлаар ангилж болно:

• Зөвхөн ганц бөөгнөрөл (ганц зангилаа) байж болно.
• Мөн олон зангилаа байж болно.
• Зарим бөөгнөрөл нь шингэнээр дүүрсэн байж болох бөгөөд үүнийг бид цистик зангилаа гэж нэрлэдэг.
• Тэдгээрийн зарим нь хатуу байж болох бөгөөд тэдгээрийг хатуу зангилаа гэж нэрлэдэг .

Хамгийн чухал зүйл бол насанд хүрэгчдэд тохиолддог эдгээр овгорын 90 гаруй хувь нь хорт хавдаргүй эсвэл хоргүй байдаг . Энэ нь тийм ч том асуудал биш гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч 4-6.5 хувь (4.0% - 6.5%) нь бамбай булчирхайн хорт хавдар байж болно . Тиймээс, хэрэв танд овгор байгаа бол энэ нь хорт хавдар биш эсэхийг шалгах нь чухал юм. Заримдаа эдгээр овгор нь өөр бамбай булчирхайн өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Эдгээр бамбай булчирхайн зангилаа үүсэх магадлал хэнд илүү өндөр байдаг вэ?

Үнэндээ хэн ч бамбай булчирхайн зангилаатай болж болно. Энэ нь хүүхэд, насанд хүрэгчид болон хэнд ч тохиолдож болно. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс дөрөв дахин их өвчлөх магадлалтай.Эдгээр овойлт үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Түүнчлэн, хоол хүнсэндээ иод нэмдэггүй орнуудын хүмүүс эдгээр өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг, учир нь иод нь бамбай булчирхайд даавар үүсгэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.

Бамбай булчирхайн зангилаа үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлүүд байдаг:

• Хэрэв та өмнө нь бамбай булчирхайн туяа эмчилгээ хийлгэж байсан бол.
• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн бамбай булчирхайн зангилаа эсвэл бамбай булчирхайн хорт хавдартай байсан бол (гэр бүлийн түүх).
• Нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг.
• Төмрийн дутагдлын цус багадалттай хүмүүст.
• Тамхи татдаг хүмүүст (тамхи татдаг хүмүүст) .
• Таргалалттай хүмүүст зориулав.
• Бодисын солилцооны синдромтой хүмүүст.
• Архи уудаг хүмүүст (архины хэрэглээ) .
• Бие махбодид инсулин төст өсөлтийн хүчин зүйл-1 (даавар)-ын түвшин өндөр байдаг хүмүүст.
• Умайн фиброзтой эмэгтэйчүүд.

Бамбай булчирхайн зангилаа хэр түгээмэл байдаг вэ?

Эдгээр нь үнэндээ маш түгээмэл тохиолддог үзлэг юм. Эмч насанд хүрэгчдийн 5-7%-д нь тогтмол үзлэг хийх үед эдгээр овгорыг илрүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээгээр насанд хүрэгчдийн 20-76%-д нь эдгээр овгор байгааг тогтоож болно. Энэ нь олон хүн үүнийгээ ч мэдэлгүйгээр овгортой байж болно гэсэн үг юм.

Гэхдээ эдгээр нь бага насны хүүхдүүдийн дунд тийм ч түгээмэл биш юм.

Бамбай булчирхайн зангилаанаас айх ёстой юу?

Ихэнх тохиолдолд бамбай булчирхайн зангилаанууд санаа зовох хэрэггүй. Өмнө дурдсанчлан, ихэнх нь хоргүй байдаг . Гэсэн хэдий ч маш бага хувь нь бамбай булчирхайн хорт хавдар байж болох тул хэрэв та зангилаатай бол эмчид үзүүлж, үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь хорт хавдар бол эрт илрүүлж, эмчлэх тусмаа сайн .

Хэрэв та хавдартай гэж бодож байвал сандрах хэрэггүй гэдгийг санаарай. Гэхдээ та эмчид заавал үзүүлж, үзлэгт хамруулах хэрэгтэй.

Бамбай булчирхайн зангилааны шинж тэмдгүүд юу вэ?

