Танай нөхөр, эхнэр эсвэл танай гэрийн хэн нэгэн шөнө чанга хурхирдаг уу? Заримдаа хурхирах үеэр та гэнэт амьсгалаа зогсоогоод хэдэн секундын дараа гүнзгий амьсгаа аваад дахин хурхирч эхэлдэг үү? Та үүнийг хараад айж байсан уу? Үүнийг үнэхээр хөнгөнөөр хүлээж авах хэрэггүй. Энэ нь өнөөдөр бидний ярилцаж буй бөглөрөлт нойрны апноэ (OSA) гэж нэрлэгддэг өвчин байж болно.
Нойрны бөглөрөлт апноэ (OSA) гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь биднийг унтаж байх үед хоолойн булчингууд хэт их суларч, амьсгалын замыг нарийсгах эсвэл бүрмөсөн бөглөрдөг гэсэн үг юм.
Үүнийг бодоод үз дээ, бид унтаж байх үед биеийн бараг бүх булчин сулардаг. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ OSA-тай хүний хоолойн ар талын зөөлөн эд (хэл, тагнай) хэт суларч, амьсгалын замыг хаадаг. Дараа нь амьсгал хэдэн секунд, заримдаа нэг минутаас илүү хугацаагаар зогсдог.
Ийм зүйл тохиолдоход юу болох вэ? Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин аажмаар буурдаг. Энэ нь бидний тархинд "Аюул байна! Бид амьсгалж чадахгүй байна!" гэсэн дохио илгээдэг. Дараа нь тархи бидний амийг аврахын тулд биднийг нойрноос арай ядан сэрээдэг. Тодруулбал, энэ нь биднийг гүн нойрноос хөнгөн нойронд аваачдаг. Энэ үед хоолойн булчингууд дахин чангарч, амьсгалах зам нээгддэг. Тэгээд бид гэнэт гүнзгий амьсгаа авдаг.
Энэ нь шөнөдөө хэдэн зуун удаа тохиолдож болно . Гэхдээ асуудал нь унтаж байгаа хүн үүнийг санахгүй байгаад оршино. Тэр шөнөжингөө зөв амьсгалаагүй гэдгээ мэддэггүй. Гэхдээ түүнийг байнга ийм байдлаар тасалдуулж байдаг тул тэр хэзээ ч сайн, тайван унтаж чаддаггүй.
OSA-тай хүн ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь унтаж байгаа хүнд анзаарагдахгүй байж болох ч тэдэнтэй (хамтрагчтай) унтаж байгаа хүнд маш мэдэгдэхүйц байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд юу болохыг харцгаая.
| Шөнийн цагаар илрэх шинж тэмдгүүд | Өдрийн турш мэдэрсэн шинж тэмдгүүд |
|---|---|
| Маш чанга хурхирах (өрөөний гаднаас сонсогдохоор чанга). | Өдрийн турш маш их ядарч сульдах, нойрмоглох мэдрэмж төрдөг. |
| Хурхирах үед амьсгал зогсох. | Өглөө сэрэхэд толгой өвдөх. |
| Амьсгал боогдох гэж байгаа юм шиг чанга амьсгаадан сэрэх. | Юутай ч санал нийлэхгүй байх, мартамхай байх. |
| Шөнийн цагаар хэт их хөлрөх. | Шалтгаангүйгээр уурлах, сэтгэл гутрал, түгшүүр зэрэг сэтгэцийн өөрчлөлтүүд. |
| Унтаж байх үед тайван бус эргэх, шидэж хаях. | Бэлгийн үйл ажиллагаа буурсан. |
OSA-тай хүний хурхиралт ямар сонсогддог вэ?
Хамтрагч чинь унтаж байна гээд төсөөлөөд үз дээ. Тэр удаан хугацаанд чанга хурхирч байна. Гэнэт чимээ нь зогсов... бүрэн нам гүм. Та айж, "Яагаад чимээ гарахгүй байгаа юм бэ? Тэр амьсгалж байгаа эсэхийг би мэдэхгүй байна" гэж бодно. 10, 20 секундын дараа, магадгүй бүр ч удаан хугацааны дараа тэр гэнэт "аааа" гэх чимээ гаргаж, амьсгаа аваад дахин хурхирч эхэлнэ. Энэ бол OSA-ийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ нь шөнө хэд хэдэн удаа тохиолдож болно.
