Та мөн Ангиосаркома хэмээх аюултай хорт хавдрын талаар мэдэхийг хүсч байна уу?

Та Ангиосаркома гэдэг нэрийг сонсож байсан уу? Магадгүй үгүй ​​байх. Учир нь энэ бол ховор тохиолддог хорт хавдрын нэг төрөл юм. Гэхдээ бидний хувьд иймэрхүү зүйлийн талаар мэдэж байх нь маш чухал юм. Учир нь энэ бол нэлээд ноцтой бөгөөд хурдан тархдаг хорт хавдар юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар дэлгэрэнгүй, энгийнээр ярилцъя.

Ангиосаркома гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ангиосаркома бол таны цусны судас эсвэл тунгалгийн судасны дотор талд эхэлдэг хорт хавдар юм. Үүнийг бидний бие махбодид тархсан эдгээр судасны сүлжээ гэж төсөөлөөд үз дээ. Тиймээс энэ хорт хавдар нь эдгээр судаснууд байрладаг биеийн хаана ч үүсч болно.

Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн толгой, хүзүү эсвэл хөхний арьсан дээр харагддаг. Бид үүнийг арьсны ангиосаркома гэж нэрлэдэг. Үүнээс гадна зүрх (зүрхний ангиосаркома), элэг, дэлүү зэрэг дотоод эрхтэнд үүсч болох боловч арай бага тохиолддог.

Ангиосаркоматай гэдгээ мэдээд цочирдож, айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь ноцтой бөгөөд эмчлэхэд хэцүү хорт хавдар байж болно. Гэхдээ энэ нь танд өөр сонголт байхгүй гэсэн үг биш юм. Таны эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн эмчилгээний сонголтуудын талаар зөвлөгөө өгөх болно.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Ангиосаркома бол зөөлөн эдийн саркомагийн маш ховор төрөл юм. Зөөлөн эдийн саркома нь бас ховор төрлийн хавдар юм. Америк шиг оронд ч гэсэн ангиосаркома жил бүр сая хүн тутмын нэгэнд нь тохиолддог гэж бодоод үз дээ. Эдгээр нь ихэвчлэн арьсан дээр, ялангуяа хуйханд үүсдэг.

Шинж тэмдгүүд юу вэ?

Ангиосаркомын шинж тэмдэг нь биеийн аль хэсэгт өртсөнөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, арьсан дээр (хуйх, нүүр, хүзүү, хөх зэрэг) үүсдэг ангиосарком нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байж болно.

• Тэд жижиг улаан эсвэл цэнхэр овгор хэлбэрээр эхэлж, дараа нь аажмаар тархаж, томорч, амархан цус алдаж эхэлдэг.
• Арьсны нил ягаан хэсэг, тууралт эсвэл хөхрөлттэй төстэй. Мөн гадаргуу дээр хайрстай байж болно.
• Эдгэрдэггүй шарх, эсвэл бага багаар томордог шарх.

Хэрэв таны элэг гэх мэт дотоод эрхтэнд ангиосаркома байгаа бол хавдар нь тухайн эрхтний үйл ажиллагаанд нөлөөлөх хэмжээнд томрох хүртэл та ямар ч шинж тэмдэг анзаарахгүй байж магадгүй юм. Эсвэл хавдар нь ойролцоох бүтцийг түлхэж болзошгүй. Дотоод эрхтний ангиосаркомагийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хэт их ядаргаа.
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт өвдөлт.
• Өвдөлт, таагүй мэдрэмж.
• Шалтгаангүйгээр жин хасах.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байх(Энэ бол зүрхний ангиосаркомын хамгийн түгээмэл шинж чанар юм.)
• Зүүн хэвлийн дээд хэсэгт шарлалт болон байнгын өвдөлт (эдгээр нь элэгний ангиосаркомын шинж тэмдэг байж болно).

Ангиосаркома өвдөлттэй юу?

Ангиосаркома нь өвдөлт үүсгэж болзошгүй эсвэл үүсгэдэггүй байж болно. Жишээлбэл, элэг эсвэл дэлүүнд үүсдэг ангиосаркома нь хэвлийн дээд хэсэгт өвдөлт үүсгэж болно. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн хавдар томорч, өвчин даамжирсны дараа л тохиолддог. Арьсан дээр үүсдэг ангиосаркома нь огт өвдөлтгүй байж болно. Үүний оронд тэдгээр нь эдгэрдэггүй, тархдаг хөхрөлт шиг харагдаж болно.

Ангиосаркома яагаад үүсдэг вэ?

Ангиосаркома нь цусны судасны дотор талыг бүрхсэн эсүүд хэвийн эсээс хэвийн бус эсүүд болж өөрчлөгдсөнөөс үүсдэг. Хэвийн эсүүдээс ялгаатай нь эдгээр хорт хавдрын эсүүд үхдэггүй. Үүний оронд тэд илүү олон эсийг үүсгэж, эцэст нь хавдар үүсгэдэг. Эдгээр хорт хавдрын эсүүд өртсөн цусны судаснаас үргэлжлүүлэн ургасаар байдаг. Ихэнхдээ тэд биеийн бусад хэсэгт тархдаг.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Судлаачид ангиосаркома үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон. Эдгээр нь:

• Нас, хүйс: Ангиосаркома ямар ч насанд тохиолдож болох ч 60-аас дээш насны хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү анхдагч ангиосаркома үүсэх магадлал өндөр байдаг.
• Туяа эмчилгээ: Заримдаа ангиосаркома нь хоёрдогч хорт хавдар болдог. Энэ нь өөр төрлийн хорт хавдрын (ихэвчлэн хөхний хорт хавдар) туяа эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн жилийн дараа (ихэвчлэн 8-10 жил орчим) үүсдэг гэсэн үг юм.
• Химийн бодист өртөх: Элэгний ангиосаркома нь поливинил хлорид, хүнцэл, торийн давхар исэл зэрэг химийн бодист өртөхтэй холбоотой байдаг. Заримдаа ангиосаркома нь энэ өртөлтөөс хойш 10-40 жилийн дараа л илэрдэг.
• Архаг лимфедем: Бүх ангиосаркомын 5 орчим хувь нь Стюарт-Тревес хам шинж гэж нэрлэгддэг архаг (удаан үргэлжилсэн) лимфедемийн нэг хэлбэртэй холбоотой байдаг. Энэ нь хөхний хорт хавдрын эмчилгээнд зориулж мастэктоми хийлгэж, тунгалгийн булчирхайг задлан шинжилсэн эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн тохиолддог.
• Удамшлын эмгэг: Бүх ангиосаркомын 3 орчим хувь нь удамшлын эмгэгээс үүдэлтэй өвчтэй хүмүүст тохиолддог. Тодорхой эмгэгүүдэд хоёр талын ретинобластома, Маффуччи хам шинж, нейрофиброматоз, Клиппел-Тренауне хам шинж орно.

Та үүнийг яаж таних вэ?

Эмч эхлээд таныг биеэр үзлэг хийж, шинж тэмдгийн талаар ярилцана. Тэд мөн таны өвчний түүхийн талаар асууна. Жишээлбэл, хэрэв та өмнө нь туяа эмчилгээ хийлгэж байсан эсвэл тодорхой химийн бодист ихээр өртдөг ажил эрхэлдэг бол эмч ангиосаркомыг сэжиглэж магадгүй юм.

Дараа нь хавдрын хэмжээ, байршлыг харахын тулд дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж болно. Компьютер томографи, MRI, PET скан нь ангиосаркомыг оношлоход хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг шинжилгээ юм. Хэрэв таны эмч хөхний ангиосаркомыг сэжиглэж байгаа бол маммограмм эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй. Хэрэв таны эмч зүрхний ангиосаркомыг сэжиглэж байгаа бол танд улаан хоолойн эхокардиографи хийх шаардлагатай байж магадгүй.

Эцэст нь та биопси хийлгэх шаардлагатай болно. Энэ нь эмч таны эд, шингэн, эсийн жижиг дээжийг авахыг хэлнэ. Эдгээр дээжийг лаборатори руу илгээдэг бөгөөд эмгэг судлаач хорт хавдрын эс агуулсан эсэхийг шалгадаг. Иммуногистохими гэж нэрлэгддэг лабораторийн шинжилгээгээр танд ангиосаркома байгаа эсэхийг баталгаажуулж чадна.

Ангиосаркомын үе шатууд

Хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлох нь эмч нарт хорт хавдар хэр ноцтой, хэр хол тархсаныг ангилахад тусалдаг. Ангиосаркомыг I (нэг)-ээс IV (дөрөв) үе шат хүртэл шаталдаг. I үе шат нь хавдар эхэлсэн газраасаа цааш тархаагүй гэсэн үг. IV үе шат нь биеийн алслагдсан хэсгүүдэд тархсан гэсэн үг. Ангиосарком нь түрэмгий, хурдан ургадаг хорт хавдар тул оношлогдох үед аль хэдийн тархсан байдаг (өөрөөр хэлбэл тэд дэвшилтэт шатандаа орсон байдаг). Тэд ихэвчлэн уушгинд тархдаг.

Хорт хавдрын үе шатыг мэдэх нь эмчид тань ямар эмчилгээ таныг урт наслахад туслахыг шийдэхэд тусалдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хавдрыг авах мэс засал нь ангиосаркомын хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм. Эмч нар мэс заслын өмнө болон дараа нь хавдрыг багасгах эсвэл үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахын тулд туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээг зөвлөж болно.

Ангиосаркомтой тэмцэх зорилгоор зорилтот эмчилгээний эм, дархлаа эмчилгээ зэрэг хорт хавдрын шинэ эмчилгээг одоогоор боловсруулж байна. Таны нөхцөл байдлаас хамааран эмч эдгээр эмчилгээний аль нэгийг эсвэл хорт хавдрын шинэ эмчилгээг туршдаг клиник туршилтыг санал болгож болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Та ангиосарком үүсгэдэг бүх хүчин зүйлээс урьдчилан сэргийлж чадахгүй. Жишээлбэл, та өөрийгөө удамшлын эмгэг өвлөх эсвэл хорт хавдрын туяа эмчилгээ хийлгэхээс сэргийлж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч ангиосарком үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд та хийж чадах зүйлс байдаг, тухайлбал тодорхой хортой химийн бодисуудад өртөхөө хязгаарлах гэх мэт.

Хэрэв би ангиосаркоматай бол яах вэ?

Ангиосарком нь таны цусны судаснуудаас эхэлдэг тул маш хурдан тархдаг. Нэгэнт тархсан тохиолдолд ангиосаркомыг эмчлэхэд маш хэцүү байдаг. Эмчилгээ хийсний дараа арилсан ч гэсэн дахин үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Эмч нар ангиосаркомыг эмчлэх илүү үр дүнтэй аргуудыг олж илрүүлж байна. Гэсэн хэдий ч амьд үлдэх түвшин бага хэвээр байна. Ангиосаркомтой гэж оношлогдсон хүмүүсийн ердөө 35% нь оношлогдсоноос хойш таван жилийн дараа амьд үлддэг.

Иймэрхүү мэдээллийг сонсоод айх нь хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол нөхцөл байдлыг ойлгож, эмчийн зөвлөгөөг дагах явдал юм.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Ангиосаркома бол хурдан ургадаг хорт хавдар юм. Та өөрийгөө асарч, тайван байж, тайван байж болно. Бие махбоддоо юу болж байгааг ойлгох цаг гаргаарай. Эмчилгээгээ дэмжихийн тулд юу хийж чадах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тусалж болох зарим зөвлөмжийг энд оруулав.

• Стрессээ багасгахыг хичээгээрэй. Хэрэв та оношлогдсоны дараа стресст орсон бол ганцаараа биш. Хорт хавдар нь стресс үүсгэдэг. Бясалгал, тайвшруулах дасгал, гүнзгий амьсгалах зэрэг зүйлс тусалж чадна.
• Өөртөө амарч байгаарай. Хорт хавдрын эмчилгээний дараа та маш их ядарсан, "ядарсан" мэдрэмж төрж магадгүй. Аль болох их амрахыг хичээгээрэй.
• Эрүүл хооллолтыг тогтмол хийхийг хичээгээрэй. Таны эмчилгээ таны хоолны дуршилд нөлөөлж болзошгүй. Тэжээллэг хоол хүнс хэрэглэхийг хичээгээрэй (хоол алгасаж болохгүй). Хэрэв та хоол идэхэд бэрхшээлтэй байгаа бол хоол зүйчтэй зөвлөлдөөрэй.
• Бусадтай холбогдоорой. Хорт хавдартай харьцах нь ганцаардмал мэдрэмж төрүүлдэг, ялангуяа ангиосаркома гэх мэт ховор тохиолддог хорт хавдрын үед. Эмчээсээ мэдрэмжээ ойлгодог хүмүүстэй хуваалцах боломжтой дэмжлэг үзүүлэх бүлгүүдтэй холбогдож өгөхийг хүс.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та арьсан дээрээ ямар нэгэн өөрчлөлт (ялангуяа хуйх, нүүр, хүзүүндээ эдгэрдэггүй овгор, шарх) анзаарсан бол эмчид хандаарай. Мөн өмнө нь туяа эмчилгээ хийлгэсэн гэх мэт шинээр хөхөрсөн зүйл анзаарсан бол эмчдээ мэдэгдээрэй.

Хэрэв та аль хэдийн ангиосаркомын эмчилгээ хийлгэж байгаа бол шинж тэмдгүүд тань улам дордож байгааг мэдэрч байвал эмчид хандаарай. Мөн эмчилгээнд гэнэтийн эсвэл ер бусын хүнд хариу үйлдэл үзүүлсэн тохиолдолд тэдэнд мэдэгдээрэй.

Би хэзээ яаралтай тусламжийн өрөөнд очих ёстой вэ?

Зарим хорт хавдрын эмчилгээ нь таны дархлааны системд нөлөөлж, халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та мэс засал хийлгэсэн бол мэс заслын хэсэгт асуудалтай байж магадгүй юм. Хэрэв дараах тохиолдолд та яаралтай тусламжийн өрөөнд хандах хэрэгтэй.

• Хэрэв таны халууралт Фаренгейтийн 100.4 хэмээс (Цельсийн 38.3 хэмээс) дээш байвал халуурч байгаа нь халдвар авсан байж болзошгүй шинж тэмдэг байж болно.
• Хэрэв танд өвчин намдаагчаар хянах боломжгүй өвдөлт байвал.
• Хэрэв та хэт их бөөлжиж эсвэл байнга суулгалттай бол.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Ангиосаркома бол маш ховор тохиолддог хорт хавдар юм. Та яагаад энэ хорт хавдартай болсон, эмч тань танд хэрхэн туслах талаар гайхаж байж магадгүй юм. Энэ яриаг өрнүүлэхэд туслах хэдэн асуулт энд байна:

• Миний ангиосаркома ямар үе шатандаа явж байна вэ?
• Та ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Тэдний гаж нөлөө юу вэ?
• Эмчилгээ хийсний дараа хорт хавдар дахин үүсэх магадлал хэд вэ?
• Би клиник туршилтад оролцох шаардлагатай юу?
• Миний өвчний урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Товчхондоо санаж байх зүйлс

Ангиосаркома бол маш ховор тохиолддог, хурдан ургадаг хорт хавдар юм. Энэ нь хэрэв танд ангиосаркома байгаа бол та ноцтой хорт хавдартай тулгарч байгаа гэсэн үг юм. Дараа нь юу болох талаар та маш их стресст орж магадгүй юм. Ирээдүйн талаар тодорхойгүй байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ та энэ оношийг ганцаараа шийдэх шаардлагагүй. Санаа зовнилоо эмчтэйгээ хуваалцаарай. Тэр танд эмчилгээний сонголтууд болон өвчний ирээдүйг тайлбарлаж өгч чадна. Түүнчлэн, түүнээс танд тусалж чадах хөтөлбөр, үйлчилгээтэй холбогдож өгөхийг хүс. Хэзээ ч итгэл найдвараа бүү алдаарай.

Ангиосаркома , хорт хавдар, цусны судасны хорт хавдар, тунгалгийн булчирхайн хорт хавдар, арьсны хорт хавдар, ховор тохиолддог хорт хавдар, хорт хавдрын шинж тэмдэг