Бамбай булчирхайн ихэнх зангилаа ямар ч шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул та юу ч анзаарахгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд хэд хэдэн зангилаа байгаа эсвэл зангилаа том байвал хүзүүндээ мэдэрч магадгүй юм.

Маш ховор тохиолдолд, хэрэв бөөгнөрөл маш том болвол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Хоол хүнс эсвэл шингэн зүйл залгихад хүндрэлтэй байх , амьсгалахад хүндрэлтэй байх. Хэрэв та хоол идэж байхдаа хоолойд чинь ямар нэгэн зүйл гацсан юм шиг санагдвал, эсвэл бага зэрэг ус уухад ч хэцүү байвал...
• Дуу хоолой сөөнгө болох эсвэл дуу хоолой өөрчлөгдөх.
• Хүзүүний урд хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг.
• Бамбай булчирхайн хаван үүсэхийг мөн бамбай булчирхайн үрэвсэл гэж нэрлэдэг.

Зарим зангилаа, ялангуяа хэт үйл ажиллагаатай бамбай булчирхайн зангилаанууд хэт их бамбай булчирхайн даавар ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ өвчнийг гипертиреоз гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг (гипертиреоз)

• Хурдан зүрхний цохилт эсвэл зүрх дэлсэх .
• Байнга чичирч, сандарч байх .
• Хоолны дуршил нэмэгдсэн ч гэсэн жин хасдаг .
• Хоолны дуршил нэмэгдэх .
• Суулгалт болон гэдэсний хөдөлгөөн илүү олон удаа тохиолддог .
• Унтах хэцүү байдал .
• Бамбай булчирхай томрох эсвэл бамбай булчирхай томрох .
• Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг бага эсвэл хоцордог .

Мөн бамбай булчирхайн зангилаатай зарим хүмүүст бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага байж болно. Үүнийг гипотиреодизм гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдгүүд нь:

Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээ бага байх шинж тэмдэг (гипотиреодизм)

• Байнга ядарч сульдах (Ядаргаа) .
• Гар чинь мэдээгүйжиж, жирвэгнэх.
• Жин нэмэх .
• Хуурай , ширүүн арьс, үс .
• Өтгөн хаталт .
• Сэтгэлийн хямрал, эсвэл сэтгэл санааны хямрал .
• Эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг ойр ойрхон, хүндэрдэг .

Эдгээр бамбай булчирхайн зангилаа яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Судлаачид бамбай булчирхайн ихэнх зангилаа яагаад үүсдэгийг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Зангилааны хэд хэдэн төрөл байдаг:

• Коллоид зангилаанууд:Эдгээр нь хамгийн түгээмэл төрөл юм. Эдгээр нь хэвийн бамбай булчирхайн эдийн хэт өсөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Эдгээр нь хорт хавдар биш (хоргүй). Тэд томорч болох ч бамбай булчирхайгаас цааш тархдаггүй.
• Бамбай булчирхайн уйланхай: Эдгээр нь шингэнээр дүүрсэн эсвэл хэсэгчлэн шингэн, хэсэгчлэн хатуу хэлбэртэй бөөгнөрөл юм. Эдгээр нь хорт хавдар (хорт хавдар) болох эрсдэл багатай. Хэрэв тэдгээр нь 2 см-ээс том бол эмч нар тэднийг ажиглах эсвэл биопси хийх болно.
• Үрэвслийн зангилаа: Эдгээр нь бамбай булчирхайн архаг үрэвслийн улмаас үүсдэг. Эдгээр нь өвдөлттэй эсвэл өвдөлтгүй байж болно.
• Олон зангилаатай бамбай булчирхай: Заримдаа бамбай булчирхай олон зангилаанаас (бамбай булчирхай) болж томордог. Эдгээр зангилаа нь ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэггүй.
• Бамбай булчирхайн хэт үйл ажиллагаатай зангилаа: Эдгээр зангилаа нь нэмэлт бамбай булчирхайн дааврыг ялгаруулдаг. Энэ нь эмчилгээ шаарддаг гипертиреоз үүсгэж болзошгүй.
• Бамбай булчирхайн хорт хавдар: Бамбай булчирхайн овгорын тухай ярихад бидний хамгийн том айдас бол хорт хавдар мөн эсэх юм. Аз болоход бамбай булчирхайн хорт хавдар маш ховор тохиолддог. Бүх бамбай булчирхайн овгорын 6.5%-иас бага нь хорт хавдартай байдаг .

