Зүрхний хэмнэлтэй холбоотой асуудал байна уу? Тэгвэл электрофизиологичтой уулзаарай!

Заримдаа таны зүрх өөр хурдаар эсвэл өөр аргаар цохилж байгаа юм шиг санагддаг уу? Эдгээр зүйлс нь зүрхний цахилгаан системийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Энэ үед бид зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг судалдаг электрофизиологич эмчид хандах шаардлагатай болдог. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя?

Тэгэхээр энэ (Электрофизиологич) хэн бэ? Тэр юу хийдэг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, "электрофизиологич" гэдэг нь зүрхний "цахилгаан систем"-ийг гүнзгий ойлгодог зүрх судасны эмч юм. Та мэдэж байгаачлан, бидний зүрх энэ цахилгаан системийн ачаар биеэр цохилж, цус шахдаг. Энэ нь байшин доторх "гүйдэл"-тэй адил юм. Эдгээр цахилгаан дохионууд "цахилгаан дохионууд" зүрхээр зөв, эмх цэгцтэй дамжин өнгөрөхөд л зүрх зөв ажилладаг.

Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр цахилгаан дохионуудтай холбоотой асуудал гарвал, тухайлбал зүрхний цохилтын хэм алдагдал (хэм алдагдал) байвал та электрофизиологичтой уулзах шаардлагатай болж магадгүй юм. Дараа нь тэр таны зүрхэнд юу болж байгааг яг таг оношилж, эмчилж чадна. Нялх, бага насны хүүхдүүд гэх мэт бага насны хүүхдүүдийн зүрхний хэмнэлийн асуудлыг эмчилдэг мэргэжилтнүүдийг хүүхдийн электрофизиологич гэж нэрлэдэг.

Тэгэхээр энэ "(Электрофизиологич)" эмчийн голчлон хийдэг зүйл бол таны зүрхний "(дамжуулах систем)"-ийн асуудлыг оношилж, эмчлэх явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, тэр таны зүрх яагаад тогтмол бус цохилдог , зүрхний цахилгаан дохио яагаад хэвийн замаар явдаггүй шалтгааныг хайж олдог. Зарим төрлийн "(Хэм алдагдал)" байдаг бөгөөд тэдгээр нь тийм ч аюултай биш, зүгээр л бага зэргийн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Гэхдээ тэдгээрийн зарим нь амь насанд аюултай байж болно . "(Зүрхний электрофизиологич)" эдгээр хоёрын ялгааг мэдэж чадна.

Тэд таны цахилгааны асуудлын шалтгаан, хаанаас эхэлж байгааг олж мэдэх болно. Тэд яг тодорхой шалтгааныг нь мэдсэний дараа үүнийг эмчилж чадна. Жишээлбэл, '(Катетер абляци)' гэх мэт эмчилгээ нь 90 гаруй%-иар амжилттай болдог . Үүний ачаар '(Электрофизиологич)' эмч нар эмчилж буй олон хүний ​​амьдралын чанарыг сайжруулж чадсан.

Зүрх судасны эмч болон электрофизиологич хоёрын ялгаа юу вэ?

Энэ бол олон хүний ​​тулгардаг асуудал юм. "Электрофизиологич" бол тусгайлан бэлтгэгдсэн зүрх судасны эмч юм. Ерөнхий зүрх судасны эмч зүрхэнд тохиолддог янз бүрийн өвчнийг эмчилдэг. Гэхдээ "Электрофизиологич" нь зүрхний хэмнэлийг хянадаг зүрхний цахилгаан системд онцгой мэргэшсэн байдаг.Энэ нь тэр энэ электроник тал руу арай гүнзгий орж, туршлага хуримтлуулсан гэсэн үг юм.

Электрофизиологич ямар өвчнийг эмчилдэг вэ?

Электрофизиологич зүрхний хэмнэлтэй холбоотой хэд хэдэн зүрхний өвчнийг эмчилдэг. Эдгээр өвчний олонх нь зүрхний цохилт жигд бус эсвэл хурдан цохилох зэрэг орно. Зарим өвчин бусдаасаа илүү аюултай байж болно. Зүрхний хэмнэлийн зарим өвчнийг энд дурдъя:

• Тосгуурын фибрилляци : Энэ тохиолдолд зүрхний дээд танхимууд (тосгуурууд) зөв цохилохын оронд чичирч байгаа мэт санагддаг.
• Тосгуурын лугшилт : Энэ нь мөн тосгуурын хурдан, жигд бус цохилт юм.
• Тосгуурын тахикарди : Тосгуураас эхэлдэг хурдан зүрхний цохилт.
• Зүрхний бөглөрөл : Зүрхний цахилгаан дохионууд зөв хөдөлдөггүй тул зүрх маш хурдан цохилдог.
• Вольф-Паркинсон-Уайт хам шинж : Энэ бол зүрхэнд нэмэлт цахилгаан зам байдаг бөгөөд энэ нь зүрхний цохилтыг хурдасгахад хүргэдэг эмгэг юм.
• Ховдлын фибрилляци : Энэ бол маш аюултай нөхцөл байдал юм. Зүрхний доод танхимууд (эсүүд) зөв цохилохгүйгээр чичирдэг. Яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.
• Ховдлын тахикарди : Ховдолд эхэлдэг хурдан зүрхний цохилт. Энэ нь бас аюултай байж болно.
• Ховдлын дээд хэсгийн тахикарди (ХХТ) : Ховдлын дээгүүр эхэлдэг хурдан зүрхний цохилтын бүлэг.
• Дутуу тосгуурын базлалт (ДТБ) : Тосгуураас нэмэлт, эрт цохилох.
• Дутуу ховдлын агшилт (PVC) : Ховдолоос нэмэлт, эрт цохилох.
• Өвчтэй синусын хам шинж : Зүрхний байгалийн зүрхний аппаратын үйл ажиллагаа сулардаг.
• Урт QT хам шинж : Зүрхний цахилгаан систем хэвийн байдалдаа ороход хэтэрхий удаан хугацаа шаардагддаг тул аюултай хэм алдагдал үүсч болно.

Намайг ямар шалтгаанаар электрофизиологич руу явуулж байгаа юм бэ?

Хэрэв таны эмч таны зүрхний цахилгаан системд асуудал гарсан гэж сэжиглэж байвал таныг электрофизиологич руу илгээж магадгүй юм. Жишээлбэл, хэрэв таны зүрх хэвийн хэмжээнээс хурдан цохилж байвал, эсвэл маш хурдан цохилж байвал, эсвэл тогтмол бус цохилж байвал.Та "Зүрхний электрофизиологич"-т үзүүлж байж магадгүй. Үүнийг бодоод үз дээ, заримдаа цээж чинь хүчтэй цохилж байгаа юм шиг, толгой эргэх юм шиг, эсвэл ухаан алдаж байгаа юм шиг санагддаг. Эдгээр зүйлс нь зүрхний хэмнэлийн асуудлаас үүдэлтэй байж болно.

Электрофизиологич ямар төрлийн шинжилгээ хийдэг вэ?

Электрофизиологич таны асуудлын шалтгааныг тодорхойлоход туслах янз бүрийн шинжилгээ хийж болно. Эдгээр шинжилгээний зарим нь хэмнэлийн бичлэг, зарим нь зүрхний дүрслэлийг багтаадаг. Эдгээр шинжилгээний ихэнх нь инвазив бус байдаг . Зарим нь таны гарны судсанд жижиг канюля (IV) оруулах шаардлагатай байж магадгүй юм. Эдгээр шинжилгээний зарим нь:

