Заримдаа бид нүдэндээ бага зэрэг өөрчлөлт анзаарахдаа бага зэрэг айдаг, тийм үү? Ялангуяа бүх зүйл арай өөр харагдаж эхлэх үед. Ийм нэг өвчнийг
шар толбоны үрэлт гэж нэрлэдэг. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, үүнийг энгийнээр ярилцъя.
Энэ (Макуляр толбо) яг юу вэ?
Нүдээ камер гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ камерын ард бидний
торлог бүрхэвч гэж нэрлэдэг хана байдаг. Таны харж буй дүрс бүр энэ торлог бүрхэвч дээр хальс шиг бичигддэг. Энэ торлог бүрхэвчийн голд
макула гэж нэрлэгддэг маш мэдрэмтгий жижиг цэг байдаг. Бид энэ макулагийн ачаар зүйлсийг тод, хурцаар харж, ном уншиж, үсэг танина. Одоо "Макуляр нугалалт" гэж нэрлэгддэг энэ өвчний үед макулагийн дээгүүр целлофан давхарга буюу маш нимгэн мембран буюу
сорвины эд үүсдэг. Эмч нар үүнийг
"Эпиретиний мембран (ERM)" гэж нэрлэдэг бөгөөд зарим хүмүүс үүнийг
"Целлофан макулопати" гэж нэрлэдэг. Энэ мембран аажмаар агших тусам доорх макула нь даавуу шиг сунаж, үрчлээтдэг. Үүнийг "Макуляр нугалалт" эсвэл "Макуляр нугалалт" гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүн бүрийн харааны томоохон асуудал үүсгэдэггүй ч заримдаа таны харах өнцгийг өөрчилж, гажуудуулж харагдуулдаг.
Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
'(Шар толбоны үрчлээ)' гэж нэрлэгддэг энэ өвчин үнэндээ таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл тохиолддог. Саяхны судалгаагаар зарим орны хүн амын нэлээд хэсэг нь энэ өвчинтэй байж болохыг тогтоожээ.
Энэ өвчний эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл '(Шар толбоны үрчлээ)'-тэй хүн бүр хараа мууддаггүй.
Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдсон бол яаж мэдэх вэ?
Үүний гол шинж тэмдэг нь таны
төвийн хараа гажууддаг явдал юм. Тодруулбал, цонхны хүрээ, хаалганы хүрээ, номон дээрх зураас зэрэг шулуун шугамууд
сунасан эсвэл үрчлээтсэн мэт харагддаг. Эмч нар үүнийг
"метаморфопси" гэж нэрлэдэг. Та вааран шалыг харж байгаа бөгөөд хавтангийн хоорондох шулуун шугамууд үрчлээтсэн мэт харагддаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь хоёр нүдэнд нөлөөлж болох ч ихэвчлэн зөвхөн нэг нүдэнд нөлөөлдөг. Хоёр нүдэнд байсан ч нэг нүд нь нөгөөгөөсөө арай илүү хүнд байж болно. Үрчлээтсэн төрхөөс гадна та дараахь зүйлийг мэдэрч болно.
- Харж байгаа зүйлдээ хэр ойртсон ч гэсэн өмнөх шигээ тодорхой биш байна.
- Заримдаа ганц зураг хоёр (давхар зураг) хэлбэрээр гарч ирж болно.
- Нэг нүдэнд харагдаж буй зураг нөгөө нүднээсээ том санагдаж магадгүй.
Хамгийн чухал зүйл бол энэхүү "Шар толбоны үрэлт"-ээс үүдэлтэй харааны алдагдлыг
нүдний шил зүүснээр засах боломжгүй юм. Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, шар толбо дээр хальс үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Үндсэн хүчин зүйлсийн заримыг энд оруулав.
- Торлог бүрхэвчийн нүх эсвэл урагдал .
- Өмнө нь торлог бүрхэвчийн салалтын түүхтэй байх.
- Өмнөх нүдний мэс засал (жишээлбэл, нүдний болор цайх мэс засал).
- Нүдний гэмтэл.
- Нүдний дотор талд үүсдэг халдварууд.
- Чихрийн шижингээс үүдэлтэй нүдний өвчин (Чихрийн шижинтэй холбоотой торлог бүрхэвчийн өвчин / Чихрийн шижингийн ретинопати)
- Нүдний дотор талд үүсдэг үрэвсэлт өвчин (Нүдний үрэвсэл / Увеит )
Өөр нэг зүйл бол заримдаа энэ "(Шар толбоны үрэлт)" ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр тохиолдож болно. Үүнийг "(Идиопатик шар толбоны үрэлт)" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь шалтгааныг олж чадахгүй гэсэн үг юм.
Энэ халдварт өвчин үү?
Үгүй ээ, огт үгүй. '(Шар толбоны үрэвсэл)' бол халдварт өвчин биш. Та үүнийг өөр хүнээс, мөн өөр хэн нэгнээс ч халдвар авч чадахгүй.
Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?
Хөгшрөлт нь гол эрсдэлт хүчин зүйл болдог гэдгийг бид аль хэдийн дурдсан. Үүнээс гадна, хэрэв та дараах тохиолдолд шар толбоны үрэвсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй:
- Хэрэв танд нүдний доторх вазелин шиг бодис болох шилэнцэр нь торлог бүрхэвчээс салдаг "Арын шилэнцэрийн салалт (PVD)" байгаа бол энэ нь нас ахих тусам түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм.
- Хэрэв та өмнө нь лазер нүдний эмчилгээ эсвэл болор цайх мэс засал гэх мэт нүдний бусад мэс засал хийлгэж байсан бол.
- Хэрэв та өмнө нь торлог бүрхэвч урагдсан эсвэл хугарсан бол.
- Хэрэв та увеит гэх мэт нүдний үрэвсэлт өвчтэй бол.
- Хэрэв та чихрийн шижингийн ретинопатитай бол.
- Хэрэв нүдний хүнд гэмтэл гарсан бол.
Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?
'(Шар толбоны үрчлээ)' нь
хараа муудахад хүргэдэг. Энэ нь таны хараа бага зэрэг бүрэлзэх эсвэл бүдгэрэх магадлалтай гэсэн үг юм. Гэхдээ
Үүнээс болж бүрэн хараагүй болох магадлал маш бага. Тиймээс санаа зовох зүйл байхгүй. Гэхдээ хэрэв та хараандаа өөрчлөлт анзаарсан бол эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Эмч үүнийг хэрхэн илрүүлдэг вэ?
Та нүдний эмчид үзүүлэхдээ эхлээд таны шинж тэмдэг, өвчний түүхийн талаар асууна. Дараа нь тэр таны нүдэнд нүдний дусаалга дусааж, нүдний дотор талыг шалгана. Эдгээр дуслыг эмч таны торлог бүрхэвч болон шар толбыг тодорхой харах боломжийг олгоход ашигладаг. Ямар шинжилгээнүүд хийгдэж байна вэ?
Нүдний үзлэгийн үеэр эмч тань тусгай гэрэл болон томруулдаг линз ашиглан нүдийг тань харах болно. Үүнээс гадна, тэд танд шар толбоны үрчлээ байгаа эсэхийг тодорхойлоход туслах дараах шинжилгээг хийж болно:- Амслерийн нүдний торны тест: Энэ тестэд танд дөрвөлжин хэлбэртэй жижиг цаас өгнө. Энэ нь хэвтээ болон босоо шугамтай. Эдгээр шугамуудыг харахад тэдгээр нь сунасан, үрчлээтэй эсвэл зарим дөрвөлжин байхгүй байгаа нь танд харааны асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
- Оптик Когеренс Томографи (OCT) скан: Энэ бол тусгай камераар хийгдсэн скан юм. Энэ нь торлог бүрхэвч болон шар толбоны маш тод зургийг авдаг бөгөөд энэ нь бялууны хөндлөн огтлол шиг юм. Энэ нь бялууны зүсмэлийг харахтай адил юм. Энэхүү OCT скан нь шар толбоны үрчлээ эсвэл шар толбоны үрчлээ байгаа эсэхийг, мөн энэ нь түүнд хэр их нөлөөлснийг хэлж чадна.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ? Бид юу хийж чадах вэ?
Бүх шар толбоны үрэвслийг эмчлэх шаардлагагүй. Хэрэв таны шинж тэмдэг хүнд биш бөгөөд хараанд мэдэгдэхүйц нөлөөлөөгүй бол эмч танд энэ байдлыг хэсэг хугацаанд ажиглахыг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдах гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ шаардлагатай бол мэс заслын бус болон мэс заслын аль алиных нь сонголт байдаг. Мэс засалгүйгээр эмчилгээ (инвазив бус эмчилгээ)
Мэс засал шаарддаггүй шар толбоны үрчлээтэй бол өдөр тутмын амьдралаа хялбар болгохын тулд та дараахь зүйлийг хийж болно.- Шинэ нүдний шил: Хэдийгээр нүдний шил нь шар толбоны үрчлээнээс үүдэлтэй харааны гажуудлыг бүрэн засч чадахгүй ч шинэ жор нь таны ерөнхий харааг сайжруулахад тусална.
- Сайн гэрэлтүүлэг: Ном унших эсвэл нарийн ажил хийхдээ гэрэлтүүлэг сайтай газар ном унших, унших гэрэл ашиглах нь нүдний ядаргааг бууруулахад тусалдаг.
- Томруулдаг төхөөрөмжүүд:Хэрэв та жижиг үсгээр бичсэн зүйлийг уншихад бэрхшээлтэй байгаа бол томруулдаг шил эсвэл бусад төхөөрөмж ашиглаж болно.
Мэс заслын эмчилгээ
Хэрэв таны хараанд шар толбоны үрэлт мэдэгдэхүйц нөлөөлсөн бол эмч тань мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ мэс заслыг мембраныг авахуулах витрэктоми гэж нэрлэдэг.- Энэ бол амбулаторийн процедур бөгөөд та эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй бөгөөд мэс заслын дараа тэр өдөртөө гэртээ харьж болно гэсэн үг юм.
- Энэ мэс засал нь нүдэнд хэд хэдэн маш жижиг зүсэлт хийх, нүдний доторх вазелин шиг бодисыг (шилэнцэр бие) бага хэмжээгээр авах, мөн шар толбоны дээр үүссэн сорвины эд эсвэл мембраныг болгоомжтой авах зэрэг орно. Энэ бол маш нарийн мэс засал юм.
Мэс заслын үед ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ? Би айх ёстой юу?
Бусад мэс заслын нэгэн адил витрэктоми хийх нь зарим эрсдэлтэй байдаг. Гэхдээ танай эмнэлгийн баг эдгээр эрсдэлийг багасгахын тулд чадах бүхнээ хийх болно. Боломжит зарим хүндрэлүүд энд байна:- Цус алдалт .
- Халдвар .
- Торлог бүрхэвчийн урагдал эсвэл салалт .
- Хэрэв танд катаракт байгаа бол энэ нь улам дордох болно.
- Шар толбоны нүхэнд нүх үүсдэг (энэ нь маш ховор тохиолддог).
- Нүдний даралт ихсэх, энэ нь глаукомын хөгжлийг илтгэнэ.
Гэхдээ эдгээр нь тохиолдох магадлал маш бага гэдгийг санаарай, эмч нар танд энэ талаар сайн мэдээлэл өгөх болно. Эмчилгээний дараа би хэр хурдан эдгэрэх вэ?
Хэрэв та нүдний шил тайрах мэс засал хийлгэсэн бол мэс заслын дараа хэдэн өдрийн турш хараа тань бага зэрэг бүрэлзэж магадгүй. Таны нүд өвдөж, тавгүйтэж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Та мэс заслын дараа хоёроос дөрвөн долоо хоногийн турш ажил эсвэл сургуульдаа явж чадахгүй. Энэ хугацаанд нүдээ амраах нь чухал. Мөн мэс заслын дараа шууд машин жолоодох ёсгүй. Таны хараа бүрэн сайжирч, мэс заслын бүрэн үр дүнг мэдрэхэд гурван сар хүртэл хугацаа шаардагдаж магадгүй. Тиймээс тэвчээртэй байгаарай. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?
Заримдаа, ялангуяа идиопатик шар толбоны үрэвслийн үед үүнээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байдаггүй. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй холбоотой нүдний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ( өөрөөр хэлбэл чихрийн шижингээ хяналтандаа байлгах) болон нүдний гэмтлээс зайлсхийх зэрэг зүйлс нь уг өвчин тусах эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Хэрэв би ийм байдалд орвол юу хүлээх ёстой вэ?
"(Шар толбоны үрэлт)"-ийн ихэнх тохиолдолд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй гэж бид аль хэдийн хэлсэн. Та зүгээр л эмчийн зааж өгсөн хуваарийн дагуу нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдахад л хангалттай. Дараа нь эмч таны хараа болон нүдний эрүүл мэндэд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэхийг харж болно. "(Шар толбоны үрэлт)"-ийн улмаас танд харааны зарим асуудал тулгарч магадгүй ч энэ нь бүрэн сохроход хүргэнэ гэж санаа зовох хэрэггүй. Ийм магадлал маш бага байна. Хэрэв надад энэ өвчин байгаа бол би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?