Бамбай булчирхайн зангилаа байгаа эсэхийг хэрхэн зөв тодорхойлох вэ?

Заримдаа та бамбай булчирхайн зангилааг өөрөө мэдрэх эсвэл толинд харж болно. Эсвэл эмч үүнийг биеийн үзлэгийн үеэр олж болно. Зангилааг өөр шалтгаанаар хийсэн дүрс оношилгооны шинжилгээний үеэр санамсаргүйгээр илрүүлж болно.

Бамбай булчирхайн ихэнх зангилаа нь хорт хавдар үүсгэдэггүй (хоргүй) боловч олон зангилаа нь хорт хавдар байх магадлал бага байдаг тул ямар нэгэн шинжилгээ шаарддаг .

Үүний тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Бамбай булчирхайн зангилааг илрүүлэхийн тулд эмч тань эдгээр шинжилгээний нэг буюу хэд хэдийг хийж болно:

• Бамбай булчирхайн цусны шинжилгээ: Энэ нь таны цусан дахь бамбай булчирхайн дааврын түвшинг шалгана. Ихэнх тохиолдолд зангилаа байсан ч дааврын түвшин хэвийн байдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа тэдгээр нь хэвийн бус байж болох бөгөөд энэ нь бамбай булчирхайн эмгэгийг илтгэж болно.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь бамбай булчирхайн зургийг авахын тулд дууны долгион ашигладаг шинжилгээ юм. Энэ нь бөөгнөрөл нь хатуу эсвэл шингэнээр дүүрсэн уйланхай эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. (Хатуу бөөгнөрөл нь хорт хавдартай байх магадлал өндөр байдаг.) ​​Энэ нь мөн бөөгнөрөлийн өсөлтийг хянах, хүрэхэд хэцүү бөөгнөрөл олоход тусалдаг. Заримдаа хэт авиан шинжилгээ нь нарийн зүүний биопсийн үед зүүг чиглүүлэхэд тусалдаг.
• Нарийн зүүний биопси:Энэ шинжилгээнд эмч маш нимгэн зүү ашиглан бамбай булчирхайн зангилаа эсвэл зангилаанаас эсийн дээж авдаг. Дараа нь дээжийг шинжилгээнд хамруулахаар лабораторид илгээдэг. Ихэнх зангилаа нь хорт хавдар үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч шинжилгээний хариу тодорхойгүй байвал эмч шинжилгээг дахин хийж болно. Эсвэл эцсийн онош тавихын тулд зангилааг авах мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
• Бамбай булчирхайн шингээлтийн скан: Энэ шинжилгээнд танд бага хэмжээний цацраг идэвхт иод уухыг өгнө. Дараа нь эмч бамбай булчирхайн зангилаа хэр их иод шингээж, хэвийн бамбай булчирхайн эд хэр их шингээж байгааг хардаг. Энэ нь бамбай булчирхайн зангилааны талаар илүү их мэдээлэл өгөх бөгөөд энэ нь эмчид хорт хавдрын эрсдлийг тодорхойлоход тусалдаг.

Бамбай булчирхайн зангилааг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээ нь бамбай булчирхайн зангилааны төрлөөс хамаарна. Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Эмчилгээ хийх шаардлагагүй/ажиглаад хүлээ: Хэрэв овгор нь хорт хавдар биш бол та болон таны эмч одоогоор эмчилгээ шаардлагагүй гэж шийдэж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч овгор нь өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг шалгахын тулд та эмчтэйгээ тогтмол уулзах шаардлагатай болно.
• Цацраг идэвхт иод: Эмч нар хэт үйл ажиллагаатай бамбай булчирхайн зангилаа болон хэд хэдэн зангилаатай бамбай булчирхайн өвчнийг эмчлэхэд цацраг идэвхт иод хэрэглэдэг. Бамбай булчирхай энэхүү цацраг идэвхт иодыг шингээхэд зангилаа агшдаг.
• Мэс засал: Хэрэв овгор нь хорт хавдартай, залгих, амьсгалахад хүндрэл учруулж, "сэжигтэй" (өөрөөр хэлбэл мэс заслын аргаар авах, үзлэг хийхгүйгээр оношлох боломжгүй) бол хамгийн сайн эмчилгээ бол мэс заслын аргаар авах явдал юм.