OSA яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Өмнө нь ярилцсанчлан, гол шалтгаан нь хоолойн булчингууд унтах үед хэт их суларч, амьсгалын замыг бөглөрүүлдэгт оршино. Гэхдээ энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй. Үүнд нөлөөлж болох хэд хэдэн тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Тайлбар |
|---|---|
| Жин нэмэх (Таргалалт) | Энэ бол гол эрсдэлт хүчин зүйл юм. Биеийн жин нэмэгдэхийн хэрээр хүзүү, хоолой орчмоор өөх хуримтлагддаг. Энэ нь амьсгалын замыг нарийсгадаг. |
| Биеийн бүтцийн өөрчлөлтүүд | Жижиг доод эрүү, томорсон хэл, томорсон гүйлсэн булчирхай эсвэл аденоид зэрэг төрөлхийн эмгэгүүд нь амьсгалын замын нарийсалт үүсгэж болно. |
| Хүзүүний өөх | 16-17 инчээс дээш хүзүүвчний хэмжээтэй эрчүүд болон хүзүүвчний хэмжээтэй ойролцоо эмэгтэйчүүд эрсдэл өндөртэй байдаг. |
| Хөгшрөлт | Нас ахих тусам булчингийн хүч буурдаг тул хоолойн булчингууд амархан сулардаг. |
| Генетикийн нөхцөл байдал | OSA нь Дауны хам шинж гэх мэт тодорхой генетикийн нөхцөлд тохиолдож болно. |
| Архи болон тамхи татах | Архи уух нь хоолойн булчингийн сулралыг нэмэгдүүлдэг. Тамхи татах нь амьсгалын замд хавдар үүсгэдэг. |
Хамгийн чухал зүйл бол OSA нь ямар ч насны, биеийн хэмжээтэй хүн бүрт нөлөөлж болно. Тиймээс "Би тарган биш, би авахгүй" гэж бодох хэрэггүй.
Хэрэв үүнийг эмчлэхгүй бол ямар аюултай хүндрэлүүд үүсч болох вэ?
Хэрэв бид үүнийг зүгээр л нэг таагүй зүйл гэж үл тоомсорловол илүү том асуудалд хүргэж болзошгүй юм. Шөнийн турш бие махбодид хүчилтөрөгчийн дутагдал, нойрны хямрал нь бидний бүх биед нөлөөлдөг.
- Өдрийн цагаар хэт их нойрмоглох: Энэ нь маш аюултай. Машин жолоодох эсвэл машин механизм ажиллуулж байхдаа унтах нь амь насанд аюултай.
- Зүрхний өвчин: Хүчилтөрөгчийн удаан хугацааны дутагдал нь зүрхэнд ихээхэн ачаалал өгдөг бөгөөд энэ нь цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал, хэм алдагдал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Тархины цус харвалт: OSA нь цус харвалтын эрсдлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг.
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: OSA нь биеийн инсулинд тэсвэртэй байдлыг нэмэгдүүлж, чихрийн шижин өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Гэнэтийн үхэл:Маш ховор тохиолддог ч хүнд хэлбэрийн OSA-г эмчлээгүй тохиолдолд унтаж байх үед зүрхний шигдээс, тэр ч байтугай үхэлд хүргэдэг.
Та OSA-тай эсэхээ яг яаж мэдэх вэ?
Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн эдгээр шинж тэмдэгтэй бол хамгийн түрүүнд эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, хоолой, ам, хүзүүг тань шалгана.
Дараа нь энэ нөхцөл байдлыг баталгаажуулахын тулд тэд нойрны судалгаа гэж нэрлэгддэг тусгай шинжилгээг захиална. Эдгээрийг хоёр үндсэн аргаар хийдэг.
1. Полисомнограмм (PSG): Энэ бол хамгийн зөв арга юм. Энэ тохиолдолд та эмнэлэг эсвэл тусгай нойрны төвд (унтлагын лаборатори) хонох шаардлагатай болно. Тэнд та унтаж байх үед таны тархины долгион, зүрхний цохилт, амьсгалын хэв маяг, цусны хүчилтөрөгчийн түвшин, биеийн хөдөлгөөнийг шөнийн турш машинд холбогдсон мэдрэгчээр хянадаг.
2. Гэрийн нойрны апноэ шинжилгээ (HSAT): Энэ бол гэртээ хийж болох энгийн шинжилгээ юм. Та гэртээ унтаж байхдаа эмнэлгийн өгсөн жижиг төхөөрөмж зүүж болно. Энэ нь амьсгалах, хүчилтөрөгчийн түвшин гэх мэт хэд хэдэн үндсэн зүйлийг хэмждэг. Хэдийгээр энэ нь PSG шиг нарийвчилсан биш ч гэсэн танд OSA байгаа эсэхийг тодорхойлоход хангалттай байдаг.
Жижиг зөвлөгөө: Хэрэв та хамтрагчийнхаа хурхирах, амьсгал давчдах байдлыг тэдний зөвшөөрөлтэйгээр утсаар нь бичлэг хийж, тэд анзаарахгүй бол эмчид үзүүлэхэд өвчнийг оношлоход маш их тус болно.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Аз болоход, OSA нь сайн зохицуулж болох эмгэг юм. Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг. Эмч өвчний хүнд байдал болон өвчтөний биеийн байдлаас хамааран хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлно.
- Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд:
- Жин хасах: Биеийн жингийн 5-10%-ийг хасах нь таны OSA шинж тэмдгүүдэд ихээхэн нөлөө үзүүлдэг.
- Унтах байрлалаа өөрчлөх: Нуруун дээрээ унах үед хэл чинь арагшаа унжиж, амьсгалын замыг бөглөрөх магадлал өндөр байдаг. Тиймээс хажуу тийшээ харж унтах нь хамгийн тохиромжтой.
- Архи, нойрны эмнээс зайлсхий: Эдгээр нь хоолойн булчинг улам сулруулдаг тул шөнийн цагаар хэрэглэж болохгүй.
- CPAP аппарат (Амьсгалын замын тасралтгүй эерэг даралт):
Энэ бол OSA-ийн хамгийн үр дүнтэй бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг эмчилгээ юм.Энэ бол хамар дээгүүр эсвэл хамар, амны аль алинд нь зүүдэг жижиг "маск"-тай машин юм. Энэ нь биднийг унтаж байх үед амьсгалын замыг нээлттэй байлгахад шаардлагатай даралтыг тасралтгүй агаараар хангадаг. Дараа нь бидний амьсгал зогсдоггүй. Эхэндээ дасахад жаахан хэцүү байдаг ч олон хүн тайван нойрсуулж, өдрийн цагаар цэнгэг мэдрэмж төрүүлдэг тул үүнд дуртай байдаг.
- Амны хөндийн хэрэгсэл:
Энэ бол шүдний эмчийн таны аманд зориулж захиалгаар хийсэн төхөөрөмж юм. Унтаж байхдаа зүүхэд доод эрүүг бага зэрэг урагшлуулж, амьсгалын замын халдварыг нээлттэй байлгахад тусалдаг. Энэ нь ихэвчлэн хөнгөнөөс дунд зэргийн OSA-тай хүмүүст тохиромжтой.
- Мэс засал:
Хэрэв бусад эмчилгээ үр дүнгүй эсвэл бие махбодид бүтцийн асуудал гарвал мэс засал хийхийг зөвлөж болно.
- Увулопалатофарингопластика (UPPP): Хоолойн ар талын илүүдэл эдийг авах.
- Тонзиллэктоми/Аденоидэктоми: Хэрэв том хэмжээтэй гүйлсэн булчирхай эсвэл аденоидыг авах.
- Мэдрэлийн өдөөлт: Унтах үед амьсгалын замыг нээлттэй байлгадаг булчингуудыг өдөөхийн тулд биед мэдрэлийн өдөөлтийг суулгадаг.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ нийтлэлд дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэгтэй нь тулгарвал яаралтай эмчид хандаарай . Ялангуяа,
- Хэрэв таны хамтрагч хурхирах, амьсгал давчдах талаар гомдоллож байвал.
- Хэрэв та өдрийн цагаар хэт их нойрмоглож, ядарсан мэдрэмж төрвөл.
- Хэрэв та өглөө толгой өвдөж сэрвэл.
Онцгой байдал!
Хэрэв та гэнэт амьсгалахад хүндрэлтэй болох, зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг (цээжээр өвдөх, хөлрөх) эсвэл саажилтын шинж тэмдэг (биеийн нэг талдаа хүч чадал алдах, ярихад хүндрэлтэй болох) илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТ) яаралтай хандаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бөглөрөлт нойрны апноэ (OSA) нь зөвхөн хурхирах биш. Энэ нь таны эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлж болзошгүй нөхцөл юм.
- Өдрийн цагаар хэт их нойрмоглох, өглөө толгой өвдөх, сэтгэл санааны хэлбэлзэл нь OSA-ийн гол шинж тэмдэг байж болно.
- Хэрэв эмчлэхгүй орхивол цусны даралт ихсэх, зүрхний өвчин, цус харвалт, чихрийн шижин зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.
- Үүний тулд жин хасах, CPAP аппарат ашиглах зэрэг маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
- Хэрэв та эсвэл таны хамтрагч OSA-ийн шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхөө мартуузай.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү