Электромиографийн шинжилгээгээр мэдрэл болон булчингийнхаа талаар мэдэж аваарай! Энэ талаар ярилцах уу?

Та заримдаа мөчрүүд чинь мэдээгүй болох мэдрэмж төрдөг үү? Эсвэл булчингууд чинь сульдах эсвэл өвдөх мэдрэмж төрдөг үү? Магадгүй эмч тань танд цахилгаан миографи (EMG) шинжилгээний талаар хэлсэн байх. Энэ цахилгаан миографи гэж юу болох, яагаад хийдэг, хэрхэн хийдэг талаар танд олон асуулт байна, тийм үү? Санаа зоволтгүй, өнөөдөр бид бүх зүйлийн талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Электромиографи (EMG) гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, EMG (электромиографи) нь таны араг ясны булчингийн эрүүл мэнд, үйл ажиллагааг шалгадаг тусгай шинжилгээ бөгөөд бидний ухамсартайгаар хянадаг булчингууд (жишээлбэл, гараа хөдөлгөх, алхахад ашигладаг булчингууд) болон эдгээр булчинг хянадаг мэдрэлүүд юм. Энэ бол электродиагностик шинжилгээний нэг төрөл юм.

Хөлөө өргөх эсвэл толгойгоо сэгсрэх гэх мэт бидний хийдэг хөдөлгөөн бүр нь таны төв мэдрэлийн систем (тархи ба нугас) , мэдрэл болон булчингийн хоорондох нарийн төвөгтэй харилцааны үр дүн юм. Хөдөлгөөн үүсгэхийн тулд хөдөлгөөнийг хянадаг мэдрэл болох хөдөлгөөний мэдрэлүүд нь таны булчин руу цахилгаан дохио илгээдэг. EMG шинжилгээ нь эдгээр хөдөлгөөний мэдрэл, булчин эсвэл тэдгээрийн хоорондох харилцаа холбооны асуудлыг илрүүлж чадна.

Мэдрэлийн эмч нар ихэвчлэн мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа (NCS) -тэй хамт EMG шинжилгээ хийдэг. NCS нь мэдрэлийн дагуу тархдаг цахилгаан дохионы хурд болон хэмжээг хэмждэг. EMG нь булчин уг цахилгаан үйл ажиллагаанд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж, булчин агших үед хэр их цахилгаан үйл ажиллагаа үүсдэгийг хэмждэг.

Хэрэв танд булчингийн сулрал, мэдээгүйжих, чих шуугих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань EMG хийхийг зөвлөж магадгүй. Энэ нь ихэвчлэн амбулаторийн нөхцөлд хийгддэг шинжилгээ боловч заримдаа эмнэлэгт хэвтэж байхдаа хийж болно.

EMG шинжилгээнд юу илэрч болох вэ?

EMG шинжилгээ нь таны хөдөлгөөний мэдрэл болон булчинд нөлөөлдөг хэд хэдэн өөр өөр эмгэг, нөхцөл байдлыг оношлоход тусалдаг. Энэ нь мөн эдгээр эмгэгүүд хэр өргөн тархсан, хаана байрлаж байгааг тодорхойлж чадна. Заримдаа энэ шинжилгээг тодорхой нөхцөл байдлыг үгүйсгэхэд ашигладаг.

EMG шинжилгээгээр оношлоход туслах зарим төрлийн эмгэгүүд энд байна.

• Захын мэдрэлд нөлөөлдөг асуудлууд: Жишээлбэл, захын мэдрэлийн эмгэг болон бугуйн хонгилын хам шинж зэрэг мэдрэлийн шахалтын нөхцөл байдал .
• Нуруу нугаснаас гардаг мэдрэлийн үндэст нөлөөлдөг асуудлууд: жишээлбэл, чимхэгдсэн мэдрэл, умайн хүзүүний радикулопати , эсвэл радикулит .
• Булчингийн эмгэг (миопати): Жишээ нь булчингийн дистрофи , полимиозит , дерматомиозит орно.
• Тархи эсвэл нугасны хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлдөг нөхцөл байдал: жишээлбэл , амиотрофик хажуугийн склероз (ALS) эсвэл полиомиелитийн дараах хам шинж .
• Мэдрэл ба булчингийн холболтод нөлөөлдөг нөхцөл байдал: жишээлбэл , миастения гравис .

Эдгээр өвчнийг оношлох цорын ганц арга бол цахилгаан соронзон резонансын шинжилгээ биш гэдгийг санаарай. Эмч нар мөн рентген зураг, компьютер томографи, MRI шинжилгээ, цусны шинжилгээ , заримдаа булчингийн биопси зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээг ашигладаг.

EMG шинжилгээ хэрхэн ажилладаг вэ?

Электромеханик толь бичгийн шинжилгээ хэрхэн ажилладагийг ойлгохын тулд эхлээд булчингууд хэрхэн ажилладагийг авч үзье.

Таны хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүд булчингууд руу цахилгаан дохио илгээж, юу хийхийг нь хэлдэг. (Эдгээр дохионууд таны тархинд эхэлж, дараа нь нугасны дагуу, хөдөлгөөний мэдрэлийн эсүүдээр дамжин булчингууд руу тархдаг.) ​​Энэхүү цахилгаан өдөөлт нь булчинг агшуулдаг (чангаруулдаг). Булчин агших үед цахилгаан идэвхжил бас үүсдэг.

Хэвийн үед тайван байдалд байгаа булчин цахилгаан идэвхжилгүй байдаг. Хэрэв булчин бага зэрэг агшвал цахилгаан идэвхжил үүсдэг бөгөөд хүчтэй агших үед бүр ч ихэсдэг.

Электромеханик электродын шинжилгээнд эмч эсвэл мэргэшсэн техникч таны булчингийн аль нэгэнд маш нарийн зүү (зүүний электрод) оруулдаг. Энэ зүү дээрх электрод нь булчингийн цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Зүү нь таны биед ямар ч цахилгаан илгээдэггүй. Энэ нь микрофонтой адил, зөвхөн бичиж авдаг.

Зүүний электрод нь булчинг хөдөлгөөнгүй барих болон агших үед цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Энэ зүүг кабелиар дамжуулан компьютерт холбодог. Дараа нь эмч таны булчин хөдөлгөөнгүй байх үед болон хөдөлгөх үед юу болж байгааг дэлгэц дээр харж болно. Энэ нь дэлгэц дээр долгион хэлбэрээр гарч ирдэг. Заримдаа та аудио өсгөгч ашиглан энэхүү цахилгаан үйл ажиллагааны импульсийг сонсож болно.

Дараа нь эмч эдгээр заалтуудыг шинжилж, асуудлын шинж тэмдэг байгаа эсэхийг шалгана. Жишээлбэл, хэрэв таны булчингийн аль нэг нь гэмтсэн бол тайван байх үед хэвийн бус цахилгаан идэвхжил илэрч болно. Түүнчлэн, агших үед цахилгаан идэвхжил нь хэвийн бус долгионы хэв маягийг харуулж болно.

EMG шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?

EMG шинжилгээ хийхийн өмнө та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• Шүршүүрт орж, цэвэрхэн, биед эвтэйхэн, сул хувцас өмсөж ирээрэй.
• Арьсан дээрээ ямар ч тос , лосьон эсвэл үнэртэй ус түрхэж болохгүй. Тос болон лосьон нь шинжилгээний нарийвчлалд нөлөөлж болзошгүй.
• Хэрэв та антикоагулянт (жишээ нь варфарин) ууж байгаа бол цахилгаан соронзон резонансын шинжилгээ хийж буй эмчид мэдэгдэхээ мартуузай . Цус шингэлэгч эм нь цахилгаан соронзон резонансын шинжилгээний дараа цус алдах эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг бичиж өгсөн эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр уухаа больж болохгүй.
• Хэрэв танд зүрхний аппарат эсвэл бусад электрон эмнэлгийн төхөөрөмж суурилуулсан бол бидэнд мэдэгдээрэй.

Зарим тохиолдолд эмч танд шинжилгээ өгөхөөс хоёроос гурван цагийн өмнө тамхи татах, кофе, цай зэрэг кофеин агуулсан ундаа уухаас зайлсхийхийг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр зүйлс шинжилгээнд саад учруулж болзошгүй.

EMG шинжилгээний үеэр юу болдог вэ?

Мэдрэлийн эмч нар ихэвчлэн мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа (NCS) хийсний дараа EMG шинжилгээ хийдэг. NCS-д эмч таны арьсан дээр электрод (наалт гэх мэт) байрлуулдаг. Дараа нь эмч мэдрэлд жижиг цахилгаан цочрол шиг мэдрэмж төрүүлдэг зүйлийг түрхэж, хариу үйлдлийг тэмдэглэдэг. Ихэнхдээ хэд хэдэн мэдрэлийг ийм байдлаар шалгадаг.

Электромеханик ультра цахилгаан гүйдлийн шинжилгээг хийх арга нь шинжилгээний шалтгаан болон шалгаж буй булчин, мэдрэлээс хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно. Гэхдээ ерөнхийдөө та иймэрхүү зүйлийг хүлээж болно:

• Танд суу эсвэл хэвт гэж хэлэх болно.
• Эмч өөрийн шалгахыг хүссэн булчингаа сонгоно.
• Дараа нь маш нарийн зүү электродуудыг арьсаар дамжуулан булчинд оруулна. Эдгээр зүү нь булчинд нэг эсвэл хоёр минут орчим үлддэг. Зүүг оруулах үед та бага зэрэг таагүй мэдрэмж эсвэл өвдөлт мэдэрч магадгүй.
• Эмч танд булчингаа сулруулж, дараа нь гар, хөлөө өргөх эсвэл нугалах гэх мэт тодорхой аргаар ашиглахыг хэлэх болно.
• Машин нь таны идэвхтэй булчингийн цахилгаан идэвхжлийг хэмжиж, дэлгэц дээр харуулдаг. Мөн дуу гаргах зориулалттай.
• Булчингаас хангалттай мэдээлэл бүртгэгдсэний дараа зүүг авна.
• Дараагийн булчинг шинжилгээ дуустал ийм байдлаар шалгана.

EMG шинжилгээ өвдөлттэй юу?

Зүүг арьс болон булчинд оруулахад та өвдөлт эсвэл таагүй мэдрэмжийг мэдэрч магадгүй. ГэхдээИхэнх хүмүүс энэ шалгалтыг ямар ч асуудалгүйгээр давж чадна.

Шинжилгээний дараа шалгагдсан булчингууд хэдэн өдрийн турш бага зэрэг өвдөж магадгүй.

EMG шинжилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Энэ шинжилгээ нь ихэвчлэн 60-90 минут үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь таны эмч хэр их булчинг шалгахыг хүсч байгаагаас хамаарна.

EMG шинжилгээний дараа юу хүлээж болох вэ?

Шинжилгээ хийснээс хойш хэдэн өдрийн турш булчин чинь хөшиж эсвэл хөшиж магадгүй. Энэ булчингийн өвдөлт нь ихэвчлэн хүнд биш бөгөөд долоо хоногийн дотор арилах ёстой. Мөн зүү хийсэн хэсэгт жижиг хөхрөлтүүд гарч болзошгүй.

EMG шинжилгээний эрсдэл юу вэ?

Электромеханик дурангийн шинжилгээ нь ерөнхийдөө аюулгүй байдаг. Хүндрэл гарах нь ховор байдаг. Зарим хүмүүс (ялангуяа цус шингэлэх эм уудаг хүмүүс) шинжилгээний дараа цус алдалт мэдэрч магадгүй.

EMG шинжилгээний үр дүн юу гэж хэлж байна вэ?

Хэдийгээр EMG шинжилгээ нь маш хэрэгтэй боловч ихэвчлэн дангаараа онош тавьдаггүй. Таны эмнэлгийн баг оношийг тогтоохын тулд эдгээр үр дүнг бусад эмнэлгийн шинжилгээний үр дүнтэй нэгтгэнэ.

Үр дүнг мэдэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Та шинжилгээний хариугаа ихэвчлэн шинжилгээ дууссанаас хойш 24-48 цагийн дотор хүлээн авна.

Би EMG-ийн талаар эмчдээ хэзээ мэдэгдэх ёстой вэ?

Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмчид хандана уу:

• Хэрэв цус алдалт зогсохгүй бол.
• Хэрэв зүү оруулсан хэсэгт хүчтэй өвдөлт эсвэл хөшүүн байдал байвал.
• Хэрэв улайлт, халуурах, хавдах, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг байж болно.

Электромеханик дүрслэлд мэдрэл хавчигдсан байдаг уу?

Цахилгаан соронзон резонансын шинжилгээ нь чимхэгдсэн мэдрэл болон түүнтэй холбоотой асуудлуудыг оношлоход тусалдаг. Гэсэн хэдий ч цахилгаан соронзон резонансын шинжилгээ нь чимхэгдсэн мэдрэлийг "харуулдаггүй". Рентген зураг, компьютер томографи, MRI зэрэг дүрс оношилгооны шинжилгээ нь мэдрэл хэрхэн чимхэгдэж, юунаас болж байгааг (жишээлбэл, дискний ивэрхий ) тодорхойлоход тусалдаг.

Гэртээ авч явах мессеж

Хэрэв танд булчингийн өвчин, мэдрэлийн эмгэг эсвэл гэмтлийн шинж тэмдэг илэрвэл EMG (электромиографи) шинжилгээ нь эмчид юу болж байгааг илүү сайн мэдэхэд туслахаас гадна танд шаардлагатай эмчилгээг төлөвлөхөд тусална.

Хэрэв танд энэ шинжилгээний талаар өөр асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай. Тэр танд туслах, таныг тайвшруулахад бэлэн байна. Эдгээр шинжилгээг таны эрүүл мэндийн талаар илүү сайн ойлголттой болох, хамгийн сайн эмчилгээг өгөхийн тулд хийдэг гэдгийг санаарай.

` Электромиографи, Мэдрэлийн үзлэг, Булчингийн үзлэг, Мэдрэлийн өвчин, Булчингийн өвчин, Цахилгаан оношлогоо, Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа, NCS