Зүрхний мэс засал гэдэг үгийг сонсоод хэн ч бага зэрэг айж магадгүй, тийм үү? Ялангуяа зүрхний хавхлага шиг хэсгийг солих мэс засал бол. Гэхдээ бүү ай. Энэ бол мянга мянган хүн амжилттай хийлгэсэн мэс засал юм. Өнөөдөр энэхүү Аортын хавхлагын мэс засал гэж нэрлэгддэг, үнэндээ юу хийдэг, яагаад танд чухал болохыг ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, энэ аортын хавхлага гэж юу вэ?
Зүрхээ дөрвөн өрөөтэй жижиг боловч маш хүчирхэг байшин гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ байшингаас бүх бие рүү цэвэр, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг шахдаг гол хаалга бол Аортын хавхлага юм. Тодруулбал, энэхүү "хаалга" нь зүрхний гол шахах камер (Зүүн ховдол) болон бүх бие рүү цус зөөдөг гол цусны судас (Аорт)-ын хооронд байрладаг. Тиймээс одоо та энэ хаалга бүх биед зөв ажиллах нь хичнээн чухал болохыг ойлгосон байх.
Энэ хавхлага яагаад мэс засал хийлгэх шаардлагатай вэ?
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам, заримдаа төрөхөөсөө эхлэн энэ хавхлага үйл ажиллагааны алдагдалд орж болзошгүй. Хоёр үндсэн асуудал үүсч болно.
| Эмнэлгийн байдал | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Аортын хавхлагын нарийсал (хавхлагын нарийсал) | Энэ тохиолдолд хавхлагын хаалт зузаарч, зөв онгойдоггүй. Энэ нь зүрхэнд маш их дарамт учруулж, гацсан мэт мэдрэмж төрүүлж, цусыг гадагшлуулах шаардлагатай болдог. |
| Аортын хавхлагын регургитаци (гоожсон хавхлага) | Энд юу болдог вэ гэвэл хавхлагын хаалт зөв хаагдахгүй. Үүний үр дүнд шахагдсан цусны зарим нь зүрх рүү буцаж гоождог. |
Эдгээр хоёр асуудал нь зүрхэнд нэмэлт ачаалал өгдөг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ байдал зүрхний дутагдал эсвэл гэнэтийн зүрхний шигдээс хүртэл улам дордож болзошгүй. Тиймээс энэ хавхлагыг мэс заслын аргаар засах нь чухал юм.
Ямар төрлийн мэс засал байдаг вэ?
Мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг.
- Аортын хавхлагын засвар: Боломжтой үед эмч нар таны өөрийн төрөлхийн хавхлагын согогийг засаж, хадгалахыг хичээдэг. Энэ нь таны эд эсийг аль болох их хэмжээгээр хадгалахыг хэлнэ.
- Мэс заслын аортын хавхлагыг солих (SAVR): Заримдаа хавхлага нь засах боломжгүй бол бүрэн авч, шинэ хиймэл хавхлага суулгадаг.
Шинэ хавхлага ямархуу байна вэ?
Хэрэв та хавхлага солих гэж байгаа бол эмч таньтай хэд хэдэн сонголтын талаар ярилцах болно. Зарим нь амьтны эдээс (жишээлбэл, гахай, үхэр) хийгдсэн байдаг бол зарим нь хүний эдээс хийгдсэн байдаг. Үүнээс гадна, бүхэлдээ бат бөх металлаар хийгдсэн механик хавхлага гэж нэрлэгддэг төрөл байдаг. Төрөл бүр өөрийн гэсэн давуу болон сул талуудтай байдаг. Жишээлбэл, хэрэв та механик хавхлагатай бол амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд цус шингэлэх эм уух шаардлагатай болно. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаж, өөрт хамгийн тохиромжтойг нь сонгох нь чухал юм.
Мөн TAVR/TAVI-ийн талаар мэдэж авцгаая: Өнөө үед байгаа дэвшилтэт технологийн тусламжтайгаар цавины эсвэл гарны цусны судсаар зүрхэнд гуурс хийж, цээжийг бүрэн нээхгүйгээр хавхлагыг солих арга байдаг. Үүнийг Транскатетер Аортын Хавхлагыг Орлуулах (TAVR/TAVI) гэж нэрлэдэг. Гэхдээ үүнийг хүн бүрт хийх боломжгүй. Таны нөхцөл байдалд аль арга хамгийн тохиромжтойг эмч тань шийднэ.
Мэс заслын өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Мэс засал хийхийн өмнө эмч таныг шалгаж, шаардлагатай хэд хэдэн шинжилгээг томилно.
