Та эдгээр хавдар таны бие дотор ургаж байгааг мэдэх үү? (Бөөрний дээд булчирхайн аденома)

Өөр ямар нэгэн эрүүл мэндийн асуудлын талаар компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэх үед эмч гэнэт таны биед жижиг хавдар байгааг хэлбэл жаахан аймшигтай байж болно. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Бие махбодид үүсдэг бүх хавдар хорт хавдар биш. Өнөөдөр бид санамсаргүй байдлаар илэрдэг боловч ихэвчлэн аюултай биш хавдрын нэг төрлийн талаар ярьж байна. Энэ бол бөөрний дээд булчирхайн аденома юм.

Энгийнээр хэлбэл, бөөрний дээд булчирхайн аденома гэж юу вэ?

За, эхнээс нь эхэлье. Бидний бөөрний дээр хоёр жижиг малгай шиг гурвалжин хэлбэртэй хоёр булчирхай байдаг. Эдгээрийг бид бөөрний дээд булчирхай гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр тэдгээр нь жижиг боловч бидний биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бид стрессийн үед эдгээр булчирхай нь стрессийг даван туулахад тусалдаг, цусан дахь сахарын хэмжээ, цусны даралт, дархлааны систем гэх мэт олон зүйлийг хянадаг даавар ялгаруулдаг.

Бөөрний дээд булчирхайн аденома нь бөөрний дээд булчирхайн гаднах хэсэгт (бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын) үүсдэг хоргүй, хоргүй хавдар юм. Эдгээр хавдар нь ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй.

Эдгээр самар хоёр төрөл байдаг, тийм үү?

Тийм ээ, зөв. Эдгээр бөөрний дээд булчирхайн аденомаг хоёр үндсэн хэсэгт хувааж болно. Хэрэв та үүнийг ойлговол олон зүйл танд тодорхой болно.

Олон хүмүүсийн хувьд асуулт бол: Энэ нь хорт хавдар байж болох уу?

Энэ бол хүн бүрийн санаанд орж ирдэг хамгийн том айдас юм. Гэвч бодит байдал дээр бөөрний дээд булчирхайн аденома хорт хавдар болж хувирах магадлал маш бага байдаг . Бөөрний дээд булчирхайд үүсдэг хорт хавдрын төрлийг бөөрний дээд булчирхайн хавдар гэж нэрлэдэг. Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Тоймлон хэлэхэд энэ төрлийн хорт хавдар сая хүнд нэг тохиолддог. Тиймээс, хэрэв таны эмч танд аденома байгаа гэж хэлбэл хорт хавдар болж хувирах магадлал маш бага гэдгийг санаарай.

Ажиллаж буй аденома нь биед ямар нөлөө үзүүлдэг вэ?

Унтаа уйланхай нь хоргүй боловч идэвхтэй уйланхай нь бие махбодийн хэрэгцээнээс илүү их даавар ялгаруулдаг тул зарим эрүүл мэндийн асуудал үүсгэдэг.

• Кушингийн хам шинж : Энэ өвчин нь бөөрний дээд булчирхай кортизол даавар хэт их ялгаруулснаар үүсдэг. Энэ нь цусны даралт ихсэх, ялангуяа хэвлийн орчимд өвдөх, бэлгийн үйл ажиллагааны асуудал үүсгэдэг. Мөн чихрийн шижин өвчний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Анхдагч альдостеронизм (Конны хам шинж): Энэ нь альдостерон гэж нэрлэгддэг дааврын хэт их үйлдвэрлэлтээс үүдэлтэй. Энэ нь цусны даралт ихсэх, бие дэх калийн түвшин буурах, толгой өвдөх, хэт ядаргаа, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
• Бэлгийн дааврын асуудал: Маш ховор тохиолдолд эдгээр хавдар нь хэт их бэлгийн даавар ялгаруулдаг. Жишээлбэл, эмэгтэй хүний ​​биед хэт их эр бэлгийн даавар (андроген) агуулагддаг бол сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтворгүй байдал , биеийн үсний хэт их ургалт (хирсутизм), хоолой сөөнгө болоход хүргэдэг. Хэрэв эрэгтэйд хэт их эстроген агуулагддаг бол бэлгийн дур хүсэл буурч, бэлгийн сулралд хүргэдэг.

Үүний гол шинж тэмдгүүд юу вэ?

Бид одоо унтаа хавдар нь шинж тэмдэг үүсгэдэггүй гэдгийг мэддэг болсон. Гэсэн хэдий ч идэвхтэй хавдар байгаа бол хэт их ялгаруулж буй дааврын төрлөөс хамааран эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Эдгээр аденома яагаад үүсдэг вэ?

Судлаачид эдгээр хавдрын тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна. Гэсэн хэдий ч зарим генетикийн нөхцөл байдал нь эдгээр хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ. Таргалалт болон тамхины хэрэглээ нь эрсдэлт хүчин зүйл болж болзошгүй.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Ихэнх тохиолдолд эдгээр хавдрыг санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээрийг өөр өвчний хэвлийн хөндийн сканнердах (CT эсвэл MRI) үед илрүүлдэг. Ийм учраас тэдгээрийг заримдаа "инциденталома" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь санамсаргүй байдлаар илэрсэн зүйл гэсэн үг юм.

Хэрэв эмч ийм овгор харвал хамгийн түрүүнд хорт хавдар мөн эсэхийг баталгаажуулдаг. Дараа нь хэрэв энэ нь аденома бол идэвхтэй эсвэл идэвхгүй эсэхийг нь шалгадаг.

• Цус болон шээсний шинжилгээ : Эдгээр нь таны дааврын түвшин хэвийн эсвэл өндөр эсэхийг шалгана. Та мөн 24 цагийн шээсний дээж авах шаардлагатай байж магадгүй.
• Дүрслэл: Компьютер томографийн шинжилгээ нь хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг шинжилгээ юм. Заримдаа MRI шинжилгээг хийж болно. Эдгээр шинжилгээ нь хавдрын хэмжээ, шинж чанараас хамааран хорт хавдартай эсэхийг ойролцоогоор тодорхойлж чаддаг. Жишээлбэл, 4 см-ээс том хавдар нь хорт хавдартай байх магадлал өндөр байдаг.
• Биопси: Хэрэв бусад шинжилгээнүүд үр дүнгүй байвал эмч тань биопси хийхийг зөвлөж магадгүй. Үүнд нимгэн зүү ашиглан бөөгнөрсөн эдээс маш жижиг хэсгийг авч, микроскопоор хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг шалгах зэрэг орно.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Эмчилгээний арга нь идэвхтэй эсвэл идэвхгүй хавдартай эсэхээс хамаарна.

Үйл ажиллагаагүй хавдар нь:

Хэрэв хавдар жижиг бөгөөд идэвхгүй бол ихэвчлэн эмчилдэггүй. Үүний оронд эмч тань хавдар ургаж байгаа эсвэл идэвхжиж байгаа эсэхийг хянахын тулд тогтмол давтамжтайгаар компьютер томографийн шинжилгээг давтан хийнэ. Хэрэв хавдар хурдан ургаж байгаа эсвэл 5 см-ээс хол байвал хорт хавдрын эрсдэлийг харгалзан мэс засал хийлгэхийг зөвлөж болно.

Үйл ажиллагаа явуулдаг хавдар нь:

Энэ төрлийн хавдрын эмчилгээ нь ихэвчлэн мэс засал хийдэг.

• Бөөрний дээд булчирхайг авах мэс засал: Энэ нь бөөрний дээд булчирхайг мэс заслын аргаар авах явдал юм. Хэрэв хавдар жижиг бол лапароскопи хэрэглэж болно.Энэ мэс заслыг хэвлийн хөндийд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийж, камерын тусламжтайгаар хийж болно. Хэрэв хавдар том эсвэл хорт хавдрын сэжиг байгаа бол нуруундаа том зүсэлт хийж ерөнхий мэс засал хийнэ. Нэг булчирхайг авахад үлдсэн булчирхай нь биед шаардлагатай дааврыг үйлдвэрлэж чадна. Хэрэв энэ боломжгүй бол дааврыг эм хэлбэрээр уух шаардлагатай болно.
• Эм: Хэрэв та мэс засалд ороход тохиромжгүй бол эмч тань хавдраас дааврын үйлдвэрлэлийг хянах эмийг бичиж өгч болно.

Эмчилгээ хийсний дараа, ялангуяа хавдрыг мэс заслын аргаар авсны дараа шинж тэмдгүүд бараг бүрэн арилдаг. Үр дүн нь маш сайн байдаг.