• Электрофизиологийн судалгаа (EPS) : Энэ нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг нарийвчлан судлахын тулд зүрхэнд нимгэн утас (катетер) оруулахыг хэлнэ.
• Хазайлтын ширээний тест : Үүнийг та босоход ухаан алдаж байгаа эсэхийг шалгах зорилгоор хийдэг.
• Электрокардиограмм (ЭКГ/ЭКГ) : Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг энгийн шинжилгээ.
• Холтер монитор : Зүрхний цохилтыг 24 эсвэл 48 цагийн турш тасралтгүй бүртгэх боломжтой жижиг төхөөрөмж.
• Үйл явдлын хяналт : Шинж тэмдэг илэрсэн үед бичлэг хийх боломжийг олгодог төхөөрөмж. Үүнийг хэдэн өдөр эсвэл хэдэн долоо хоногийн турш ашиглах хэрэгтэй.
• Цээжний хөндийн эхокардиографи (TTE) : Зүрхний хэт авиан шинжилгээ.
• Улаан хоолойн эхокардиограм (TEE) : Энэ нь мөн цуурай шинжилгээ боловч энэ шинжилгээнд зүрхний тодорхой дүрсийг авахын тулд улаан хоолойгоор жижиг гуурс оруулдаг.
• Компьютер томографи (CT) скан : Компьютер томографи нь зүрхний нарийвчилсан зургийг гаргаж чаддаг.
• Зүрхний MRI : Соронзон резонансын дүрслэл ашиглан зүрхний зургийг авах.

Би хэзээ электрофизиологичтой уулзах ёстой вэ?

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл зүрхний электрофизиологичтой зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм.

• Амьсгал давчдах
• Цээжний өвдөлт
• Зүрхний дэлсэлт - Энэ нь та цээжнийхээ цохилтыг мэдэрч чадна гэсэн үг бөгөөд заримдаа жигд бус байдаг.

Зүгээр л зогсож байхдаа ч амьсгалахад хэцүү, цээж чинь чангарч, эсвэл зүрх чинь гэнэт цохилж эхэлдэг гээд төсөөлөөд үз дээ. Ийм үед та заавал эмчид хандах хэрэгтэй.

Зүрхний хэмнэлийн олон асуудал ижил төстэй шинж тэмдэгтэй байдаг тул таны зүрхний хэмнэл ямар төрлийн хэвийн бус байгааг тодорхойлохын тулд электрофизиологичийн мэргэжлийн ур чадвар чухал юм.

Электрофизиологичтой уулзахын тулд танд лавлагаа хэрэгтэй юу?

Хамгийн магадлалтай нь тийм. Та электрофизиологичтой уулзахын тулд лавлагаа авах шаардлагатай байж магадгүй. Таны даатгалын компани лавлагаа шаардахгүй байж болох ч танай өрхийн эмч эсвэл өөр мэргэжилтэн зүрхний хэмнэлийн асуудалтай гэж сэжиглэж байгаа бол таныг электрофизиологичтой холбох болно.

Электрофизиологич дээр очихдоо юуг анхаарах ёстой вэ?

Эхлээд электрофизиологич таны өвчний түүхийг асууж, одоогийн шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцах болно. Тэдэнд таны ууж буй бүх эмийн жагсаалт, түүний дотор жоргүй олгодог эмүүдийн жагсаалт хэрэгтэй болно. Зүрхний электрофизиологич ЭКГ гэх мэт хурдан шинжилгээг газар дээр нь хийх эсвэл зүрхний цохилтыг хэдэн өдрийн турш бүртгэдэг үйл явдлын хяналт гэх мэт төхөөрөмжөөр таныг гэрт чинь илгээх боломжтой байж магадгүй.

Хэрэв та эдгээр шинжилгээг аль хэдийн хийлгэсэн бол электрофизиологич танд онош тавихад туслах нэмэлт шинжилгээ хийж болно. Оношлогоо хийсний дараа электрофизиологич эмчилгээг эхлүүлж болно. Заримдаа эмчилгээг нэг цагт хийж болно. Эмчилгээнд эм эсвэл төхөөрөмж суулгах зэрэг орно.

Эмч нар зүрхний хэмнэлийн асуудлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Электрофизиологич таны асуудлыг оношилж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлж чадна. Энэ нь шинэ эм ууж эхлэхтэй адил энгийн байж болно. Бусад хүмүүст зүрхний цохилтыг хэвийн байлгахад туслах төхөөрөмж хэрэгтэй байж магадгүй юм. Үндсэн эмчилгээний заримыг энд оруулав.

• Эм : Эдгээрийг танд өдөр бүр өгч болно, эсвэл яаралтай үед судсаар (IV) өгч болно.
• Зүрхний хэмнэл зохицуулагч : Эдгээр нь зүрхний цахилгаан системийн асуудлыг засахын тулд цахилгаан импульс ашигладаг. Эдгээрийг ихэвчлэн зүрхний цохилт жигд бус хүмүүст хэрэглэдэг.
• Суулгаж болох кардиовертер дефибрилляторууд (ICDs) : Эдгээр нь шаардлагатай үед зүрхэнд цахилгаан цочрол өгснөөр аюултай хэм алдагдлыг зогсооход тусалдаг.
• Зүрх судасны мэс засал : Энэ нь зүрхний цохилтыг хэвийн болгохын тулд гадны төхөөрөмж ашиглан зүрхэнд цахилгаан цочрол өгөхийг хэлнэ.
• Катетер абляци: Энэ тохиолдолд эмч зүрхний дотор жигд бус цахилгаан дохио дамжих замд жижиг сорви үүсгэдэг. Энэ нь жигд бус дохио дамжихаас сэргийлж, зүрхний хэвийн бус хэмнэлийг зогсоодог. Энэ бол маш үр дүнтэй эмчилгээ юм.

Электрофизиологич ямар төрлийн сургалтанд хамрагддаг вэ?

Үүнийг мэдэх нь бас сайн хэрэг. "Электрофизиологич" гэдэг нь өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн юм. Анагаахын сургуулиа төгссөний дараа тэд "Ерөнхий дотрын анагаах ухаан"-аар резидентур хийдэг. Дараа нь тэд "Зүрх судасны өвчин"-өөр тэтгэлэгт хөтөлбөрт хамрагдаж, дараа нь "Зүрхний клиник электрофизиологи"-оор дахин нэг эсвэл хоёр жил тусгай сургалтанд хамрагддаг. Тэгэхээр тэд энэ салбарт мэргэжилтэн болоход хэр их хичээж байгааг та харж байна уу? Тиймээс та тэдэнд итгэж болно.

Электрофизиологийн эмч нар хаана ажилладаг вэ?

Электрофизиологичид ихэвчлэн хувийн эмнэлэгт бусад зүрх судасны эмч нартай хамтран ажилладаг. Тэд мөн эмнэлэгт ажилладаг. Тэдний шинжилгээ хийдэг тусгай лабораторийг электрофизиологийн лаборатори эсвэл EP лаборатори гэж нэрлэдэг. Үүнийг заримдаа катетержуулалтын лаборатори эсвэл катетержуулалтын лаборатори гэж нэрлэдэг.

Эцэст нь хэлэхэд, таны санаж байх хэдэн зүйл

Хэрэв та байнга ухаан алдах, цээжээр өвдөх, эсвэл амьсгаадах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл электрофизиологичтой зөвлөлдөж, шалтгааныг нь олж мэдэхийг хүсч болно. Хэрэв та тэдний танд хийх шинжилгээ эсвэл эмчилгээний талаар эргэлзэж байвал асуулт асуухаас бүү ай . Эмч танд бүх зүйлийг тайлбарлах болно.

Мэргэжилтэн дээр очих нь таны хувьд шинэ туршлага байж магадгүй гэдгийг санаарай. Гэхдээ "Электрофизиологич" эмч нар зүрхний хэмнэлийн асуудлыг ойлгож, эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн хүмүүс юм. Тиймээс та тэдэнд зүрхнийхээ эрүүл мэндийг хариуцуулж чадна гэдэгт итгэж болно. Санаа зоволтгүй, эдгээр өвчний олонхийг зохих эмчилгээ хийснээр хянаж болно.

Зүрхний хэмнэл, электрофизиологич, зүрхний цохилт, зүрхний өвчин, зүрхний аппарат, катетер абляци, ЭКГ, зүрхний цахилгаан систем, хэм алдагдал, зүрх судасны эмч