Та шар толбоны үрчлээтэй гэдгээ мэдсэний дараа нүдээ хамгаалахын тулд хийж болох хэд хэдэн зүйл бий:- Эмчийн зааж өгсөн нүдний үзлэгийн огноог бүү алдаарай.
- Эрүүл мэндээ сайн байлга. Энэ нь тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэж, тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх гэсэн үг юм.
- Нүдний эрүүл мэндийн сайн зуршлыг дагаж мөрдөөрэй. Жишээлбэл, наранд байхдаа нарны шил зүүх, нүдэндээ хүрэхээсээ өмнө гараа сайтар угаах, хэрэв та контакт линз зүүдэг бол эмчийн зааврын дагуу аюулгүй хэрэглээрэй.
- Хэрэв та тамхи татдаг бол болихыг хичээгээрэй. Тамхи татах нь нүдэнд сайн биш. Хэрэв танд тамхинаас гарахад тусламж хэрэгтэй бол эмчид хандана уу.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та харааны гэнэтийн өөрчлөлтийг анзаарсан бол, жишээлбэл, хараа гэнэт бүрэлзэх, үрчлээ нэмэгдэх, эсвэл хар толбо гэх мэт хөвөгч зүйлс гарч ирвэл нүдний эмчдээ яаралтай хандаарай. Хэрэв та гэнэт хараагаа алдаж байгаа юм шиг санагдвал, эсвэл нүд чинь хүчтэй өвдвөл яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах эсвэл Шри Ланкад 1990 оны Аврах түргэн тусламжийн алба руу залгаарай.
Эдгээр хоёр зүйлийг (Шар толбоны үрэвсэл) болон (Насжилттай холбоотой шар толбоны доройтол - AMD) гэж нэрлэдэг үү?
Тийм ээ, эдгээр нь хоёр өөр нөхцөл байдал юм. Гэхдээ шинж тэмдгүүд нь заримдаа ижил төстэй байж болно. Шар толбоны үрчлээ болон насжилттай холбоотой шар толбоны доройтол (AMD) нь шар толбоны хэсэгт нөлөөлдөг нөхцөл байдал юм. Хоёр тохиолдолд хоёулаа захын хараанд ихэвчлэн нөлөөлдөггүй ч төвийн хараанд нөлөөлдөг. AMD-ийн үед шар толбоны эсүүд суларч, нас ахих тусам устдаг. Шар толбоны үрчлээнд шар толбо дээр давхарга үүсч, үрчлээ үүсгэдэг. Эмчилгээ нь өөр өөр байдаг. Тэгэхээр, шар толбоны үрэлт болон шар толбоны нүх ижил зүйл үү?
Үгүй ээ, эдгээр нь хоёр өөр зүйл. "Шар толбоны үрчлээ" гэдэг нь торлог бүрхэвчийн эд эсийн үрчлээ юм. Гэхдээ шар толбоны нүх бол "шар толбоны нүх" юм.Нэрнээс нь харахад энэ нь шар толбоны хэсэгт жижиг нүх байгаа гэсэн үг юм. Заримдаа "(Шар толбоны үрэлт)" байх нь хожим "(Шар толбоны нүх)" үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг боловч энэ нь баталгаа биш юм. "(Шар толбоны нүх)"-ний харааны шинж тэмдгүүд нь "(Шар толбоны үрэлт)"-ээс илүү хүнд байдаг. Түүнчлэн, "(Шар толбоны нүх)" нь ихэвчлэн мэс засал шаарддаг. Эцэст нь, санаж байх ёстой хэдэн чухал зүйл:
Та "(Шар толбоны үрэлт)" гэж нэрлэгддэг өвчинтэй бөгөөд энэ нь таны хараанд нөлөөлж болзошгүйг анх сонсоод бага зэрэг айж, санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ ихэнх "(Шар толбоны үрэлт)" өвчин нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй гэдгийг санаарай. Таны эмч тантай сонголтуудын талаар ярилцаж, танд хамгийн тохиромжтой дараагийн алхамыг шийдэхэд туслах болно. Хамгийн чухал зүйл бол нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдах явдал юм. Таны нүдний эмч танд нүдээ хэр олон удаа шалгуулах ёстойг хэлж өгөх болно. Харааны өөрчлөлт, тэр ч байтугай хамгийн жижиг өөрчлөлтийн талаар эмчдээ мэдэгдэхээ бүү мартаарай. Ингэснээр хийх шаардлагатай зүйл байвал та үүнийг хурдан эмчилж чадна. Тиймээс энэ мэдээлэл танд тустай гэж найдаж байна. Нүдэндээ анхаарал тавь!
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү