Та төөрөлдөж байна уу эсвэл төөрөлдөж байна уу? Өөрчлөгдсөн сэтгэцийн төлөв байдлын (AMS) талаар ярилцъя!

Та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн гэнэт жаахан таагүй мэдрэмж төрж, яг адилхан биш болсон уу? Заримдаа тэд үгээ бүдгэрүүлж, хэн болохоо, хаана байгаагаа санахгүй, эсвэл хачин аашилж эхэлдэг. Үүнийг бид энгийнээр "сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн" эсвэл эмч нарын хэлдгээр "сэтгэцийн байдал өөрчлөгдсөн" (AMS) гэж нэрлэдэг. Энэ бол тодорхой өвчин биш, харин бидний тархинд нөлөөлдөг янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалан бидний сэтгэцийн үйл ажиллагаанд гарч болох томоохон өөрчлөлт юм. Үүний талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя, за юу?

Өөрчлөгдсөн сэтгэцийн байдал (AMS) гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт (СБТ) нь таны тархи хэвийн ажиллахгүй байх нөхцөл юм. Энэ нь өвчин, бие махбодийн гэмтэл эсвэл толгойн гэмтлийн улмаас үүсч болно. Энэ нь таны мэдлэг, ойлголт, зан байдал, тэр ч байтугай алхахад өөрчлөлт оруулж болзошгүй. Үүнийг компьютерын програм хангамжийн асуудал хэвийн ажиллахаа больсон гэж бодоорой.

Өөрчлөгдсөн сэтгэцийн төлөв байдлын (AMS) үндсэн төрлүүд юу вэ?

Бид энэ (AMS) нөхцөл байдлыг гурван үндсэн аргаар харж болно. Эдгээр нь тус бүр өөр өөр шинж чанартай байдаг.

1. Дэмийрэл

Энэ бол гэнэтийн, гэнэтийн нөхцөл байдал юм. Делириум бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Энэ тохиолдолд хүн чиг баримжаагаа алдаж, төөрөлдөж, ер бусын байдлаар авирлаж болно. Ахмад настай эмээ тань гэнэт таныг эсвэл эргэн тойрныхоо хүмүүсийг танихгүй, хашгирч эхэлнэ гэж төсөөлөөд үз дээ. Гэхдээ хамгийн сайн нь зөв эмчилгээ хийснээр энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжтой юм.

2. Аажмаар ой санамжийн алдагдал (Сэтгэцийн олдмол өвчин)

Оюун ухааны хомсдол нь ой санамж, сэтгэхүйд нөлөөлдөг, өдөр тутмын амьдралд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэг даамжирсан өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн ахимаг насны хүмүүст тохиолддог. Өвчин хүндрэхийн хэрээр хүмүүс хэн болох, хаана байгаагаа, хайртай хүмүүсээ хэн болохыг мартаж магадгүй юм. Энэ нь гунигтай нөхцөл байдал байж болно.

3. Сэтгэл гутрал

Гурав дахь нь сэтгэл гутрал юм. Энэ тохиолдолд хүн бодит байдал ба уран зөгнөлийг ялгаж чаддаггүй. Тэд байхгүй зүйлсийг харж, сонсож, хачин санаа бодолтой болж, сэжиглэж магадгүй. Энэ нь тодорхой өвчин эсвэл тодорхой эмийн нөлөөнөөс үүдэлтэй байж болно. Тодруулбал, тэд зүүдний ертөнцөд байгаа мэт санагдаж болно.

Энэ (Сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт - AMS) яагаад тохиолддог вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Дементиа гэх мэт өвчний үед өвчний шинж чанараас хамааран аажмаар ухаан алдах явдал юм. Гэхдээ дэмийрэл эсвэл сэтгэцийн өвчин гэх мэт AMS гэнэт илэрсэн тохиолдолд бидний биеийн аль ч эрхтэн тогтолцооны асуудал шалтгаан болж болно. Гол шалтгаанууд юу болохыг харцгаая.

Төв мэдрэлийн системийн асуудлууд

Бидний тархи бидний эргэн тойрон дахь бүх зүйлийг хянадаг. Тиймээс хэрэв тархинд асуудал гарвал энэ нь бидний ухамсарт шууд нөлөөлдөг.

