Өвдөг чинь байнга өвддөг үү? Өнөөдөр МакМюррейгийн тестийн талаар ярилцъя!

Та өвдөгний өвдөлтөөс болж хөдлөх эсвэл өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа хийхэд бэрхшээлтэй байна уу? Магадгүй та спортоор хичээллэж байхдаа унасан, осолд орсон эсвэл зүгээр л өвдөгөө гэмтээсэн байх. Ийм өвдөгний асуудалтай үед эмч таны өвдөгийг шалгахын тулд МакМюррей тест гэж нэрлэгддэг энгийн боловч маш чухал шинжилгээг хийх болно. Өнөөдөр бид танд ойлгомжтой байхын тулд энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярих болно.

МакМюррейгийн тест гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ бол эмч таны өвдөг, хөлийг янз бүрийн байрлалд нугалж, сунгаж, эргүүлдэг биеийн үзлэг юм . Тодруулбал, энэхүү үзлэгийг өвдөгний доторх "менискус" гэж нэрлэгддэг мөгөөрс гэмтсэн, урагдсан эсвэл өөр асуудалтай эсэхийг тодорхойлох зорилгоор хийдэг. Үүнд ямар ч гоёмсог тоног төхөөрөмж шаардлагагүй. Эмч үүнийг өөрийн өрөөндөө хийж болно. Эмч таныг анхааралтай сонсож, ямар нэгэн өвдөлт, "товших" чимээ эсвэл танд мэдрэгдэж буй бусад таагүй мэдрэмжийг мэдрэхийг хичээх болно.

Яагаад би энэ МакМюррей тестийг хийлгэх шаардлагатай вэ? / Энэ тестийг ихэвчлэн хэзээ хийдэг вэ?

Хэрэв та өвдөгний өвдөлт, хавдар, эсвэл өвдөгөө нугалах эсвэл тэгшлэхэд хүндрэлтэй байгаа эмчид хандсан бөгөөд тэд таныг мениск урагдсан гэж сэжиглэж байгаа бол МакМюррейгийн шинжилгээг хийх магадлал өндөр байдаг. Үүнийг ихэвчлэн урьдчилсан шинжилгээ болгон хийдэг бөгөөд энэ нь асуудлын шалтгааныг яг таг тодорхойлоход тусалдаг.

За, энэ "(Менискус)" гэж юу болохыг харцгаая. Энэ нь өвдөгний дотор, гуяны яс ((Чамархай)) болон шилбэний яс ((Шинэ яс)) хооронд байрлах "С" хэлбэртэй, резинэн, арай зузаан мөгөөрсний хоёр хэсэг шиг юм. Энэ нь машины цочрол шингээгчтэй адил бөгөөд өвдөгний яснууд бие биендээ цохигдохоос сэргийлж, өвдөг дээрх даралтыг шингээж, үеийг хамгаалдаг. Энэ нь мөн үеийг тогтвортой байлгахад тусалдаг.

Хэрэв та крикет эсвэл хөл бөмбөг гэх мэт спортоор хичээллэж байхдаа гэнэт машины осолд орж бүдрэх, унах эсвэл хүчтэй цохилт авах юм бол энэ "мениск" урагдах, хугарах эсвэл хөхрөх боломжтой гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол тамирчдын дунд маш түгээмэл тохиолддог гэмтэл юм. Түүнчлэн, нас ахих тусам эдгээр мөгөөрсний хэсгүүд аажмаар элэгдэж, амархан гэмтдэг.

Менискус урагдсан үед шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Өвдөгнөөс гарах "товших" чимээ: Зарим хүмүүсийн хувьд энэ чимээ хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Хэрэв та гэнэт өвдөгнийхөө дотор ямар нэгэн зүйл хагарч байгааг сонсвол ямар аймшигтай болохыг төсөөлөөд үз дээ.
• Тогтворгүй, хяналтаас гарсан мэдрэмж: Өвдөг нь жин даахгүй "сулрах" эсвэл "нугалах" мэт санагдаж магадгүй. Энэ нь алхах, гүйх эсвэл шатаар өгсөх үед маш эвгүй, аймшигтай болгодог.
• Өвдөлт:Энэ бол гол зүйл. Заримдаа өвдөг дээрээ нугалах, сунгах эсвэл жин тавих үед өвдөлт нэмэгдэж болно. Өвдөлт нь шөнө унтах үед ч тохиолдож болно. Зарим хүмүүс өвдөгний дотор эсвэл гадна талд өвдөлт мэдэрч болно.
• Өвдөг хөших: Өглөө сэрэхэд эсвэл хэсэг хугацаанд зогссоны дараа өвдөг чинь хөшиж, хөдлөхөд хэцүү санагдаж магадгүй.
• Хавдар: Өвдөг гэмтсэнээс хойш хэдэн цагийн дотор эсвэл нэг эсвэл хоёр хоногийн дараа хавдаж эхэлж болно.
• Өвдөг хэвийн нугалж, сунгаж чадахгүй байх: Өвдөг бүрэн нугалж, тэгширч чадахгүй байж магадгүй. Дотор нь ямар нэгэн зүйл гацсан мэт ("түгжигдэх") мэдрэмж төрж магадгүй.

Тиймээс, хэрэв та өвдөгний гэмтэл авсан бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эмч зөвхөн мениск төдийгүй өвдөгний бусад чухал хэсгүүд, тухайлбал шөрмөс гэмтсэн эсэхийг ойролцоогоор тодорхойлохын тулд МакМюррейгийн шинжилгээг хийнэ.

МакМюррей тестийг хэн хийдэг вэ?

Энэ бол маш энгийн. Танай өрхийн эмч мөн энэ шинжилгээг хийж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд ортопед эмч (`(Ортопедийн эмч)`) энэ шинжилгээг хийж, цаашдын эмчилгээг шийднэ. Энэ шинжилгээг түүний эмнэлэгт, түүний өрөөнд хийдэг. Үүнд ямар нэгэн тусгай тоног төхөөрөмж эсвэл тусдаа газар очих шаардлагагүй.

МакМюррей тестийг яг хэрхэн хийдэг вэ? Бага зэрэг тайлбарлая.

МакМюррейгийн шинжилгээнд эмч таны хөл, өвдгийг хэд хэдэн хөдөлгөөнөөр хөдөлгөдөг. Энэ нь таны өвдөгний шинж тэмдэг байгаа эсэх, өвдгөө хэр хол нугалж, шулуун болгож чадахыг шалгах зорилготой ("хөдөлгөөний хүрээ"). Энэ нь маш энгийн:

1. Эхлээд таныг үзлэгийн орон дээр дээш харуулан хэвтүүлнэ .

2. Дараа нь эмч таны үзлэгт хамрагдсан хөлний өвдөгийг яг л сандал дээр сууж байгаа мэт 90 градус нугална. Тэр нэг гараараа өвдгийг чинь, нөгөө гараараа өсгийг чинь барина.

3. Дараа нь өвдгөө аажмаар дотогшоо (бие рүүгээ - `(дотоод эргэлт)`) болон гадагшаа (биеэсээ холдуулж - `(гадаад эргэлт)`) эргүүлнэ.

4. Ийм байдлаар эргэлдэж байхдаа эмч таны хөлийг аажмаар тэгшилнэ.

5. Энэ алхмыг хэд хэдэн удаа, өөр өөр өнцгөөс хийж болно.

Өвдөгөө ингэж урагш хойш хөдөлгөхөд таны "мениск"-д даралт үүсдэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ даралт нь бидний өдөр тутмын амьдралдаа ажиллаж, алхаж, өвдгөө нугалах үед өвдөг дээрээ мэдэрдэг даралттай төстэй юм.

Эмч таны хөл, өвдөгийг ингэж хөдөлгөж байхдаа танаас ямар нэгэн өвдөлт мэдрэгдэж байгаа эсэхийг асууна. Эмч үүнийг маш болгоомжтой, шаардлагагүйгээр таныг гэмтээхгүйгээр хийнэ.Тэрээр өвдөгнөөс чинь гарч буй "товших" чимээ эсвэл гарт чинь ямар нэгэн хачин, чангарах мэдрэмжийг анхааралтай сонсох болно. Энэ нь эмчид таны мениск хаана байгаа, хэр их хохирол учруулсан байж болохыг ойлгоход тусална. Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл түүнд шууд хэлэхээс бүү ай, за юу?

МакМюррейгийн тестийн өмнө ямар нэгэн зүйл бэлдэх шаардлагатай юу?

Үгүй ээ, та МакМюррейгийн шинжилгээнд бэлдэхийн тулд ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй. Хамгийн чухал зүйл бол өвдөгний гэмтэл авсан эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд аль болох хурдан эмчид хандах явдал юм. Ингэснээр та асуудал улам дордохоос өмнө шийдлийг олох боломжтой.

Шалгалтын үеэр би ямар мэдрэмж төрөх вэ? Юу хүлээх ёстой вэ?