Бамбай булчирхайн зангилаанаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Судлаачид бамбай булчирхайн зангилааны ихэнх шалтгааныг мэдэхгүй тул тэдгээрийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг.

Гэсэн хэдий ч та зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг хянах замаар эрсдэлээ бууруулахыг оролдож болно. Жишээлбэл, хэрэв та таргалалттай бол эрүүл жингээ хадгалах талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарахыг хичээгээрэй . Түүнчлэн, хоол хүнсэндээ хангалттай иод авч байгаа эсэхээ шалгаарай. Хэрэв та иоджуулсан давс хэрэглэдэг бол хангалттай иод авч байгаа байх.

Зарим судалгаагаар жирэмслэлтээс хамгаалах эм болон/эсвэл статин уудаг хүмүүс бамбай булчирхайн зангилаа үүсэх эрсдэл багатай болохыг харуулсан.

Бамбай булчирхайн зангилаатай бол ямар тавилантай вэ? (Таамаглал)

Хоргүй (хоргүй) бамбай булчирхайн зангилаануудТавилан маш сайн. Тэд ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй. Түүнээс гадна, эдгээр хорт хавдаргүй бөөгнөрөлийн зөвхөн багахан хувь буюу ойролцоогоор 1% нь бамбай булчирхайн өвчин үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийг ч эмчлэх боломжтой.

Хорт хавдрын бамбай булчирхайн зангилааны хэтийн төлөв нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна, үүнд:

• Хорт хавдрын төрөл .
• Таны оношлогдсон нас .
• Зангилаа/хавдрын хэмжээ .
• Энэ нь тунгалгийн булчирхай гэх мэт ойролцоох эдэд тархсан эсэх.
• Энэ нь биеийн алслагдсан хэсгүүдэд тархсан (метастаз тархсан) эсэх.

Хэрэв та бамбай булчирхайн хорт хавдартай бол эмч танд илүү нарийвчлалтай прогноз өгөх боломжтой болно.

Бага насны хүүхдүүдэд бамбай булчирхайн зангилаа үүсдэг үү?

Бага насны хүүхдүүд насанд хүрэгчдийг бодвол бамбай булчирхайн зангилаа үүсэх магадлал хамаагүй бага байдаг ч судлаачид яг хэдэн ширхэг болохыг нь хараахан тогтоогоогүй байна.

Хүүхэд, өсвөр насныханд илэрсэн зангилаа нь насанд хүрэгчдээс илүү бамбай булчирхайн хорт хавдар байх магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч хүүхэд, өсвөр насныханд илэрсэн зангилааны 75 гаруй хувь нь хорт хавдар биш (хоргүй) байдаг .

Хүүхдүүдийн шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ нь насанд хүрэгчдийнхтэй адил байдаг (дээр дурдсанчлан).

Эцэст нь би танд хэлэх ёстой... (Гэртээ авч явах мессеж)

Бамбай булчирхайн зангилаа маш түгээмэл тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн ямар нэгэн ноцтой асуудал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв та хүзүүнийхээ урд хэсэгт овгор байгааг анзаарсан бол эмчид хандахаа мартуузай . Ихэнх зангилаа нь хорт хавдар үүсгэдэггүй ч хорт хавдар байх магадлал бага байдаг тул үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Хэрэв та бамбай булчирхайн зангилаатай гэдгээ мэдэж байгаа бөгөөд эмч тань танд "ажиглаж, хүлээх"-ийг зөвлөсөн бол зангилааны өөрчлөлтийг шалгахын тулд эмчтэйгээ тогтмол уулзахаа бүү мартаарай.

Хэрэв танд бамбай булчирхайн хорт хавдар эсвэл бамбай булчирхайн өвчний эрсдэлийн талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэд туслахад бэлэн байна. Бүү ай, мэдээлэлтэй байгаарай!