• Тархины дотор цус алдалт (цус алдалт): Энэ нь осол аваар эсвэл бусад шалтгааны улмаас үүсч болно.
• Тархины хавдар : Энэ нь мөн ухамсар өөрчлөгдсөний гол шалтгаан юм.
• Элэгний энцефалопати : Энэ эмгэг нь элэг зөв ажиллахгүй, хаягдал бүтээгдэхүүн тархинд орох үед үүсдэг.
• Тархинд шингэн хуримтлагдсанаас үүдэлтэй даралт ихсэх (Бөглөрөлттэй гидроцефалус): Энэ нь бас маш ноцтой өвчин юм.
• Таталт : Зарим хүмүүс таталтын дараа хэсэг хугацаанд төөрөлдөж магадгүй.
• Тархины цус харвалт : Энэ нь тархины цусны хангамж зогсох эсвэл цусны судас хагарах үед тохиолдож болно.

Бодисын солилцооны эмгэг

Энэ нөхцөл байдал (AMS) нь бидний бие дэх химийн бодисын тэнцвэр алдагдсан үед тохиолдож болно.

• Шингэн алдалт : Бие махбодь тань шингэн алдалттай үед та маш их цангаж, толгой эргэх мэдрэмж төрж, төөрөлдөж магадгүй.
• Гипотерми : Энэ нь бие маш их хөрвөх үед тохиолдож болно.
• Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурах (Гипоксеми): Энэ нь амьсгалахад хүндрэлтэй байдгаас үүдэлтэй байж болно.
• Гипогликеми : Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Хүмүүс гэнэт хөлөрч, сандарч, бүр ухаан алдаж магадгүй.
• Цусан дахь натрийн түвшин буурах (Гипонатриеми)
• Цусан дахь кальцийн түвшин буурах (гипокальциеми)
• Гипотиреодизм : Энэ нь аажмаар ой санамжид нөлөөлж болно.

Зарим эмийн гаж нөлөө (жороор олгодог эмийн гаж нөлөө)

Бидний өвчний үед уудаг зарим эм нь гаж нөлөө болж ухамсарт өөрчлөлт оруулдаг.

• Таталтаас хамгаалах эмүүд
• Булчингийн спазмыг хянадаг зарим эмүүд (Антихолинергик)
• "(Кортикостероид)" төрлийн эм
• Тайвшруулах эм
• Нойрны эм

Чухал: Та ямар ч эм ууж байсан хамаагүй, хэрэв та үүнийг уусны дараа ухамсарт ямар нэгэн ер бусын өөрчлөлт гарвал эмчид яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

Халдвар

Бие махбодид тохиолддог зарим халдвар, ялангуяа хүндэрсэн үед тархинд нөлөөлж, ухамсарт нөлөөлдөг.

• Шээсний замын халдвар (ШЗХ): Хүмүүс, ялангуяа ахмад настнууд шээсний замын халдвар авах үед гэнэт сандарч, ухаан алдаж болзошгүй. Энэ нь ихэвчлэн ахмад настнуудын гэнэт ухаан алдах шалтгаан болдог.
• Энцефалит : Тархины эдийн хавдар.
• МенингитМенингит: Тархи болон нугасыг бүрхсэн мембраны халдвар.
• Уушгины хатгалгаа : Уушгины халдвар нь мөн хүндэрч болзошгүй.

Бусад шалтгаанууд

Үүнээс гадна өөр шалтгаанууд бий.

• Хүнд хэлбэрийн шок (жишээлбэл, зүрхний шигдээсийн улмаас үүссэн зүрх судасны шок)
• Мансууруулах бодис эсвэл архи хэтрүүлэн хэрэглэснээс эсвэл архинаас гарснаас үүдэлтэй таталтын шинж тэмдэг
• Тархины гэмтлийн

Сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлтийн (СБТ) шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хүний ухамсар өөрчлөгдөхөд тэд янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Тэдгээрийг хэд хэдэн үндсэн ангилалд хувааж болно.

Танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа болон мэдлэгийн өөрчлөлтүүд

• Ухаан алдах эсвэл бүрэн алдах (Кома)
• Төөрөгдөл, оюун санааны төөрөгдөл
• Чиглэлээ алдах ( газар, цаг хугацаа, хүмүүсийг таних чадваргүй болох )
• Амнези болон бусад санах ойн асуудлууд
• Байхгүй зүйлсийг харах эсвэл сонсох (Хий үзэгдэл)
• Хэвийн бус, худал итгэл үнэмшил (Хуурамч ойлголт)
• Яриа утгагүй болж, үгс холилдоно
• Асуултанд хариулах, хариулахад хоцорч байна

Хэрэв найз чинь гэнэт чамайг танихгүй, чи түүнээс өдөр нь хэр байгааг нь асуухад хариулж чадахгүй, үгс нь ямар ч утгагүй болчихвол төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол тийм л зүйл.

Сэтгэл санааны болон сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлууд

• Сэтгэл түгших, цочромтгой болох
• Шаардлагагүй айдас, түгшүүр
• Сэтгэлийн хямрал, аливаа зүйлд сонирхолгүй болох
• Гэнэтийн сэтгэл хөдлөл дэлбэрэх, уйлах гэх мэт сэтгэл хөдлөлийн дэлбэрэлт.
• Шалтгаангүйгээр ер бусын аз жаргалтай байх (Эйфори)
• Нийгмээс хөндийрөх , бусдаас хол байхыг хичээх
• Ер бусын зан авир

Сэтгэцийн байдлын өөрчлөлтийн нэмэлт шинж тэмдгүүд

• Хэт их ядаргаа, ядрал `(Ядаргаа)`
• Хэт идэвхжил, тайван бус байдал, нэг газар тогтож чадахгүй байх
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх, амьсгал давчдах `(Амьсгалын замын хямрал)`

Энэ (AMS) өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Ухаан нь өөрчлөгдсөн хүнийг эмнэлэгт хүргэхэд эмч нар хамгийн түрүүнд юунаас болж байгааг хурдан олж мэдэхийг хичээдэг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинжилгээг яаралтай тусламжийн өрөөнд хийдэг.

Эмч нар таны шинж тэмдэг болон тэдгээрийн хүндийн зэргийг харгалзан шинжилгээг төлөвлөдөг. Эхлээд тэд танаас (эсвэл ярьж чадахгүй бол тантай хамт байгаа хүнээс) таны эрүүл мэндийн байдал болон эмийн талаар асуудаг. Дараа нь тэд биеийн ерөнхий үзлэг хийдэг. Тэд дараах зүйлсийг хайдаг:

• Амьсгалын зам: Нээлттэй, сайн нөхцөлд байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Амьсгалах: Уушгийг чагнуураар сонсох.
• Цусны эргэлт: Зүрхний цохилт, цусны даралт, зүрхний цохилтыг шалгана.
• Мэдрэлийн дутагдал: Биеийн нэг тал ухаан алдах эсвэл саажилт зэрэг мэдрэлийн дутагдлыг шалгана.
• Биеийн бүтэн үзлэг (Ил тод байдал): Шарх, боолт гэх мэтийг шалгахын тулд толгойноос хөл хүртэл үзлэг хийнэ.

Та өөр юу туршиж байгаа вэ?

Энэхүү анхны үзлэгийн дараа AMS-ийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

• Цусны шинжилгээ : Эдгээр нь халдвар, чихрийн хэмжээ, давсны хэмжээ, элэгний үйл ажиллагаа зэрэг олон зүйлийг илрүүлж чаддаг.
• Компьютер томографи : Тархины цус алдалт, хавдар, цус харвалт зэрэг өвчнийг илрүүлж чадна.
• Цээжний рентген зураг : Уушгины хатгалгаа зэрэг уушгины халдварыг шалгах.
• ЭКГ : Зүрхний цохилтын хэвийн бус байдлыг хайж олоорой.
• EEG : Тархины цахилгаан үйл ажиллагааг хэмждэг, таталт өгөх зэрэг өвчнийг оношлоход тусалдаг шинжилгээ.
• Шээсний шинжилгээ : Шээсний замын халдвар гэх мэт зүйлсийн талаар олж мэдээрэй.
• Цусан дахь сахарын шинжилгээ : Гипогликеми байгаа эсэхийг шалгана уу.

AMS-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

AMS-ийн эмчилгээ нь түүнийг үүсгэсэн суурь өвчин болон AMS-ийн төрлөөс шууд хамаарна.

Хэдэн жишээ дурдвал:

• Хэрэв энэ нь халдвараас үүдэлтэй бол зохих антибиотикийг өгнө.
• Хэрэв энэ нь эмийн гаж нөлөөнөөс үүдэлтэй бол эмийг солих эсвэл хэрэглэхээ зогсооно.
• Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээ бага байвал (гипогликеми) глюкагон тарилга хийнэ.
• Хэрэв биед ус дутагдаж (шингэн алдалт) байвал давсны уусмал (судсаар шингэн тарьж) өгнө.
• Хэрэв та мансууруулах бодис (жишээлбэл, опиоид) хэтрүүлэн хэрэглэвэл танд эсрэг эм (жишээлбэл, Налоксон) өгөх болно.
• Хэрэв энэ нь таталт бол тэд танд үүнийг зогсоох эм өгдөг.
• Заримдаа анксиолитик эсвэл антипсихотик эмийг зааж өгч болно.
• Хэрэв тархинд цус алдалт эсвэл даралт байгаа бол мэс засал хийлгэж авах шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Хэрэв цусан дахь хүчилтөрөгч хангалтгүй бол нэмэлт хүчилтөрөгч өгдөг.

Сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлтөөс (СБТ) урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Зарим шалтгаан, тухайлбал зөнөгөрөлөөс бүрэн урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч бусад олон шалтгаанаас үүдэлтэй AMS-ийн эрсдлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс байдаг.

• Хэрэв та чихрийн шижин, эпилепси, бамбай булчирхайн өвчин зэрэг архаг өвчтэй бол эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй. Эдгээр өвчнийг хяналтандаа байлгах нь маш чухал юм.
• Эмчийн бичиж өгсөн эмийг яг цагт нь, заасан тунгаар ууна. Хэзээ ч тунг нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах, эсвэл өөр хүнд бичиж өгсөн эмийг ууж болохгүй.
• Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ямар ч мансууруулах бодис, согтууруулах ундаа хэрэглэж болохгүй. Тэдгээрээс зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм.

(AMS)-тай амьдрах ямар вэ? Эмчилгээ байдаг уу?

Хэрэв ухамсрын өөрчлөлт нь дэмийрэл эсвэл сэтгэцийн эмгэгээс үүдэлтэй бол шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний дараа ихэвчлэн арилдаг бөгөөд хүн хурдан эдгэрдэг. Та хэсэг хугацааны дараа хэвийн амьдралдаа эргэн орж болно. Гэсэн хэдий ч энэ байдал дахин давтагдах боломжтой тул эмчийн зааврыг дагаж, тогтмол үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм. Жишээлбэл, хэрэв AMS нь гипогликемийн улмаас үүссэн бол та цусан дахь сахарын хэмжээгээ тогтмол шалгаж, хянах хэрэгтэй.

Гэсэн хэдий ч солиорол зэрэг өвчний үед эмчилгээ нь амь насанд аюултай цочмог нөхцөл байдлыг (жишээлбэл, халдвар) хянаж чаддаг ч ой санамж, тархины үйл ажиллагаа аажмаар буурсаар байдаг. Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг сайн байлгахад туслах аргууд байдаг.

Сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт (СБТ) нь тархины үйл ажиллагааны өөрчлөлт гэдгийг санаарай. Энэ нь түр зуурын шинжтэй байж болох ч хурдан хугацаанд амь насанд аюултай болж болзошгүй. Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн эдгээр шинж тэмдгийг мэдэрч байвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Санах ёстой товч зүйлс

Бидний яриад байгаа Сэтгэцийн Байдлын Өөрчлөгдсөн Нөхцөл (СБТ) бол энгийн зүйл биш. Энэ бол бидний тархины хэвийн үйл ажиллагаанд гарч буй өөрчлөлт юм.

• Энэ эмгэг (AMS) нь янз бүрийн өвчин, бие махбодийн хөгжлийн бэрхшээл, осол гэмтэл, эм зэрэг олон шалтгааны улмаас үүсч болно.
• Делириум, солиорол, сэтгэцийн өвчин нь үүний гурван үндсэн төрөл юм.
• Төөрөгдөл, ой санамж муудах, ер бусын зан авир, бүдэг яриа зэрэг олон шинж тэмдэг илэрч болно.
• Заримдаа энэ нь түр зуурынх бөгөөд эмчилгээгээр эдгэрч болно. Гэхдээ заримдаа амь насанд аюултай байж болно.
• Тиймээс, хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн ухамсар өөрчлөгдсөн эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэрч байвал эмчид яаралтай хандах нь хамгийн сайн арга юм. Энэ бол хийх хамгийн сайн арга юм. Сандарч сандрах хэрэггүй, гэхдээ хурдан арга хэмжээ авах нь ноцтой хохирлоос урьдчилан сэргийлж чадна.

Сэтгэцийн төлөв байдлын өөрчлөлт , AMS, Ухамсарын өөрчлөлт, Тархины эмгэг, Дэлбэрэлт, Солиорол, Психоз, Эмнэлгийн зөвлөгөө, Сэтгэцийн эмгэг, Сэтгэцийн төөрөгдөл