Эмч МакМюррейгийн шинжилгээ хийхдээ хөл, өвдөг чинь хөдөлж байх үед аль болох тайван, тухтай байхыг хичээгээрэй. Хэрэв та булчингаа чангалбал шинжилгээг зөв хийхэд хэцүү байж болох бөгөөд буруу үр дүн өгч болзошгүй.

Энэ бол биеийн үзлэг тул хамгийн чухал зүйл бол хичнээн жижиг ч байсан хамаагүй мэдэрч байгаа бүх зүйлээ эмчид хэлэх явдал юм. Ялангуяа ямар нэгэн хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмж төрж байвал тэдэнд заавал хэлээрэй.

МакМюррей шинжилгээний үеэр мэдрэгдэх өвдөлт, таагүй мэдрэмж эсвэл бусад шинж тэмдгүүд (жишээлбэл, "товших" чимээ) нь таны мениск яг хаана гэмтсэн эсвэл өөр ямар төрлийн гэмтэлтэй байж болохыг эмчид тодорхойлоход тусална. Тиймээс тэдэнд бүх зүйлийг хэлэхээс бүү ай.

Шалгалтын дараа юу болох вэ? Дараа нь юу хийх вэ?

МакМюррейгийн шинжилгээ нь ихэвчлэн өвдөгний асуудлыг эмчлэх эхний алхам юм. Хэрэв эмч таны өвдөгт ер бусын зүйл мэдэрвэл (жишээлбэл, өвдөлт, "товших" чимээ) эсвэл шинжилгээний үеэр дуу чимээ сонсвол тэрээр нэмэлт шинжилгээ өгөхийг зөвлөж эсвэл шинж тэмдгийг бууруулах эмчилгээг эхлүүлж болно.

МакМюррейгийн шинжилгээний дараа та нэг буюу хэд хэдэн дүрс оношилгооны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Эдгээр шинжилгээгээр өвдөгний дотор талын зургийг авч, ямар нэгэн гэмтэл байгаа эсэх, хэр их гэмтэлтэй байгааг хардаг. Хамгийн түгээмэл дүрс оношилгооны шинжилгээнүүд нь:

• Рентген зураг: Эдгээр нь хугарал гэх мэт ясны гэмтлийг илрүүлж чаддаг. Хэдийгээр менискийг шууд харах боломжгүй ч өөр асуудал байгаа эсэхийг харахад тусалдаг.
• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI): Энэ нь менискийн урагдал, шөрмөсний гэмтэл зэрэг зөөлөн эдийн гэмтлийг илрүүлэх хамгийн сайн шинжилгээ юм.
• Хэт авиан шинжилгээ: Үүнийг заримдаа зөөлөн эдийг харахад ашигладаг.

Эмч танд ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай, ямар төрлийн гэмтэл хайж байгааг тайлбарлах болно.

Өвдөгнийхөө дотор юу байгааг яг таг харж, засахын тулд та өвдөгний үений дурангийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ бол маш жижиг зүсэлт хийж, өвдөгний дотор талыг харахын тулд жижиг камер оруулахыг шаарддаг хамгийн бага инвазив процедур юм. Ихэнх тохиолдолд энэхүү өвдөгний үений дурангийн шинжилгээг амбулаторийн аргаар хийдэг бөгөөд энэ нь та эмнэлэгт хэвтэхгүйгээр тэр өдөртөө гэртээ харих боломжтой гэсэн үг юм.

Энэ МакМюррей тесттэй холбоотой ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Үгүй ээ, эмчээр энэ МакМюррейгийн шинжилгээг хийлгэх нь таны өвдөгт ямар ч томоохон эрсдэл учруулахгүй. Энэ бол маш аюулгүй шинжилгээ юм.

Ялангуяа мениск урагдсан бол шинжилгээний үеэр та бага зэрэг өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй . Гэсэн хэдий ч таны мениск урагдсан байсан ч эмч өвдөг, хөлийг чинь хөдөлгөхөд ямар нэгэн мэдэгдэхүйц, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт мэдрэх ёсгүй, учир нь эмч нар үүнийг маш зөөлөн хийдэг.

Зарим судалгаагаар зөвхөн МакМюррей тест нь мениск урагдсан эсэхийг тодорхойлоход 100% нарийвчлалтай биш байж болохыг харуулсан. Энэ нь заримдаа тест нь менискийн урагдал илрүүлэхгүй (худал сөрөг), эсвэл урагдалгүй юм шиг санагдаж магадгүй (худал эерэг) гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн эмчийн таны гэмтлийг оношлох эхний алхам юм. Дүрслэлийн тест (ялангуяа MRI) нь илүү нарийвчлалтай байдаг. Ийм учраас та МакМюррей тестийн дараа дор хаяж нэг дүрслэлийн тест хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Би ямар үр дүнд хүрсэн бэ? Энэ нь юу гэж хэлдэг вэ?

МакМюррей тестийн үр дүн нь таны өмнө нь хийж байсан зарим тестүүдтэй (цусны шинжилгээ гэх мэт) адилгүй. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь тодорхой утга эсвэл хүрээг өгдөггүй. Үүний оронд МакМюррей тест нь эмчид таны өвдөг ямар гэмтэлтэй байж болох талаар сайн эмнэлзүйн ойлголт өгдөг.

Энэ нь тодорхой хариулт өгдөг шинжилгээ биш, харин "тийм" эсвэл "үгүй" гэсэн асуулт юм. Хэрэв эмч өвдөлт, "товших" чимээ эсвэл мениск урагдсаны бусад шинж тэмдгийг илрүүлбэл шинжилгээг "эерэг" гэж үзнэ. "Сөрөг" үр дүн нь эмч шинжилгээний үеэр ер бусын зүйл мэдэрээгүй эсвэл сонсоогүй гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч "сөрөг" үр дүн гарвал та цаашид шинжилгээ хийх шаардлагагүй гэсэн үг биш юм. Заримдаа менискэнд бага зэрэг урагдал байсан ч МакМюррейгийн шинжилгээгээр илрүүлэхгүй байж магадгүй. Эсвэл өвдөгний дотор өөр нэг асуудал байж болно, жишээлбэл, шөрмөсний жижиг гэмтэл. Тиймээс эмч таны шинж тэмдгийг харж, шаардлагатай бол нэмэлт шинжилгээ томилно. Хэрэв та "эерэг" үр дүн гарвал менискэнд урагдал гарах магадлал өндөр байна гэсэн үг юм.Дараа нь эмч оношийг баталгаажуулахын тулд MRI гэх мэт шинжилгээг томилж, дараа нь ямар эмчилгээ хэрэглэхээ шийдэх магадлалтай. Өвчнийг эм, физик эмчилгээ эсвэл бүр жижиг мэс засал (артроскопи)-оор эмчлэх боломжтой байж магадгүй.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ? Хэзээ яаралтай эмнэлгийн тусламж авах ёстой вэ?

Хэрэв таны өвдөгний өвдөлт эсвэл хавдар хэдэн өдрийн турш гэрийн энгийн эмчилгээ (жишээлбэл, амралт, мөс) хийсний дараа сайжрахгүй эсвэл улам дордож байгаа бол та эмчид хандах хэрэгтэй.

Түүнчлэн, дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд хандана уу.

• Маш хүчтэй, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт.
• Хавдар маш хурдан нэмэгдэж байна.
• Өвдөг эсвэл хөлний өнгө өөрчлөгдөх (жишээлбэл, хар хөх, нил ягаан, цайвар өнгөтэй болох).
• Хэрэв та өвдгөө огт хөдөлгөж чадахгүй байгаа эсвэл хөл дээрээ жингээ үүрээд зогсож ч чадахгүй байгаа бол.
• Гэмтсэн хэсэгт мэдээгүй болох эсвэл хөлний доод хэсэгт мэдрэхүй алдагдах.
• Халуурсан байх.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

МакМюррей тест нь мениск урагдсан эсвэл өөр асуудалтай эсэхийг тодорхойлохын тулд эмч эхлээд хийх хурдан, энгийн бөгөөд аюулгүй тест юм. Энэ нь ихэвчлэн өвдөгний гэмтлийн дараа эмчид үзүүлэх үед хийгддэг.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв таны өвдөг өвдөж, хавдаж, эсвэл хэвийн хэрэглэж чадахгүй бол үүнийг үл тоомсорлож болохгүй бөгөөд аль болох хурдан эмчид хандаарай. Зөвхөн үүний дараа л та яг юу нь буруу байгааг олж мэдээд, шаардлагатай эмчилгээг хурдан эхлүүлж, өвдөгнийхөө хэвийн байдалд орж чадна. Ойлгосон уу? Танд хурдан эдгэрэхийг хүсье!

МакМюррейн шинжилгээ, өвдөгний өвдөлт, менискийн урагдал, мөгөөрсний урагдал, өвдөгний эмгэг, спортын гэмтэл, өвдөгний үзлэг, өвдөгний үзлэг, менискийн гэмтэл