- Зүрхний хэт авиан шинжилгээ (Эхокардиографи - Эхо)
- Цээжний рентген шинжилгээ
- Зүрхний цахилгаан бичлэгийн шинжилгээ (ЭКГ)
- Компьютер томографийн шинжилгээ
- Зүрхний катетержуулалт (камерыг цусны судсаар нэвтрүүлэх шинжилгээ)
- Цус болон шээсний шинжилгээ
Энэ бүхний дараа эмч танд мэс заслын өмнөх өдөр юу хийх талаар зааварчилгаа өгөх болно. Жишээлбэл, мэс заслын өмнөх шөнийн шөнө дундаас хойш юу ч идэхгүй, уухгүй байх , ямар нэгэн эм уухаа болих шаардлагатай эсэх, эмнэлэгт хэдэн цагт ирэх ёстой талаар. Эдгээр зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
Мэс засал хэрхэн хийгддэг, арга барил
Мэс заслын үеэр та бүрэн мэдээ алдуулалт хийлгэх тул ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй. Мэс засалч зүрхэнд хүрэхийн тулд хоёр үндсэн аргыг ашиглаж болно.
| Мэс заслын арга | Тайлбар |
|---|---|
| Уламжлалт нээлттэй зүрхний мэс засал | Энд цээжний голд 6-8 инчийн зүсэлт хийж, өвчүүний ясыг нээж, зүрхэнд хүрнэ. |
| Бага зэргийн инвазив зүрхний мэс засал | Үүнийг цээжийг бүрэн нээхгүйгээр нэг буюу хэд хэдэн жижиг 2-4 инчийн зүсэлтээр хийдэг. Энэ нь цус алдалт багасах, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богиносох, эдгэрэлт хурдан байх боломжийг олгодог. |
Хагалгааны үеэр та зүрх, уушгины үйл ажиллагааг түр хугацаанд гүйцэтгэх тусгай аппарат (Зүрх-Уушгины аппарат)-тай холбогдоно. Дараа нь мэс засалч таны зүрхийг зогсоож, хавхлагыг сайтар засах эсвэл солих болно. Ажил дууссаны дараа зүрхийг дахин ажиллуулж, аппаратаас салгаж, зүслэгийг хаах болно. Бүхэл бүтэн мэс засал нь ихэвчлэн хоёр цаг орчим үргэлжилдэг.
Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа...
Мэс заслын дараа та эхлээд эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) хэвтэж, дараа нь ердийн тасагт шилжүүлнэ. Та ихэвчлэн 5-7 хоног эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Гэртээ харьсны дараа хэдэн долоо хоногийн турш маш их ядарсан мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс биеэ сонсож, хангалттай амарч байгаарай.
Таны эмч зүрхний нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг санал болгож магадгүй. Энэ нь мэргэжилтний хяналтан дор дасгал хөдөлгөөнөөр дамжуулан аажмаар хүч чадлаа нэмэгдүүлэхийг хэлнэ. Таны эмч танд хүндийг өргөх, жолоо барих зэрэг үйл ажиллагаагаа хэзээ үргэлжлүүлж болохыг хэлэх болно. Бүрэн эдгэрэхэд ихэвчлэн 4-8 долоо хоног шаардагдана.
Зарим хүмүүс зүрхний мэс заслын дараа бага зэргийн сэтгэл гутрал, гуниг, эсвэл найдваргүй байдлыг мэдэрч магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл бөгөөд эмчилж болно. Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдвол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.
Яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай шинж тэмдгүүд
Гэртээ буцаж ирсний дараа дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.
- Цээжний өвдөлт эсвэл чангаралт
- Халуурах эсвэл даарах мэдрэмж
- Мэс заслын зүсэлтээс идээ бээр, хавдар, эсвэл улайлт үүссэн.
- Зүрхний дэлсэлт
- Хөл хавагнах (хаван)
- Долоо хоногт 1.5 кг-аас дээш (3 фунт) жин нэмэх
Гэртээ авч явах мессеж
- Хэдийгээр аортын хавхлагын мэс засал нь ноцтой процедур боловч амжилттай үр дүнтэй амь аврах эмчилгээ юм.
- Хавхлагыг засах, солих, нээлттэй мэс засал эсвэл хамгийн бага инвазив мэс засал гэх мэт өөр өөр аргууд байдаг. Аль аргыг танд хамгийн тохиромжтойг эмч тань шийднэ.
- Мэс заслын дараа ядарч сульдах нь хэвийн үзэгдэл. Бие махбоддоо эдгэрэх хугацаа өг. Эмчийн зааврыг ягштал дага.
- Мэс засал эсвэл эдгэрэх хугацаатай холбоотой аливаа айдас, санаа зовнилын талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилц.
- Энэ аялалд гэр бүл, найз нөхдийн чинь дэмжлэг танд маш их хүч чадал өгөх тул тэдэнд ч бас үүнийг мэдрүүлээрэй.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment